Пренебрежение собой — это поведенческое состояние, при котором человек пренебрегает своими основными потребностями , такими как личная гигиена , соответствующая одежда, питание или надлежащий уход за любыми имеющимися у него медицинскими состояниями . [1] В более общем смысле, любое отсутствие заботы о себе с точки зрения личного здоровья , гигиены и условий жизни можно назвать пренебрежением собой. Крайнее пренебрежение собой может быть известно как синдром Диогена .
Существует два типа самопренебрежения: намеренное (активное) и ненамеренное (пассивное). Намеренное самопренебрежение происходит, когда человек делает осознанный выбор в пользу самопренебрежения. Ненамеренное самопренебрежение происходит в результате состояний, связанных со здоровьем, которые способствуют риску развития самопренебрежения. Различные общества и культуры могут иметь разные убеждения относительно приемлемых стандартов жизни, что делает самопренебрежение серьезной и сложной проблемой, требующей клинических, социальных и этических решений при ее управлении и лечении. [ необходима цитата ]
Без достаточной личной гигиены могут развиться язвы , а мелкие раны могут инфицироваться . Существующие проблемы со здоровьем могут усугубиться из-за недостаточного внимания, уделяемого им человеком. Пренебрежение личной гигиеной может означать, что человек будет страдать от социальных трудностей и изоляции.
Пренебрежение собой также может привести к общему снижению попыток человека поддерживать здоровый образ жизни, к увеличению курения, злоупотреблению наркотиками или отсутствию физических упражнений . [2]
Любые психические причины пренебрежения собой могут также привести к тому, что человек откажется от помощи, предлагаемой медицинскими или социальными службами для взрослых .
Пренебрежение собой может быть результатом черепно-мозговой травмы , слабоумия или психического заболевания . [3] Это может быть результатом любого психического или физического заболевания, которое влияет на физические способности человека, уровень его энергии, внимание, организационные навыки или мотивацию.
Снижение мотивации также может быть побочным эффектом приема психиатрических препаратов , подвергая тех, кто в них нуждается, более высокому риску пренебрежения собой, чем это могло бы быть вызвано только психическим заболеванием. [1] [2]
Факторы риска: [ необходима ссылка ]
Возрастные изменения, которые приводят к снижению функциональных возможностей, когнитивным нарушениям, слабости или психическим заболеваниям, увеличивают уязвимость к пренебрежению собой. [ необходима цитата ] По этой причине считается, что, хотя пренебрежение собой может возникать на протяжении всей жизни, [ необходима цитата ] оно чаще встречается у пожилых людей. [ необходима цитата ] Считается, что пренебрежение собой связано с основными психическими заболеваниями.
Жизнь в нищете иногда сопровождается слабоумием, алкоголизмом, шизофренией или расстройствами личности. [ необходима цитата ] Напротив, исследования показали, что 30–50% людей, страдающих от пренебрежения собой, не демонстрируют никаких психиатрических расстройств, которые могли бы объяснить их поведение. [ необходима цитата ] Альтернативные медицинской модели, такие как социологическая и психологическая, предлагают более широкие перспективы, которые учитывают сложности и факторы, связанные с пренебрежением собой. [ необходима цитата ] Эти альтернативные модели подчеркивают культурные и социальные ценности и личные обстоятельства и утверждают, что пренебрежение собой развивается со временем и может быть укоренено в семейных отношениях и культурных ценностях.
Не существует четкого рабочего определения самопренебрежения - некоторые исследования показывают, что универсальное определение невозможно из-за его сложности. Гиббонс (2006) определил его как: «Неспособность (намеренная или ненамеренная) поддерживать социально и культурно принятый стандарт самообслуживания с потенциалом серьезных последствий для здоровья и благополучия пренебрегающих собой и, возможно, даже для их сообщества». [4] Поведение и характеристики жизни в состоянии самопренебрежения включают неопрятный внешний вид, накопление вещей и домашних животных , пренебрежение домашним хозяйством, проживание в нечистой среде, плохую личную гигиену и эксцентричное поведение. Исследования также указывают на такое поведение, как нежелание принимать лекарства и чувство изоляции. Некоторые из этих форм поведения можно объяснить функциональными и финансовыми ограничениями, а также личным или жизненным выбором.
Пренебрежение гигиеной рассматривается как часть Глобальной оценки функционирования , где оно указывает на самый низкий уровень индивидуального функционирования. Это также часть критериев повседневной деятельности, используемых для оценки потребностей человека в уходе. В Великобритании трудности с поддержанием физической чистоты или потребность в достаточном питании являются частью критериев, указывающих, имеет ли человек право на пособие по инвалидности .
Лечение может включать устранение причины пренебрежительного отношения человека к себе, например, лечение депрессии, слабоумия или любых физических проблем, которые мешают человеку заботиться о себе.
За человеком можно вести наблюдение, чтобы можно было заметить любое чрезмерное ухудшение его здоровья или уровня самообслуживания и принять меры. [5]
Лечение может включать в себя уход со стороны работников по уходу на дому , которые занимаются мытьем, одеванием или кормлением человека по мере необходимости, не ограничивая его независимость и автономию больше, чем это необходимо. [6] В сочетании с другими заболеваниями пренебрежение собой может быть одним из показателей того, что человек может быть кандидатом на лечение в приюте или стационарном учреждении . Это также улучшит его состояние, предоставив возможности для социального взаимодействия.
Если человек считается неспособным принимать решения о своем собственном лечении, его могут изолировать [7] или заставить принять помощь. Если он в здравом уме, он имеет право отказаться от лечения.
{{cite web}}: CS1 maint: archived copy as title (link)