Промежность ( мн. промежность или промежность ) у людей — это пространство между анусом и мошонкой у мужчин или между анусом и вульвой у женщин. [2] Промежность — это область тела между лобковым симфизом (лобковой дугой) и копчиком (копчиком), включая тело промежности и окружающие структуры. Промежностный шов виден и выражен в разной степени. Промежность – эрогенная зона . [3] Эта область также известна как taint или chode (также пишется choad ) на американском сленге.
Слово вошло в английский язык из поздней латыни через греческое περίναιος ~ περίνεος perinaios, perineos , само по себе происходит от περίνεος, περίνεοι «мужские гениталии» и более раннего περίς perís «пенис» под влиянием πηρίς pērís «мошонка». Первоначально этот термин понимался как чисто мужская часть тела с промежностным швом, рассматриваемым как продолжение мошоночной перегородки , поскольку маскулинизация вызывает развитие большого аногенитального расстояния у мужчин по сравнению с соответствующим отсутствием расстояния у женщин. [4] В результате народной этимологии (например, ἰνάω ináō, «унести путем эвакуации»), это одновременно распространяется на оба пола.
Промежность обычно определяют как область поверхности между лобковым симфизом и копчиком . Промежность находится ниже тазовой диафрагмы и между ног. Это область ромбовидной формы, включающая анус и , у женщин, влагалище . [5] Его определение варьируется: оно может относиться только к поверхностным структурам в этой области или может использоваться для включения как поверхностных, так и глубоких структур. Промежность соответствует выходному отверстию таза .
Линия , проведенная по поверхности, соединяющей седалищные бугры, делит пространство на два треугольника:
Формальными анатомическими границами промежности можно назвать: [6]
Тело промежности (или центральное сухожилие промежности ) представляет собой пирамидальное фиброзно-мышечное образование по средней линии промежности в месте соединения мочеполового треугольника и анального треугольника . У мужчин он находится между луковицей полового члена и анусом ; у женщин он находится между влагалищем и анусом и примерно на 1,25 см (0,49 дюйма) перед последним.
Тело промежности имеет важное значение для целостности тазового дна , особенно у женщин. Ее разрыв при вагинальных родах приводит к расширению щели между передними свободными краями мышц, поднимающих задний проход с обеих сторон, что предрасполагает женщину к выпадению матки , прямой кишки или даже мочевого пузыря . Разрывы промежности и эпизиотомия часто возникают в родах при первых родах, но риск этих травм можно снизить путем подготовки промежности, часто посредством массажа. [8]
В этот момент сходятся и прикрепляются следующие мышцы:
Терминология промежностной фасции может сбивать с толку, и по поводу номенклатуры существуют некоторые разногласия. Это связано с тем, что фасция состоит из двух частей: поверхностной и глубокой, и каждую из них можно разделить на поверхностную и глубокую части.
Слои и содержание следующие, от поверхностного к глубокому:
Область промежности можно рассматривать как отдельную область от полости таза, причем две области разделены тазовой диафрагмой . Перианальная область ( пери- и анальная ) является частью промежности. Таким образом, следующие области классифицируются как части промежностной области:
Аногенитальное расстояние — это мера расстояния между серединой ануса и нижней частью мошонки или влагалища . Исследования показывают, что промежность человека у мужчин в два раза длиннее, чем у женщин. [9] Измерение аногенитального расстояния у новорожденных людей было предложено в качестве неинвазивного метода определения мужской феминизации и, таким образом, прогнозирования репродуктивных нарушений у новорожденных и взрослых . [10]
Во время вагинальных родов возникает обширная деформация тазового дна. Примерно у 85% женщин во время вагинальных родов наблюдается разрыв промежности , и примерно у 69% женщин требуется наложение швов. [11] [12] [13] Акушерская травма промежности способствует послеродовой заболеваемости и разочарованию женщин после родов. У многих женщин родовая травма проявляется в пожилом возрасте, когда компенсаторные механизмы тазового дна ослабевают, что усугубляет проблему среди пожилого населения. [14] [15]
Есть утверждения, что иногда после родов промежность подвергают чрезмерному восстановлению с помощью так называемого « суженного шва », и это может увеличить стеснение во влагалище или привести к боли во время полового акта. [16]
Загар промежности — это оздоровительная практика, которая предполагает воздействие солнечного света на промежность (область между гениталиями и анусом). Приверженцы заявляют о различных недоказанных преимуществах для здоровья, таких как улучшение либидо, кровообращения, сна и долголетия. [17] Нет никаких научных доказательств того, что такое поведение способствует каким-либо предполагаемым преимуществам. [17] Практика воздействия солнечного света на чувствительные участки кожи также увеличивает риск возникновения рака кожи [18], такого как меланома , плоскоклеточный рак и базальноклеточный рак . [19] Врачи рекомендуют более безопасные альтернативные варианты, такие как релаксация, медитация и осознанность, которые также могут достичь тех же желаемых результатов. [20]
