stringtranslate.com

Питер Проновост

Питер Дж. Проновост [2] (родился 22 февраля 1965 г.) — главный специалист по качеству и трансформации в университетском медицинском центре Кливленда , главном филиале Медицинской школы Университета Кейс Вестерн Резерв .

Ранее он работал врачом интенсивной терапии и директором Института Армстронга по безопасности пациентов в больнице Джонса Хопкинса в Балтиморе , штат Мэриленд . [3] В Университете Джонса Хопкинса он был профессором кафедр анестезиологии и интенсивной терапии, а также хирургии, профессором управления здравоохранением в Школе бизнеса Кэри , профессором политики и управления в здравоохранении в Школе общественного здравоохранения Блумберга при Университете Джонса Хопкинса и медицинским директором Центра инноваций в области качественного ухода за пациентами.

Он представил протокол контрольного списка интенсивной терапии , который за 18 месяцев спас 1500 жизней и 100 миллионов долларов в штате Мичиган . [4] По словам хирурга Атула Гаванде в The New Yorker , «работа Проновоста уже спасла больше жизней, чем работа любого другого ученого-лаборанта за последнее десятилетие». [5] В 2008 году журнал Time назвал Проновоста одним из 100 самых влиятельных людей в мире. [6] В том же году Проновост был удостоен стипендии Макартура . [1]

Книга Проновоста « Безопасные пациенты, умные больницы: как контрольный список одного врача может помочь нам изменить здравоохранение изнутри наружу» была выпущена в феврале 2010 года. [7]

Ранняя жизнь и образование

Проновост вырос в Уотербери, штат Коннектикут . Его родители были учителем начальной школы и профессором математики. Он получил степень бакалавра в Университете Фэрфилда , степень доктора медицины в Медицинской школе Джонса Хопкинса и степень доктора философии в области клинических исследований в Школе общественного здравоохранения Блумберга при Университете Джонса Хопкинса . [5] В своей докторской диссертации он задокументировал, что в отделениях интенсивной терапии в Мэриленде наличие в штате специалиста по интенсивной терапии снизило уровень смертности на треть.

Работа

В 2003 году он основал Группу исследований качества и безопасности. Проновост опубликовал более 800 статей и глав по безопасности пациентов и консультирует Всемирную организацию здравоохранения по улучшению безопасности пациентов через Всемирный альянс ВОЗ по безопасности пациентов. [11]

Он начал изучать внутрибольничные инфекции в 2001 году и пришел к выводу, что простой протокол из пяти пунктов может значительно снизить риск инфекций при установке центрального венозного катетера ; [12]

Врачи должны:

  1. Мойте руки с мылом.
  2. Обработайте кожу пациента антисептиком на основе хлоргексидина.
  3. Накройте пациента стерильными простынями.
  4. Наденьте стерильную маску, шапочку, халат и перчатки.
  5. Наложите стерильную повязку на место установки катетера.

В Keystone Initiative, исследовании 2003 года, проведенном группой больниц и медицинских организаций Мичигана, медианный уровень инфекций в типичном отделении интенсивной терапии снизился с 2,7 на 1000 пациентов до нуля через три месяца. [13] Keystone Initiative опубликовала свои результаты в декабре 2006 года в New England Journal of Medicine . [14] За первые три месяца проекта уровень инфекций в отделениях интенсивной терапии Мичигана снизился на шестьдесят шесть процентов. По их оценкам, за первые восемнадцать месяцев инициативы было спасено 1500 жизней и 100 миллионов долларов. Эти результаты сохранялись в течение почти четырех лет. [5]

Несколько причин могут объяснить, почему простой протокол контрольного списка не получил более широкого распространения: [15]

По словам Проновоста, [5]

Основная проблема с качеством американской медицины заключается в том, что мы не смогли рассматривать предоставление медицинской помощи как науку. Задачи медицинской науки делятся на три категории. Одна из них — понимание биологии болезней. Другая — поиск эффективных методов лечения. И третья — обеспечение эффективного предоставления этих методов лечения. Эта третья категория почти полностью игнорируется спонсорами исследований, правительством и академическими кругами. Она рассматривается как искусство медицины. Это ошибка, огромная ошибка. И с точки зрения налогоплательщика это возмутительно.

Недавние работы

В 2013 году Проновост стал соучредителем Doctella, стартапа, который предоставляет пациентам хирургические контрольные списки для улучшения вовлеченности пациентов, повышения их безопасности и улучшения результатов лечения. [16]

Также в 2013 году Проновост выступил за систему тестирования врачей на алкоголь и наркотики в статье в журнале Американской медицинской ассоциации. [17] [18]

Он принял участие в онлайн-курсе ( МООК) от Университета Джонса Хопкинса, организованном через Coursera . [19]

В январе 2018 года он объявил, что займет должность в United HealthCare. Вскоре после вступления в должность его повысили до главного врача. В течение нескольких недель после вступления в должность его уход с должности и из компании был подтвержден, хотя причина не была указана.

В октябре 2018 года он присоединился к университетским больницам в качестве главного специалиста по качеству и клинической трансформации, внося вклад во всю систему здравоохранения. [20]

В 2020 году Проновост и его коллеги из университетских больниц представили оценку, согласно которой дефекты ценности приводят к более чем 1 триллиону долларов непроизводительных расходов. [21] Проновост вместе с Уильямом Падулой , Дэвидом Дитцем и Ханке Чжэном дополнительно разработали структуру специализированной медицинской помощи, чтобы проиллюстрировать, что, инвестируя в центры передового опыта, системы здравоохранения в противном случае тратили бы копейки на доллар вместо непроизводительных расходов на дефекты ценности. [22]

Почести

В 2008 году он был назван журналом Time одним из 100 самых влиятельных людей в мире , а также был назван стипендиатом фонда Макартура . [5] В 2011 году Проновост был отмечен за свои выдающиеся профессиональные достижения и преданность делу избранием в члены Института медицины , что является одной из самых высоких наград в области здравоохранения и медицины. [23] 28 марта 2013 года он был назван стипендиатом Гилмана в Университете Джонса Хопкинса. [24]

Личная жизнь

У Проновоста двое детей. Его жена Марлен Миллер является заведующей кафедрой педиатрии , а также главным педиатром в университетских больницах Кливлендского медицинского центра . [25]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ab "Стипендиат Макартура 2008 года: Питер Проновост". Фонд Джона Д. и Кэтрин Т. Макартуров.
  2. ^ Дрейфус, Клаудия (2010-03-09). «Врач возглавляет поиск более безопасных способов ухода за пациентами». The New York Times . стр. D2 . Получено 2010-03-09 .
  3. ^ "Питер Проновост, доктор медицины, доктор философии, FCCM". Центр инноваций для обеспечения качества в уходе за пациентами. Архивировано из оригинала 2005-11-24 . Получено 2008-05-14 .
  4. ^ "Доктор сэкономил Мичигану 100 миллионов долларов". All Things Considered . National Public Radio . 9 декабря 2007 . Получено 2008-05-14 .
  5. ^ abcde Гаванде, Атул (декабрь 2007 г.). «Контрольный список. Если что-то столь простое может преобразовать интенсивную терапию, что еще оно может сделать?». New Yorker Magazine . стр. 86. Получено 14.05.2008 .
  6. ^ Кингсбери, Кэтлин (май 2008 г.). "TIME 100 2008 года". Журнал TIME . Time Warner . Архивировано из оригинала 5 мая 2008 г. Получено 14 мая 2008 г.
  7. ^ O'Reilly, Kevin B. (2010-03-08). "Уровень инфицирования снижается, поскольку больницы Мичигана переходят на контрольные списки". American Medical News . Получено 2010-03-09 .
  8. ^ "2008 MacArthur Fellow: Peter Pronovost". MacArthur Foundation . 22 сентября 2008 г. Получено 26 января 2015 г.
  9. ^ "TEDxBeaconStreetSalon". TED (конференция) . 17 марта 2016 г. Получено 5 октября 2016 г.
  10. ^ "Контрольный список Pronovost". CurrentMedicine.TV. 24 июля 2011 г. Получено 26 января 2015 г.
  11. ^ "Питер Проновост признан журналом Time". Всемирная организация здравоохранения . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 14 мая 2008 года . Получено 2008-05-14 .
  12. ^ Броди, Джейн Э. (22.01.2008). «Базовый список дел в больнице спасает жизни». The New York Times . Получено 08.01.2009 .
  13. ^ Keystone Initiavites , получено 15.04.2013
  14. ^ Pronovost P, Needham D, Berenholtz S, et al. (декабрь 2006 г.). «Вмешательство для снижения катетер-ассоциированных инфекций кровотока в отделении интенсивной терапии». N. Engl. J. Med . 355 (26): 2725–32. doi : 10.1056/NEJMoa061115 . PMID  17192537.
  15. ^ Голдсмит, Маршалл (2008-01-15). «Подготовка вашего профессионального контрольного списка». Business Week . Архивировано из оригинала 17 августа 2012 года . Получено 2013-06-12 .
  16. ^ Doctella.com
  17. ^ Cuong Pham, Julius; Pronovost, Peter J.; Skipper, Gregory E (22 мая 2013 г.). «Идентификация нарушений у врачей». Журнал Американской медицинской ассоциации . 309 (20): 2101–2. doi :10.1001/jama.2013.4635. PMID  23629590.
  18. ^ Ганц, Сара (7 мая 2013 г.). «Исследователи Университета Джонса Хопкинса говорят, что врачам необходимо тестирование на наркотики». Baltimore Business Journal . Получено 9 апреля 2016 г.
  19. ^ "Наука безопасности в здравоохранении". Coursera . Школа медсестер Джонса Хопкинса . Получено 8 апреля 2016 г.
  20. ^ "University Hospitals names Dr. Peter J. Pronovost chief clinical transformation Officer". Crain's Cleveland . 29 октября 2018 г. Получено 29 октября 2018 г.
  21. ^ Pronovost PJ, Urwin JW, Beck E и др. Внесение вклада в проблему стоимостью в триллион долларов: на пути к нулевым дефектам. NEJM Catalyst, 2021;2(1). doi:10.1056/CAT.19.1064
  22. ^ Dietz DW, Padula WV, Zheng H, Pronovost PJ. Стоимость дефектов в хирургической помощи: призыв к устранению дефектов в ценности. NEJM Catalyst, 3 ноября 2021 г.; doi: 10.1056/CAT.21.0305
  23. ^ "Ученые Университета Джонса Хопкинса избраны в Институт медицины". Newswise, дата обращения 17 октября 2011 г.
  24. ^ "Натанс, Проновост из Медицинской школы назвал стипендиатов Гилмана". HUB . Университет Джонса Хопкинса. 28 марта 2013 г. Получено 29 марта 2014 г.
  25. ^ ""Доктор Чеклист" Питер Проновост получает шанс преобразовать университетские больницы". Cleveland.com. 9 февраля 2020 г. Получено 21 декабря 2022 г.

Внешние ссылки

В Scholia есть профиль Питера Дж. Проновоста (Q7176458).
  1. ^ pcori (26 октября 2017 г.). «Предотвращаемость внутрибольничной венозной тромбоэмболии». Patient-Centered Outcomes Research Institute . Архивировано из оригинала 5 декабря 2019 г. . Получено 5 декабря 2019 г. ., описывает видео, но не ссылается на него.