Тест Шика , разработанный в 1913 году, [1] представляет собой кожный тест, используемый для определения восприимчивости человека к дифтерии . [2] Он был назван в честь своего изобретателя, Белы Шика (1877–1967), американского педиатра венгерского происхождения. [ необходима цитата ]
Процедура
Тест представляет собой простую процедуру. Небольшое количество (0,1 мл) разбавленного (1/50 MLD ) дифтерийного токсина вводится внутрикожно в одну руку человека, а инактивированный нагреванием токсин — в другую в качестве контроля. Если у человека недостаточно антител для борьбы с ним, кожа вокруг инъекции покраснеет и опухнет, что указывает на положительный результат. Этот отек исчезает через несколько дней. Если у человека есть иммунитет, то отек и покраснение будут незначительными или вообще не возникнут, что указывает на отрицательный результат.
Результаты можно интерпретировать следующим образом: [3]
Положительный: когда тест дает волдырь диаметром 5–10 мм, достигающий пика через четыре–семь дней. Контрольная группа не показывает никакой реакции. Это указывает на то, что у субъекта отсутствуют антитела против токсина, и, следовательно, он восприимчив к заболеванию.
Псевдоположительный: когда есть только красное воспаление ( эритема ), и оно исчезает в течение четырех дней. Это происходит на обеих руках, поскольку субъект имеет иммунитет, но гиперчувствителен к токсину.
Отрицательная реакция: Указывает на то, что у человека есть иммунитет.
Комбинированная реакция: Начальная картина похожа на псевдореакцию, но эритема исчезает через четыре дня только в контрольной группе. Она прогрессирует в тестовой группе до типичного положительного результата. Субъект интерпретируется как восприимчивый и гиперчувствительный.
Тест был создан в то время, когда иммунизирующие агенты были дефицитны и не очень безопасны; однако с появлением новых и более безопасных анатоксинов тесты на восприимчивость больше не требовались.
Ссылки
^ Kilduffe R (1922). «Тест Шика и его практическое применение в борьбе с дифтерией». Американский журнал сестринского дела . 22 (4): 254–248.
^ Barile MF, Kolb RW, Pittman M (сентябрь 1971 г.). «Стандартный дифтерийный токсин США для теста Шика и анализ эритемной активности для дозы текста Шика». Infect. Immun . 4 (3): 295–306. doi :10.1128/IAI.4.3.295-306.1971. PMC 416303. PMID 4949493 .
^ Профилактическая и социальная медицина, Парк 22-е издание, стр. 151