Права на контрацепцию в Новой Зеландии обширны. [1] Женщинам, ищущим контрацепцию , доступно множество вариантов . Также есть варианты для мужчин. Государственное финансирование в большинстве случаев позволяет удерживать стоимость большинства видов контрацепции на низком уровне. Возможности планирования семьи в Новой Зеландии в целом соответствуют позиции Организации Объединенных Наций в отношении сексуальных и репродуктивных прав, хотя страна подвергалась критике в некоторых аспектах.
Организация Объединенных Наций считает, что доступ к услугам по планированию семьи, включая контрацепцию, является правом человека . [2] Фонд ООН в области народонаселения заявляет, что «для поддержания своего сексуального и репродуктивного здоровья людям необходим доступ к точной информации и безопасному, эффективному, доступному и приемлемому методу контрацепции по их выбору». [3]
Конвенция о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин была ратифицирована Новой Зеландией в 1985 году. [4] Статья 12 конвенции гласит, что «Государства-участники принимают все соответствующие меры для ликвидации дискриминации в отношении женщин в области здравоохранения, с тем чтобы обеспечить на основе равенства мужчин и женщин доступ к услугам здравоохранения, включая услуги, связанные с планированием семьи». [5]
Новая Зеландия, как государство, ратифицировавшее конвенцию, обязана предоставлять периодические отчеты комитету по мониторингу конвенции. Затем комитет отвечает своими заключительными замечаниями. Последний отчет Новой Зеландии был предоставлен комитету на его 52-й сессии в июле 2012 года. [4] В своих заключительных замечаниях комитет заявил, что он «выражает признательность государству-участнику за его пропаганду защиты прав женщин на сексуальное и репродуктивное здоровье». [6]
В начале 20-го века «в Новой Зеландии не было законов, запрещающих использование контрацепции, но были правила, которые не позволяли людям узнавать о методах контроля рождаемости — и о сексе в целом». [7] Первая клиника контроля рождаемости была открыта в Окленде в 1953 году Ассоциацией планирования семьи Новой Зеландии. [8] Таблетки стали доступны в Новой Зеландии в 1961 году, хотя их рецепт регулировался только для замужних женщин. [9]
Девочки-подростки вряд ли принимали таблетки и не искали рецептов у врачей. Это было потому, что они знали, что врачи вряд ли дадут им их, так как это противоречило политике Медицинской ассоциации Новой Зеландии , и потому, что это было дорого для молодых женщин, которые, вероятно, получали низкую зарплату или даже не получали ее вообще. [10]
В 1970-х годах Ассоциация планирования семьи критиковала отказ правительств предоставить им финансирование, указывая на то, что премьер-министр подписал Декларацию мировых лидеров ООН о народонаселении 1967 года, которая выступала за контрацепцию. В декабре 1971 года кабинет министров Новой Зеландии одобрил первый грант Ассоциации. [11]
Национальное исследование, проведенное в 1979 году, показало, что более 66% женщин фертильного возраста использовали контрацепцию. [12] В 1990-х годах исследование показало, что 87% женщин, опрошенных в Новой Зеландии, использовали ту или иную форму контрацепции, что является более высоким процентом женщин, чем во многих других опрошенных странах. [13]
Организация Объединенных Наций заявила, что планирование семьи является важнейшим компонентом в деле сокращения бедности. [2] Это также признано в Новой Зеландии. Для женщин, получающих различные пособия по социальному обеспечению , включая девочек, находящихся на иждивении родителя, получающего пособие, доступен грант на контрацепцию, который покрывает стоимость обратимой контрацепции длительного действия . [14]
Агентство по управлению фармацевтической продукцией (Pharmac) ведет Новозеландский фармацевтический список, в котором перечислены все лекарства, субсидируемые правительством Новой Зеландии. Полностью субсидируемые лекарства, перечисленные в списке, стоят 5 долларов каждые три месяца для покрытия расходов на выдачу.
Комбинированные оральные контрацептивы являются распространенным методом контрацепции в Новой Зеландии наряду с таблетками, содержащими только прогестоген (мини-пили). В 2009 году примерно 202 000 женщин в Новой Зеландии принимали эти таблетки. [15] Таблетки не продаются без рецепта в Новой Зеландии. Они доступны по рецепту от медицинского работника, например, врача общей практики или медсестры. Тем не менее, на веб-сайте New Zealand Family Planning говорится, что «таблетки легко доступны для всех женщин в Новой Зеландии». [9]
Хотя в Новой Зеландии возраст согласия составляет 16 лет, лицам моложе 16 лет все равно можно давать противозачаточные средства. [16] Согласие родителей на предоставление противозачаточных средств детям не требуется. Раздел 3 Закона о контрацепции, стерилизации и абортах 1977 года, регулирующий предоставление противозачаточных средств детям, был отменен в 1990 году. [17]
По состоянию на февраль 2017 года правительство субсидировало три формулы комбинированных оральных контрацептивов ( этинилэстрадиол с норэтистероном , этинилэстрадиол с дезогестрелом и этинилэстрадиол с левоноргестрелом ) [18] и две формулы таблеток, содержащих только прогестаген (левоноргестрел и норэтистерон). [19] Несубсидируемый шестимесячный запас может стоить до 100 долларов в зависимости от его типа. [20] Расходы на прием в клиниках планирования семьи также могут субсидироваться: прием бесплатный для женщин в возрасте до 22 лет. Для женщин в возрасте 22 лет и старше прием стоит пять долларов для держателя карты общественных услуг и 27 долларов для тех, у кого нет карты общественных услуг. [20]
В настоящее время таблетка классифицируется как рецептурное лекарство в Новой Зеландии. Однако ведутся споры о том, следует ли переклассифицировать ее в ограниченное лекарство, что позволило бы продавать ее без рецепта в аптеках по всей стране. Компания Green Cross Health Ltd лоббировала в Комитете по классификации лекарственных средств переклассификацию с 2014 года. [21] Комитет по классификации заявил, что обеспокоен тем, что ограничение роли врачей в назначении контрацепции может привести к неадекватному консультированию и рекомендациям по вопросам сексуального здоровья. Green Cross заявил, что фармацевты «хорошо оснащены для консультаций с женщинами об их потребностях в контрацепции» [21] , а также утверждает, что женщинам это было бы удобнее.
Еще одним распространенным средством контрацепции в Новой Зеландии являются презервативы . Они обычно доступны в супермаркетах и аптеках Новой Зеландии. Возрастных ограничений на покупку презервативов нет. Они также доступны по рецепту врача или медсестры по планированию семьи. При покупке по рецепту они субсидируются на сумму до 144 презервативов. Это значительно дешевле, чем покупать презервативы в магазине, где цена может достигать 20 долларов за одну упаковку из 12 презервативов. [20]
Имплантаты левоноргестрела (Jadelle) доступны в Новой Зеландии. Эти имплантаты субсидируются, хотя в клиниках планирования семьи взимается плата в размере 22 долларов за перевязку и рецепт. [20]
Контрацептивные имплантаты этоногестрела (Импланон) стоят около 270 долларов для жителей Новой Зеландии в клинике планирования семьи. Они не субсидируются государством. [20]
Медная ВМС доступна в Новой Зеландии с 1970-х годов. [22] На сайте New Zealand Family Planning указано, что она доступна бесплатно для жителей Новой Зеландии. [20]
Компания Mirena Pharmac согласилась полностью финансировать контрацептивы Mirena и Jaydess с ноября 2019 года. [23] [20]
Стерилизация является популярным методом контрацепции в Новой Зеландии. Ученые утверждают, что «стерилизация стала предпочтительным методом регулирования фертильности среди женщин старшего репродуктивного возраста». [24] Часто один или другой партнер в отношениях подвергается стерилизации. Женщины подвергаются перевязке маточных труб , а мужчины — вазэктомии . Новозеландское агентство по планированию семьи сообщает, что в стране «один из самых высоких показателей вазэктомии в мире», при этом 18% мужчин и 25% женатых мужчин прошли эту процедуру. Врачи могут возражать против проведения стерилизации по соображениям совести , но должны направить пациента к другому врачу. [25]
Таблетки экстренной контрацепции доступны в Новой Зеландии. Их можно купить в аптеках без рецепта примерно за 40–80 долларов. Кроме того, их можно получить бесплатно в клинике планирования семьи или по цене 5 долларов за рецепт из трех таблеток. [20]