stringtranslate.com

Атипичная лицевая боль

Атипичная лицевая боль ( АБЛ ) — это тип хронической лицевой боли, которая не соответствует ни одному другому диагнозу. [1] Не существует единого мнения относительно общепринятого определения, и даже существуют разногласия относительно того, следует ли продолжать использовать этот термин. И Международное общество головной боли (IHS), и Международная ассоциация по изучению боли (IASP) приняли термин «персистирующая идиопатическая лицевая боль» ( ПИБЛ ) вместо ПИБЛ. Во 2-м издании Международной классификации расстройств головной боли (ICHD-2) ПИБЛ определяется как «персистирующая лицевая боль, которая не имеет характеристик краниальных невралгий... и не относится к другому расстройству». [6] Тем не менее, термин «ПИБЛ» продолжает использоваться Всемирной организацией здравоохранения в 10-м пересмотре Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем , и остается общеупотребительным среди врачей для обозначения хронической лицевой боли, которая не соответствует ни одному диагностическому критерию и не поддается большинству методов лечения. [7]

Основными признаками ОФП являются: отсутствие объективных признаков , отрицательные результаты всех исследований/тестов, отсутствие очевидного объяснения причины боли и слабый ответ на попытки лечения. [8] ОФП описывался по-разному: как необъяснимый с медицинской точки зрения симптом , как диагноз исключения , как психогенная причина боли (например, проявление соматоформного расстройства ) и как невропатия . ОФП обычно имеет жгучий и непрерывный характер и может длиться много лет. С ОФП часто связаны депрессия и тревога , которые описываются либо как способствующая причина боли, либо как эмоциональные последствия страдания от необлегченной хронической боли. По неизвестным причинам ОФП значительно чаще встречается у людей среднего или пожилого возраста, а также у женщин.

Атипичная одонталгия ( АО ) во многих отношениях очень похожа на АФП, некоторые источники рассматривают их как одно и то же состояние, а другие описывают первую как подтип АФП. Как правило, термин АО может использоваться, когда боль ограничивается зубами или деснами, а АФП, когда боль затрагивает другие части лица. [7] Как и в случае с АФП, существует аналогичное отсутствие стандартизации терминов и отсутствие консенсуса относительно общепринятого определения, окружающего АО. Обычно определения АО гласят, что это боль без явной причины, которая воспринимается как исходящая от зуба или нескольких зубов и не облегчается стандартными методами лечения для облегчения зубной боли.

В зависимости от точного проявления атипичной лицевой боли и атипичной одонталгии, ее можно рассматривать как краниофациальную боль или орофациальную боль . Было высказано предположение, что на самом деле AFP и AO являются общими терминами для гетерогенной группы неправильно диагностированных или еще не полностью понятых состояний, и маловероятно, что каждое из них представляет собой отдельное, дискретное состояние. [4]

Признаки и симптомы

Некоторые источники перечисляют некоторые неспецифические признаки, которые могут быть связаны с AFP/AO. Они включают повышенную температуру и болезненность слизистой оболочки в пораженной области, что в остальном является нормой во всех отношениях. [9]

Пациент часто сообщает о симптомах парестезии , боли и пульсации . Физическое обследование может быть нормальным, но могут быть обнаружены гипестезия , гиперестезия и аллодиния .

Признаки атипичной лицевой боли можно рассмотреть по методу оценки боли Сократа (см. таблицу). [2] [3] [7] [8] [5] [10] [9] [11] [12] [13]

Причины

Здравоохранение, связанное с

Иногда стоматологическое лечение или хирургические процедуры в полости рта, по-видимому, предшествуют началу ОВП, а иногда люди с ОВП обвиняют врачей в своей боли. [8]

Органическое заболевание

Схема делений тройничного нерва, нерва, обеспечивающего чувствительность лица.
Дерматомы головы (парные с каждой стороны). Зеленый — глазной отдел, красный — верхнечелюстной отдел, желтый — нижнечелюстной отдел.

Многие люди с ОВП считают, что причиной их боли являются органические заболевания. [8]

Исследования у людей с ОФП показали, что наблюдается повышенная мозговая активность (продемонстрированная во время позитронно-эмиссионной томографии ), что, возможно, свидетельствует о наличии сверхактивного механизма оповещения о периферических стимулах. Было высказано предположение, что это может вызвать высвобождение нейропептидов и образование свободных радикалов (способных повреждать клетки), высвобождение эйкозаноидов (например, простагландинов ). Есть некоторые предположения, что ОФП является ранней формой невралгии тройничного нерва . [8]

Боль может передаваться из других частей головы или других частей тела, вызывая боль в лице. [14] Нигде в организме отраженная боль не проиллюстрирована так хорошо, как на лице, и это связано с богатой и сложной иннервацией головы и шеи. [14]

«Кавитационный остеонекроз, вызывающий невралгию»

Кавитационный остеонекроз, вызывающий невралгию (NICO), является спорным термином [15] , и многие подвергают сомнению его существование. Остеонекроз челюстей относится к отмиранию костного мозга в верхней или нижней челюсти из-за недостаточного кровоснабжения. Это не обязательно болезненное состояние, обычно боли не будет вообще, если только некротизированная кость не попадет в рот или через кожу лица, и даже тогда это продолжает быть безболезненным в некоторых случаях. [16] Когда боль действительно возникает, она варьируется по интенсивности и может быть невралгической или невропатической по своей природе. Термин NICO используется для описания боли, вызванной ишемическим остеонекрозом челюстей, при котором дегенеративные внеклеточные кистозные пространства (кавитации внутри кости) развиваются в результате ишемии и инфарктов в костном мозге, возможно, в связи с другими факторами, такими как наследственная предрасположенность к образованию тромбов в кровеносных сосудах, хронические слабовыраженные стоматологические инфекции и использование вазоконстрикторов в местных анестетиках во время стоматологических процедур. Это предполагаемое явление было постулировано как причина боли у некоторых пациентов с AFP или невралгией тройничного нерва, но это спорно. Говорят, что NICO значительно чаще встречается у женщин, и поражения могут быть видны или не видны на рентгенограммах. Когда они видны, внешний вид очень изменчив. Около 60% поражений появляются как «горячая точка» на сканировании костей с технецием 99. [9] Сторонники NICO рекомендуют декортикацию (хирургическое удаление части кортикальной пластинки, первоначально описанное как лечение остеомиелита челюстей ) и кюретаж некротизированной кости из полости, и в некоторых зарегистрированных случаях это облегчало хроническую боль. [17] Однако NICO, по-видимому, демонстрирует тенденцию к рецидиву и развитию в других местах челюстей. [17] Комитет по исследованиям и научным вопросам Американской ассоциации эндодонтистов опубликовал заявление о позиции по NICO в 1996 году, в котором говорилось:

«Большинство пораженных участков с послеоперационным диагнозом NICO были в беззубых областях [где зубы были потеряны]. Однако некоторым пациентам с длительной, разочаровывающей историей боли, связанной с эндодонтически леченными зубами, был предложен вариант лечения в виде удаления зуба с последующим периапикальным кюретажем в попытке облегчить боль. Американская ассоциация эндодонтистов не может одобрить эту практику при подозрении на NICO. Из-за отсутствия четких этиологических данных диагноз NICO следует рассматривать только как последнее средство, когда все возможные местные одонтогенные причины лицевой боли были устранены. Если подозревается поражение NICO в связи с эндодонтически леченным зубом, по возможности следует попытаться провести перирадикулярную хирургию и кюретаж, а не удаление. Кроме того, практика рекомендации удаления эндодонтически леченных зубов для профилактики NICO или любого другого заболевания является неэтичной и должна быть немедленно сообщена в соответствующий государственный совет по стоматологии». [17]

Атипичная невралгия тройничного нерва

Некоторые предполагают, что ОФП является ранней формой невралгии тройничного нерва. [8]

Психологический

Иногда стрессовые жизненные события, по-видимому, предшествуют началу ОВП, например, утрата или болезнь члена семьи. Ипохондрия , особенно канцерофобия , также часто упоминается как причина. Большинство людей с ОВП — «нормальные» люди, пережившие сильный стресс, однако у других людей с ОВП есть неврозы или расстройства личности , а у небольшого меньшинства — психозы . Некоторые были разлучены со своими родителями в детстве. [8]

Депрессия, тревожность и измененное поведение тесно связаны с ОФП. Обсуждается, является ли это единственной или сопутствующей причиной ОФП или эмоциональными последствиями страданий от хронической, невылеченной боли. [18] Было высказано предположение, что более 50% людей с ОФП имеют сопутствующую депрессию или ипохондрию. [8] Кроме того, около 80% людей с психогенной лицевой болью сообщают о других хронических болевых состояниях, таких как перечисленные в таблице. [12]

Диагноз

AFP и AO могут быть трудно диагностируемыми, [10] и часто неправильно диагностируются с последующими неадекватными попытками лечения, например, терапия корневого канала, которая может в лучшем случае иметь только временный эффект, а в худшем привести к усилению боли. [19] Исключение органической причины боли является наиболее важной частью диагностики. Одонтогенная боль должна быть особенно исключена, так как она составляет более 95% случаев орофациальной боли. [8]

Существует значительное совпадение симптомов между атипичной лицевой болью и дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. [12]

Диагностика лицевой боли обычно является многопрофильной. [5]

Классификация

ОФП также описывается как необъяснимый с медицинской точки зрения симптом , [1] который, как полагают некоторые, имеет в основном психогенную природу. [3] Однако считается, что настоящая психогенная боль встречается редко. [4] Следует проводить различие между соматоформным расстройством, когда затронутые лица не придумывают симптом ради какой-либо выгоды, и другими состояниями, такими как искусственное расстройство или симуляция . [4]

Последние данные исследований хронической лицевой боли, по-видимому, свидетельствуют о том, что у части людей, у которых диагностирован ОФП, наблюдается невропатическая боль [7].

ОФП описывается как один из 4 узнаваемых симптомокомплексов хронической лицевой боли, наряду с синдромом жжения во рту , дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и атипичной одонталгией . [1] Однако существует определенная степень совпадения между признаками этих диагнозов, например, между ОФП и ВНЧС и синдромом жжения во рту.

Атипичная одонталгия по своей природе похожа на AFP, но последний термин обычно используется, когда боль ограничивается зубами или деснами, а AFP, когда боль затрагивает другие части лица. [7] Другие источники используют атипичную одонталгию и AFP как синонимы, [10] или описывают атипичную одонталгию как подтип, вариант, [3] или внутриротовой эквивалент AFP. Иногда «фантомная зубная боль» указывается как синоним AO, а иногда ее определяют как зубную боль, которая сохраняется после удаления зуба. [4] Было высказано предположение, что, вероятно, эти термины не представляют собой единое, дискретное состояние, [4] , а скорее совокупность неправильно диагностированных и пока не идентифицированных причин. Эта боль часто похожа на боль от органических заболеваний зубов, таких как периапикальный периодонтит или пульпит (зубная боль) [3] , но в отличие от обычной зубной боли она не облегчается в долгосрочной перспективе стоматологическим лечением, таким как эндодонтическая терапия (лечение корневых каналов) или удаление зуба, и может даже усилиться [3] , вскоре вернуться или просто переместиться в другие области рта после стоматологического лечения.

Определения

Атипичная лицевая боль

Не существует общепринятого определения АФП, и его определяют не столько тем, чем он является, сколько тем, чем он не является. [7] Различные определения АФП включают в себя:

Атипичная одонталгия

Общепринятых определений АО не существует, но ниже приведены некоторые предлагаемые определения:

Разногласия по поводу наименования и предлагаемые термины замены

Термин «атипичная лицевая боль» подвергся критике. [7] Первоначально AFP предназначался для описания группы лиц, чья реакция на нейрохирургические процедуры была нетипичной. [7] Некоторые эксперты по лицевой боли предложили отказаться от термина AFP, поскольку он может служить всеобъемлющей фразой для описания либо лиц, у которых не было адекватной диагностической оценки, либо лиц, чья боль является чисто психогенной. [7] AFP также был описан как неподходящий термин, поскольку многие случаи в этой категории соответствуют узнаваемой схеме. [21] Другая указанная причина прекращения использования термина AFP заключается в том, что некоторые случаи, по-видимому, следуют за операциями или травмами, затрагивающими лицо, зубы и десны, что может указывать на инфекционную или травматическую этиологию. [21] Некоторые классификации лицевой боли избегают этого термина в пользу других похожих терминов.

IHS теперь использует термин «Постоянная идиопатическая лицевая боль» в ICHD-2, определяя его как «постоянную лицевую боль, которая не имеет характеристик краниальных невралгий ... и не относится к другому расстройству». [6] Классификация хронической боли IASP не имеет диагноза, соответствующего AFP, хотя он указан в дифференциальной диагностике «Глоссодиния и боль во рту» (синдром жжения во рту). [20] Однако в другой публикации IASP от 2011 года термин PIFP используется и определяется почти идентично вышеприведенному. [22] Несмотря на споры вокруг использования термина, он имеет долгую историю, и он по-прежнему широко используется клиницистами для обозначения хронической лицевой боли, которая не соответствует никаким диагностическим критериям и не поддается большинству методов лечения. [7]

Переклассификация невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва — еще один пример причины лицевой боли. Невралгия относится к боли в области распространения нерва (или нервов) и обычно подразумевает пароксизмальную (внезапную) боль, хотя принятое определение IASP указывает, что термин не следует ограничивать только пароксизмальной болью. [24] Классическая невралгия тройничного нерва относится к внезапной, стреляющей боли в лице, которая обычно кратковременна и вызвана случайной стимуляцией триггерных точек на лице, как это может произойти при умывании. Невралгия тройничного нерва была описана как одно из самых болезненных состояний из возможных. Невралгия тройничного нерва и ОФП традиционно считаются отдельными, [25] поскольку ОФП обычно включает постоянную, часто жгучую боль, а невралгия тройничного нерва классически показывает пароксизмальную, стреляющую боль, но на самом деле в их признаках есть некоторое совпадение. [25] В 2005 году исследователи предложили новую классификацию невралгии тройничного нерва, которая описала тип невралгии тройничного нерва, при которой боль была постоянной и жгучей. [23] Они предположили, что этот тип является прогрессированием нелеченой классической невралгии тройничного нерва и представляет собой ухудшение повреждения нерва. В этой классификации было предложено семь подтипов невралгии тройничного нерва (TN) (см. таблицу), и последняя категория была зарезервирована для лицевой боли, вызванной соматоформным расстройством. [23] Эта последняя категория (TN7) была названа атипичной лицевой болью, хотя многие случаи, которые в противном случае были бы традиционно обозначены как AFP, попали бы в другие группы в этой классификации, особенно во вторую группу. В публикации Ассоциации невралгии тройничного нерва (TNA) было сказано следующее об этой новой классификации и AFP:

«Термин «атипичная лицевая невралгия» или «боль» был термином-мусором, примененным серьезным деятелем прошлой эпохи к группе пациентов, которых он не понимал. Многие из этих пациентов были нашими пациентами с невралгией тройничного нерва 2-го типа. К сожалению, многим из этих людей сказали, что у них есть психологические проблемы. У многих психологические проблемы развились после того, как все сказали им, что это их проблема. С годами наши области невежества постепенно сузились. ... Не уничижительный и, как мы надеемся, разумный термин для постоянно сужающейся группы недиагностированных проблем с болью в лице: боль в лице неясной этиологии (БЛЭ или ПБЭ) для замены атипичной боли в лице в классификации Бурчиля». [26]

В результате некоторые источники перечисляют такие термины, как «атипичная невралгия тройничного нерва», «невропатическая боль тройничного нерва» и «атипичная невралгия лица» как синонимы АФП. [9]

Диагностические критерии ICHD-2

В МКГБ-2 перечислены диагностические критерии «персистирующей идиопатической лицевой боли» (термин, который заменяет АФП в этой классификации):

A. Боль в лице, которая присутствует ежедневно и сохраняется в течение всего дня или большей его части, отвечающая критериям B и C,
Б. Боль вначале ограничивается ограниченной областью на одной стороне лица, глубокая и плохо локализованная,
C. Боль не связана с потерей чувствительности или другими физическими признаками,
D. Исследования, включая рентген лица и челюстей, не выявили никаких значимых отклонений. [6]

В настоящее время не существует общепринятых медицинских тестов, которые последовательно различают синдромы лицевой боли или отличают атипичную лицевую боль от других синдромов. Однако обычная рентгенограмма , КТ и МРТ могут помочь исключить другие патологии, такие как артериовенозная мальформация, опухоль, расстройство височно-нижнечелюстного сустава или рассеянный склероз.

Управление

Психосоциальные вмешательства

Психосоциальные вмешательства при AFP включают когнитивно-поведенческую терапию и биологическую обратную связь . Систематический обзор показал, что имеются слабые доказательства в поддержку использования этих методов лечения для улучшения долгосрочных результатов при хронической орофациальной боли, [1] однако эти результаты были основаны в первую очередь на дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и синдроме жжения во рту, а не на ATP и AO.

Психосоциальные вмешательства предполагают 2 модели хронической лицевой боли, а именно «бездеятельность» и «чрезмерную активность». Первая модель заключается в том, что люди с болью становятся обусловленными избегать физической активности в результате усугубления своей боли. Эти негативные мысли и поведение на самом деле продлевают и усиливают их симптомы. Некоторые психосоциальные вмешательства работают над этим поведением избегания страха, чтобы улучшить функционирование и тем самым облегчить симптомы. Модель чрезмерной активности включает такие факторы, как тревога, депрессия или гнев, которые действуют, чтобы усилить боль, вызывая автономную , висцеральную и скелетную активность. [1]

Медикамент

Хирургический

Некоторые предполагают, что хирургия не является подходящим методом лечения AFP, [8] однако частая неэффективность медикаментозного лечения для облегчения боли иногда заставляет хирургов пытаться проводить хирургическое лечение. Хирургия может дать временную ремиссию боли, но редко бывает долгосрочное излечение, достигаемое с помощью этих мер. Иногда боль может усиливаться или просто перемещаться в соседнюю область после хирургической процедуры. Сообщалось о описаниях таких процедур, как удаление части пораженной ветви тройничного нерва или прямые инъекции едкого вещества (например, фенола , глицерина , спирта ) в нерв. Сторонники так называемой «невралгии, вызывающей кавитационный некроз» предлагают хирургическое исследование костного мозга, окружающего внутрикостный ход пораженного нерва, чтобы обнаружить пораженный костный мозг. [9]

Прогноз

Исследования показывают, что люди с ОВП не получают большой помощи от медицинских работников. В одном исследовании сообщается, что в среднем люди консультировались с 7,5 разными врачами. 91% посещали стоматологов, 80% терапевтов, 66% неврологов, 63% оториноларингологов, 31% ортопедов и челюстно-лицевых хирургов, 23% психиатров, 14% нейрохирургов и 6% офтальмологов и дерматологов. В этом исследовании люди подвергались широкому спектру различных видов лечения, от хирургии, антидепрессантов, анальгетиков и физиотерапии. Никто из людей не сообщил, что операция была полезной, и во многих случаях боль усиливалась из-за операции. [1] Статья, указанная в качестве источника этой информации, была отозвана из публикации, поскольку информация устарела и не соответствует методологическим стандартам Кокрейна. [27]

Было высказано предположение, что возникновение хронической лицевой боли, вероятно, изменит жизнь людей, страдающих ею. [18]

Эпидемиология

Иногда AFP описывается как довольно распространенное заболевание, и одна из предполагаемых распространенностей составляет около 1–2% от общей численности населения. [8] Однако IASP описывает PIFP как редкое заболевание, менее распространенное, чем невралгия тройничного нерва (которая имеет распространенность около 0,01–0,3% от общей численности населения), и не имеющее доступных эпидемиологических данных для предполагаемой распространенности в общей численности населения. [22] Преобладающая возрастная группа составляет 30–50 лет, [3] и женщины страдают чаще, чем мужчины, [3] при этом в большинстве отчетов говорится, что около 80% людей с AFP — женщины. [7]

Ссылки

  1. ^ abcdefg Aggarwal, VR; Lovell, K; Peters, S; Javidi, H; Joughin, A; Goldthorpe, J (9 ноября 2011 г.). Aggarwal, Vishal R (ред.). «Психосоциальные вмешательства для лечения хронической орофациальной боли». База данных систематических обзоров Cochrane (11): CD008456. doi :10.1002/14651858.CD008456.pub2. PMID  22071849. (Отозвано, см. doi :10.1002/14651858.CD008456.pub3, PMID  26678041, Retraction Watch)
  2. ^ ab Odell EW, ред. (2010). Решение клинических проблем в стоматологии (3-е изд.). Эдинбург: Churchill Livingstone. стр. 311–315. ISBN 9780443067846.
  3. ^ abcdefghi Скалли С, Каланцис А (2005). Оксфордский справочник по уходу за стоматологическими пациентами (2-е изд.). Нью-Йорк: Oxford University Press. С. 237, 310. ISBN 9780198566236.
  4. ^ abcdefgh Hargreaves KM, Cohen S, Berman LH, ред. (2010). Пути пульпы Коэна (10-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Mosby Elsevier. стр. 55, 60. ISBN 978-0-323-06489-7.
  5. ^ abc Zakrzewska, JM (25 апреля 2013 г.). «Многомерность хронической боли в полости рта и лице». Журнал головной боли и боли . 14 (1): 37. doi : 10.1186/1129-2377-14-37 . PMC 3642003. PMID  23617409 . 
  6. ^ abcd "2-е издание Международной классификации расстройств головной боли (ICHD-2)". Международное общество головной боли . Получено 7 мая 2013 г.
  7. ^ abcdefghijklmno Гринберг М.С., Глик М. (2003). Диагностика и лечение пероральной медициной по Беркету (10-е изд.). Гамильтон, Онтарио: BC Decker. С. 317, 318, 331. ISBN 978-1550091861.
  8. ^ abcdefghijk Скалли, Криспиан (2008). Оральная и челюстно-лицевая медицина: основы диагностики и лечения (2-е изд.). Эдинбург: Churchill Livingstone. С. 98, 99, 104, 107, 159–162. ISBN 9780443068188.
  9. ^ abcdef Neville BW, Damm DD, Allen CA, Bouquot JE (2002). Оральная и челюстно-лицевая патология (2-е изд.). Филадельфия: WB Saunders. стр. 745, 746. ISBN 978-0721690032.
  10. ^ abc Трейстер Н.С., Брух Дж.М. (2010). Клиническая оральная медицина и патология . Нью-Йорк: Humana Press. стр. 130, 135. ISBN. 978-1-60327-519-4.
  11. ^ Coulthard P, Horner K, Sloan P, Theaker E (2008). Master dentalry volume 1, oral and chillofacial surgery, radiology, pathology and oral medicine (2nd ed.). Эдинбург: Churchill Livingstone/Elsevier. стр. 231. ISBN 9780443068966.
  12. ^ abc Tyldesley WR, Field A, Longman L (2003). Оральная медицина Tyldesley (5-е изд.). Оксфорд: Oxford University Press. стр. 206, 207. ISBN 978-0192631473.
  13. ^ NIXDORF, DR; DRANGSHOLT, MT; ETTLIN, DA; GAUL, C.; De LEEUW, R.; SVENSSON, P.; ZAKRZEWSKA, JM; DE LAAT, A.; CEUSTERS, W.; et al. (1 марта 2012 г.). «Классификация орофациальных болей: новое предложение таксономии, основанное на онтологии». Журнал оральной реабилитации . 39 (3): 161–169. doi :10.1111/j.1365-2842.2011.02247.x. PMC 3383028. PMID  21848527 . 
  14. ^ ab Quail, G; Mueller, D; Yoon, MS; Pageler, L; Diener, H; Katsarava, Z (август 2005 г.). «Атипичная лицевая боль — диагностическая проблема» (PDF) . Australian Family Physician . 34 (8): 641–5. PMID  16113700.
  15. ^ Sciubba, JJ (июль 2009). «Вызывающий невралгию кавитационный остеонекроз: отчет о состоянии». Oral Diseases . 15 (5): 309–12. doi :10.1111/j.1601-0825.2009.01532.x. PMID  19371400.
  16. ^ Vogt-Ferrier, NB; Hugentobler M; Uebelhart B; Tramèr M; Rollason V (16 июня 2010 г.). Vogt-Ferrier, Nicole B (ред.). «Вмешательства для лечения остеонекроза челюстных костей, связанного с бисфосфонатами». Обзоры . doi :10.1002/14651858.CD008455.
  17. ^ abc "Заявление о позиции AAE по поражениям NICO (кавитационный остеонекроз, вызывающий невралгию)" (PDF) . Комитет по научным исследованиям и делам AAE. Архивировано из оригинала (PDF) 5 марта 2016 г. . Получено 8 мая 2013 г. .
  18. ^ ab Уильямс, Кристофер; Деллон, А.; Россон, Гедж (5 марта 2009 г.). «Лечение хронической лицевой боли». Черепно-максиллофациальная травма и реконструкция . 2 (2): 067–076. doi :10.1055/s-0029-1202593. PMC 3052669. PMID  22110799 . 
  19. ^ Patel, SB; Boros, AL; Kumar, SK (сентябрь 2012 г.). «Атипичная одонталгия — обновление». Журнал Калифорнийской стоматологической ассоциации . 40 (9): 739–47. doi :10.1080/19424396.2012.12220949. PMID  23097829. S2CID  23325911.
  20. ^ ab "Классификация хронической боли, часть II, B. Относительно локализованные синдромы головы и шеи; группа IV: поражения уха, носа и полости рта". IASP. Архивировано из оригинала 19 декабря 2012 г. Получено 7 мая 2013 г.
  21. ^ ab "2-е издание Международной классификации головной боли (ICHD-2), Краниальные невралгии и центральные причины лицевой боли; Введение". IHS . Получено 7 мая 2013 г. .
  22. ^ ab "Тригеминальная невралгия и постоянная идиопатическая лицевая боль". Международная ассоциация по изучению боли. Архивировано из оригинала 17 октября 2012 года . Получено 7 мая 2013 года .
  23. ^ abc Эллер, JL; Раслан, А.М.; Бурчиэль, К.Дж. (15 мая 2005 г.). «Невралгия тройничного нерва: определение и классификация». Нейрохирургический фокус . 18 (5): Е3. дои : 10.3171/foc.2005.18.5.4 . ПМИД  15913279.
  24. ^ "Классификация хронической боли, часть III. Термины, характеризующие боль. Текущий список с определениями и примечаниями по использованию". IASP. Архивировано из оригинала 19 декабря 2012 г. Получено 8 мая 2013 г.
  25. ^ ab Türp, JC; Gobetti, JP (апрель 1996 г.). «Невралгия тройничного нерва против атипичной лицевой боли. Обзор литературы и описание случая». Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontics . 81 (4): 424–32. doi :10.1016/s1079-2104(96)80018-7. PMID  8705588.
  26. ^ "Эксперты по лицевой боли устанавливают новую классификацию боли". Ассоциация лицевой боли TNA. Архивировано из оригинала 22 июня 2013 года . Получено 7 мая 2013 года .
  27. ^ Аггарвал Вишал Р. (2015). «Психосоциальные вмешательства для лечения хронической орофациальной боли». База данных систематических обзоров Кокрейна . 2015 (12): CD008456. doi :10.1002/14651858.CD008456.pub3. PMC 10644005. PMID  26678041 . 

Внешние ссылки