Сидни Фарбер (30 сентября 1903 г. – 30 марта 1973 г.) был американским детским патологом . Его считают отцом современной химиотерапии за его работу по использованию антагонистов фолиевой кислоты для борьбы с лейкемией , что привело к разработке других химиотерапевтических агентов против других злокачественных новообразований. Фарбер также активно занимался пропагандой исследований рака и сбором средств, в частности, основав Фонд Джимми , фонд, посвященный педиатрическим исследованиям в области детских раковых заболеваний. Институт рака Дана-Фарбера назван в его честь. [1]
Он родился в Буффало , штат Нью-Йорк , в еврейской семье Саймона Фарбера и Матильды ( урожденной Голдштейн ). [2] Он был третьим из 14 детей. Он был младшим братом известного философа и профессора Университета Буффало Марвина Фарбера (1901–1980). [2]
Фарбер окончил Университет в Буффало, Государственный университет Нью-Йорка , или SUNY Buffalo, в 1923 году. Зал Фарбера, построенный в 1953 году на Южном кампусе SUNY Buffalo, назван в его честь. [3]
В середине 1920-х годов еврейским студентам часто отказывали в приеме в американские медицинские школы , что побудило его отправиться в Европу. Поскольку Фарбер свободно говорил по-немецки, [4] он поступил на первый курс медицинской школы в Гейдельбергский и Фрайбургский университеты в Германии . [1] Преуспев в Германии, Фарбер поступил на второй курс Гарвардской медицинской школы и окончил ее в 1927 году. [4]
Фарбер прошел последипломное обучение по патологии в больнице Питера Бента Бригама (предшественнице больницы Бригама и женской больницы ) в Бостоне , штат Массачусетс , где его наставником был Кеннет Блэкфан , и в 1929 году был назначен на должность патологоанатома-резидента в детской больнице. [1] [4]
После окончания аспирантуры Фарбер стал преподавателем патологии в Гарвардской медицинской школе в 1929 году. В том же году он был также назначен первым штатным патологом в Детской больнице , где он стал близким учеником и другом патолога Симеона Берта Вольбаха . Фарбер был чрезвычайно дотошным и точным ученым, и его лаборатория стала известна своей аккуратностью. [2]
В 1946 году Фарбер был назначен председателем штаба детской больницы, где он управлял детским медицинским центром и задумал Институт детской патологии, который сейчас существует как здание педиатрического исследовательского центра. Фарбер был назначен главным патологом детской больницы в 1947 году и профессором патологии в Гарвардской медицинской школе в 1948 году. [2]
В 1973 году Фарберу была вручена престижная награда ASIP — трость с золотым набалдашником. [5] За всю свою карьеру Фарбер опубликовал более 270 книг и исследовательских работ по детской патологии, аутопсии и истории медицины. Многие из них и сегодня остаются классическими источниками, например, его книга 1937 года о методах и приемах аутопсии под названием «Посмертное обследование» . [2]
Исследования Фарбера были в основном сосредоточены на болезнях детей и младенцев. Его работа в Детской больнице охватывала многие области, включая муковисцидоз , целиакию , болезнь гиалиновых мембран у младенцев , восточный лошадиный энцефалит , эозинофильную гранулему , мекониевую непроходимость кишечника и синдром внезапной детской смерти . [2] [6] В результате Фарбер теперь известен как основатель детской патологии. [6]
В середине-конце 1940-х годов острый лимфобластный лейкоз у детей был почти неизбежно фатальным, и мало что было известно о механизмах заболевания. Были доступны только основные формы лечения, включая переливание эритроцитов и антибиотики, что приводило к выживаемости всего в течение нескольких недель или месяцев после постановки диагноза. Несмотря на общий пессимизм в научном сообществе по отношению к усилиям по излечению рака, Фарбер посвятил себя борьбе с лейкемией у детей в 1947 году во время своей доцентской должности в Детской больнице и Гарвардской медицинской школе. [1]
Фарбер обнаружил, что фолиевая кислота играет ключевую роль в пролиферации раковых клеток при лейкемии. Понимая это, он попытался использовать антагонист фолата, аминоптерин , чтобы блокировать функцию фолиевой кислоты у пациентов с лейкемией в надежде на достижение ремиссии. [7] В 1947 году Фарбер провел клиническое испытание аминоптерина на 16 детях, 10 из которых в конечном итоге достигли временной ремиссии. [8] В то время как многие практикующие врачи отреагировали на эти результаты с энтузиазмом, многие ученые выразили недоверие и сопротивление новому препарату, поскольку Фарбер, в то время молодой патолог, считался самонадеянным. Однако открытие Фарбера ознаменовало прорыв в исследовании рака, поскольку ранее не было обнаружено никаких препаратов, эффективных против опухолей телесных жидкостей. [8]
Работая в Гарвардской медицинской школе над исследовательским проектом, финансируемым грантом Американского онкологического общества , он провел как доклиническую, так и клиническую оценку аминоптерина (синтезированного Йеллапрагадой Суббароу ). Он впервые показал, что индукция клинической и гематологической ремиссии при этом заболевании достижима. [4] [9] Эти открытия продвинули Фарбера как отца современной эры химиотерапии неопластических заболеваний, уже на протяжении десятилетия признанного основателем современной детской патологии. [1]
На протяжении 1950-х и 1960-х годов Фарбер продолжал добиваться успехов в исследовании рака, в частности, в 1955 году было обнаружено, что антибиотик актиномицин D и послеоперационная лучевая терапия могут вызывать ремиссию при опухоли Вильмса , детском раке почек. [8] [10] Антибиотик, полученный из Streptomyces parvulus , изначально предлагался бесплатно фармацевтической компанией Eli Lilly. [10] Фарбер и его коллеги опубликовали свои результаты по эффективности актиномицина D в 1960 году, а дальнейшая разработка протоколов лечения Национальной группой по изучению опухолей Вильмса привела к 90% выживаемости детей с опухолями Вильмса к концу столетия. [10]
В 1939 году, во время своего назначения в Детскую больницу, Фарбер работал с коллегой Джеромом С. Харрисом над публикацией классического описания транспозиции крупных кровеносных сосудов в сердце. [1] Эта работа сыграла важную роль в развитии и продвижении детской кардиохирургии . [2]
В 1952 году Фарбер описал заболевание, связанное с накоплением липидов , которое впоследствии было названо болезнью Фарбера . [11]
Фарбер начал собирать средства на исследования рака в Variety Club of New England в 1947 году. Вместе они создали Children's Cancer Research Foundation (CCRF), который был одним из первых общенациональных фондов, в полной мере использующих современные медиа, такие как трансляция радиошоу Truth or Consequences . 22 мая 1948 года один из первых пациентов CCRF, отреагировавший на антифолат Фарбера, двенадцатилетний мальчик по имени Эйнар Густафсон , появился на шоу. Несмотря на то, что у него была лимфома Беркитта , а не лейкемия, Густафсон (прозванный «Джимми» в рекламных целях) стал источником вдохновения для всех детей, больных раком, и послужил причиной переименования CCRF в Jimmy Fund . [1]
Успех Фонда Джимми привел Фарбера к осознанию важности маркетинга в научном продвижении знаний о болезнях. В оставшуюся часть своей карьеры Фарбер вышел далеко за рамки своей идентичности как патолога и онколога, став не только клиницистом, но и общественным защитником исследований рака. Этот личный переход также отразил изменение отношения общества к раку; привлечение внимания общественности к раку способствовало финансированию и повышению осведомленности об исследованиях рака на оставшуюся часть столетия и далее. [4]
Начиная с начала 1950-х годов и вплоть до своей смерти в 1973 году, Фарбер стал звездным докладчиком на слушаниях в Конгрессе по ассигнованиям на исследования рака. [1] Будучи убедительным оратором, он добился больших успехов в своих усилиях. Вместе с Мэри Вудард Ласкер , давним сторонником биомедицинских исследований, знаменитым хирургом Майклом Э. Дебейки , сенатором Дж. Листером Хиллом из Алабамы и конгрессменом Джоном Э. Фогарти из Род-Айленда, Фарбер возглавил движение за масштабное расширение федеральных расходов на исследования рака. [1] В период с 1957 по 1967 год годовой бюджет Национального института рака , основного государственного спонсора исследований рака, вырос с 48 миллионов долларов до 176 миллионов долларов. [12]
В 1974 году Фарберский CCRF был переименован в Онкологический центр Сиднея Фарбера, а в 1976 году — в Онкологический институт Сиднея Фарбера. Долгосрочная финансовая поддержка со стороны промышленника Чарльза А. Даны и его фонда была признана строительством здания Чарльза А. Даны в 1978 году и созданием нынешнего названия Института — Онкологического института Дана–Фарбера в 1983 году. [1]
В 1928 году Фарбер женился на Норме Фарбер ( урожденной Хольцман ), поэтессе , авторе детских книг и классической певице-сопрано. [13]
30 марта 1973 года в возрасте 69 лет Сидни Фарбер умер от остановки сердца во время работы в своем офисе. [1] После его смерти у него остались вдова, четверо детей и трое внуков. [14]
{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )