Национальный центр статистики здравоохранения ( NCHS ) — это правительственное агентство США, которое предоставляет статистическую информацию для руководства действиями и политикой по улучшению общественного здоровья американского народа. Это подразделение Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и главное агентство Федеральной статистической системы США . Его штаб-квартира находится в University Town Center в Хайаттсвилле, штат Мэриленд , недалеко от Вашингтона, округ Колумбия.
Служба морских госпиталей , предшественник Службы общественного здравоохранения (PHS), начала собирать данные об инфекционных заболеваниях и осуществлять надзор за заболеваемостью и распространением заболеваний в соответствии с актом Конгресса 1878 года. В 1893 году другой закон предусматривал еженедельный сбор данных от государственных и муниципальных органов власти. [1]
Отделение санитарных отчетов и статистики было создано в 1899 году как часть первоначального создания внутренних подразделений в Службе морских госпиталей. [2] Отдельно, в 1937 году в Национальном институте здравоохранения было создано Отделение методов общественного здравоохранения . [3] В 1943 году эти два подразделения были объединены, сохранив название Отделение методов общественного здравоохранения, но будучи переведенными в Управление главного хирурга . [2]
В 1946 году Отдел методов общественного здравоохранения поглотил Отдел статистики естественного движения населения, существовавший с 1903 года, из Бюро переписи населения в Министерстве торговли . Объединенный отдел был переименован в Национальное управление статистики естественного движения населения . Затем он был переведен в Бюро государственных услуг PHS в 1949 году. [2] [4]
В 1960 году Национальное управление статистики естественного движения населения и Национальное обследование здоровья объединились в Национальный центр статистики здравоохранения. [5] Национальное обследование здоровья было создано в рамках PHS в 1956 году на основании Закона о национальном обследовании здоровья ( Pub. L. 84–652); он стал продолжением основополагающего национального обследования здоровья, проведенного Управлением по благоустройству в 1935–1936 годах, в рамках которого в последующие десятилетия было проведено множество дополнительных исследований. [1]
Во время реорганизации PHS в 1966-1973 годах Национальный центр статистики здравоохранения был частью Управления служб здравоохранения и психического здоровья (HSMHA) [6] , а затем стал частью Управления ресурсов здравоохранения . [7] С 1987 года он является частью Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). [5]
NCHS собирает данные с помощью опросов, из других агентств и штатов США, из административных источников и из партнерств с частными партнерами в области здравоохранения. NCHS собирает данные из записей о рождении и смерти, медицинских записей, опросов и посредством прямых медицинских осмотров и лабораторных исследований. Эти разнообразные источники дают перспективы, помогающие понять здоровье населения США, результаты в области здравоохранения и влияние на здоровье. [8]
В NCHS действуют четыре основные программы сбора данных:
Национальная система статистики естественного движения населения (NVSS) собирает официальные данные статистики естественного движения населения на основе сбора и регистрации событий рождения и смерти на государственном и местном уровнях. NCHS работает в партнерстве с системами регистрации естественного движения населения в каждой юрисдикции для получения важной информации по таким темам, как подростковые роды и рождаемость, дородовой уход и вес при рождении, факторы риска неблагоприятных исходов беременности, показатели младенческой смертности, основные причины смерти и продолжительность жизни . [ необходима ссылка ]
Национальное обследование здоровья (NHIS) предоставляет информацию о состоянии здоровья гражданского населения США, не находящегося в учреждениях, посредством конфиденциальных интервью, проводимых в домохозяйствах интервьюерами Бюро переписи населения . NHIS является крупнейшим в стране личным обследованием здоровья домохозяйств, предоставляющим данные о состоянии здоровья, доступе к медицинским услугам и их использовании, медицинском страховании , вакцинации , факторах риска и поведении, связанном со здоровьем . [ требуется ссылка ]
Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) является наиболее глубоким и сложным с точки зрения логистики обследованием NCHS, работающим из мобильных экзаменационных центров, которые выезжают в случайно выбранные места по всей территории США для оценки состояния здоровья и питания американцев. Это обследование сочетает личные интервью со стандартизированными физическими осмотрами , диагностическими процедурами и лабораторными тестами для получения информации о диагностированных и недиагностированных состояниях; росте и развитии, включая избыточный вес и ожирение ; диете и питании ; факторах риска ; и воздействии окружающей среды. [ необходима ссылка ]
Национальные опросы в области здравоохранения предоставляют информацию об организациях и поставщиках, которые предоставляют медицинские услуги , услугах, которые они оказывают, и пациентах, которых они обслуживают. Опрашиваемые сайты поставщиков включают врачебные кабинеты, общественные медицинские центры , амбулаторные хирургические центры , амбулаторные и отделения неотложной помощи больниц , стационарные отделения больниц, учреждения по уходу за больными, дома престарелых , агентства по уходу на дому и хосписные организации. Национальные опросы в области здравоохранения используются для изучения использования ресурсов, включая кадровое обеспечение ; качества ухода, включая безопасность пациентов; клинического ведения определенных состояний; различий в использовании и качестве ухода; и распространения технологий здравоохранения, включая лекарства , хирургические процедуры и информационные технологии.
В дополнение к своим основным программам сбора данных, NCHS проводит целевые опросы и дополняет данные опросов, где это возможно. NCHS проводит Национальное обследование роста семьи , чтобы получить информацию о факторах, влияющих на показатели рождаемости и беременности, усыновления, а также здоровья матери и ребенка, и дополняет информацию, полученную в свидетельствах о рождении, собранных через Национальную систему статистики естественного движения населения. Интегрированное телефонное обследование штата и местных районов NCHS (SLAITS) собирает данные на уровне штата по таким темам, как здоровье детей с особыми потребностями, для удовлетворения потребностей в данных своих коллег в Бюро охраны здоровья матери и ребенка HHS и других местах. Национальное обследование иммунизации NCHS проводится в сотрудничестве с другими офисами CDC в Атланте. Национальный индекс смертности NCHS создает продольный компонент для других обычных систем данных. Исследовательская лаборатория по разработке анкет NCHS разрабатывает и тестирует инструменты опроса и сбора данных для использования NCHS и другими федеральными агентствами и исследовательскими организациями. [5]