stringtranslate.com

Рискованное сексуальное поведение

Рискованное сексуальное поведение — это описание деятельности, которая увеличит вероятность того, что человек, занимающийся сексом с другим человеком, инфицированным инфекцией, передающейся половым путем , заразится , [ 1] [2] [3] непреднамеренно забеременеет или сделает партнера беременным. Это может означать две похожие вещи: само поведение и описание поведения партнера. [1]

Поведение может быть незащищенным вагинальным , оральным , анальным или непроникающим ручным половым актом . Партнер может быть неисключительным сексуальным партнером , ВИЧ-инфицированным и/или внутривенным наркоманом . [1] [2] [4] Незаконное употребление наркотиков тесно связано с рискованным сексуальным поведением. [2] [5]

Факторы

Плакат, предупреждающий о рисках, связанных с употреблением алкоголя , беспорядочными половыми связями и венерическими заболеваниями ( ВЗ ).

Рискованное сексуальное поведение может включать в себя: [6]

Рискованное сексуальное поведение включает в себя незащищенный половой акт , множественные сексуальные партнеры и употребление запрещенных наркотиков . [1] [2] [11] Употребление алкогольных напитков и запрещенных наркотиков значительно увеличивает риск гонореи , хламидиоза , трихомониаза , гепатита B и ВИЧ/СПИДа . [2] Травма от пенильно-анального секса была определена как рискованное сексуальное поведение. [12]

Рискованное сексуальное поведение может привести к серьезным последствиям как для человека, так и для его партнера(ов). Иногда это включает рак шейки матки , внематочную беременность и бесплодие . [4] Существует связь между теми, у кого более высокая частота модификаций тела (таких как пирсинг и татуировки ) и рискованным сексуальным поведением. [12]

Эпидемиология

По данным Национального исследования рисков в поведении молодежи, 19% всех сексуально активных подростков в США употребляли алкоголь или другие наркотики перед последним половым актом. [13] Напротив, подростки, которые не сообщили об употреблении наркотиков, оказались наименее склонны к сексуальному риску. [14]

Большинство канадских и американских подростков в возрасте от 15 до 19 лет описывают, что имели половой акт по крайней мере один раз. В той же популяции 23,9% и 45,5% молодых девушек-подростков описывают, что имели секс с двумя или более сексуальными партнерами в течение предыдущего года. Из мужчин в той же популяции 32,1% канадских мужчин имели двух или более партнеров, и 50,8% американских мужчин также описывают аналогичный опыт. [4]

Алкоголь является наиболее часто употребляемым веществом среди молодежи в возрасте 18–25 лет. В 2018 году у 10% молодых людей было расстройство, связанное с употреблением алкоголя, что превышает распространенность среди всех других возрастных групп. [15] Исследования показывают, что алкоголь может привести к рискованному сексуальному поведению, включая неиспользование презервативов, половой акт с неосновным партнером, а также к снижению вероятности использования контрацепции в целом. [16]

Среди старших возрастных групп можно наблюдать схожую положительную тенденцию в рискованном сексуальном поведении в сочетании с употреблением алкоголя. Например, исследование пожилых мужчин, имеющих секс с мужчинами (МСМ), показало, что вероятность вовлечения в рискованные сексуальные действия увеличивается с употреблением алкоголя и других наркотиков. [17]

Лечение и вмешательства

Существует несколько факторов, связанных с рискованным сексуальным поведением. К ним относятся непостоянное использование презервативов, употребление алкоголя, злоупотребление несколькими веществами, депрессия, отсутствие социальной поддержки, недавнее тюремное заключение, проживание с партнером и подверженность насилию со стороны интимного партнера и сексуальному насилию в детстве . Необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить точную причинно-следственную связь между этими факторами и рискованным сексуальным поведением. [18] [19] Снижение риска для сексуального здоровья может включать мотивационные упражнения, навыки настойчивости, образовательные и поведенческие вмешательства. Консультирование было разработано и внедрено для людей с тяжелыми психическими заболеваниями, может улучшить знания, отношение, убеждения, поведение или практику участников (включая навыки настойчивости) и может привести к снижению рискованного сексуального поведения. [11]

Существует несколько исследований по управлению рискованным сексуальным поведением среди молодежи, большинство из которых сосредоточены на профилактике инфекций, передающихся половым путем (ИППП), таких как ВИЧ . [20] [21] [22] Метаанализ , оценивающий профилактические вмешательства среди подростков, подтверждает, что эти программы способствуют достижению успешных результатов, таких как снижение числа случаев ИППП, более частое использование презервативов и снижение или отсрочка проникающего секса . [21] Результаты показали, что большинство вмешательств проводились в групповом формате и включали психообразование по вопросам ВИЧ/СПИДа, активное обучение навыкам межличностного общения, а некоторые дополнительно фокусировались на обучении навыкам самоконтроля и информировании/демонстрации презервативов. Некоторые данные свидетельствуют о том, что семейные вмешательства могут быть полезны для предотвращения долгосрочного рискованного сексуального поведения в раннем взрослом возрасте. [23]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcde Eaton, AD; Scheadler, TR; Bradley, C.; McInroy, LB (сентябрь 2023 г.). «Развитие идентичности, влечение и поведение гетеросексуально идентифицированных мужчин, имеющих секс с мужчинами: протокол обзора». Systematic Reviews . 12 (184). Springer Nature : 184. doi : 10.1186/s13643-023-02355-6 . ISSN  2046-4053. PMC 10542689.  PMID 37777815.  S2CID 263231942  .
  2. ^ abcdefgh Ван, С.-К.; Махер, Б. (декабрь 2019 г.). «Расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ, внутривенные инъекции и ВИЧ-инфекция: обзор». Трансплантация клеток . 28 (12). Журналы SAGE : 1465–1471. doi : 10.1177/0963689719878380 . ISSN  1555-3892. PMC 6923556. PMID 31547679.  S2CID 202746148  . 
  3. ^ Dimbuene, ZT; Emina, JB; Sankoh, O. (март 2014 г.). «Основной показатель ЮНЭЙДС «множественные сексуальные партнеры»: содействие развитию сексуальных сетей для снижения потенциальных предубеждений». Global Health Action . 7 (1). Taylor & Francis : 23103. doi : 10.3402/gha.v7.23103 . ISSN  1654-9880. PMC 3955766. PMID 24647127.  S2CID 12815577  . 
  4. ^ abc Hall PA (2004). «Рискованное сексуальное поведение подростков: психологическая перспектива для врачей первичной медицинской помощи». Темы в электронном журнале Advanced Practice Nursing.
  5. ^ Fryar CD, Hirsch R, Porter KS, Kottiri B, Brody DJ, Louis T (июнь 2007 г.). «Употребление наркотиков и сексуальное поведение, сообщаемое взрослыми: Соединенные Штаты, 1999–2002 гг.» (PDF) . Предварительные данные (384). Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения: 1–14. PMID  17668724 . Получено 21 апреля 2017 г. .
  6. ^ Всемирная организация здравоохранения. Психическое здоровье: группа по фактическим данным и исследованиям (2005). Употребление алкоголя и рискованное сексуальное поведение: кросс-культурное исследование в восьми странах. Всемирная организация здравоохранения. hdl :10665/43122. ISBN 978-92-4-156289-8. Получено 11 июня 2022 г. .
  7. ^ "Высокорискованное сексуальное поведение". Британская Колумбия, HealthLinkBC. 27 мая 2016 г. Архивировано из оригинала 21 марта 2017 г. Получено 21 апреля 2017 г.
  8. ^ Siegler AJ, Rosenthal EM, Sullivan PS, Christina Mehta C, Moore RH, Ahlschlager L, et al. (Декабрь 2019). «Уровни клинической неэффективности презерватива при анальном сексе: рандомизированное перекрестное исследование». eClinicalMedicine . 17 : 100199. doi :10.1016/j.eclinm.2019.10.012. PMC 6933145 . PMID  31891134. 
  9. ^ "Безопасный секс". WebMD . Получено 26 февраля 2020 г.
  10. ^ Хендерсон, Елена; Аарон, Шон; Блэкхерст, Закари; Мэддок, Меган; Финчем, Фрэнк; Брейтуэйт, Скотт Р. (1 декабря 2020 г.). «Связано ли потребление порнографии с рискованным поведением во время дружеских отношений с привилегиями?». Журнал сексуальной медицины . 17 (12): 2446–2455. doi : 10.1016/j.jsxm.2020.08.017. ISSN  1743-6109. PMID  33077372.
  11. ^ ab Pandor A, Kaltenthaler E, Higgins A, Lorimer K, Smith S , Wylie K, Wong R (февраль 2015 г.). «Вмешательства по снижению риска для сексуального здоровья у людей с тяжелыми психическими заболеваниями: систематический обзор». BMC Public Health . 15 (1): 138. doi : 10.1186/s12889-015-1448-4 . PMC 4330652. PMID  25886371. 
  12. ^ ab Potter P (2013). Основы сестринского дела . Сент-Луис, Миссури: Mosby Elsevier. стр. 386. ISBN 9780323079334.
  13. ^ Kann L, McManus T, Harris WA, Shanklin SL, Flint KH, Queen B и др. (июнь 2018 г.). «Наблюдение за рискованным поведением молодежи — США, 2017 г.». MMWR. Обзоры наблюдения . 67 (8): 1–114. doi :10.15585/mmwr.ss6708a1. PMC 6002027. PMID  29902162 . 
  14. ^ Lowry R, ​​Holtzman D, Truman BI, Kann L, Collins JL, Kolbe LJ (июль 1994 г.). «Употребление психоактивных веществ и сексуальное поведение, связанное с ВИЧ, среди учащихся старших классов США: связаны ли они?». American Journal of Public Health . 84 (7): 1116–20. doi :10.2105/AJPH.84.7.1116. PMC 1614756. PMID  8017535 . 
  15. ^ Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психического здоровья. (2019). Ключевые показатели употребления психоактивных веществ и психического здоровья в Соединенных Штатах: результаты Национального обследования 2018 года по употреблению наркотиков и здоровью (публикация HHS № PEP19-5068, серия NSDUH H-54). Роквилл, Мэриленд: Центр статистики и качества поведенческого здоровья, Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психического здоровья. "Домашняя страница | Данные CBHSQ". www.samhsa.gov . Получено 21 октября 2020 г. .{{cite web}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link) CS1 maint: numeric names: authors list (link)
  16. ^ Weinhardt LS, Carey MP (2000). «Приводит ли алкоголь к сексуальному рисковому поведению? Результаты исследований на уровне событий». Annual Review of Sex Research . 11 : 125–57. PMC 2426779. PMID  11351830 . 
  17. ^ Heath J, Lanoye A, Maisto SA (апрель 2012 г.). «Роль употребления алкоголя и психоактивных веществ в рискованном сексуальном поведении среди пожилых мужчин, имеющих секс с мужчинами: обзор и критика современной литературы». AIDS and Behavior . 16 (3): 578–89. doi :10.1007/s10461-011-9921-2. PMC 3743230. PMID  21390534 . 
  18. ^ Энгстром М., Уинхэм К., Гилберт Л. (2016). «Типы и характеристики сексуального насилия в детстве: как они влияют на рискованное сексуальное поведение, связанное с ВИЧ, среди женщин, проходящих лечение метадоном в Нью-Йорке?». Substance Use & Misuse . 51 (3): 277–94. doi :10.3109/10826084.2015.1058823. PMC 6385865. PMID  26886405 . 
  19. ^ Icard LD, Jemmott JB, Teitelman A, O'Leary A, Heeren GA (февраль 2014 г.). «Посреднические эффекты проблемного употребления алкоголя и марихуаны на рискованное сексуальное поведение, связанное с ВИЧ, среди южноафриканских гетеросексуальных мужчин, подвергшихся сексуальному насилию в детстве». Child Abuse & Neglect . 38 (2): 234–42. doi :10.1016/j.chiabu.2013.08.002. PMC 4075286. PMID 24041455  . 
  20. ^ Mullen PD, Ramírez G, Strouse D, Hedges LV, Sogolow E (июль 2002 г.). «Метаанализ эффектов поведенческих мер профилактики ВИЧ на рискованное сексуальное поведение подростков, имеющих сексуальный опыт, в контролируемых исследованиях в Соединенных Штатах». Журнал синдромов приобретенного иммунодефицита . 30 (Приложение 1): S94–S105. doi : 10.1097/00126334-200207011-00009 . PMID  12107363.
  21. ^ ab Johnson BT, Scott-Sheldon LA, Huedo-Medina TB, Carey MP (январь 2011 г.). «Вмешательства для снижения сексуального риска заражения вирусом иммунодефицита человека у подростков: метаанализ исследований, 1985-2008 гг.». Архивы педиатрии и подростковой медицины . 165 (1): 77–84. doi :10.1001/archpediatrics.2010.251. PMC 4361805. PMID 21199984  . 
  22. ^ Pedlow CT, Carey MP (апрель 2003 г.). «Вмешательства по снижению сексуального риска ВИЧ для молодежи: обзор и методологическая критика рандомизированных контролируемых испытаний». Behavior Modification . 27 (2): 135–90. doi :10.1177/0145445503251562. PMC 2441937. PMID  12705104 . 
  23. ^ Caruthers AS, Van Ryzin MJ, Dishion TJ (февраль 2014 г.). «Профилактика высокорискованного сексуального поведения в раннем взрослом возрасте с помощью семейных вмешательств в подростковом возрасте: результаты и процессы развития». Prevention Science . 15 Suppl 1 (S1): S59-69. doi :10.1007/s11121-013-0383-9. PMC 3749294. PMID  23536124 . 

Внешние ссылки