stringtranslate.com

Согласование лекарств

Сверка лекарств или сверка лекарств — это процесс обеспечения того, чтобы список лекарств пациента больницы был максимально актуальным. Обычно он выполняется фармацевтом и может включать консультации с несколькими источниками, такими как пациент, его родственники или опекуны, или его лечащий врач .

В Соединенном Королевстве рекомендации по согласованию лекарств предоставлены Национальным институтом здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE) в сотрудничестве с Национальным агентством по безопасности пациентов . [1] В соответствии с ними, это должно быть выполнено в течение 24 часов с момента поступления в больницу. С апреля 2020 года это станет важной услугой в контракте общественной аптеки в Англии. [2]

В Соединенных Штатах Объединенная комиссия отдает приоритет согласованию приема лекарств при поступлении в больницу и во время амбулаторного лечения как одной из национальных целей безопасности пациентов . [3] [4]

Важность

Исследования показали, что в среднем существует около 20% расхождений между лекарствами, прописанными при поступлении в больницу, и истинным списком лекарств для данного пациента. [5] Прием хронических лекарств прекращается примерно у 11% пациентов после плановых операций [6] и у 33% пациентов после поступления в отделение интенсивной терапии . [7] Наиболее распространенными упущениями являются ингаляторы и анальгетики . Также есть небольшое меньшинство ошибок при назначении лекарств, таких как инсулин или варфарин , которые могут иметь катастрофические последствия, включая смерть пациента. Участие фармацевта помогает документировать причины прекращения приема лекарств [8] и согласовывать нежелательные реакции на лекарства в картах рецептов. [9] Ценность согласования лекарств заключается в том, чтобы замечать и исправлять эти ошибки до того, как они смогут оказать неблагоприятное воздействие на соответствующего пациента. Исследования показывают, что основная деятельность фармацевтов по согласованию лекарств заключается в выявлении или оценке проблем, связанных с лекарствами, и обсуждении их с другими специалистами. Однако процесс и инструменты, используемые при сверке лекарств, сильно различаются. Существует большое различие в том, как проводится сверка лекарств и какие методы используются в разных странах и больницах. [10]

Ссылки

  1. ^ Национальное агентство по безопасности пациентов. NICE NPSA согласование лекарственных средств для взрослых в больнице. Предупреждение о безопасности пациентов, номер ссылки 1035. Дата выпуска 1 декабря 2007 г. Лондон, Великобритания. [1]
  2. ^ «Сверка лекарств станет важной услугой с 2020/2021, заявляет NHS England». Pharmaceutical Journal. 28 января 2020 г. Получено 22 марта 2020 г.
  3. ^ Prey, Jennifer E.; Polubriaginof, Fernanda; Grossman, Lisa V.; Masterson Creber, Ruth; Tsapepas, Demetra; Perotte, Rimma; Qian, Min; Restaino, Susan; Bakken, Suzanne; Hripcsak, George; Efird, Leigh (2018-11-01). «Вовлечение пациентов больницы в процесс согласования лекарств с помощью планшетных компьютеров». Журнал Американской ассоциации медицинской информатики . 25 (11): 1460–1469. doi : 10.1093/jamia/ocy115 . PMC 7263785. PMID  30189000 . 
  4. ^ "Госпиталь 2020 Национальные цели безопасности пациентов". www.jointcommission.org . Получено 29.10.2020 .
  5. ^ Urban, R; Armitage, G; Morgan, J; et al. (2014). «Обычаи и практика: многоцентровое исследование согласования лекарств после поступления в четыре больницы неотложной помощи в Великобритании». Res Social Adm Pharm . 10 (2): 355–68. doi :10.1016/j.sapharm.2013.06.009. PMID  24529643.
  6. ^ Белл, CM; Баджкар, J; Бирман, AS; Ли, P; Мамдани, MM; Урбах, DR (2006). «Потенциально непреднамеренное прекращение длительного приема лекарств после плановых хирургических процедур». Arch Intern Med . 166 (22): 2525–31. doi : 10.1001/archinte.166.22.2525 . PMID  17159020.
  7. ^ Белл, Хаим М.; Рахими-Дарабад, Париса; Орнер, Ави И. (2006-09-01). «Прерывание приема хронических лекарств у пациентов, выписанных из отделения интенсивной терапии». Журнал общей внутренней медицины . 21 (9): 937–941. doi :10.1111/j.1525-1497.2006.00499.x. ISSN  1525-1497. PMC 1831608. PMID 16918738  . 
  8. ^ Yeung, E (11 ноября 2016 г.). «Законно ли мы прекращаем прием лекарств? Использование обучения фармацевтов и младших врачей для улучшения согласования приема лекарств». Br J Gen Pract .
  9. ^ Yeung, Eugene YH (2015-10-01). «Побочные реакции на лекарства: потенциальная роль фармацевтов». The British Journal of General Practice . 65 (639): 511.1–511. doi :10.3399/bjgp15X686821. ISSN  1478-5242. PMC 4582849. PMID 26412813  . 
  10. ^ Гондора, Ньяша; Верстиг, Сара Г.; Картер, Кейтлин; Бишоп, Лиза Д.; Спроул, Бет; Теркотт, Дана; Халпапе, Кейтлин; Бизли, Майкл А.; Даттани, Шелита; Квонг, Мона; Ниссен, Лиза; Чанг, Фэн (май 2022 г.). «Роль фармацевтов в управлении опиоидами: обзорный обзор». Исследования в области социальной и административной фармации . 18 (5): 2714–2747. doi :10.1016/j.sapharm.2021.06.018. ISSN  1551-7411.