Национальная микробиологическая лаборатория ( NML ) является частью Агентства общественного здравоохранения Канады (PHAC), агентства правительства Канады , которое отвечает за общественное здравоохранение , готовность и реагирование на чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, а также контроль и профилактику инфекционных и хронических заболеваний.
NML расположен в нескольких местах по всей стране, включая Канадский научный центр здоровья человека и животных (CSCHAH) в Виннипеге, Манитоба . У NML есть второй офис в Виннипеге, Центр исследования инфекционных заболеваний JC Wilt на Логан-авеню , который служит центром исследований и диагностики ВИЧ в Канаде. Три других основных объекта включают места в Гвельфе , Сент-Гиацинте и Летбридже . [ нужна ссылка ] [1]
CSCHAH — это лаборатория инфекционных заболеваний 4-го уровня биобезопасности , единственная в своем роде в Канаде. [2] При максимальном сдерживании ученые могут работать с такими патогенами , как Эбола , [3] Марбургская лихорадка и лихорадка Ласса . [ нужна цитата ]
В CSCHAH NML также находится Национальный центр по зарубежным болезням животных Канадского агентства по инспекции пищевых продуктов , и поэтому ученые NML делят свои помещения с вирусологами животных .
Национальной микробиологической лаборатории предшествовало Бюро микробиологии, которое первоначально входило в состав Лабораторного центра по контролю заболеваний Министерства здравоохранения Канады в Оттаве . В 1980-х годах Министерство здравоохранения Канады выявило как необходимость замены существующих лабораторных помещений, срок службы которых подходил к концу, так и потребность в помещениях 4-го уровня изоляции в стране.
Примерно в то же время Министерство сельского хозяйства Канады (до создания Канадского агентства по инспекции пищевых продуктов ) также выявило потребность в новых лабораторных помещениях, в том числе с высоким уровнем защиты. Было выявлено множество преимуществ размещения обеих лабораторий в одном здании, и в качестве места был выбран Виннипег; объявление на этот счет было сделано в октябре 1987 года .
После некоторых дебатов местом, выбранным для строительства, стал городской завод рядом с Центром медицинских наук (крупная учебная больница), медицинской школой Университета Манитобы и другими организациями, занимающимися науками о жизни. Строительство объекта, получившего название Канадского научного центра здоровья человека и животных (часто называемого на местном уровне «лабораторией вирусологии»), началось с официального закладки фундамента в декабре 1992 года.
Группа разработчиков совместного предприятия, состоящая из компании Dunlop Architects из Торонто и компании Smith Carter Architects and Engineers из Виннипега, посетила 30 лабораторий в поисках передового опыта в области локализации и проектирования. Строительство было в основном завершено к концу 1997 года, первые программы начались весной 1998 года, и после этого все лаборатории были введены в эксплуатацию. Официальное открытие состоялось в июне 1999 года. [4] [5]
После вспышки атипичной пневмонии в 2003 году в 2004 году было создано Агентство общественного здравоохранения Канады [6] для уделения большего внимания общественному здравоохранению и обеспечению готовности к чрезвычайным ситуациям в стране. Он является членом федерального портфеля здравоохранения (наряду с Министерством здравоохранения Канады, Канадским институтом медицинских исследований и другими организациями).
К 2018 году НМЛ начал использовать геномику и передовые вычисления для изучения микробов на генетическом уровне в так называемых «сухих лабораториях», в отличие от «мокрых лабораторий» с чашками Петри и клеточными культурами . [3]
В январе 2021 года НМЛ (PHAC) уволила граждан Китая Сянго Цю и ее мужа Кэдинга Ченга с работы в качестве исследователей инфекционных заболеваний BSL4 ; [7] ранее, в июле 2019 года, эта пара была уволена со своих должностей в качестве неоплачиваемых сотрудников Виннипегского университета за участие в загадочной транстихоокеанской доставке вирусных материалов класса BSL4 обратно на родину, когда была вызвана КККП . [8] [9]
Возбудители человека классифицируются по группам риска. [10] Критериями определения группы являются уровень риска для здоровья человека или общественного здоровья, а также вероятность того, что человеческий возбудитель действительно вызовет заболевание у человека, а также наличие мер лечения и профилактики. . Какой уровень изоляции необходим для патогенов из конкретных групп риска, может зависеть от типа выполняемой работы; Например, культивирование (или выращивание) вируса или бактерии требует более строгой защиты, чем некоторые диагностические тесты. [ нужна цитата ]
НМЛ управляет лабораториями уровней содержания 2, 3 и 4. В лабораториях по инфекционным заболеваниям человека проектирование и строительство объектов, инженерный контроль, а также обучение и методы работы персонала направлены на защиту лабораторных работников, сдерживающих патогены, и предотвращение загрязнения материалов для обеспечения точной диагностики и исследований. Все эти факторы варьируются в зависимости от уровня сдерживания. [ нужна цитата ]
Подавляющее большинство (87,7%) лабораторных помещений NML имеет уровень содержания 2 (CL2). Это тот же тип лабораторий, который можно найти в кабинетах врачей, больницах и университетах. В лаборатории уровня 2 работа с инфекционными материалами выполняется внутри бокса биобезопасности (БББ) и используются соответствующие средства индивидуальной защиты (перчатки, средства защиты глаз, лабораторные халаты, халаты и т. д.).
Патогены группы риска 2, с которыми работают на уровне 2, могут вызывать заболевания, но не представляют серьезной опасности и часто циркулируют в обществе. Загрязнение окружающей среды должно быть сведено к минимуму за счет использования раковин для мытья рук и средств обеззараживания, таких как автоклавы . Примеры включают E-coli ; захлебывающийся кашель ; и сезонный грипп . [ нужна цитата ]
НМЛ также имеет лаборатории уровня защиты 3 (CL3) (8,6% лабораторных площадей). Патогены группы риска 3 могут передаваться воздушно-капельным путем, часто для достижения эффекта требуется лишь небольшая инфекционная доза, и они могут вызывать серьезные или опасные для жизни заболевания. CL3 подчеркивает наличие дополнительных первичных и вторичных барьеров для минимизации попадания инфекционных организмов в непосредственную лабораторию и окружающую среду. Дополнительными функциями предотвращения передачи микроорганизмов CL3 являются соответствующая защита органов дыхания, HEPA-фильтрация отработанного лабораторного воздуха и строго контролируемый доступ в лабораторию. Примеры включают туберкулез ; Вирус Западного Нила ; и пандемический грипп H1N1 . [ нужна цитата ]
Небольшой процент лабораторных помещений (3,6%) отведен под уровень содержания 4 (CL4) в НМЛ. Эти агенты обладают потенциалом аэрозольной передачи, часто имеют низкую инфицирующую дозу и вызывают очень серьезные и часто смертельные заболевания; нет лицензированного лечения или вакцины. Этот уровень содержания представляет собой изолированную единицу, независимую от других зон. В CL4 особое внимание уделяется максимальному сдерживанию инфекционного агента путем полной герметизации периметра учреждения с подтверждением испытаниями на отрицательное давление, изоляции исследователя от возбудителя с помощью закрытого костюма с положительным давлением, а также обеззараживания воздуха и всех других материалов. Примеры включают Эболу, Нипах , Марбург и пандемический грипп 1918 года . [ нужна цитата ]
Программы НМЛ реализуются в нескольких учреждениях по всей стране. Два из этих учреждений находятся недалеко друг от друга в Виннипеге: Канадский научный центр здоровья человека и животных на Арлингтон-стрит и Исследовательский центр инфекционных заболеваний имени Дж. К. Уилта на Логан-авеню. Остальные объекты расположены в Гуэлфе, Онтарио; Сент-Гиацинт, королевский адвокат, и Летбридж, AB.
НМЛ разделен на пять основных лабораторных подразделений, которым оказывают поддержку научные и административные службы. Основными подразделениями НМЛ являются:
Бактериальные патогены – основное внимание уделяется бактериальным заболеваниям, таким как туберкулез и микроорганизмам, устойчивым к антибиотикам.
Кишечные заболевания – основное внимание уделяется патогенам, передающимся через пищу и воду, включая кишечную палочку и сальмонеллу .
Вирусные заболевания – борьба с рядом вирусных заболеваний, включая гепатит и другие передающиеся через кровь патогены, респираторные вирусы и вирусные экзантемы, такие как корь .
Зоонозные заболевания и особые патогены - борьба с вирусными, бактериальными и риккетсиозными зоонозами (болезнями, передающимися человеку от других видов), такими как вирус Западного Нила и болезнь Лайма , а также с возбудителями группы риска 4, такими как вирусы Эбола, Марбург и лихорадка Ласса .
ВИЧ и ретровирусология – предоставление лабораторных услуг и научных знаний в области ВИЧ и новых ретровирусов .
Отдел научных технологий и услуг работает с этими подразделениями, предоставляя технологические подходы, включая геномику , протеомику и биоинформатику .
Существует также Отдел наук о рисках для общественного здравоохранения , который представляет собой специализированный ресурс, который предоставляет научные знания и решения для лучшей оценки рисков для общественного здравоохранения и принятия решений, уделяя особое внимание угрозам инфекционных заболеваний, передаваемых через пищу, животных или физическую среду.
Эти научно-технические подразделения дополняются и поддерживаются многочисленными другими подразделениями, которые обеспечивают их текущую работу, такими как Управление научного планирования, поддержки программ и услуг, научно-информационные службы, научная поддержка и обслуживание клиентов, службы наблюдения и справок, объекты и имущество. Отдел управления и Отдел услуг по биорискам и охране труда. NML также финансирует Национальный справочный центр паразитологии в Монреале и имеет технических специалистов по связям с лабораториями в большинстве провинциальных лабораторий.
В NML работают ученые (MD, PhD и DVM), биологи и лабораторные технологи, но в нее также входят, среди прочего, специалисты по информатике, эксперты по биобезопасности, специализированный персонал по эксплуатации и техническому обслуживанию, а также административный персонал. Всего по состоянию на 2016 год в штате около 600 сотрудников .
Лаборатория сотрудничала с учеными Народно-освободительной армии как минимум с 2016 по 2020 год. [11]
НМЛ известна [12] [ нужен лучший источник ] своей работой над широким спектром инфекционных заболеваний, от сезонного гриппа до Эболы, и ее достижения слишком велики, чтобы подробно их описывать.
Некоторые недавние примеры работы, проделанной NML, включают их участие в реагировании на вспышку Эболы в Западной Африке. В течение примерно 18 месяцев команды НМЛ ездили в Западную Африку , чтобы помочь в диагностике во время вспышки. Они тесно сотрудничали со Всемирной организацией здравоохранения и организацией «Врачи без границ», чтобы гарантировать, что людям будет поставлен правильный диагноз, чтобы о них можно было должным образом заботиться и изолировать от других, чтобы остановить распространение. Кроме того, во время этой вспышки многообещающая вакцина и лечение от Эболы, разработанные в NML совместно с сотрудниками, были быстро доведены до клинических испытаний, чтобы они могли как можно скорее добраться до людей, которые в них нуждались. [ нужна цитата ]
Еще одним достижением стала реакция на пандемию гриппа H1N1 в 2009 году. В апреле 2009 года национальная лаборатория Мексики обратилась в NML за помощью в выявлении респираторного вируса, вызвавшего вспышки заболевания в Мексике . NML смогла быстро идентифицировать новый вирус и признать, что он соответствует вирусу, который начал циркулировать в США. Являясь ведущей лабораторией в Канаде, NML быстро разработала диагностические тесты и оборудовала провинциальные лаборатории для тестирования на новый вирус. NML также помогла Мексике, предоставив дополнительное тестирование, и направила персонал в свою национальную лабораторию, чтобы помочь им разработать собственные протоколы тестирования.
В международном лабораторном секторе компания NML разработала различные типы мобильных лабораторий : грузовик-лабораторию, лабораторный трейлер и «лабораторию в чемодане». Грузовик-лаборатория обычно используется для развертывания внутри страны на громких мероприятиях, таких как Олимпийские игры 2010 года , прицеп-лаборатория используется для международных крупномасштабных мероприятий, где может возникнуть угроза биотерроризма или других преднамеренных действий с участием инфекционных агентов. , а лаборатория в чемодане часто используется в отдаленных районах мира с ограниченной доступной инфраструктурой. Примером может служить многократное развертывание сил на протяжении многих лет для борьбы со вспышками Эболы в Африке. Эта модель была принята многими другими странами во время вспышки Эболы в Западной Африке в 2014–2015 годах.
В NML расположены секретариаты как Канадской сети лабораторий общественного здравоохранения (CPHLN), так и Глобальной группы действий по безопасности здоровья – Лабораторная сеть (GHSAG-LN). Роль CPHLN – предоставить руководителям лабораторий общественного здравоохранения форум для обмена знаниями. Цели сети GHSAG-LN — координировать диагностические возможности всех участников и способствовать эпиднадзору за болезнями во всем мире.
Канадская сеть разведки общественного здравоохранения (CNPHI) — это инновация, разработанная сотрудниками NML. Это безопасная веб-система, которая собирает информацию из различных систем наблюдения и отправляет оповещения пользователям. Сейчас на нее подписаны более 4000 чиновников общественного здравоохранения по всей Канаде. Инструменты CNPHI помогают определить наличие или масштабы вспышки путем распознавания связанных случаев в разных юрисдикциях.
С 2000 по 2014 год доктор Фрэнк Пламмер был генеральным научным директором Национальной микробиологической лаборатории. Под руководством доктора Пламмера НМЛ превратилась в одно из ведущих мировых учреждений, занимающихся исследованиями, обнаружением и реагированием на глобальные инфекционные заболевания и угрозы биобезопасности.
Доктор Пламмер получил медицинскую степень в Университете Манитобы в 1976 году. С 1984 по 2001 год доктор Пламмер жил в Найроби, Кения , где он возглавлял разработку всемирно известной «Кенийской программы контроля СПИДа», учрежденной университетами Манитобы. и Найроби . Эта эпидемиологическая работа по ВИЧ сыграла центральную роль в глобальном понимании факторов риска передачи ВИЧ и способов предотвращения его распространения. Доктор Пламмер был первым, кто обнаружил, что гетеросексуальные женщины также могут быть инфицированы ВИЧ/СПИДом и что группа секс-работников Найроби обладает естественным иммунитетом к ВИЧ/СПИДу . Последнее открытие позволило предположить, что в конечном итоге может быть разработана вакцина.
Доктор Пламмер ушел с поста генерального директора по науке НМЛ и занял должность старшего советника главного специалиста по общественному здравоохранению Агентства в 2014 году. До своей смерти в феврале 2020 года он оставался заслуженным профессором Университета Манитобы.
В 2015 году доктор Мэтью Гилмор стал генеральным директором по научной работе Национальной микробиологической лаборатории и лаборатории пищевых зоонозов. Доктор Гилмор возглавил партнерство, которое объединило эти две лаборатории под эгидой Национальной лаборатории микробиологии. Ранее он был руководителем отдела кишечных заболеваний, а затем директором программы бактериологии и кишечных заболеваний в НМЛ.
Доктор Гилмор получил ряд научных наград, в том числе награду «Канадский аспирант-микробиолог года» Канадского общества микробиологов; Премия Агентства общественного здравоохранения Канады за заслуги перед самым многообещающим исследователем и премия доктора Андреса Петрасовица за заслуги перед общественным здравоохранением; а также Премия Министерства здравоохранения Канады за выдающиеся достижения в области совместного лидерства и награда за выдающиеся достижения в науке. Доктор Гилмор продолжает работать доцентом кафедры медицинской микробиологии и инфекционных заболеваний Университета Манитобы, а также секретарем-казначеем Канадской ассоциации клинической микробиологии и инфекционных заболеваний (CACMID).