Национальная медицинская система при стихийных бедствиях ( NDMS ) — это координируемая на федеральном уровне система медицинской помощи при стихийных бедствиях, созданная совместно министерствами здравоохранения и социальных служб США (HHS), внутренней безопасности (DHS), обороны (DOD) и по делам ветеранов (VA). Целью NDMS является поддержка государственных , местных , племенных и территориальных властей после стихийных бедствий и чрезвычайных ситуаций путем дополнения систем здравоохранения и медицинской помощи и возможностей реагирования. NDMS также будет оказывать поддержку военным и системам здравоохранения Департамента по делам ветеранов в оказании помощи раненым в боевых действиях, если потребности превысят их возможности. [1] NDMS была создана в 1984 году.
Департамент здравоохранения и социальных служб Управления стратегической готовности и реагирования (ASPR) в роли координатора функции экстренной поддержки № 8 (ESF-8), общественного здравоохранения и медицинских служб Национальной системы реагирования (NRF), использует NDMS для обеспечения ухода за пациентами, перемещения пациентов и окончательного ухода, а также ветеринарных услуг и поддержки в борьбе со смертельными случаями по запросу властей штатов, населенных пунктов, племен и территорий или других федеральных ведомств. Некоторые общие задачи NDMS включают: расширение больницы в зоне бедствия, чтобы разгрузить перегруженное отделение неотложной помощи; предоставление ветеринарных услуг федеральным служебным животным во время специальных мероприятий национальной безопасности, таких как инаугурация президента; а также оказание поддержки Национальному совету по безопасности на транспорте и пострадавшим населенным пунктам службами по ликвидации последствий крупных транспортных катастроф. Хотя NDMS в первую очередь представляет собой внутренний потенциал реагирования на стихийные бедствия, группы и персонал NDMS также были задействованы при стихийных бедствиях на международном уровне, например, в Иране и на Гаити после разрушительных землетрясений.
NDMS состоит из трех основных компонентов: [1]
Более 5000 гражданских медицинских сотрудников NDMS (IFE) объединены в несколько типов групп, предназначенных для оказания медицинских услуг в поддержку миссии Федерального общественного здравоохранения и медицинской службы (Функция чрезвычайной поддержки - 8).
NDMS состоит из нескольких групп, обладающих конкретными возможностями.
Более 1800 гражданских больниц в США являются добровольными членами NDMS. Их роль заключается в обеспечении примерно 100 000 больничных коек для поддержки операций NDMS в чрезвычайных ситуациях. Когда гражданский или военный кризис требует активации системы NDMS, участвующие больницы сообщают о доступных типах и количестве коек в центральный пункт управления. Пациентов можно распределить по нескольким больницам, не перегружая ни одно учреждение пострадавшими.
В рамках NDMS перемещение (эвакуация) пациентов из зоны бедствия координируется FCC в каждом из 10 регионов FEMA. Фактическую транспортировку осуществляет Министерство обороны. Пациентов, прибывающих в регион, затем распределяют по местной больнице, участвующей в NDMS.
После урагана Катрина осенью 2005 года система NDMS задействовала почти все свои гражданские медицинские бригады для оказания помощи пострадавшим в Техасе , Луизиане и Миссисипи ; помог эвакуировать сотни медицинских пациентов из пострадавших районов; и увеличение штата медицинского персонала в больницах, пострадавших в результате эвакуации.
Первоначально NDMS находился в ведении Службы общественного здравоохранения США (USPHS) в составе Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS). В 2003 году, в результате терактов 11 сентября 2001 года, недавно сформированное Министерство внутренней безопасности (DHS) запросило и получило полномочия по созыву NDMS, которое затем было передано под руководство Федерального агентства по чрезвычайным ситуациям (FEMA). .
После урагана Катрина, на фоне обвинений в бесхозяйственности (и т. д.), NDMS была реорганизована в соответствии с HHS, как это предусмотрено законом Конгресса, озаглавленным « Закон о готовности к пандемиям и всем опасностям (PAHPA)» (Публичный закон 109-417). действует с 1 января 2007 г.
В результате NDMS организационно вошел в состав Управления готовности и чрезвычайных операций (OPEO) помощника секретаря по готовности и реагированию (ASPR). В 2012 году OPEO было реорганизовано и переименовано в Управление по чрезвычайным ситуациям (OEM).
ASPR OEM отвечает за разработку оперативных планов, аналитических продуктов и учебных мероприятий для обеспечения готовности Управления, Департамента, федерального правительства и общественности к реагированию на внутренние и международные угрозы и чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения и медицины. OEM также отвечает за обеспечение наличия у ASPR систем, материально-технической поддержки и процедур, необходимых для координации оперативного реагирования Департамента на террористические акты и другие угрозы для общественного здравоохранения и медицины, а также чрезвычайные ситуации. OEM поддерживает возможности регионального планирования и координации реагирования, а также несет оперативную ответственность за функции HHS, связанные с Национальными медицинскими системами при стихийных бедствиях (NDMS). Эту ответственность выполняет Отдел национальной системы медицинской помощи при стихийных бедствиях OEM.
OEM выступает в качестве основного оперативного связующего звена с органами реагирования на чрезвычайные ситуации в HHS:
OEM также выступает в качестве основного оперативного связующего звена с организациями реагирования на чрезвычайные ситуации за пределами HHS: