stringtranslate.com

Споры о стволовых клетках

Спор о стволовых клетках касается этики исследований, связанных с разработкой и использованием человеческих эмбрионов . Чаще всего этот спор фокусируется на эмбриональных стволовых клетках . Не все исследования стволовых клеток включают человеческие эмбрионы. Например, взрослые стволовые клетки , амниотические стволовые клетки и индуцированные плюрипотентные стволовые клетки не подразумевают создание, использование или уничтожение человеческих эмбрионов и, таким образом, являются минимально, если вообще являются, спорными. Многие менее спорные источники получения стволовых клеток включают использование клеток из пуповины, грудного молока и костного мозга , которые не являются плюрипотентными .

Фон

На протяжении многих десятилетий стволовые клетки играли важную роль в медицинских исследованиях, начиная с 1868 года, когда Эрнст Геккель впервые использовал эту фразу для описания оплодотворенной яйцеклетки, которая в конечном итоге вынашивается в организме. Позднее, в 1886 году, этот термин был использован Уильямом Седжвиком для описания частей растения, которые растут и регенерируют. Дальнейшие работы Александра Максимова и Лероя Стивенса ввели концепцию о том, что стволовые клетки являются плюрипотентными . Это важное открытие привело к первой пересадке костного мозга человека Э. Донналом Томасом в 1956 году, которая, хотя и была успешной в спасении жизней, с тех пор вызвала много споров. Сюда входят как многочисленные осложнения, присущие трансплантации стволовых клеток (было проведено почти 200 аллогенных трансплантаций костного мозга у людей, но до первой успешной операции долгосрочного успеха не наблюдалось), так и более современные проблемы, такие как количество клеток, достаточное для приживления различных типов трансплантатов гемопоэтических стволовых клеток , следует ли пожилым пациентам проходить трансплантационную терапию, а также роль лучевой терапии в подготовке к трансплантации.

Открытие взрослых стволовых клеток привело к тому, что ученые заинтересовались ролью эмбриональных стволовых клеток, и в отдельных исследованиях в 1981 году Гейл Мартин и Мартин Эванс впервые получили плюрипотентные стволовые клетки из эмбрионов мышей. Это проложило путь Марио Капеччи , Мартину Эвансу и Оливеру Смитису к созданию первой мыши с нокаутом , открыв совершенно новую эру исследований человеческих болезней. В 1995 году исследование взрослых стволовых клеток с использованием человека было запатентовано (патент США с 1995 года). Фактически, использование человека было опубликовано в World J Surg 1991 и 1999 (BG Matapurkar). Салхан, Судха (август 2011 г.). [1]

В 1998 году Джеймс Томсон и Джеффри Джонс получили первые человеческие эмбриональные стволовые клетки, с еще большим потенциалом для открытия лекарств и терапевтической трансплантации. Однако использование этой техники на человеческих эмбрионах привело к более широкому противоречию, поскольку критика этой техники теперь началась со стороны более широкой общественности, которая обсуждала моральную этику вопросов, касающихся исследований с участием человеческих эмбриональных клеток.

Потенциальное использование в терапии

Поскольку плюрипотентные стволовые клетки обладают способностью дифференцироваться в любой тип клеток, они используются при разработке методов лечения широкого спектра заболеваний. [2] Предложенные методы лечения включают лечение физических травм, дегенеративных состояний и генетических заболеваний (в сочетании с генной терапией ). Тем не менее, дальнейшие методы лечения с использованием стволовых клеток потенциально могут быть разработаны из-за их способности восстанавливать обширные повреждения тканей. [3]

Большие успехи и потенциал были достигнуты в ходе исследований с использованием взрослых стволовых клеток. В начале 2009 года FDA одобрило первые клинические испытания на людях с использованием эмбриональных стволовых клеток. Только клетки эмбриона на стадии морулы или ранее являются по-настоящему тотипотентными , что означает, что они способны образовывать все типы клеток, включая плацентарные клетки. Взрослые стволовые клетки, как правило, ограничены дифференциацией в различные типы клеток своей исходной ткани. Однако некоторые данные свидетельствуют о том, что пластичность взрослых стволовых клеток может существовать, увеличивая количество типов клеток, которыми может стать данная взрослая стволовая клетка.

Спорные моменты

Уничтожение человеческого эмбриона необходимо для исследования новых линий эмбриональных клеток. Поэтому большая часть дебатов вокруг человеческих эмбриональных стволовых клеток касается этических и правовых дилемм вокруг уничтожения эмбриона. Такие этические и правовые вопросы, как «В какой момент можно считать, что жизнь началась?» и «Справедливо ли уничтожать человеческий эмбрион, если он может вылечить бесчисленное количество пациентов и углубить наше понимание болезней?», являются центральными в споре. Политические лидеры спорят о том, как регулировать и финансировать научные исследования, которые включают методы, используемые для удаления эмбриональных клеток. Четкого консенсуса не возникло. [4]

Большая часть критики была результатом религиозных убеждений, и в самом громком случае президент США Джордж Буш подписал указ, запрещающий использование федерального финансирования для любых линий стволовых клеток, кроме тех, которые уже существуют, заявив в то время: «Моя позиция по этим вопросам сформирована глубоко укоренившимися убеждениями» и «Я также верю, что человеческая жизнь — это священный дар нашего создателя». [5] Этот запрет был частично отменен его преемником Бараком Обамой , который заявил: «Как человек веры, я считаю, что мы призваны заботиться друг о друге и работать над облегчением человеческих страданий. Я считаю, что нам даны способность и воля продолжать эти исследования, а также человечность и совесть, чтобы делать это ответственно». [6]

Альтернативы эмбриональным стволовым клеткам

Некоторые исследователи стволовых клеток работают над разработкой методов выделения стволовых клеток, обладающих такой же эффективностью, что и эмбриональные стволовые клетки, но не требующих разрушения человеческого эмбриона.

Индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (iPSC)

Самым главным из них было открытие в августе 2006 года, что человеческие взрослые соматические клетки можно культивировать in vitro с четырьмя «факторами Яманаки» ( Oct-4 , SOX2 , c-Myc , KLF4 ), которые эффективно возвращают клетку в плюрипотентное состояние, подобное тому, которое наблюдается в эмбриональных стволовых клетках . [7] [8] Этот крупный прорыв принес Нобелевскую премию первооткрывателям, Шинья Яманаке и Джону Гердону . [9] Индуцированные плюрипотентные стволовые клетки — это клетки, полученные из взрослых соматических клеток , и они потенциально могут стать альтернативой для исследований стволовых клеток, не требующей разрушения человеческих эмбрионов . Некоторые споры остаются о сходстве этих клеток с эмбриональными стволовыми клетками, поскольку исследования показали, что индуцированные плюрипотентные клетки могут иметь иную эпигенетическую память или модификации генома, чем эмбриональные стволовые клетки, в зависимости от ткани происхождения и донора, из которого получены iPSC. [10] Хотя это может быть так, эпигенетическая манипуляция клетками возможна с использованием малых молекул, и, что более важно, было показано, что iPSC из различных тканей происхождения дают начало жизнеспособному организму, подобному тому, как это делают ESC. [11] Это позволяет iPSC служить мощным инструментом для создания тканей, скрининга лекарств, моделирования заболеваний и персонализированной медицины, которая имеет гораздо меньше этических проблем, чем эмбриональные стволовые клетки, которые в противном случае служили бы той же цели.

Перенос ядра соматической клетки (SCNT)

В альтернативной технике исследователи из Гарвардского университета под руководством Кевина Эггана и Савитри Марадж перенесли ядро ​​соматической клетки в существующую эмбриональную стволовую клетку, создав таким образом новую линию стволовых клеток. [12] Эта техника, известная как перенос ядра соматической клетки (SCNT), создает плюрипотентные клетки, которые генетически идентичны донору. [13] Хотя создание стволовых клеток с помощью SCNT не разрушает эмбрион, для этого требуется ооцит от донора, что открывает дверь для совершенно нового набора этических соображений, таких как дебаты о том, целесообразно ли предлагать финансовые стимулы женщинам-донорам. [14]

Биопсия одиночной клетки бластомера

Исследователи из Advanced Cell Technology под руководством Роберта Ланца и Трэвиса Уола сообщили об успешном получении линии стволовых клеток с использованием процесса, похожего на предимплантационную генетическую диагностику , при котором из бластоцисты извлекается один бластомер . [15] На заседании Международного общества исследований стволовых клеток (ISSCR) в 2007 году [16] Ланца объявил, что его команде удалось получить три новые линии стволовых клеток без разрушения родительских эмбрионов. [17] «Это первые существующие линии эмбриональных клеток человека, которые не были получены в результате разрушения эмбриона». В настоящее время Ланца ведет переговоры с Национальными институтами здравоохранения, чтобы определить, обходит ли новая технология ограничения США на федеральное финансирование исследований эмбриональных клеток. [18]

Стволовые клетки амниотической жидкости (САКЖ)

Энтони Атала из Университета Уэйк Форест говорит, что было обнаружено, что жидкость, окружающая плод, содержит стволовые клетки , которые при правильном использовании «могут быть дифференцированы по типам клеток, таким как жир, кости, мышцы, кровеносные сосуды, нервы и клетки печени». Извлечение этой жидкости, как полагают, не наносит никакого вреда плоду. Он надеется, что «эти клетки станут ценным ресурсом для восстановления тканей и для создания органов ». [19] Было обнаружено, что AFSC экспрессируют как эмбриональные, так и взрослые маркеры стволовых клеток, а также обладают способностью поддерживаться более 250 удвоений популяции. [20]

Пуповинная кровь (ПК)

Аналогичным образом, сторонники защиты жизни утверждают, что использование взрослых стволовых клеток из таких источников, как пуповинная кровь, неизменно дает более многообещающие результаты, чем использование эмбриональных стволовых клеток. [21] Исследования показали, что пуповинная кровь (UCB) на самом деле является жизнеспособным источником стволовых клеток и их предшественников, которые встречаются в высокой частоте в жидкости. Более того, эти клетки могут иметь преимущество перед индуцированными PSC, поскольку они могут создавать большие количества однородных клеток . [22]

IPSC и другие альтернативы эмбриональным стволовым клеткам по-прежнему должны собираться и поддерживаться с информированного согласия донора, поскольку генетическая информация донора все еще находится внутри клеток, и по определению плюрипотентности каждый альтернативный тип клеток имеет потенциал для создания жизнеспособных организмов. Генерация жизнеспособного потомства с использованием iPSC была показана на мышиных моделях посредством тетраплоидной комплементации . [23] [24] Этот потенциал для создания жизнеспособных организмов и тот факт, что клетки iPSC содержат ДНК доноров, требуют, чтобы с ними обращались в соответствии с этическими принципами, изложенными Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) , Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA) и Международным обществом исследований стволовых клеток (ISSCR) .

Точки зрения

Дебаты о стволовых клетках мотивировали и оживили антиабортное движение, участники которого обеспокоены правами и статусом человеческого эмбриона как ранней человеческой жизни. Они считают, что исследования эмбриональных стволовых клеток извлекают выгоду из святости жизни и нарушают ее, и равносильны убийству . [25] Фундаментальное утверждение тех, кто выступает против исследований эмбриональных стволовых клеток, заключается в вере в то, что человеческая жизнь неприкосновенна , в сочетании с верой в то, что человеческая жизнь начинается, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, образуя одну клетку. Мнение тех, кто выступает за, заключается в том, что эти эмбрионы в противном случае были бы выброшены, и если их использовать в качестве стволовых клеток, они могут выжить как часть живого человека.

Часть исследователей стволовых клеток используют эмбрионы, которые были созданы, но не использовались в методах лечения бесплодия in vitro, для получения новых линий стволовых клеток. Большинство этих эмбрионов подлежат уничтожению или хранению в течение длительных периодов времени, намного превышающих их жизнеспособный срок хранения. Только в Соединенных Штатах, по оценкам, существует не менее 400 000 таких эмбрионов. [26] Это привело к тому, что некоторые противники абортов, такие как сенатор Оррин Хэтч , поддержали исследования человеческих эмбриональных стволовых клеток. [27] См. также донорство эмбрионов .

Медицинские исследователи широко сообщают, что исследования стволовых клеток имеют потенциал для радикального изменения подходов к пониманию и лечению заболеваний, а также для облегчения страданий. В будущем большинство медицинских исследователей ожидают, что смогут использовать технологии, полученные в результате исследований стволовых клеток, для лечения различных заболеваний и нарушений. Повреждения спинного мозга и болезнь Паркинсона — два примера, которые отстаивали известные личности в СМИ (например, Кристофер Рив и Майкл Дж. Фокс , которые жили с этими заболеваниями соответственно). Ожидаемые медицинские преимущества исследований стволовых клеток добавляют срочности дебатам, к которым апеллируют сторонники исследований эмбриональных стволовых клеток.

В августе 2000 года в рекомендациях Национального института здравоохранения США говорилось:

... исследования с участием человеческих плюрипотентных стволовых клеток ... обещают новые методы лечения и возможные излечения многих изнурительных заболеваний и травм, включая болезнь Паркинсона, диабет, болезни сердца, рассеянный склероз, ожоги и травмы спинного мозга. NIH считает, что потенциальные медицинские преимущества технологии человеческих плюрипотентных стволовых клеток убедительны и заслуживают изучения в соответствии с надлежащими этическими стандартами. [28]

В 2006 году исследователи из Advanced Cell Technology в Вустере, штат Массачусетс, преуспели в получении стволовых клеток из эмбрионов мышей без разрушения эмбрионов. [29] Если этот метод и его надежность будут улучшены, это снимет некоторые этические проблемы, связанные с исследованиями эмбриональных стволовых клеток.

Другая технология, анонсированная в 2007 году, также может разрядить давние дебаты и противоречия. Исследовательские группы в Соединенных Штатах и ​​Японии разработали простой и экономически эффективный метод перепрограммирования клеток кожи человека для функционирования подобно эмбриональным стволовым клеткам путем введения искусственных вирусов. Хотя извлечение и клонирование стволовых клеток является сложным и чрезвычайно дорогим, недавно открытый метод перепрограммирования клеток намного дешевле. Однако эта технология может нарушить ДНК в новых стволовых клетках, что приведет к повреждению и раковой ткани. Потребуются дополнительные исследования, прежде чем можно будет создать нераковые стволовые клетки. [30] [31] [32] [33]

Обновление статьи для включения текущего использования стволовых клеток в клинических испытаниях 2009/2010 гг.: [34] [35] Планируемые испытания лечения будут сосредоточены на влиянии перорального лития на неврологическую функцию у людей с хронической травмой спинного мозга и тех, кому была сделана трансплантация мононуклеарных клеток пуповинной крови в спинной мозг. Интерес к этим двум методам лечения обусловлен недавними сообщениями, указывающими на то, что стволовые клетки пуповинной крови могут быть полезны при травме спинного мозга и что литий может способствовать регенерации и восстановлению функций после травмы спинного мозга. Как литий, так и пуповинная кровь являются широко доступными методами лечения, которые уже давно используются для лечения заболеваний у людей.

Поддержка

Человеческий потенциал и человечность

Этот аргумент часто идет рука об руку с утилитаристским аргументом и может быть представлен в нескольких формах:

Эффективность

Превосходство

Обычно это выдвигается в качестве контраргумента против использования взрослых стволовых клеток как альтернативы, не предполагающей разрушения эмбриона.

Индивидуальность

Жизнеспособность

Дальнейшее использование стволовых клеток

Взрослые стволовые клетки обеспечили множество различных методов лечения таких заболеваний, как болезнь Паркинсона, лейкемия, рассеянный склероз, волчанка, серповидноклеточная анемия и поражение сердца [43] (на сегодняшний день эмбриональные стволовые клетки также использовались для лечения). [44] Более того, было достигнуто много успехов в исследовании взрослых стволовых клеток, включая недавнее исследование, в котором плюрипотентные взрослые стволовые клетки были получены из дифференцированных фибробластов путем добавления специфических факторов транскрипции. [45] Недавно созданные стволовые клетки были развиты в эмбрион и интегрированы в ткани новорожденных мышей, аналогично свойствам эмбриональных стволовых клеток.

Высказанные взгляды групп

Позиции государственной политики

Европа

В Австрии, Дании, Франции, Германии, Португалии и Ирландии производство линий эмбриональных стволовых клеток не разрешено [46] , однако создание линий эмбриональных стволовых клеток разрешено в Финляндии, Греции, Нидерландах, Швеции и Великобритании [46] .

Соединенные Штаты

Происхождение

В 1973 году дело Роу против Уэйда легализовало аборты в Соединенных Штатах. Пять лет спустя первое успешное искусственное оплодотворение человека привело к рождению Луизы Браун в Англии. Эти события побудили федеральное правительство создать правила, запрещающие использование федеральных фондов для исследований, в которых экспериментировали с человеческими эмбрионами. В 1995 году Группа по исследованию эмбрионов человека NIH посоветовала администрации президента Билла Клинтона разрешить федеральное финансирование исследований эмбрионов, оставшихся после лечения бесплодия in vitro , а также рекомендовала федеральное финансирование исследований эмбрионов, специально созданных для экспериментов. В ответ на рекомендации группы администрация Клинтона, сославшись на моральные и этические соображения, отказалась финансировать исследования эмбрионов, созданных исключительно в исследовательских целях, [47], но согласилась финансировать исследования эмбрионов, оставшихся после лечения бесплодия in vitro . В этот момент вмешался Конгресс и принял в 1995 году поправку Дики-Уикера (окончательный законопроект, включающий поправку Дики-Уикера, был подписан Биллом Клинтоном), которая запрещала использовать любое федеральное финансирование Министерства здравоохранения и социальных служб для исследований, которые приводят к уничтожению эмбриона, независимо от источника этого эмбриона.

В 1998 году финансируемое из частных источников исследование привело к прорывному открытию эмбриональных стволовых клеток человека (hESC). [48] Это побудило администрацию Клинтона пересмотреть руководящие принципы федерального финансирования эмбриональных исследований. В 1999 году Национальная консультативная комиссия по биоэтике при президенте рекомендовала, чтобы hESC, полученные из эмбрионов, отбракованных после лечения бесплодия in vitro , но не из эмбрионов, созданных специально для экспериментов, имели право на федеральное финансирование. Хотя в прошлом разрушение эмбрионов было неизбежным в процессе сбора hESC (теперь это не так [49] [50] [51] [52] ), администрация Клинтона решила, что в соответствии с поправкой Дики-Уикера будет разрешено финансировать исследования hESC, если такие исследования сами по себе не приведут к разрушению эмбриона. Поэтому в 2001 году Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) опубликовало проект постановления, касающегося финансирования hESC. Принятие новых правил было отложено новой администрацией Джорджа Буша- младшего , которая решила пересмотреть этот вопрос.

Президент Буш объявил 9 августа 2001 года, что федеральные средства впервые будут предоставлены для исследований эмбриональных стволовых клеток человека на существующих в настоящее время линиях эмбриональных стволовых клеток. Президент Буш санкционировал исследования на существующих линиях эмбриональных стволовых клеток человека, а не на человеческих эмбрионах в рамках определенного, нереалистичного графика, в течение которого линии стволовых клеток должны были быть разработаны. Однако администрация Буша решила не разрешать налогоплательщикам финансировать исследования на линиях клеток эмбриональных стволовых клеток человека, которые в настоящее время не существуют, тем самым ограничив федеральное финансирование исследованиями, в которых «решение о жизни или смерти уже принято». [53] Руководящие принципы администрации Буша отличаются от руководящих принципов администрации Клинтона, которые не делали различий между существующими и еще не существующими эмбриональными стволовыми клетками человека. И руководящие принципы Буша, и руководящие принципы Клинтона согласны в том, что федеральное правительство не должно финансировать исследования эмбриональных стволовых клеток человека, которые напрямую уничтожают эмбрионы.

Ни Конгресс, ни какая-либо администрация никогда не запрещали частное финансирование эмбриональных исследований. Государственное и частное финансирование исследований взрослых и пуповинных стволовых клеток не ограничено.

Ответ Конгресса США

В апреле 2004 года 206 членов Конгресса подписали письмо, призывающее президента Буша расширить федеральное финансирование исследований эмбриональных стволовых клеток сверх того, что Буш уже поддержал.

В мае 2005 года Палата представителей проголосовала 238–194 за ослабление ограничений на финансируемые из федерального бюджета исследования эмбриональных стволовых клеток, разрешив использовать финансируемые правительством исследования на излишках замороженных эмбрионов из клиник экстракорпорального оплодотворения для исследований стволовых клеток с разрешения доноров, несмотря на обещание Буша наложить вето на законопроект в случае его принятия. [54] 29 июля 2005 года лидер большинства в Сенате Уильям Х. Фрист (республиканец от Теннесси ) объявил, что он также выступает за ослабление ограничений на федеральное финансирование исследований эмбриональных стволовых клеток. [55] 18 июля 2006 года Сенат принял три различных законопроекта, касающихся исследований стволовых клеток. Сенат принял первый законопроект ( Закон о расширении исследований стволовых клеток ) 63–37, который сделал бы законным для федерального правительства тратить федеральные деньги на исследования эмбриональных стволовых клеток, в которых используются эмбрионы, оставшиеся после процедур экстракорпорального оплодотворения. [56] 19 июля 2006 года президент Буш наложил вето на этот законопроект. Второй законопроект делает незаконным создание, выращивание и абортирование плодов в исследовательских целях. Третий законопроект будет поощрять исследования, которые изолируют плюрипотентные, т. е. эмбриональные, стволовые клетки без разрушения человеческих эмбрионов.

В 2005 и 2007 годах конгрессмен Рон Пол представил Закон о возможности найти лекарства [57] с 10 соавторами. С налоговым вычетом на доход законопроект благоприятствует исследованиям неэмбриональных стволовых клеток, полученных из плаценты , пуповинной крови , амниотической жидкости , людей после рождения или нерожденных человеческих детей, умерших естественной смертью; законопроект был передан в комитет. Пол утверждал, что исследования эмбриональных стволовых клеток человека находятся вне федеральной юрисдикции, чтобы запрещать или субсидировать их. [58]

Буш наложил вето на другой законопроект, Закон о расширении исследований стволовых клеток 2007 года , [59] который должен был внести поправки в Закон о службе общественного здравоохранения , чтобы обеспечить исследования эмбриональных стволовых клеток человека . Законопроект был принят Сенатом 11 апреля 63 голосами против 34, затем принят Палатой представителей 7 июня 247 голосами против 176. Президент Буш наложил вето на законопроект 19 июля 2007 года. [60]

9 марта 2009 года президент Обама снял ограничение на федеральное финансирование новых линий стволовых клеток. [61] Через два дня после того, как Обама снял ограничение, президент подписал Закон об ассигнованиях Omnibus 2009 года , который все еще содержал давнюю поправку Дики-Уикера, запрещающую федеральное финансирование «исследований, в которых человеческий эмбрион или эмбрионы уничтожаются, выбрасываются или заведомо подвергаются риску травмы или смерти»; [62] положение Конгресса фактически предотвращает использование федерального финансирования для создания новых линий стволовых клеток многими известными методами. Таким образом, хотя ученые могут не иметь свободы создавать новые линии с федеральным финансированием, политика президента Обамы допускает возможность подачи заявок на такое финансирование в исследования, включающие сотни существующих линий стволовых клеток, а также любые дополнительные линии, созданные с использованием частных средств или финансирования на уровне штата. Возможность подавать заявки на федеральное финансирование для линий стволовых клеток , созданных в частном секторе, является значительным расширением возможностей по сравнению с ограничениями, установленными президентом Бушем, который ограничил финансирование 21 жизнеспособной линией стволовых клеток, созданной до того, как он объявил о своем решении в 2001 году. [63] Этические проблемы, возникшие во время пребывания Клинтона у власти, продолжают ограничивать исследования эмбриональных стволовых клеток человека, и десятки линий стволовых клеток были исключены из финансирования, теперь уже по решению административного офиса, а не по усмотрению президента или законодательного органа. [64]

Финансирование

В 2005 году NIH профинансировал исследования стволовых клеток на сумму 607 миллионов долларов, из которых 39 миллионов долларов были специально использованы для эмбриональных стволовых клеток человека. [65] Сигрид Фрай-Ревер утверждает, что частные организации, а не федеральное правительство, должны предоставлять финансирование для исследований стволовых клеток, чтобы изменения в общественном мнении и политике правительства не привели к полной остановке ценных научных исследований. [66]

В 2005 году штат Калифорния взял облигационные займы на сумму 3 миллиарда долларов для финансирования исследований эмбриональных стволовых клеток в этом штате. [67]

Азия

В Китае действует одна из самых разрешительных политик в отношении человеческих эмбриональных стволовых клеток в мире. При отсутствии общественного несогласия исследования человеческих эмбриональных стволовых клеток поддерживаются политикой, которая разрешает использование человеческих эмбрионов и терапевтическое клонирование. [68]

Религиозные взгляды

В целом, ни одна группа не выступает за неограниченные исследования стволовых клеток, особенно в контексте исследований эмбриональных стволовых клеток.

Еврейский взгляд

По словам раввина Леви Ицхака Гальперина из Института науки и еврейского права в Иерусалиме, исследования эмбриональных стволовых клеток разрешены, если только они не были имплантированы в матку. Они не только разрешены, но и поощряются, а не тратятся впустую.

Пока он не имплантирован в матку и все еще является замороженной оплодотворенной яйцеклеткой, он вообще не имеет статуса эмбриона, и нет запрета на его уничтожение...

Однако, чтобы устранить все сомнения [относительно допустимости его уничтожения], предпочтительнее не уничтожать преэмбрион, если только он в противном случае не будет имплантирован женщине, которая дала яйцеклетки (либо из-за того, что оплодотворенных яйцеклеток много, либо из-за того, что одна из сторон отказывается продолжать процедуру — муж или жена — или по любой другой причине). Конечно, его не следует имплантировать другой женщине.... Лучшим и самым достойным решением является использование его в целях спасения жизни, например, для лечения людей, получивших травму нервной системы и т. д.

-  Раввин Леви Ицхак Гальперин, Маасе Хошев об. 3, 2:6

Аналогичным образом, единственное государство с еврейским большинством, Израиль , разрешает исследования эмбриональных стволовых клеток.

католицизм

Католическая церковь выступает против исследований человеческих эмбриональных стволовых клеток, называя это «абсолютно неприемлемым актом». Церковь поддерживает исследования, в которых задействованы стволовые клетки из взрослых тканей и пуповины, поскольку они «не наносят вреда людям на любой стадии развития». [69] Эта поддержка выражалась как политически, так и финансово, при этом различные католические группы либо собирали деньги косвенно, предлагали гранты, либо пытались принять федеральное законодательство, согласно Конференции католических епископов США . Конкретные примеры включают грант от католической архиепископии Сиднея, который финансировал исследования, демонстрирующие возможности взрослых стволовых клеток, и Конференцию католических епископов США, работающую над принятием федерального законодательства, создающего общенациональный публичный банк стволовых клеток пуповинной крови. [70]

баптисты

Южная баптистская конвенция выступает против исследований человеческих эмбриональных стволовых клеток на том основании, что «Библия учит, что люди созданы по образу и подобию Бога (Быт. 1:27; 9:6) и что защищенная человеческая жизнь начинается с момента оплодотворения». [71] Однако она поддерживает исследования взрослых стволовых клеток, поскольку они «не требуют уничтожения эмбрионов». [71]

Методизм

Объединенная методистская церковь выступает против исследований человеческих эмбриональных стволовых клеток, заявляя, что «человеческий эмбрион , даже на самых ранних стадиях, вызывает у нас почтение». [72] Однако она поддерживает исследования взрослых стволовых клеток , заявляя, что в связи с этой проблемой возникает «мало моральных вопросов». [72]

пятидесятничество

Ассамблея Бога выступает против исследований человеческих эмбриональных стволовых клеток, заявляя, что они «увековечивают зло абортов и должны быть запрещены». [73]

ислам

Исламские ученые в целом поддерживают позицию, что научные исследования и разработки стволовых клеток разрешены, пока они приносят пользу обществу, нанося при этом наименьший вред субъектам. «Исследования стволовых клеток являются одной из самых спорных тем нашего времени и поднимают множество религиозных и этических вопросов относительно проводимых исследований. Поскольку в Коране нет истинных указаний против изучения биомедицинского тестирования, мусульмане принимают любые новые исследования, пока они не противоречат другому учению в Коране. Одно из учений Корана гласит, что «Тот, кто спасет жизнь одного человека, спасет жизнь человечества» (5:32), именно это учение делает исследования стволовых клеток приемлемыми в мусульманской вере из-за их обещания потенциального медицинского прорыва». [74] Это утверждение, однако, не делает различий между взрослыми, эмбриональными или стволовыми клетками. В конкретных случаях различные источники издавали фетвы или необязательные, но авторитетные юридические заключения в соответствии с исламской верой, определяющие поведение в исследованиях стволовых клеток. Фетва Исламского совета юриспруденции Всемирной исламской лиги (декабрь 2003 г.) рассматривала допустимые источники стволовых клеток, как и фетва Хаменеи (2002 г.) в Иране. Несколько различных правительств в преимущественно мусульманских странах также поддержали исследования стволовых клеток, в частности Иран . [75] но религиозные деятели Саудовской Аравии издали указ, который санкционирует использование эмбрионов в терапевтических и исследовательских целях. [76]

Церковь Иисуса Христа Святых последних дней

Первое Президентство Церкви Иисуса Христа Святых последних дней «не заняло позицию относительно использования эмбриональных стволовых клеток в исследовательских целях. Отсутствие позиции не следует толковать как поддержку или противодействие любому другому заявлению, сделанному членами Церкви, независимо от того, выступают ли они за или против исследований эмбриональных стволовых клеток». [77]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ Учебник гинекологии . JP Medical Ltd. стр. 625–. ISBN  978-93-5025-369-4 . Bharadwaj, Aditya; Glasner, Peter E. (2009). Local Cells, Global Science: The Rise of Embryonic Stem Cell Research in India. Taylor & Francis. ISBN 978-0-415-39609-7 "Dr.BGMatapurkar gets US patent for surgery procedure for organ regeneration - Patents". www.pharmabiz.com. ^ "Method of organogenesis and tissue regeneration/repair using surgery techniques – US Patent 6227202 Claims". patentstorm.us. 
  2. ^ Mahla RS (2016). «Применение стволовых клеток в регенеративной медицине и терапии заболеваний». International Journal of Cell Biology . 2016 (7): 1–24. doi : 10.1155/2016/6940283 . PMC 4969512. PMID  27516776 . 
  3. ^ «Стволовые клетки для регенерации тканей и восстановления суставов», Science Daily , 29 марта 2006 г.
  4. ^ Genetic Science Learning Center. «Дебаты о стволовых клетках: закончились ли они?». Learn Genetics . Получено 15 января 2015 г.
  5. ^ Парк, Элис (20 августа 2012 г.). «Джордж Буш-младший и запрет на финансирование исследований стволовых клеток». Time . Получено 9 мая 2016 г.
  6. ^ "Обама отменяет запрет на исследования стволовых клеток". CBS News . 9 марта 2009 г. Получено 9 мая 2016 г.
  7. ^ Takahashi, K.; Tanabe, K.; Ohnuki, M.; Narita, M.; Ichisaka, T.; Tomoda, K.; Yamanaka, S. (2007). «Индукция плюрипотентных стволовых клеток из взрослых человеческих фибробластов определенными факторами». Cell . 131 (5): 861–872. doi : 10.1016/j.cell.2007.11.019 . hdl : 2433/49782 . PMID  18035408. S2CID  8531539.
  8. ^ Takahashi K, Yamanaka S (2006). «Индукция плюрипотентных стволовых клеток из эмбриональных и взрослых культур фибробластов мыши с помощью определенных факторов». Cell . 126 (4): 663–676. doi :10.1016/j.cell.2006.07.024. hdl : 2433/159777 . PMID  16904174. S2CID  1565219.
  9. ^ "Нобелевская премия по физиологии и медицине – Пресс-релиз 2012 года". Nobel Media AB. 8 октября 2012 г.
  10. ^ Ким, К.; Дой, А.; Вэнь, Б.; Нг, К.; Чжао, Р.; Кахан, П.; Ким, Дж.; Ари, MJ; Джи, Х.; Эрлих, Л.И.; Ябуучи, А.; Такеучи, А.; Каннифф, КК; Хунгуан, Х.; МакКинни-Фриман, С.; Навейрас, О.; Юн, Ти Джей; Иризарри, РА; Юнг, Н.; Сейта, Дж.; Ханна, Дж.; Мураками, П.; Джениш, Р.; Вайсследер, Р.; Оркин, С.Х.; Вайсман, Иллинойс; Фейнберг, АП; Дейли, GQ (2010). «Эпигенетическая память в индуцированных плюрипотентных стволовых клетках». Природа . 467 (7313): 285–290. Bibcode :2010Natur.467..285K. doi :10.1038 / nature09342. PMC 3150836. PMID  20644535. 
  11. ^ Zhou, C.; Cai, X.; Fu, Y.; Wei, X.; Fu, N.; Xie, J.; Lin, Y. (2015). «Тетраплоидная комплементация доказывает плюрипотентность индуцированных плюрипотентных стволовых клеток, полученных из жировой ткани». Cell Proliferation . 48 (1): 39–46. doi :10.1111/cpr.12152. PMC 6496444 . PMID  25430589. 
  12. ^ Cowan CA, Atienza J, Melton DA, Eggan K (август 2005 г.). «Ядерное перепрограммирование соматических клеток после слияния с эмбриональными стволовыми клетками человека». Science . 309 (5739): 1369–1373. Bibcode :2005Sci...309.1369C. doi :10.1126/science.1116447. PMID  16123299. S2CID  7153258.
  13. ^ Gouveia, C.; Huyser, C.; Egli, D.; Pepper, MS (2020). «Уроки, извлеченные из переноса ядер соматических клеток». Международный журнал молекулярных наук . 21 (7): 2314. doi : 10.3390/ijms21072314 . PMC 7177533. PMID  32230814 . 
  14. ^ Саморинья, К.; Де Фрейтас, К.; Байя, И.; Мачадо, Х.; Вале-Фернандес, Э.; Силва, С. (2020). «Выплаты донорам гамет: равенство, гендерное равенство или солидарность?». Журнал вспомогательной репродукции и генетики . 37 (1): 133–140. doi :10.1007/s10815-019-01625-4. PMC 7000579. PMID  31734858 . 
  15. ^ Klimanskaya I, Chung Y, Becker S, Lu SJ, Lanza R (ноябрь 2006 г.). «Линии эмбриональных стволовых клеток человека, полученные из отдельных бластомеров». Nature . 444 (7118): 481–485. Bibcode :2006Natur.444..481K. doi :10.1038/nature05142. PMID  16929302. S2CID  84792371.
  16. ^ "Индекс здоровья". ABC News .
  17. ^ Климанская, И.; Чунг, И.; Беккер, С.; Лу, С.Дж.; Ланца, Р. (2006). «Линии эмбриональных стволовых клеток человека, полученные из отдельных бластомеров». Nature . 444 (7118): 481–485. Bibcode :2006Natur.444..481K. doi :10.1038/nature05142. PMID  16929302. S2CID  84792371.
  18. ^ ScienceNOW – Reuters: Американская компания заявляет, что выращивает безопасные для эмбрионов стволовые клетки
  19. ^ Clout, Laura; Agencies (2007-09-01). «Ученые сообщают об альтернативном источнике стволовых клеток». The Daily Telegraph . Лондон . Получено 20 сентября 2007 г.[ мертвая ссылка ]
  20. ^ Joo, S.; Ko, IK; Atala, A.; Yoo, JJ; Lee, SJ (2012). «Стволовые клетки, полученные из амниотической жидкости, в исследованиях регенеративной медицины». Архивы фармацевтических исследований . 35 (2): 271–280. doi :10.1007/s12272-012-0207-7. PMID  22370781. S2CID  21315646.
  21. ^ Прентис, Дэвид. (17 октября 2005 г.) «Живые пациенты и мертвые мыши». Christianity Today . Получено 24 августа 2006 г.
  22. ^ Ли, М. В.; Джанг, И. К.; Ю, К. Х.; Сунг, К. В.; Ку, Х. Х. (2010). «Стволовые и прогениторные клетки в пуповинной крови человека». Международный журнал гематологии . 92 (1): 45–51. doi :10.1007/s12185-010-0619-4. PMID  20577840. S2CID  11358768.
  23. ^ Величко, С.; Адачи, К.; Ким, КП; Хоу, И.; Маккарти, КМ; Ву, Г.; Шолер, ХР (2019). «Исключение Oct4 из коктейля Яманака раскрывает потенциал развития iPSC». Cell Stem Cell . 25 (6): 737–753.e4. doi :10.1016/j.stem.2019.10.002. PMC 6900749 . PMID  31708402. 
  24. ^ Moradi, S.; Mahdizadeh, H.; Šarić, T.; Kim, J.; Harati, J.; Shahsavarani, H.; Greber, B.; Moore Jb, 4th (2019). «Исследования и терапия с использованием индуцированных плюрипотентных стволовых клеток (IPSC): социальные, правовые и этические аспекты». Stem Cell Research & Therapy . 10 (1): 341. doi : 10.1186 /s13287-019-1455-y . PMC 6873767. PMID  31753034. {{cite journal}}: CS1 maint: numeric names: authors list (link)
  25. ^ «Официальная причина возражений президента Буша против исследований эмбриональных стволовых клеток заключается в том, что «убийство — это неправильно»» (BBC)
  26. ↑ Вайс, Рик. (8 мая 2003 г.) «400 000 человеческих эмбрионов заморожены в США», Washington Post . Получено 24 августа 2006 г.
  27. ^ Коннолли, Сеси. (30 июля 2005 г.) «Первый разрыв с Бушем по исследованию стволовых клеток». The Washington Post . Получено 24 августа 2006 г.
  28. ^ "NIH Publishes Final Guidelines for Stem Cell Research". Национальные институты здравоохранения . 2000. Архивировано из оригинала 21-08-2007 . Получено 29-04-2007 .
  29. ^ «Получение стволовых клеток без убийства эмбриона». Medical News Today. 2006. Получено 26.12.2007 .
  30. ^ "Новый прорыв в области стволовых клеток". inthenews.co.uk. 2007. Архивировано из оригинала 2008-12-02 . Получено 2007-12-26 .
  31. ^ Уэйд, Николас (6 июня 2007 г.). «Биологи заставляют клетки кожи работать как стволовые клетки». The New York Times . Получено 26 декабря 2007 г.
  32. ^ Вайс, Рик (7 июня 2007 г.). «Ученые используют кожу для создания стволовых клеток». The Washington Post . Получено 26.12.2007 .
  33. ^ "Ученые превращают клетки кожи мышей в стволовые клетки". Public Broadcasting Service . 2007. Архивировано из оригинала 25-12-2007 . Получено 26-12-2007 .
  34. ^ «Перенос стволовых клеток, полученных из костного мозга, для лечения повреждений спинного мозга». clinicaltrials.gov . 7 мая 2014 г.
  35. ^ «Безопасность и осуществимость трансплантации клеток пуповинной крови в поврежденный спинной мозг». clinicaltrials.gov . 27 января 2014 г.
  36. ^ abcdefghijk "Аргументы в пользу исследований стволовых клеток". Spinneypress. 2006. Архивировано из оригинала 2008-02-01 . Получено 2007-12-26 .
  37. ^ Рэймонд Дж. Деветтер. Практическое принятие решений в этике здравоохранения
  38. ^ Кэтлин Стассен Бергер. Развитие личности на протяжении всей жизни
  39. ↑ Гринфилд, Марджори. «Dr. Spock.com Архивировано 22 января 2007 г. на Wayback Machine ». Получено 20 января 2007 г.
  40. ^ Сингер, Питер. Переосмысление жизни и смерти: крах нашей традиционной этики , стр. 104 (St. Martins Press 1996). Получено 04.03.2007.
  41. ^ West, Michael D. (2005). Этика генной инженерии (серия At Issue). стр. 100–107. Thomson Gale [ ISBN отсутствует ]
  42. ^ Roe v. Wade , 410 US 113 (1973). Findlaw.com. Получено 15 мая 2007 г.
  43. ^ Wislet-Gendebien, S.; Laudet, E.; Neirinckx, V.; Rogister, B. (2012). «Взрослый костный мозг: какие стволовые клетки использовать в протоколах клеточной терапии при нейродегенеративных расстройствах?». Журнал биомедицины и биотехнологии . 2012 : 1–10. doi : 10.1155/2012/601560 . PMC 3273046. PMID  22319243 . 
  44. ^ Доступ: 11/1/10 | Первый человек, прошедший лечение в ходе важного испытания стволовых клеток | 17:59 11 октября 2010 г. Энди Коглан | https://www.newscientist.com/article/dn19570-first-person-treated-in-milestone-stem-cell-trial.html
  45. ^ Cyranoski D (июнь 2007). «Простой переключатель превращает клетки в эмбриональные». Nature . 447 (7145): 618–619. Bibcode :2007Natur.447..618C. doi : 10.1038/447618a . PMID  17554270.
  46. ^ ab Wiedemann PM, Simon J, Schicktanz S, Tannert C (октябрь 2004 г.). «Будущее исследований стволовых клеток в Германии». EMBO Rep . 5 (10): 927–931. doi :10.1038/sj.embor.7400266. PMC 1299161. PMID 15459742.  Как отмечалось ранее, производство линий эмбриональных стволовых клеток человека в Германии в настоящее время незаконно; Закон о защите эмбрионов 1990 г. запрещает любое использование эмбриона, которое не служит его сохранению. ... Ирландия, Австрия, Дания и Франция запрещают любое производство линий эмбриональных стволовых клеток человека... Финляндия, Греция, Нидерланды, Швеция и Великобритания разрешают производство линий эмбриональных стволовых клеток человека из избыточных эмбрионов ЭКО. 
  47. ^ "Комментарии президента Клинтона о NIH и исследованиях человеческого эмбриона". Национальный архив США . 2 декабря 1994 г. Архивировано из оригинала 2011-08-13 . Получено 2006-07-19 .
  48. ^ "Политика стволовых клеток". www.pbs.org . Nova | PBS. Апрель 2005 . Получено 21.04.2017 .
  49. ^ Климанская, Ирина; Чунг, Янг; Беккер, Сэнди; Лу, Ши-Цзян; Ланца, Роберт (23 августа 2006 г.). «Линии эмбриональных стволовых клеток человека, полученные из отдельных бластомеров». Nature . 444 (7118): 481–485. Bibcode :2006Natur.444..481K. doi :10.1038/nature05142. PMID  16929302. S2CID  84792371.
  50. ^ Као, CF; Чуан, CY; Чен, CH; Куо, HC (2008). «Человеческие плюрипотентные стволовые клетки: Текущее состояние и будущие перспективы». Китайский журнал физиологии . 51 (4): 214–225. PMID  19112879.
  51. ^ «Соответствует ли линия стволовых клеток федеральному финансированию? – Факты из области биотехнологии – Стволовые клетки, применяемые в медицине».
  52. ^ "Архивная копия" (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 2010-10-25 . Получено 2010-06-30 .{{cite web}}: CS1 maint: archived copy as title (link)
  53. ^ «Президент обсуждает исследования стволовых клеток». georgewbush-whitehouse.archives.gov .
  54. ^ "На шаг ближе к раю стволовых клеток". Wired . 2005. Получено 28.02.2008 .
  55. ^ Коннолли, Сеси (30 июля 2005 г.). «Несмотря на вето Буша, исследования стволовых клеток изобилуют». The Washington Post . стр. A01 . Получено 21 июля 2006 г.
  56. ^ Келлман, Лори (18 июля 2006 г.). «Сенат одобряет законопроект о стволовых клетках эмбрионов». Washington Post . Associated Press . Получено 28.02.2017 .
  57. ^ HR 457, 110-й Конгресс
  58. ^ "Права налогоплательщиков — недостающий элемент в дебатах о стволовых клетках". Библиотека Рона Пола. Архивировано из оригинала 2007-12-11.
  59. ^ С. 5
  60. ^ «Сенат одобряет законопроект об эмбриональных стволовых клетках», Дэвид Эспо, Associated Press , 12 апреля 2007 г.
  61. ^ "Обама отменяет политику Буша в отношении стволовых клеток" CNN , 9 марта 2009 г.
  62. ^ Политика Обамы в отношении стволовых клеток не отменила законодательные ограничения. Архивировано 18 марта 2009 г., на Wayback Machine , Fox News, 14 марта 2009 г.
  63. ^ Aldhous, Peter (март 2009 г.). «Обама снимает ограничения на исследования эмбриональных стволовых клеток». New Scientist . Получено 16.03.2009 . Это дает биологам свободу работать с широким спектром человеческих эмбриональных стволовых клеток, включая клеточные линии, созданные за счет государственного и частного финансирования. Но исследователи не должны иметь возможности использовать федеральные гранты для создания новых клеточных линий. Это связано с законом 1996 года, который называется поправкой Дики-Уикера...
  64. ^ «Заявление директора о добавлении новых линий в Реестр эмбриональных стволовых клеток человека» Архивировано 12 июля 2010 г. в Wayback Machine NIH , 21 июня 2010 г.
  65. ^ "Оценка финансирования различных заболеваний, состояний, областей исследований". Национальные институты здравоохранения . 2007. Архивировано из оригинала 2007-10-11 . Получено 2008-01-21 .
  66. ^ "Лучшая надежда — в частном финансировании стволовых клеток" . Получено 31 января 2008 г.
  67. ^ "Калифорнийское агентство по стволовым клеткам". Калифорнийское агентство по стволовым клеткам .
  68. ^ ""Керстин Кляйн, Нелиберальная биополитика, человеческие эмбрионы и споры о стволовых клетках в Китае, 2010". lse.ac.uk . Лондонская школа экономики – LSE.[ постоянная мертвая ссылка ]
  69. ^ "Об исследовании эмбриональных стволовых клеток" (PDF) . Издательство USCCB . Получено 24.06.2007 .
  70. ^ "Католическая поддержка этически приемлемых исследований стволовых клеток". USCCB Publishing . Получено 16.01.2019 .
  71. ^ ab "Резолюция об исследовании эмбриональных и стволовых клеток человека". Southern Baptist Convention . Получено 24.06.2007 .
  72. ^ ab "Этика исследований эмбриональных стволовых клеток". Объединенная методистская церковь . Архивировано из оригинала 2013-04-16 . Получено 2007-06-24 .
  73. ^ "Святость человеческой жизни, включая аборты и эвтаназию" (PDF) . Ассамблеи Бога . Архивировано из оригинала (PDF) 2006-09-26 . Получено 2007-06-24 .
  74. ^ Ага, Фатима; Хайани, Аль (2008). «Мусульманские взгляды на исследования стволовых клеток и клонирование». Zygon . 4 (43): 783–795.
  75. ^ «Наука о клеточных клетках человека в Иране: une expérience pionnière dans le monde musulman» .
  76. ^ Ралстон, Мишель (17 июля 2008 г.). «Исследования стволовых клеток по всему миру». Форум Pew по религии и общественной жизни . Исследовательский центр Pew . Архивировано из оригинала 9 ноября 2008 г. Получено 13 апреля 2009 г.
  77. ^ "Исследование эмбриональных стволовых клеток". Церковь Иисуса Христа Святых последних дней . Получено 2011-10-20 .

Внешние ссылки