stringtranslate.com

Бешенство

Бешенство — вирусное заболевание , вызывающее энцефалит у человека и других млекопитающих . [1] Исторически это называлось гидрофобией («боязнь воды») из-за симптома паники при появлении жидкости для питья. Ранние симптомы могут включать лихорадку и ненормальные ощущения в месте воздействия. [1] Эти симптомы сопровождаются одним или несколькими из следующих симптомов: тошнота, рвота, резкие движения, неконтролируемое возбуждение, боязнь воды, неспособность двигать частями тела, спутанность сознания и потеря сознания . [1] [7] [8] [9] Как только симптомы появляются, результатом практически всегда является смерть, независимо от лечения. [1] Период времени между заражением болезнью и появлением симптомов обычно составляет от одного до трех месяцев, но может варьироваться от менее одной недели до более одного года. [1] Время зависит от расстояния, которое вирус должен пройти по периферическим нервам , чтобы достичь центральной нервной системы . [10]

Бешенство вызывают лиссавирусы , в том числе вирус бешенства и лиссавирус австралийских летучих мышей . [4] Он распространяется, когда зараженное животное кусает или царапает человека или других животных. [1] Слюна инфицированного животного также может передавать бешенство, если слюна попадает в глаза, рот или нос. [1] Во всем мире собаки являются наиболее распространенным животным. [1] В странах, где собаки обычно болеют этим заболеванием, более 99% случаев бешенства являются прямым результатом укусов собак . [11] В Америке укусы летучих мышей являются наиболее распространенным источником заражения людей бешенством, и менее 5% случаев приходится на собак. [1] [11] Грызуны очень редко заражаются бешенством. [11] Заболевание можно диагностировать только после появления симптомов. [1]

Программы контроля животных и вакцинации снизили риск заражения бешенством собак в ряде регионов мира. [1] Иммунизация людей до заражения рекомендуется тем, кто находится в группе высокого риска, в том числе тем, кто работает с летучими мышами или проводит длительное время в районах мира, где распространено бешенство. [1] У людей, подвергшихся воздействию бешенства, вакцина против бешенства и иногда антирабический иммуноглобулин эффективны для предотвращения заболевания, если человек получает лечение до появления симптомов бешенства. [1] Промывание укусов и царапин в течение 15 минут водой с мылом, повидон-йодом или моющим средством может уменьшить количество вирусных частиц и может быть в некоторой степени эффективным средством предотвращения передачи вируса. [1] [12] По состоянию на 2016 год было зарегистрировано, что только четырнадцать человек выжили после заражения бешенством после появления симптомов. [13] [14] Однако исследование, проведенное в 2010 году среди населения Перу, сообщившего об одном или нескольких укусах летучих мышей-вампиров (обычно зараженных бешенством), показало, что из 73 человек, сообщивших о предыдущих укусах летучих мышей, , семь человек имели антитела , нейтрализующие вирус бешенства (рВНА). [15] Поскольку только один член этой группы сообщил о предшествующей вакцинации от бешенства, результаты исследования предполагают ранее недокументированные случаи заражения и репликации вируса с последующей абортивной инфекцией. Это может указывать на то, что люди могут подвергаться воздействию вируса без лечения и в результате у них развиваются естественные антитела.

Бешенство является причиной около 59 000 смертей во всем мире в год, [6] около 40% из которых приходится на детей в возрасте до 15 лет. [16] Более 95% смертей людей от бешенства происходят в Африке и Азии. [1] Бешенство присутствует более чем в 150 странах и на всех континентах, кроме Антарктиды. [1] Более 3 миллиардов человек проживают в регионах мира, где встречается бешенство. [1] В ряде стран, включая Австралию и Японию, а также в большей части Западной Европы, бешенство среди собак не встречается. [17] [18] На многих тихоокеанских островах бешенства вообще нет. [18] Классифицируется как забытая тропическая болезнь . [19]

Этимология

Название бешенство происходит от латинского rabies — «безумие». [20] Греки получили слово лисса от слова lud , что означает «жестокий»; этот корень используется в названии рода вируса бешенства Lyssavirus . [21]

Признаки и симптомы

Животные с «тупым» бешенством выглядят депрессивными, вялыми и несогласованными.

Период между заражением и появлением первых симптомов (инкубационный период) у человека обычно составляет от одного до трех месяцев. [22] Этот период может составлять от четырех дней до шести лет, в зависимости от местоположения и тяжести раны, а также количества введенного вируса. [22] Начальные симптомы бешенства часто неспецифичны, например, лихорадка и головная боль. [22] По мере того, как бешенство прогрессирует и вызывает воспаление головного мозга и мозговых оболочек , симптомы могут включать легкий или частичный паралич , тревогу , бессонницу , спутанность сознания, возбуждение , ненормальное поведение, паранойю , ужас и галлюцинации . [10] [22] Человек также может бояться воды. [1]

Симптомы со временем прогрессируют до делирия и комы . [10] [22] Смерть обычно наступает через два-десять дней после появления первых симптомов. Выживаемость практически неизвестна после появления симптомов, даже при интенсивной терапии. [22] [23]

Мужчина с бешенством и гидрофобией

На протяжении всей своей истории бешенство также иногда называли гидрофобией («боязнь воды»). [24] Это относится к набору симптомов на поздних стадиях инфекции, когда у человека возникают трудности с глотанием, он начинает паниковать, когда ему предлагают пить жидкость, и не может утолить жажду. Выработка слюны значительно увеличивается, и попытки пить или даже намерение или предложение выпить могут вызвать мучительно болезненные спазмы мышц горла и гортани . Поскольку инфицированный человек не может глотать слюну и воду, вероятность передачи вируса гораздо выше, поскольку он размножается и накапливается в слюнных железах и передается через укусы. [25]

Гидрофобия обычно связана с бешенством, которым страдают 80% людей, инфицированных бешенством. Эта форма бешенства вызывает иррациональную агрессию у хозяина, что способствует распространению вируса через укусы животных; [26] [ нужна медицинская ссылка ] эффект «пены изо рта», вызванный скоплением слюны, также часто ассоциируется с бешенством в общественном восприятии и в массовой культуре. [27] [28] [29] Остальные 20% могут страдать паралитической формой бешенства, которая характеризуется мышечной слабостью , потерей чувствительности и параличом ; эта форма бешенства обычно не вызывает боязни воды. [30]

Причина

Бешенство вызывается рядом лиссавирусов , включая вирус бешенства и лиссавирус австралийских летучих мышей . [4] Лиссавирус Дювенхаге может вызывать инфекцию, подобную бешенству. [31]

Вирус бешенства — типовой вид рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae , порядка Mononegavirales . Лиссавирионы имеют спиральную симметрию, длину около 180  нм и поперечное сечение около 75 нм. [32] Эти вирионы имеют оболочку и имеют геном из одноцепочечной РНК с отрицательным смыслом . Генетическая информация упакована в виде рибонуклеопротеинового комплекса, в котором РНК прочно связана с вирусным нуклеопротеином. РНК- геном вируса кодирует пять генов, порядок которых высококонсервативен: нуклеопротеин (N), фосфопротеин (P), матричный белок (M), гликопротеин (G) и вирусная РНК-полимераза (L). [33]

Чтобы проникнуть в клетки, тримерные шипы на внешней стороне мембраны вируса взаимодействуют со специфическим клеточным рецептором, наиболее вероятным из которых является рецептор ацетилхолина . Клеточная мембрана сжимается в процессе, известном как пиноцитоз , и позволяет вирусу проникнуть в клетку посредством эндосомы . Затем вирус использует необходимую кислую среду этой эндосомы и одновременно связывается с ее мембраной, высвобождая свои пять белков и одноцепочечную РНК в цитоплазму. [34]

Попав в мышечную или нервную клетку, вирус подвергается репликации. Затем белок L транскрибирует пять цепей мРНК и положительную цепь РНК, все из исходной отрицательной цепи РНК, используя свободные нуклеотиды в цитоплазме. Эти пять нитей мРНК затем транслируются в соответствующие им белки (белки P, L, N, G и M) на свободных рибосомах в цитоплазме. Некоторые белки требуют посттрансляционных модификаций. Например, белок G проходит через шероховатую эндоплазматическую сеть , где подвергается дальнейшему сворачиванию, а затем транспортируется в аппарат Гольджи , где к нему добавляется сахарная группа ( гликозилирование ). [34]

Когда вирусных белков будет достаточно, вирусная полимераза начнет синтезировать новые отрицательные цепи РНК из матрицы РНК с положительной цепью. Эти отрицательные нити затем образуют комплексы с белками N, P, L и M, а затем перемещаются к внутренней мембране клетки, где G-белок внедряется в мембрану. Затем G-белок обвивается вокруг комплекса белков NPLM, захватывая с собой часть мембраны клетки-хозяина, которая образует новую внешнюю оболочку вирусной частицы. Затем вирус отпочковывается от клетки. [34]

С точки проникновения вирус нейротропен и перемещается по нервным путям в центральную нервную систему . Вирус обычно сначала поражает мышечные клетки вблизи места заражения, где они могут размножаться, не будучи «замеченными» иммунной системой хозяина. Как только достаточное количество вируса реплицируется, они начинают связываться с рецепторами ацетилхолина в нервно-мышечном соединении. [35] Затем вирус перемещается по аксону нервной клетки посредством ретроградного транспорта , поскольку его белок P взаимодействует с динеином , белком, присутствующим в цитоплазме нервных клеток. Как только вирус достигает тела клетки, он быстро попадает в центральную нервную систему (ЦНС), реплицируется в мотонейронах и в конечном итоге достигает мозга. [10] После заражения головного мозга вирус центробежно распространяется к периферической и вегетативной нервной системе, в конечном итоге мигрируя в слюнные железы, где он готов к передаче следующему хозяину. [36] : 317 

Передача инфекции

Все теплокровные виды, включая человека, могут заразиться вирусом бешенства и у него могут развиться симптомы. Впервые птиц искусственно заразили бешенством в 1884 году; однако инфицированные птицы в большинстве случаев, если не полностью, протекают бессимптомно и выздоравливают. [37] Известно, что у других видов птиц после кормления зараженными бешенством млекопитающими вырабатываются антитела к бешенству, что является признаком инфекции. [38] [39]

Вирус также приспособился расти в клетках хладнокровных позвоночных. [40] [41] Большинство животных могут быть заражены этим вирусом и могут передать болезнь человеку. Во всем мире около 99% случаев бешенства у людей приходится на домашних собак. [42] Другими источниками бешенства у людей являются летучие мыши , [43] [44] обезьяны , еноты , лисы , скунсы , крупный рогатый скот , волки , койоты , кошки и мангусты (обычно либо маленькие азиатские мангусты, либо желтые мангусты). [45]

Бешенство может также распространяться при контакте с инфицированными медведями , домашними сельскохозяйственными животными , сурками , ласками и другими дикими хищниками . Однако зайцеобразные , такие как зайцы и кролики , и мелкие грызуны , такие как бурундуки , песчанки , морские свинки , хомяки , мыши , крысы и белки , почти никогда не инфицированы бешенством и не известны случаи передачи бешенства человеку. . [46] Укусы мышей, крыс или белок редко требуют профилактики бешенства, поскольку эти грызуны обычно погибают при любой встрече с более крупными бешеными животными и, следовательно, не являются переносчиками. [47] Вирджинский опоссум (сумчатое животное, в отличие от других млекопитающих, названных в этом параграфе, которые все являются плацентарными ) имеет более низкую внутреннюю температуру тела, чем предпочитает вирус бешенства, и поэтому устойчив, но не невосприимчив к бешенству. [48] ​​Сумчатые , наряду с однопроходными ( утконосы и ехидны ), обычно имеют более низкую температуру тела, чем плацентарные особи аналогичного размера . [49]

Вирус обычно присутствует в нервах и слюне животного с симптомами бешенства. [50] [51] Путь заражения обычно, но не всегда, через укус. Во многих случаях зараженное животное исключительно агрессивно, может нападать без всякой причины и демонстрирует нетипичное поведение. [52] Это пример вирусного патогена, изменяющего поведение своего хозяина , чтобы облегчить его передачу другим хозяевам. После типичного заражения человека через укус вирус попадает в периферическую нервную систему . Затем он движется ретроградно по эфферентным нервам к центральной нервной системе . [53] На этом этапе вирус нелегко обнаружить внутри хозяина, и вакцинация все еще может обеспечить клеточный иммунитет для предотвращения симптоматического бешенства. Когда вирус достигает мозга , он быстро вызывает энцефалит , продромальную фазу, которая является началом симптомов. Как только у пациента появляются симптомы, лечение почти никогда не оказывается эффективным, а смертность превышает 99%. Бешенство может также вызвать воспаление спинного мозга , вызывая поперечный миелит . [54] [55]

Хотя теоретически инфицированные бешенством люди могут передать заболевание другим через укус или иным образом, такие случаи никогда не были зарегистрированы, поскольку инфицированных людей обычно госпитализируют и принимают необходимые меры предосторожности. Случайный контакт, такой как прикосновение к человеку, больному бешенством, или контакт с неинфекционной жидкостью или тканью (моча, кровь, фекалии), не является заражением и не требует постконтактной профилактики. Но поскольку вирус присутствует в сперме и вагинальном секрете, бешенство может передаваться половым путем. [56] Зарегистрировано лишь небольшое количество случаев передачи бешенства от человека к человеку, и все они произошли при трансплантации органов , чаще всего при трансплантации роговицы , от инфицированных доноров. [57] [58]

Диагностика

Бешенство бывает трудно диагностировать, поскольку на ранних стадиях его легко спутать с другими заболеваниями или даже с простым агрессивным темпераментом. [59] Эталонным методом диагностики бешенства является флюоресцентный тест на антитела (FAT), иммуногистохимический метод, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). [60] FAT основан на способности молекулы-детектора (обычно изотиоцианата флуоресцеина) в сочетании со специфичным к бешенству антителом, образуя конъюгат, связываться с антигеном бешенства и обеспечивать его визуализацию с использованием методов флуоресцентной микроскопии. Микроскопический анализ образцов — единственный прямой метод, позволяющий в короткие сроки и с меньшими затратами идентифицировать специфичный антиген вируса бешенства, независимо от географического происхождения и статуса хозяина. Его следует рассматривать как первый шаг в диагностических процедурах для всех лабораторий. Однако автолизированные образцы могут снизить чувствительность и специфичность FAT. [61] Анализы RT-PCR оказались чувствительным и специфичным инструментом для рутинных диагностических целей, [62] особенно в разложившихся образцах [63] или архивных образцах. [64] Диагноз можно достоверно поставить на основании образцов мозга, взятых после смерти. Диагноз также можно поставить на основании образцов слюны, мочи и спинномозговой жидкости, но это не так чувствительно и надежно, как образцы головного мозга. [61] Церебральные включения, называемые тельцами Негри, на 100% диагностируют инфекцию бешенства, но обнаруживаются только примерно в 80% случаев. [32] Если возможно, животное, от которого был получен укус, также должно быть обследовано на бешенство. [65]

Некоторые методы световой микроскопии также могут использоваться для диагностики бешенства за десятую часть стоимости традиционных методов флуоресцентной микроскопии, что позволяет идентифицировать болезнь в менее развитых странах. [66] Тест на бешенство, известный как LN34, легче провести на мозге мертвого животного и может помочь определить, кто нуждается, а кто нет в постконтактной профилактике. [67] Тест был разработан Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в 2018 году. [67]

Дифференциальный диагноз при подозрении на бешенство у человека может первоначально включать любую причину энцефалита , в частности инфекцию вирусами, такими как герпесвирусы , энтеровирусы и арбовирусы, такие как вирус Западного Нила . Наиболее важными вирусами, которые следует исключить, являются вирус простого герпеса первого типа, вирус ветряной оспы и (реже) энтеровирусы, включая вирусы Коксаки , эховирусы , полиовирусы и энтеровирусы человека 68–71. [68]

Возможны также новые причины вирусного энцефалита, о чем свидетельствует вспышка в 1999 году в Малайзии 300 случаев энцефалита с уровнем смертности 40%, вызванного вирусом Нипах , недавно признанным парамиксовирусом . [69] Аналогичным образом, хорошо известные вирусы могут быть занесены в новые регионы, о чем свидетельствует вспышка энцефалита, вызванного вирусом Западного Нила, на востоке Соединенных Штатов. [70]

Профилактика

Почти все случаи заражения людей бешенством приводили к летальному исходу, пока в 1885 году Луи Пастер и Эмиль Ру не разработали вакцину . Их оригинальная вакцина была получена от инфицированных кроликов, у которых вирус в нервной ткани был ослаблен путем высыхания в течение пяти-десяти дней. [71] Подобные вакцины, полученные из нервной ткани, до сих пор используются в некоторых странах, поскольку они намного дешевле, чем современные вакцины на клеточных культурах. [72]

Производство вакцины против бешенства на основе диплоидных клеток человека было начато в 1967 году. В настоящее время доступны менее дорогие вакцины из очищенных клеток куриного эмбриона и очищенная вакцина против бешенства из очищенных клеток веро . [65] Рекомбинантная вакцина под названием V-RG использовалась в Бельгии, Франции, Германии и США для предотвращения вспышек бешенства среди неодомашненных животных. [73] Иммунизация до заражения применялась как среди людей, так и среди нечеловеческих популяций, где, как и во многих юрисдикциях, домашние животные должны быть вакцинированы. [74]

Молодая девушка собиралась получить ПКП после того, как ее укусило животное, считающееся бешеным.

В годовом отчете Департамента здравоохранения и службы по надзору за инфекционными заболеваниями штата Миссури за 2007 год говорится, что следующее может помочь снизить риск заражения бешенством: [75]

28 сентября – Всемирный день борьбы с бешенством , который способствует распространению информации, профилактике и ликвидации заболевания. [76]

В Азии, а также в некоторых частях Америки и Африки собаки остаются основным хозяином. В сельской местности обязательная вакцинация животных менее эффективна. Домашние животные не могут содержаться в частном порядке, особенно в развивающихся странах, и их уничтожение может быть неприемлемо. Пероральные вакцины можно безопасно распространять в виде приманок. Эта практика позволила успешно снизить заболеваемость бешенством в сельских районах Канады , Франции и США . В Монреале , Квебек, Канада, приманки успешно используются для ловли енотов в районе парка Маунт-Роял. Кампании по вакцинации могут быть дорогостоящими, но анализ затрат и выгод показывает, что приманки могут быть экономически эффективным методом борьбы. [77] В Онтарио резкое снижение заболеваемости бешенством было зафиксировано после начала кампании по вакцинации с помощью приманок с воздуха. [78]

Число зарегистрированных смертей людей от бешенства в Соединенных Штатах снизилось со 100 и более ежегодно в начале 20 века до одного или двух в год из-за повсеместной вакцинации домашних собак и кошек, а также разработки вакцин для человека и лечения иммуноглобулином. Большинство смертей в настоящее время происходит в результате укусов летучих мышей, которые могут остаться незамеченными для жертвы и, следовательно, без лечения. [79]

Уход

После контакта

Лечение после заражения может предотвратить заболевание, если его провести в течение 10 дней. Вакцина против бешенства эффективна на 100%, если ее вводить до появления симптомов бешенства. [32] [34] [80] Каждый год более 15 миллионов человек проходят вакцинацию после потенциального заражения. Хотя это работает хорошо, стоимость значительна. [81] В США людям рекомендуется получать одну дозу человеческого иммуноглобулина против бешенства (HRIG) и четыре дозы вакцины против бешенства в течение 14-дневного периода. [82] HRIG является дорогостоящим и составляет большую часть стоимости постконтактного лечения, достигающую нескольких тысяч долларов. [83] В Великобритании одна доза HRIG обходится Национальной службе здравоохранения в 1000 фунтов стерлингов, [84] хотя это не помечено как «дорогое лекарство». [85] Полный курс вакцинации стоит 120–180 фунтов стерлингов. [86] Как можно больше HRIG следует вводить вокруг укусов, а оставшуюся часть следует вводить путем глубокой внутримышечной инъекции в участок, удаленный от места вакцинации. [34]

Людям, которые ранее были вакцинированы против бешенства, не нужно получать иммуноглобулин — только постконтактные прививки в дни 0 и 3. [87] Побочные эффекты современных клеточных вакцин аналогичны побочным эффектам прививок от гриппа. Старая вакцинация на основе нервной ткани требовала нескольких инъекций в брюшную полость большой иглой, но она недорогая. [88] От него постепенно отказываются и заменяют доступные схемы внутрикожной вакцинации Всемирной организации здравоохранения. [65] Детям до года рекомендуется использовать боковую часть бедра. [89]

Как можно скорее тщательное промывание раны водой с мылом в течение примерно пяти минут эффективно снижает количество вирусных частиц. [90] Затем для дальнейшего снижения вируса рекомендуется прием повидон-йода или алкоголя. [91]

Пробуждение и обнаружение летучей мыши в комнате или обнаружение летучей мыши в комнате ранее оставленного без присмотра ребенка, умственно отсталого или человека в состоянии алкогольного опьянения является показанием для постконтактной профилактики (ПКП). Рекомендации по профилактическому использованию ПКП при встречах с летучими мышами, когда контакт не был выявлен, подвергались сомнению в медицинской литературе на основе анализа затрат и выгод . [92] Тем не менее, исследование 2002 года подтвердило протокол профилактического применения ПКП в тех случаях, когда ребенок или психически больной человек находился наедине с летучей мышью, особенно в спальных помещениях, где укус или воздействие могут произойти без ведома жертвы. [93]

После начала

За развитием бешенства почти наверняка следует смерть. Паллиативная помощь в условиях стационара рекомендуется с назначением больших доз обезболивающих и седативных средств вместо физического ограничения. Фрагменты льда можно давать внутрь при жажде, но убедительных доказательств пользы внутривенной гидратации нет. [94]

Было предложено лечение, известное как протокол Милуоки, которое включает в себя введение человека в химическую кому и использование противовирусных препаратов . [95] Первоначально он начал использоваться в 2003 году после того, как Джинна Гизе, девочка-подросток из Висконсина , стала первым человеком, который, как известно, пережил бешенство без профилактического лечения до появления симптомов. [96] [97] С тех пор этот протокол опробовали несколько раз, но он был оценен как неэффективный метод лечения, и были высказаны опасения по поводу затрат и этики его использования. [95] [98]

Прогноз

Вакцинация после заражения (ПКП) весьма успешно предотвращает бешенство. [80] У непривитых людей бешенство почти наверняка приводит к летальному исходу после развития неврологических симптомов. [99]

Эпидемиология

Смертность от бешенства на миллион человек в 2012 г.
  0
  1
  2–4
  5–9
  10–17
  18–69
Карта стран и территорий свободных от бешенства

По оценкам, в 2010 году от бешенства умерло 26 000 человек по сравнению с 54 000 в 1990 году . [100] Большинство смертей произошло в Азии и Африке. [99] По состоянию на 2015 год наибольшее количество случаев наблюдалось в Индии (приблизительно 20 847), за которой следовали Китай (приблизительно 6 000) и Демократическая Республика Конго (5 600). [101] Сотрудничество между Всемирной организацией здравоохранения, Всемирной организацией здравоохранения животных (МЭБ), Продовольственной и сельскохозяйственной организацией Объединенных Наций (ФАО) и Глобальным альянсом по контролю над бешенством, организованное в 2015 году, направлено на ликвидацию смертности от бешенства к 2030 году. [102]

Индия

В Индии самый высокий уровень заболеваемости бешенством среди людей в мире, в первую очередь из-за бродячих собак, [103] число которых значительно возросло с тех пор, как закон 2001 года запретил убивать собак. [104] Эффективному контролю и лечению бешенства в Индии препятствует форма массовой истерии , известная как синдром щенячьей беременности (PPS). Жертвы укусов собак с ППС, как самцы, так и самки, убеждаются, что внутри них растут щенки, и часто обращаются за помощью к целителям , а не к медицинским услугам. [105] По оценкам, каждый год от бешенства в Индии умирают 20 000 человек, что составляет более трети от общего числа людей в мире. [104]

Австралия

Австралия имеет официальный статус страны, свободной от бешенства, [106] хотя лиссавирус австралийских летучих мышей (ABLV), обнаруженный в 1996 году, является вызывающим бешенство вирусом, родственным вирусу бешенства, распространенному в местных популяциях летучих мышей Австралии.

Соединенные Штаты

Случаи бешенства у людей и домашних животных — США, 1938–2018 гг.

В Соединенных Штатах собачье бешенство искоренено, но бешенство распространено среди диких животных, и каждый год в среднем 100 собак заражаются от других диких животных. [107] [108]

Из-за высокой осведомленности общественности о вирусе, усилий по вакцинации домашних животных и сокращения диких популяций, а также доступности постконтактной профилактики заболеваемость бешенством среди людей в Соединенных Штатах очень редка. С 1960 по 2018 год в США было зарегистрировано в общей сложности 125 случаев бешенства у людей; 36 (28%) случаев были связаны с укусами собак во время международных поездок. [109] Среди 89 случаев заражения в США 62 (70%) были связаны с летучими мышами. [109] Последний случай смерти от бешенства в США произошел в ноябре 2021 года: в конце августа 2021 года летучая мышь укусила ребенка из Техаса, но его родители не смогли оказать ему помощь. Он умер менее чем через три месяца. [110]

Европа

Ежегодно в Европе либо не регистрируется, либо очень мало случаев бешенства; случаи заражения происходят как во время путешествий, так и в Европе. [111]

В Швейцарии болезнь была практически ликвидирована после того, как ученые поместили в Швейцарские Альпы куриные головы с живой аттенуированной вакциной . [78] Лисы, которые оказались основным источником бешенства в стране, съели куриные головы и получили прививку. [78] [112]

Италия, после того как она была объявлена ​​свободной от бешенства с 1997 по 2008 год, стала свидетелем повторного появления болезни у диких животных в регионах Тривенето ( Трентино-Альто-Адидже/Южный Тироль , Венето и Фриули-Венеция-Джулия ) из-за распространения эпидемии в Балканы , которые также затронули Австрию. Обширная кампания по вакцинации диких животных снова ликвидировала вирус в Италии, и в 2013 году страна восстановила статус страны, свободной от бешенства, причем последний зарегистрированный случай бешенства у рыжей лисицы был зарегистрирован в начале 2011 года. [113] [114]

В Соединенном Королевстве нет бешенства с начала 20-го века, за исключением бешеноподобного вируса (EBLV-2) у нескольких летучих мышей Добентона . Зарегистрирован один смертельный случай передачи EBLV-2 человеку. [115] С 2000 года зарегистрировано четыре случая смерти от бешенства, передающегося за границу через укусы собак. Последнее заражение в Великобритании произошло в 1922 году, а последняя смерть от местного бешенства - в 1902 году. [116] [117]

Швеция и материковая Норвегия свободны от бешенства с 1886 года. [118] У летучих мышей были обнаружены антитела к бешенству (но не вирус). [119] На Шпицбергене животные могут пересекать арктические льды из Гренландии или России.

Мексика

В 2019 году Мексика была сертифицирована Всемирной организацией здравоохранения как страна, свободная от бешенства, передающегося от собак, поскольку за два года не было зарегистрировано ни одного случая передачи бешенства от собак. [120]

История

Бешенство известно примерно с 2000 года до нашей эры. [121] Первое письменное упоминание о бешенстве содержится в Месопотамском кодексе Эшнунны ( ок.  1930 г. до н. э .), который предписывает владельцу собаки с симптомами бешенства принимать профилактические меры против укусов. Если бешеная собака укусила другого человека и впоследствии он умер, хозяина наказывали крупным штрафом. [122]

В Древней Греции считалось, что бешенство вызывает Лисса , дух безумной ярости. [123]

Неэффективные народные средства изобиловали медицинской литературой древнего мира. Врач Скрибоний Ларг прописал припарки из ткани и кожи гиены; Антей рекомендовал препарат, приготовленный из черепа повешенного. [124]

Бешенство, судя по всему, зародилось в Старом Свете, а первая эпизоотия в Новом Свете произошла в Бостоне в 1768 году. [125]

Бешенство считалось бедствием из-за его распространенности в 19 веке. Во Франции и Бельгии, где почитали святого Губерта , « Ключ святого Губерта » нагревали и применяли для прижигания раны. С помощью магического мышления собак клеймили этим ключом в надежде защитить их от бешенства.

Нередко человек, укушенный собакой, которую просто заподозрили в бешенстве, покончил жизнь самоубийством или был убит другими. [21]

В древние времена прикрепление языка ( язычная уздечка , слизистая оболочка) разрезалось и удалялось, так как считалось, что именно здесь зародилось бешенство. Эта практика прекратилась с открытием истинной причины бешенства. [36] Вакцина для нервной ткани Луи Пастера в 1885 году оказалась успешной и постепенно улучшалась, чтобы уменьшить зачастую серьезные побочные эффекты. [22]

В наше время страх перед бешенством не уменьшился, а болезнь и ее симптомы, особенно возбуждение, послужили источником вдохновения для нескольких произведений о зомби или художественной литературы аналогичной тематики, часто изображающей бешенство как мутировавшее в более сильный вирус, который поражает людей. убийственной яростью или неизлечимой болезнью, что приводит к разрушительной и широко распространенной пандемии. [126]

Другие животные

Две собаки с паралитической, или немой, формой бешенства.

Бешенство заразно для млекопитающих ; Выделяют три стадии инфекции центральной нервной системы. Клиническое течение у животных часто короче, чем у людей, но приводит к схожим симптомам и почти всегда к смерти. Первая стадия представляет собой период от одного до трех дней, характеризующийся поведенческими изменениями и известный как продромальная стадия . Вторая – возбуждающая стадия, продолжающаяся три-четыре дня. Эту стадию часто называют «яростным бешенством» из-за склонности больного животного гиперреагировать на внешние раздражители и кусать или атаковать все, что находится рядом. В некоторых случаях животные пропускают стадию возбуждения и развивают паралич, как в третьей фазе; паралитическая фаза. Эта стадия развивается вследствие поражения мотонейронов . Наблюдается нарушение координации вследствие паралича задних конечностей , а слюнотечение и затруднение глотания вызваны параличом мышц лица и горла. Смерть обычно наступает в результате остановки дыхания . [128]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abcdefghijklmnopqrstu «Информационный бюллетень № 99 по бешенству». Всемирная организация здравоохранения . Июль 2013. Архивировано из оригинала 1 апреля 2014 года . Проверено 28 февраля 2014 г.
  2. ^ «Бешенство - Симптомы и причины» . Клиника Майо . Проверено 9 апреля 2018 г.
  3. ^ «Бешенство». Клиника Майо . Проверено 5 октября 2023 г.
  4. ^ abc «Бешенство, лиссавирус австралийских летучих мышей и другие лиссавирусы». Департамент здравоохранения . Декабрь 2013. Архивировано из оригинала 4 марта 2014 года . Проверено 1 марта 2014 г.
  5. ^ «Диагностика и лечение бешенства = 27 июня 2023 г.» . Клиника Майо .
  6. ^ аб "Бешенство". CDC . 29 июля 2020 г. Проверено 31 января 2021 г.
  7. ^ «Бешенство, симптомы, причины, лечение». Медицинские новости сегодня . 15 ноября 2017 г.
  8. ^ «Бешенство, симптомы и причины» . Клиника Майо .
  9. ^ «Укусы животных и бешенство». Медицина Джонса Хопкинса . 27 февраля 2020 г.
  10. ^ abcd Котран Р.С., Кумар В., Фаусто Н. (2005). Патологическая основа болезней Роббинса и Котрана (7-е изд.). Эльзевир/Сондерс. п. 1375. ИСБН 978-0-7216-0187-8.
  11. ^ abc Тинтиналли Дж.Э. (2010). Неотложная медицина: Комплексное учебное пособие (Неотложная медицина (Тинтиналли)) . МакГроу-Хилл. стр. Глава 152. ISBN 978-0-07-148480-0.
  12. ^ Вуннер WH (2010). Бешенство: научная основа болезни и ее лечение. Академическая пресса. п. 556. ИСБН 9780080550091.
  13. ^ Манодж С., Мукерджи А., Джохри С., Кумар К.В. (2016). «Выздоровление от бешенства, универсально смертельной болезни». Военно-медицинские исследования . 3 (1): 21. дои : 10.1186/s40779-016-0089-y . ПМЦ 4947331 . ПМИД  27429788. 
  14. ^ Вейер Дж., Мсиманг-Дермо В., Павеска Дж.Т., Блумберг Л.Х., Ле Ру К., Говендер П. и др. (9 июня 2016 г.). «Случай выживания человека от бешенства, Южная Африка». Южноафриканский журнал инфекционных заболеваний . 31 (2): 66–68. дои : 10.1080/23120053.2016.1128151 . hdl : 2263/59121 . ISSN  2312-0053.
  15. ^ Гилберт А.Т., Петерсен Б.В., Рекуенко С., Ньезгода М., Гомес Дж., Лагуна-Торрес В.А., Рупрехт С. (август 2012 г.). «Доказательства заражения вирусом бешенства среди людей в перуанской Амазонии». Американский журнал тропической медицины и гигиены . 87 (2): 206–215. doi : 10.4269/ajtmh.2012.11-0689. ПМЦ 3414554 . ПМИД  22855749. 
  16. ^ «Бешенство: факты» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано (PDF) из оригинала 24 февраля 2017 года . Проверено 24 февраля 2017 г.
  17. ^ Консультация экспертов ВОЗ по бешенству: второй отчет (PDF) (2-е изд.). Женева: ВОЗ. 2013. с. 3. ISBN 9789241209823. Архивировано (PDF) из оригинала 20 октября 2014 г.
  18. ^ ab «Страны и политические единицы, свободные от бешенства». CDC . Архивировано из оригинала 5 марта 2014 года . Проверено 8 мая 2019 г.
  19. ^ «Забытые тропические болезни». cdc.gov . 6 июня 2011 года. Архивировано из оригинала 4 декабря 2014 года . Проверено 28 ноября 2014 г.
  20. ^ Симпсон ДП (1979). Латинский словарь Касселла (5-е изд.). Лондон: Касселл. п. 883. ИСБН 978-0-304-52257-6.
  21. ^ аб Ротивель Y (1995). Рупрехт К.Э., Смит Дж.С., Фекаду М., Чайлдс Дж.Э. (ред.). «Введение: Рост заболеваемости бешенством среди диких животных: повод для беспокойства или вмешательства со стороны общественного здравоохранения?». Новые инфекционные заболевания . 1 (4): 107–14. дои : 10.3201/eid0104.950401. ПМК 2626887 . PMID  8903179. Архивировано из оригинала 26 апреля 2009 года. 
  22. ^ abcdefg Гизен А, Гниэль Д, Малерчик С (март 2015 г.). «30 лет вакцинации от бешенства Рабипуром: краткое изложение клинических данных и мирового опыта». Экспертная оценка вакцин (обзор). 14 (3): 351–67. дои : 10.1586/14760584.2015.1011134 . ПМИД  25683583.
  23. ^ Рупрехт CE, Уиллоуби Р, Слейт D (декабрь 2006 г.). «Текущие и будущие тенденции в профилактике, лечении и борьбе с бешенством». Экспертный обзор противоинфекционной терапии . 4 (6): 1021–38. дои : 10.1586/14787210.4.6.1021. PMID  17181418. S2CID  36979186.
  24. ^ Клифф А.Д., Хаггетт П., Смоллман-Рейнор М. (2004). Мировой атлас эпидемических болезней. Лондон: Арнольд. п. 51. ИСБН 9780340761717.
  25. ^ «Бешенство». ЖивотныеWeCare.com . Архивировано из оригинала 3 сентября 2014 года.
  26. ^ «Как бешенство вызывает агрессию?». www.medicalnewstoday.com . Медицинские новости сегодня. 14 октября 2017 г. Проверено 19 января 2023 г.
  27. ^ Уилсон П.Дж., Роде Р.Э., Ортли Э.Х., Уиллоуби-младший RE (2019). Бешенство: клинические аспекты и оценка воздействия (1-е изд.). Эльзевир . п. 28. ISBN 978-0323639798. Проверено 10 мая 2023 г.
  28. ^ «Как узнать, есть ли у животного бешенство? | CDC Бешенство и дети» . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . Проверено 10 мая 2023 г.
  29. ^ «Бешенство (для родителей)» . KidsHealth.org . Nemours KidsHealth . Проверено 10 мая 2023 г.
  30. ^ «Симптомы бешенства». NHS.uk.​ 12 июня 2012 года. Архивировано из оригинала 14 сентября 2014 года . Проверено 3 сентября 2014 г.
  31. ^ ван Тиль П.П., де Би Р.М., Ефтимов Ф., Тепаске Р., Заайер Х.Л., ван Дорнум Г.Дж. и др. (июль 2009 г.). «Смертельное человеческое бешенство, вызванное вирусом Дювенхаге от летучей мыши в Кении: неудача лечения индукцией комы, кетамином и противовирусными препаратами». PLOS Забытые тропические болезни . 3 (7): е428. дои : 10.1371/journal.pntd.0000428 . ПМК 2710506 . ПМИД  19636367. 
  32. ^ abc Дрю WL (2004). «Глава 41: Бешенство». Райан К.Дж., Рэй К.Г. (ред.). Медицинская микробиология Шерриса (4-е изд.). МакГроу Хилл. стр. 597–600. ISBN 978-0-8385-8529-0.
  33. ^ Финке С., Конзельманн К.К. (август 2005 г.). «Стратегии репликации вируса бешенства». Вирусные исследования . 111 (2): 120–31. doi :10.1016/j.virusres.2005.04.004. ПМИД  15885837.
  34. ^ abcde «Постконтактная профилактика бешенства». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 23 декабря 2009 г. Архивировано из оригинала 1 февраля 2010 г. Проверено 30 января 2010 г.
  35. ^ Глуска С., Захави Э.Э., Чейн М., Градус Т., Бауэр А., Финке С., Перлсон Э. (август 2014 г.). «Вирус бешенства захватывает и ускоряет механизм ретроградного аксонального транспорта p75NTR». ПЛОС Патогены . 10 (8): e1004348. дои : 10.1371/journal.ppat.1004348 . ПМЦ 4148448 . ПМИД  25165859. 
  36. ^ аб Баер Г (1991). Естественная история бешенства. ЦРК Пресс. ISBN 9780849367601. Проверено 31 октября 2011 г.
  37. ^ Шеннон Л.М., Поултон Дж.Л., Эммонс Р.В., Вуди Дж.Д., Фаулер М.Е. (апрель 1988 г.). «Серологическое исследование на антитела к бешенству у хищников из Калифорнии». Журнал болезней дикой природы . 24 (2): 264–7. дои : 10.7589/0090-3558-24.2.264 . ПМИД  3286906.
  38. ^ Гоф П.М., Йоргенсон Р.Д. (июль 1976 г.). «Антитела к бешенству в сыворотках диких птиц». Журнал болезней дикой природы . 12 (3): 392–5. дои : 10.7589/0090-3558-12.3.392 . ПМИД  16498885.
  39. ^ Йоргенсон Р.Д., Гоф П.М., Грэм Д.Л. (июль 1976 г.). «Экспериментальное бешенство у большой рогатой совы». Журнал болезней дикой природы . 12 (3): 444–7. дои : 10.7589/0090-3558-12.3.444. PMID  16498892. S2CID  11374356.
  40. ^ Вонг Д. «Бешенство». Вирусология Вонга. Архивировано из оригинала 3 декабря 2008 года . Проверено 19 марта 2009 г.
  41. ^ Кэмпбелл Дж. Б., Чарльтон К. (1988). Развитие ветеринарной вирусологии: Бешенство . Спрингер. п. 48. ИСБН 978-0-89838-390-4.
  42. ^ «Бешенство». Всемирная организация здравоохранения . 21 апреля 2020 г. Проверено 3 мая 2021 г.
  43. ^ Паван Дж.Л. (1959). «Передача паралитического бешенства на Тринидаде летучей мышью-вампиром (Desmodus rotundus murinus) Вагнера». Карибский медицинский журнал . 21 : 110–36. ПМИД  13858519.
  44. ^ Паван Дж.Л. (1959). «Бешенство у летучих мышей-вампиров Тринидада, с особым вниманием к клиническому течению и латентному периоду инфекции». Карибский медицинский журнал . 21 : 137–56. ПМИД  14431118.
  45. ^ Тейлор П.Дж. (декабрь 1993 г.). «Систематический и популяционно-генетический подход к проблеме бешенства у желтого мангуста (Cynictis penicillata)». Журнал ветеринарных исследований Ондерстепоорта . 60 (4): 379–87. ПМИД  7777324.
  46. ^ «Бешенство. Другие дикие животные: наземные хищники: еноты, скунсы и лисы». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Архивировано из оригинала 20 декабря 2010 года . Проверено 23 декабря 2010 г.
  47. ^ Андерсон Дж., Фрей Р. (2006). «Бешенство». В ЖЖ Фундукян (ред.). Медицинская энциклопедия Гейла (3-е изд.).
  48. ^ Макруер Д.Л., Джонс К.Д. (май 2009 г.). «Поведенческие и пищевые аспекты вирджинского опоссума (Didelphis Virginiana)». Ветеринарные клиники Северной Америки. Практика с экзотическими животными . 12 (2): 217–36, viii. doi :10.1016/j.cvex.2009.01.007. ПМИД  19341950.
  49. ^ Гоган Дж. Б., Хоган Л. А., Уоллаж А (2015). Аннотация: Терморегуляция у сумчатых и однопроходных, глава Сумчатые и однопроходные: загадочные млекопитающие природы. Издательство Nova Science, Incorporated. ISBN 9781634834872. Проверено 20 апреля 2022 г.
  50. ^ Руководство Merck (11-е изд.). 1983. с. 183.
  51. ^ Руководство Merck по медицинской информации (изд. Second Home). 2003. с. 484.
  52. ^ Тертон Дж (2000). «Бешенство: смертельная болезнь». Национальный департамент сельского хозяйства. Архивировано из оригинала 23 сентября 2006 года.
  53. ^ Джексон AC, Wunner WH (2002). Бешенство. Академическая пресса. п. 290. ИСБН 978-0-12-379077-4. Архивировано из оригинала 8 января 2014 года.
  54. ^ Линн DJ, Ньютон HB, Рэй-Грант AD (2012). 5-минутная консультация невролога. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 414–. ISBN 978-1-4511-0012-9.
  55. ^ Дэвис Л.Е., Кинг М.К., Шульц Дж.Л. (15 июня 2005 г.). Основы неврологических заболеваний. Медицинское издательство Демос. п. 73. ИСБН 978-1-888799-84-2. Архивировано из оригинала 8 января 2014 года.
  56. ^ «Часто задаваемые вопросы о бешенстве: воздействие, профилактика и лечение» . RabiesAlliance.org . Архивировано из оригинала 24 сентября 2016 года.
  57. ^ Сринивасан А., Бертон Э.К., Кюнерт М.Дж., Рупрехт С., Саткер В.Л., Ксиазек Т.Г. и др. (март 2005 г.). «Передача вируса бешенства от донора органов четырем реципиентам трансплантата». Медицинский журнал Новой Англии . 352 (11): 1103–11. doi : 10.1056/NEJMoa043018 . ПМИД  15784663.
  58. ^ «Профилактика бешенства у людей --- США, Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации, 2008 г.». Центры по контролю и профилактике заболеваний . 23 мая 2008 года . Проверено 11 февраля 2020 г.
  59. ^ Кан CM, Line S, ред. (2010). Ветеринарное руководство Merck (10-е изд.). Кендалвилл, Индиана: Courier Kendallville, Inc., с. 1193. ИСБН 978-0-911910-93-3.
  60. ^ Дин DJ, Абельсет МК (1973). «Глава 6: Тест на флуоресцентные антитела». В Каплан М.М., Копровски Х. (ред.). Лабораторные методы лечения бешенства . Серия монографий. Том. 23 (3-е изд.). Всемирная организация здравоохранения. п. 73. ИСБН 9789241400237.
  61. ^ ab Фукс А.Р., Джонсон Н., Фрейлинг CM, Уэйкли PR, Banyard AC, McElhinney LM и др. (сентябрь 2009 г.). «Новые технологии обнаружения вируса бешенства: проблемы и надежды 21 века». PLOS Забытые тропические болезни . 3 (9): е530. дои : 10.1371/journal.pntd.0000530 . ПМЦ 2745658 . ПМИД  19787037. 
  62. ^ Тордо Н., Бури Х., Сакраменто Д. (1994). «Глава 10: Технология ПЦР для диагностики лиссавируса». В Clewley JP (ред.). Полимеразная цепная реакция (ПЦР) для диагностики вирусов человека . ЦРК Пресс. стр. 125–145. ISBN 978-0-8493-4833-4.
  63. ^ Дэвид Д., Якобсон Б., Ротенберг Д., Дверес Н., Дэвидсон И., Страм Ю. (июнь 2002 г.). «Обнаружение вируса бешенства с помощью RT-PCR в разложившемся естественно инфицированном мозге». Ветеринарная микробиология . 87 (2): 111–8. дои : 10.1016/s0378-1135(02)00041-x. ПМИД  12034539.
  64. ^ Бисвал М., Рато Р., Мишра Б. (сентябрь 2007 г.). «Полезность обратной транскриптазно-полимеразной цепной реакции для обнаружения РНК бешенства в архивных образцах». Японский журнал инфекционных заболеваний . 60 (5): 298–9. ПМИД  17881871.
  65. ^ abc Ly S, Buchy P, Heng NY, Ong S, Chhor N, Bourhy H, Vong S (сентябрь 2009 г.). Карабин Х (ред.). «Ситуация с бешенством в Камбодже». PLOS Забытые тропические болезни . 3 (9): е511. дои : 10.1371/journal.pntd.0000511 . ПМК 2731168 . PMID  19907631. e511. 
  66. ^ Дюрр С., Найсенгар С., Миндекем Р., Дигимби С., Низгода М., Кузьмин И. и др. (март 2008 г.). Кливленд С. (ред.). «Диагностика бешенства в развивающихся странах». PLOS Забытые тропические болезни . 2 (3): е206. дои : 10.1371/journal.pntd.0000206 . ПМК 2268742 . PMID  18365035. e206. 
  67. ^ ab «Новый экспресс-тест на бешенство может произвести революцию в тестировании и лечении | Интернет-отдел новостей CDC | CDC» . www.cdc.gov . 16 мая 2018 года . Проверено 23 мая 2018 г.
  68. ^ «Бешенство: дифференциальный диагноз и обследование». Электронная медицина Инфекционные заболевания . 3 октября 2008 г. Архивировано из оригинала 28 ноября 2010 г. . Проверено 30 января 2010 г.
  69. ^ Тейлор Д.Х., Стро Б.Е., Циммерман Дж.Л., Д'Аллер С. (2006). Болезни свиней. Оксфорд: Блэквелл. стр. 463–5. ISBN 978-0-8138-1703-3. Проверено 30 января 2010 г.
  70. ^ Минагар А, Александр Дж.С. (2005). Воспалительные заболевания нервной системы: патогенез, иммунология и клиническое лечение . Хумана Пресс. ISBN 978-1-58829-424-1.
  71. ^ Geison GL (апрель 1978 г.). «Работа Пастера по бешенству: пересмотр этических проблем». Отчет Гастингсского центра . 8 (2): 26–33. дои : 10.2307/3560403. JSTOR  3560403. PMID  348641.
  72. ^ Шривастава А.К., Сардана В., Прасад К., Бехари М. (март 2004 г.). «Диагностическая дилемма при вялом параличе после вакцинации против бешенства». Неврология Индия . 52 (1): 132–3. PMID  15069272. Архивировано из оригинала 2 августа 2009 года.
  73. ^ Рис Дж. Ф., Чавла С. К. (сентябрь 2006 г.). «Борьба с бешенством в Джайпуре, Индия, путем стерилизации и вакцинации соседских собак». Ветеринарный журнал . 159 (12): 379–83. дои : 10.1136/vr.159.12.379. PMID  16980523. S2CID  5959305.
  74. ^ «Сборник по профилактике и контролю бешенства у животных» (PDF) . Национальная ассоциация государственных ветеринаров общественного здравоохранения. 31 декабря 2007 г. Архивировано из оригинала (PDF) 12 июля 2010 г. . Проверено 3 января 2010 г.
  75. ^ Годовой отчет за 2007 г. (PDF) (Отчет). Бюро по контролю и профилактике инфекционных заболеваний. 2007. Архивировано из оригинала (PDF) 11 мая 2020 года . Проверено 8 марта 2011 г.
  76. ^ «Всемирный день борьбы с бешенством». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Архивировано из оригинала 31 декабря 2011 года.
  77. ^ Мельцер М.И. (октябрь – декабрь 1996 г.). «Оценка затрат и преимуществ пероральной вакцины от бешенства енотов: возможная модель». Новые инфекционные заболевания . 2 (4): 343–9. дои : 10.3201/eid0204.960411. ПМЦ 2639934 . ПМИД  8969251. 
  78. ^ abc Грамбо RL (1995). Мир Лисы . Ванкувер: Книги Грейстоуна. стр. 94–5. ISBN 978-0-87156-377-4.
  79. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний «Бешенство в США» (CDC). 22 апреля 2011 года. Архивировано из оригинала 31 декабря 2011 года . Проверено 31 декабря 2011 г.
  80. ^ ab Lite J (8 октября 2008 г.). «Медицинская загадка: только один человек выжил от бешенства без вакцины, но как?». Научный американец . Архивировано из оригинала 5 ноября 2009 года . Проверено 30 января 2010 г.
  81. ^ «Бешенство человека: лучшая координация и новые технологии для улучшения доступа к вакцинам». Всемирная организация здравоохранения. Архивировано из оригинала 24 февраля 2017 года . Проверено 23 февраля 2017 г.
  82. ^ «Использование сокращенного (4-дозового) графика вакцинации для постконтактной профилактики для предотвращения бешенства у человека» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . Архивировано из оригинала (PDF) 25 июля 2011 года.
  83. ^ «Стоимость профилактики бешенства». Центры США по контролю и профилактике заболеваний . 11 июня 2019 года. Архивировано из оригинала 29 марта 2016 года.
  84. ^ «BNF через NICE доступен только в Великобритании» . Национальный институт здравоохранения и передового опыта . ВЕЛИКОБРИТАНИЯ.
  85. ^ «Имуноглобулин против бешенства». Формуляр Милтона Кейнса .
  86. ^ «Бешенство - Вакцинация». Национальная служба здравоохранения (NHS) . ВЕЛИКОБРИТАНИЯ. 23 октября 2017 г.
  87. ^ Парк К. (2013). Учебник Парка по превентивной и социальной медицине (22-е изд.). Банарсидас Бханот, Джабалпур. п. 254. ИСБН 978-9382219026.
  88. ^ Хикс DJ, Фукс А.Р., Джонсон Н. (сентябрь 2012 г.). «Разработки в области вакцин против бешенства». Клиническая и экспериментальная иммунология . 169 (3): 199–204. doi : 10.1093/clinids/13.4.644. ПМЦ 3444995 . ПМИД  22861358. 
  89. ^ «Бешенство». Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 15 февраля 2015 года . Проверено 1 февраля 2015 г.
  90. ^ «Информационный бюллетень о лиссавирусе бешенства и австралийских летучих мышей» . Health.vic.gov.au. Архивировано из оригинала 18 августа 2011 года . Проверено 30 января 2012 г.
  91. ^ Национальный центр по контролю заболеваний (2014). «Национальные рекомендации по профилактике бешенства» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 5 сентября 2014 года . Проверено 5 сентября 2014 г.
  92. ^ Де Серрес Г., Сковронски Д.М., Мимо П., Уакки М., Маранда-Обю Р., Дюваль Б. (июнь 2009 г.). «Летучие мыши в спальне, летучие мыши на колокольне: повторный анализ обоснования постконтактной профилактики бешенства». Клинические инфекционные болезни . 48 (11): 1493–1499. дои : 10.1086/598998 . ПМИД  19400689.
  93. ^ Деспонд О, Туччи М, Декалюве Х, Грегуар MC, С. Тейтельбаум Дж, Терджен Н (март 2002 г.). «Бешенство у девятилетнего ребенка: миф об укусе». Канадский журнал инфекционных заболеваний . 13 (2): 121–125. дои : 10.1155/2002/475909 . ПМК 2094861 . ПМИД  18159381. 
  94. ^ Джексон AC (2020). «Глава 17: Терапия бешенства человека». В Джексоне, AC, Фукс А.Р. (ред.). Бешенство – научная основа болезни и ее лечение (4-е изд.). Эльзевир Наука. п. 561. дои : 10.1016/B978-0-12-818705-0.00017-0. ISBN 9780128187050. S2CID  240895449.
  95. ^ Аб Джексон AC (2016). «Бешенство человека: обновление 2016 года». Curr Infect Dis Rep (обзор). 18 (11): 38. дои :10.1007/s11908-016-0540-y. PMID  27730539. S2CID  25702043.
  96. ^ Джордан Лайт (8 октября 2008 г.). «Медицинская загадка: только один человек пережил бешенство без вакцины - но как?». Научный американец . Проверено 16 октября 2008 г.
  97. ^ Родни Э. Уиллоуби-младший, онлайн «Лекарство от бешенства?» Scientific American , т. 256, № 4, апрель 2007 г., с. 95.
  98. ^ Зейлер Ф.А., Джексон AC (2016). «Критическая оценка Милуокского протокола по бешенству: от этого неудачного подхода следует отказаться». Can J Neurol Sci (обзор). 43 (1): 44–51. дои : 10.1017/cjn.2015.331 . ПМИД  26639059.
  99. ^ аб "Бешенство". Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Сентябрь 2011 г. Архивировано из оригинала 31 декабря 2011 г. Проверено 31 декабря 2011 г.
  100. ^ Лозано Р., Нагави М., Форман К., Лим С., Сибуя К., Абоянс В. и др. (декабрь 2012 г.). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти в 20 возрастных группах в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 года». Ланцет . 380 (9859): 2095–128. дои : 10.1016/S0140-6736(12)61728-0. hdl : 10536/DRO/DU:30050819 . ПМЦ 10790329 . PMID  23245604. S2CID  1541253. 
  101. ^ Хэмпсон К., Кудевиль Л., Лембо Т., Самбо М., Киффер А., Аттлан М. и др. (апрель 2015 г.). «Оценка глобального бремени эндемического собачьего бешенства». PLOS Забытые тропические болезни . 9 (4): e0003709. дои : 10.1371/journal.pntd.0003709 . ПМК 4400070 . ПМИД  25881058. 
  102. ^ «Бешенство». Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 15 февраля 2017 года . Проверено 23 февраля 2017 г.
  103. ^ Дуган Э (30 апреля 2008 г.). «Мертв, как дронт? Почему ученые опасаются за будущее азиатского стервятника». Независимый . Лондон. Архивировано из оригинала 17 мая 2008 года . Проверено 11 октября 2008 г. В настоящее время в Индии самый высокий уровень заболеваемости бешенством среди людей в мире.
  104. ^ аб Харрис Дж. (6 августа 2012 г.). «Где улицы заполнены бездомными, обнажающими клыки». Газета "Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 8 августа 2012 года . Проверено 6 августа 2012 г.
  105. ^ «Медицина бросает вызов индийским суевериям». ДВ.ДЕ.​ 31 декабря 2012 г. Архивировано из оригинала 31 января 2013 г.
  106. ^ «Основные карты бешенства». Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) . Архивировано из оригинала 17 февраля 2010 года.
  107. ^ «CDC - Надзор за бешенством в США: Бешенство человека - Бешенство» . www.cdc.gov . Архивировано из оригинала 18 января 2017 года . Проверено 10 апреля 2017 г. .
  108. ↑ Fox M (7 сентября 2007 г.). «В США нет вируса бешенства собак». Рейтер . Архивировано из оригинала 17 мая 2017 года . Проверено 11 апреля 2017 г.«Мы не хотим неправильно истолковать тот факт, что бешенство было ликвидировано – вирус собачьего бешенства был ликвидирован», – заявил Reuters в телефонном интервью эксперт CDC по бешенству доктор Чарльз Рупрехт.
  109. ^ ab Pieracci EG, Pearson CM, Wallace RM, Blanton JD, Whitehouse ER, Ma X и др. (июнь 2019 г.). «Жизненно важные признаки: тенденции смертности и заражения людей от бешенства - США, 1938–2018 гг.». ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 68 (23): 524–528. doi : 10.15585/mmwr.mm6823e1. ПМК 6613553 . ПМИД  31194721. 
  110. ^ Блэкберн Д. (2022). «Бешенство человека — Техас, 2021». ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 71 (49): 1547–1549. дои : 10.15585/mmwr.mm7149a2 . ISSN  0149-2195. ПМЦ 9762899 . ПМИД  36480462. 
  111. ^ «Отчет о надзоре — Ежегодный эпидемиологический отчет за 2015 год — Бешенство» (PDF) . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) . Проверено 30 августа 2018 г.
  112. ^ «Швейцария положила конец эпидемии бешенства, сбросив с вертолетов вакцинированные куриные головы» . thefactsource.com . 20 ноября 2019 г. Проверено 10 декабря 2019 г.
  113. ^ «Бешенство в Африке: сеть RESOLAB». 29 июня 2015 года. Архивировано из оригинала 3 августа 2016 года . Проверено 18 апреля 2016 г.
  114. ^ "Ministero della Salute: "Italia è indenne dalla rabbia". l'Ultimo caso nel 2011 - Quotidiano Sanità" . Архивировано из оригинала 3 июня 2016 года . Проверено 18 апреля 2016 г.
  115. ^ «Человек умирает от бешенства после укуса летучей мыши». Новости BBC . 24 ноября 2002 г.
  116. ^ «Бешенство». Национальная служба здравоохранения . 23 февраля 2017 года . Проверено 30 августа 2018 г.
  117. ^ «Вопросы и ответы: Бешенство». Новости BBC . 17 апреля 2015 года . Проверено 30 августа 2018 г.
  118. ^ Менерт Э (1988). «Бешенство и лекарства в Швеции XIX века». Svensk veterinärtidning [ Шведский ветеринарный журнал ] (на шведском языке). Шведский ветеринарный союз. 1988/40: 277–88.
  119. ^ "Fladdermusrabies" [Бешенство летучих мышей]. Statens Veterinärmedicinska Anstalt [ Государственное ветеринарное медицинское учреждение ] (на шведском языке) . Проверено 28 октября 2022 г.
  120. ^ «Cómo México se convirtió en el primer país del mundo libre de rabia transtida por perros» [Как Мексика стала первой страной в мире, свободной от бешенства, передающегося собаками]. BBC News (на испанском языке). 12 ноября 2019 года . Проверено 12 ноября 2019 г. .
  121. ^ Адамсон П.Б. (1977). «Распространение бешенства в Европе и вероятное происхождение этой болезни в древности». Журнал Королевского азиатского общества Великобритании и Ирландии. Королевское азиатское общество Великобритании и Ирландии . 109 (2): 140–4. дои : 10.1017/S0035869X00133829. JSTOR  25210880. PMID  11632333. S2CID  27354751.
  122. ^ Данлоп Р.Х., диджей Уильямс (1996). Ветеринария: иллюстрированная история . Мосби. ISBN 978-0-8016-3209-9.
  123. ^ «Бешенство: древняя болезнь». Гобьерно Мексики .
  124. ^ Барретт А.Д., Стэнберри Л.Р. (2009). Вакцины для биозащиты и новые и забытые болезни. Академическая пресса . п. 612. ИСБН 9780080919027. Архивировано из оригинала 28 апреля 2016 года . Проверено 8 января 2016 г.
  125. ^ Баер GM (1991). Естественная история бешенства (2-е изд.). ЦРК Пресс. ISBN 978-0-8493-6760-1. Первая крупная эпизоотия в Северной Америке была зарегистрирована в 1768 году и продолжалась до 1771 года, когда лисы и собаки передали болезнь свиньям и домашним животным. Болезнь была настолько необычной, что о ней сообщили как о новой болезни.
  126. ^ Тан К (27 октября 2010 г.). «Вирус зомби возможен через гибрид бешенства и гриппа?». Национальная география . Архивировано из оригинала 13 сентября 2015 года . Проверено 13 сентября 2015 г.
  127. ^ Санто Томас Перес М (2002). La asistencia a los enfermos en Castilla en la Baja Edad Media. Университет Вальядолида . стр. 172–173. ISBN 84-688-3906-Х– через Biblioteca Virtual Мигеля де Сервантеса .
  128. ^ Эттингер С.Дж., Фельдман ЕС (1995). Учебник ветеринарной внутренней медицины (4-е изд.). Компания WB Saunders. ISBN 978-0-7216-6795-9.

дальнейшее чтение

Внешние ссылки

Статьи Википедии о здравоохранении можно просматривать в автономном режиме с помощью приложения Medical Wikipedia .
Викискладе есть медиафайлы по теме бешенства .
В Wikisource есть текст статьи « Гидрофобия » из Британской энциклопедии 1911 года .
Поищите бешенство в Викисловаре, бесплатном словаре.