stringtranslate.com

Стекловидное тело

Стекловидное тело ( vitreous означает «стеклянный»; от латинского vitreus  «стеклянный», от vitrum  «стекло» и -eus ) представляет собой прозрачный гель , заполняющий пространство между хрусталиком и сетчаткой глазного яблока ( стекловидная камера глазного яблока). ) у человека и других позвоночных животных . Его часто называют стекловидным телом (также пишется как юмор, от латинского слова «жидкость») или просто « стекловидным телом ». Стекловидное тело или «жидкое стекловидное тело» — это жидкий компонент стекловидного тела, образующийся после отслоения стекловидного тела . Ее не следует путать с водянистой влагой , другой жидкостью в глазу, которая находится между роговицей и хрусталиком.

Состав

Стекловидное тело представляет собой прозрачную бесцветную студенистую массу, заполняющую пространство глаза между хрусталиком и сетчаткой . Он окружен слоем коллагена , называемым стекловидной оболочкой (или гиалоидной мембраной, или корой стекловидного тела), отделяющим его от остальной части глаза. Он составляет четыре пятых объема глазного яблока . [1] Стекловидное тело жидкое в центре и гелеобразное по краям.

Стекловидное тело соприкасается со стекловидной оболочкой, покрывающей сетчатку . Коллагеновые фибриллы прикрепляют стекловидное тело к диску зрительного нерва и зубчатому веку [1] (где сетчатка заканчивается спереди), к ленте Вигера, дорсальной стороне хрусталика. Стекловидное тело также прочно прикрепляется к капсуле хрусталика, сосудам сетчатки и макуле — области сетчатки, обеспечивающей более мелкие детали и центральное зрение. [2]

Аквапорин 4 в клетках Мюллера у крыс транспортирует воду в стекловидное тело. [3] [4]

Анатомические особенности

Стекловидное тело имеет множество анатомических ориентиров, в том числе гиалоидную мембрану , пространство Бергера, пространство Эрггеле, связку Вигера, канал Клоке и пространство Мартегиани. [5] [6] [7]

Особенности поверхности:

Внутренние структуры стекловидного тела

Именованные трактаты

Биохимические свойства

Его состав аналогичен составу роговицы , но стекловидное тело содержит очень мало клеток. Он состоит в основном из фагоцитов , которые удаляют нежелательный клеточный мусор в поле зрения , и гиалоцитов , которые перерабатывают гиалуронан .

Стекловидное тело не содержит кровеносных сосудов и на 98–99% его объема составляет вода (в отличие от только 75% в роговице). Помимо воды, стекловидное тело состоит из солей, сахаров, витрозина (разновидность коллагена), сети фибрилл коллагена II типа с гликозаминогликаном , гиалуроновой кислотой , оптицином и широким спектром белков. Несмотря на то, что в ней мало твердого вещества, жидкость достаточно плотная, чтобы заполнить глаз и придать ему сферическую форму. Это контрастирует с водянистой влагой, которая более жидкая, и с хрусталиком, который по своей природе эластичен и плотно заполнен клетками. [9] Вязкость стекловидного тела в два-четыре раза выше вязкости воды, что придает ему студенистую консистенцию. Он имеет показатель преломления 1,336. [10]

Разработка

Стекловидная жидкость отсутствует при рождении (глаз заполнен только гелеобразным стекловидным телом ), но обнаруживается после 4-5 лет и после этого увеличивается в размерах. [1]

Стекловидное тело вырабатывается клетками непигментированной части цилиарного тела и происходит из клеток эмбриональной мезенхимы , которые дегенерируют после рождения. [1]

Характер и состав стекловидного тела меняются в течение жизни. В подростковом возрасте кора стекловидного тела становится более плотной и развиваются стекловидные пути; а в зрелом возрасте пути становятся более четкими и извилистыми. Центральное стекловидное тело разжижается, возникает фибриллярная дегенерация и тракты распадаются ( синерезис ). [ нужна цитата ]

С возрастом становятся грубыми пряди. С возрастом объем геля уменьшается, а объем жидкости увеличивается. [12] Места коры могут исчезнуть, позволяя жидкости стекловидного тела вытесниться в потенциальное пространство между корой стекловидного тела и сетчаткой (отслойка стекловидного тела).

Клиническое значение

Рана

Если стекловидное тело отходит от сетчатки, это называется отслойкой стекловидного тела . По мере старения человеческого тела стекловидное тело часто разжижается и может разрушиться. Это более вероятно и происходит гораздо раньше в близоруких глазах ( близорукости). Это также может произойти после травм глаза или воспаления глаза ( увеита ).

Коллагеновые волокна стекловидного тела разделяются электрическими зарядами. С возрастом эти заряды уменьшаются, и волокна могут слипаться. Аналогичным образом, гель может разжижаться (состояние, известное как синерезис ), позволяя клеткам и другим органическим кластерам свободно плавать внутри стекловидного тела. Из-за них появляются помутнения , которые воспринимаются в поле зрения как пятна или волокнистые нити. Поплавки, как правило, безвредны, но внезапное появление повторяющихся помутнений может указывать на отслоение задней части стекловидного тела или другие заболевания глаз.

Задняя отслойка стекловидного тела : как только жидкость стекловидного тела попадает в субгиалоидное пространство между корой стекловидного тела и сетчаткой, она может отрывать кору стекловидного тела от сетчатки при каждом движении глаза (см. Саккаду ).

Вскрытие и судебная экспертиза

После смерти стекловидное тело дольше других жидкостей организма сопротивляется гниению . В течение часов, дней и недель после смерти концентрация калия в стекловидном теле повышается с такой предсказуемой скоростью, что уровень калия в стекловидном теле часто используется для оценки времени, прошедшего после смерти ( посмертный интервал ) трупа. [15] [16] [17]

Метаболический обмен и равновесие между системным кровообращением и стекловидным телом настолько медленны, что стекловидное тело иногда является жидкостью выбора для посмертного анализа уровней глюкозы или веществ, которые быстрее диффундируют, разлагаются, выводятся или метаболизируются из общего кровообращения.

Согласно еврейской религии, извлечение стекловидной жидкости для судебно-химического анализа предпочтительнее анализа крови (в случае, если судебно-медицинская экспертиза или посмертная токсикологическая экспертиза считаются необходимыми). Это позволяет избежать потери даже нескольких капель крови из тела перед захоронением. [ нужна цитата ]

Дополнительные изображения

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ abcd Сьюзан Стэндринг; Нил Р. Борли; и др., ред. (2008). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (40-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон. ISBN 978-0-8089-2371-8.
  2. ^ Сетчатка и стекловидное тело . Американская академия офтальмологии (изд. 2017–2018 гг.). Сан-Франциско, Калифорния. 2017. ISBN 9781615258185. ОКЛК  1003266782.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка )
  3. ^ Сим?, Рафаэль; Вильярроэль, Марта; Корралиса, Лодия; Эрнандес, Кристина; Гарсиа-Раморес, Марта (2010). «Пигментный эпителий сетчатки: нечто большее, чем составляющая гематоретинального барьера? Значение для патогенеза диабетической ретинопатии». Журнал биомедицины и биотехнологии . 2010 : 190724. дои : 10.1155/2010/190724 . ПМЦ 2825554 . ПМИД  20182540. 
  4. ^ Нагельхус, Э.А.; Веруки, МЛ; Торп, Р; Хауг, FM; Лааке, Дж. Х.; Нильсен, С; Агре, П; Оттерсен, ОП (1 апреля 1998 г.). «Белок водного канала аквапорин-4 в сетчатке и зрительном нерве крысы: поляризованная экспрессия в клетках Мюллера и фиброзных астроцитах». Журнал неврологии . 18 (7): 2506–19. doi : 10.1523/JNEUROSCI.18-07-02506.1998 . ПМК 6793100 . PMID  9502811. Эти данные позволяют предположить, что клетки Мюллера играют важную роль в переработке воды в сетчатке и направляют осмотически обусловленный поток воды в стекловидное тело и сосуды, а не в субретинальное пространство. 
  5. ^ Анатомическое соотношение (хрусталика) image.slidesharecdn.com , по состоянию на 3 декабря 2019 г.
  6. ^ заштрихованный поперечный разрез глаза, обозначение структур задней капсулы www.oculist.net , по состоянию на 3 декабря 2019 г.
  7. ^ линейный рисунок поперечного сечения глаза с подробностями структур задней капсулы www.oculist.net , по состоянию на 3 декабря 2019 г.
  8. ^ Mittendorf dot webeye.ophth.uiowa.edu , по состоянию на 3 декабря 2019 г.
  9. ^ «глаз, человек» Британская энциклопедия - из Британской энциклопедии, 2006 г., DVD Ultimate Reference Suite, 2009 г.
  10. ↑ Стекловидное тело retina.anatomy.upenn.edu. Архивировано 26 апреля 2007 г., в Wayback Machine.
  11. ^ abcdefghijklmn «Биохимический анализ стекловидного тела живого человека». Исследовательские ворота . Проверено 9 марта 2016 г.
  12. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwxy Мерфи, Уильям; Блэк, Джонатан; Гастингс, Гарт (11 июня 2016 г.). Справочник свойств биоматериалов. Спрингер. ISBN 9781493933051– через Google Книги.
  13. ^ «Марганец в стекловидном теле человека». Исследовательские ворота . 1 марта 2016 г.
  14. ↑ Велпандиан, Тирумурти (29 февраля 2016 г.). Фармакология глазной терапии. Спрингер. ISBN 9783319254982– через Google Книги.
  15. ^ Зилг, Б.; Бернард, С.; Алкасс, К.; Берг, С.; Друид, Х. (17 июля 2015 г.). «Новая модель для оценки времени смерти по уровню калия в стекловидном теле с поправкой на возраст и температуру». Международная судебно-медицинская экспертиза . 254 : 158–66. doi : 10.1016/j.forsciint.2015.07.020. hdl : 10616/44849 . ПМИД  26232848.
  16. ^ Кокавец, Ян; Мин, Сан Х.; Тан, Мэй Х.; Гилхотра, Джагджит С.; Ньюленд, Генри С.; Дуркин, Шейн Р.; Кассон, Роберт Дж. (19 марта 2016 г.). «Прижизненный калий стекловидного тела может улучшить оценки посмертных интервалов». Международная судебно-медицинская экспертиза . 263 : е18. doi : 10.1016/j.forsciint.2016.03.027. ПМИД  27080618.
  17. ^ «Посмертный анализ стекловидного тела: обзор, закупка и предварительная обработка стекловидного тела, выполнимые посмертные анализы стекловидного тела» . 30 июня 2020 г. – через eMedicine. {{cite journal}}: Требуется цитировать журнал |journal=( помощь )

Внешние ссылки