Решетчатые пазухи или решетчатые воздушные ячейки решетчатой кости — одна из четырех парных околоносовых пазух . [1] В отличие от трех других пар околоносовых пазух, которые состоят из одной или двух больших полостей, решетчатые пазухи имеют ряд небольших заполненных воздухом полостей («воздушных ячеек»). [2] Клетки расположены внутри латеральной массы (лабиринта) каждой решетчатой кости и различаются как по размеру, так и по количеству. [1] Клетки сгруппированы в переднюю, среднюю и заднюю группы; группы различаются по способам дренирования, [2] хотя все они в конечном итоге дренируются либо в верхний , либо в средний носовой ход [3] боковой стенки полости носа.
Воздушные ячейки решетчатой кости состоят из многочисленных тонкостенных полостей в решетчатом лабиринте [4] , которые представляют собой впячивания слизистой оболочки стенки носа в решетчатую кость. [3] Они расположены между верхними частями носовых полостей и глазницами и отделены от этих полостей тонкими костными пластинками. [4]
У взрослого человека в каждой решетчатой кости имеется 5–15 воздушных камер общим объемом 2–3 мл. [5]
Решетчатые клетки (пазухи) и верхнечелюстные пазухи присутствуют при рождении. [6] При рождении присутствуют 3-4 воздушные клетки, к взрослому возрасту их число увеличивается до 5-15. [5]
Решетчатый лабиринт разделен множеством наклонно ориентированных параллельных пластинок. Первая пластинка соответствует крючковидному отростку решетчатой кости , вторая соответствует решетчатому буллу , третья — базальной пластинке, а четвертая — верхней носовой раковине . [5]
Передние и задние клетки решетчатой кости разделены базальной пластинкой [7] [5] (также известной как наземная пластинка ). [5] Это одно из костных подразделений решетчатой кости, которое в основном находится внутри решетчатого лабиринта . Базальная пластинка медиально продолжается в костную среднюю носовую раковину . [7] Спереди он вертикально вставляется в решетчатый гребень; средняя часть прикрепляется косо к глазничной пластинке решетчатой кости (lamina papyricea), а задняя часть прикрепляется к глазничной пластинке горизонтально. [5]
Решетчатые воздушные клетки получают сенсорную иннервацию от переднего и заднего решетчатых нервов (которые в конечном итоге происходят из глазной ветви (CN V 1 ) тройничного нерва (CN V) ), [3] и глазничных ветвей крылонебного узла. , которые несут постганглионарные парасимпатические нервные волокна для выделения слизи из лицевого нерва . [ нужны разъяснения ] [ нужна ссылка ]
Клетки Галлера — это воздушные клетки, расположенные под решетчатым буллом вдоль крыши верхнечелюстной пазухи и самой нижней части бумажной пластинки , включая воздушные клетки, расположенные в воронке решетчатой кости . [8] Они могут возникать из передних или задних решетчатых пазух. [ нужна цитата ]
Клетка Оноди, также известная как клиновидно-этмоидальная воздушная камера, представляет собой заднюю решетчатую воздушную ячейку, которая лежит сверху латерально от клиновидной пазухи и часто распространяется на передний клиновидный отросток . [9] Клетки Оноди клинически значимы, поскольку лежат в непосредственной близости от зрительного нерва и внутренней сонной артерии , поэтому хирургам следует знать об их существовании при выполнении операций на клиновидной пазухе , чтобы не повредить эти важные структуры.
Центральная воздушная камера Оноди представляет собой вариант, при котором задняя решетчатая ячейка расположена выше клиновидной пазухи в положении по средней линии и имеет по крайней мере одно выпячивание зрительного канала. [10]
Острый этмоидит в детстве и этмоидальная карцинома могут распространяться сверху, вызывая менингит и истечение спинномозговой жидкости, или латерально, в орбиту, вызывая экзофтальм и диплопию . [11]
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 154 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.).
{{cite book}}
: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )