Ходунки ( североамериканский английский ) или ходовая рама ( британский английский ) — это устройство, которое обеспечивает поддержку для поддержания равновесия или устойчивости при ходьбе , чаще всего из-за возрастной инвалидности , включая слабость . Другим распространенным эквивалентным термином для ходунков является Zimmer (рама) , обобщенная торговая марка от Zimmer Biomet , крупного производителя таких устройств и деталей для замены суставов . Ходунки имеют два передних колеса, а также существуют колесные ходунки с тремя или четырьмя колесами, также известные как роллаторы .
Ходунки начали появляться в начале 1950-х годов. Первый патент США был выдан в 1953 году Уильяму Криббсу Роббу из Стретфорда, Великобритания, на устройство под названием «помощь при ходьбе», которое было подано в британское патентное ведомство в августе 1949 года. [1] Два варианта с колесами были оба запатентованы в США в мае 1957 года, [2] [3] а первая конструкция без колес, которая была названа «ходунком», была запатентована в 1965 году Элмером Ф. Райсом из Цинциннати, штат Огайо. [4] Первый ходунок, напоминающий современные ходунки, был запатентован в 1970 году Альфредом А. Смитом из Ван-Найса, Калифорния. [5] В 2023 году после тестирования были выпущены проекты первого ходунка с открытым исходным кодом , которые можно было скопировать в цифровом виде с помощью недорогого 3D-принтера , настроить и уменьшить массу на 20%. [6]
Базовая конструкция состоит из легкой рамы, которая примерно по талию, приблизительно 12 дюймов (30 см) в глубину и немного шире пользователя. Ходунки также доступны в других размерах, таких как детские (для детей) или бариатрические (для людей с ожирением). Современные ходунки регулируются по высоте и должны быть установлены на высоте, которая удобна для пользователя, но позволит пользователю поддерживать небольшой изгиб в руках. Этот изгиб необходим для обеспечения правильной циркуляции крови через руки при использовании ходунков. Передние две ноги ходунков могут иметь или не иметь прикрепленных колес, в зависимости от силы и способностей человека, использующего их. Также часто можно увидеть роликовые колеса или направляющие на задних ногах ходунков с колесами спереди; дополнительно войлочные изделия, приспособленные для скольжения с помощью ног, такие как клейкие ножки, а также теннисные мячи с прорезанными в них отверстиями для размещения их на ногах, также используются на таких поверхностях, как полы из твердой древесины, эпоксидной смолы и линолеума, которые распространены в учреждениях. [7]
Человек ходит с рамой, окружающей его спереди и по бокам, а его руки обеспечивают дополнительную поддержку, держась за верхнюю часть сторон рамы. Традиционно ходунки берутся и располагаются на небольшом расстоянии перед пользователем. Затем пользователь подходит к ним и повторяет процесс. С помощью колес и направляющих пользователь может толкать ходунки вперед, а не поднимать их. Это облегчает использование ходунков, так как пользователю не нужно использовать руки, чтобы поднять ходунки. Это полезно для тех, у кого слабые руки.
Ходунки часто используют те, кто восстанавливается после травм ног или спины. Их также часто используют люди, испытывающие трудности с ходьбой или с легкими проблемами с равновесием.
Также родственен полуходоки, ходунки размером примерно в половину традиционных ходунков, которые предназначены для использования людьми, чья ловкость ограничена или отсутствует в одной руке или кисти. Эти ходунки более устойчивы, чем трость с четырьмя точками, которые касаются земли, а не одной, но не рекомендуются так же настоятельно, как традиционные ходунки, для тех, кто может ими пользоваться.
Гибрид трости-ходунка [8] был представлен в 2012 году, разработанный для преодоления разрыва между вспомогательной тростью и ходунками. Гибрид имеет две ножки, которые обеспечивают боковую (из стороны в сторону) поддержку, которую трость не обеспечивает. Его можно использовать двумя руками перед пользователем, подобно ходункам, и он обеспечивает повышенный уровень поддержки по сравнению с тростью. Его можно отрегулировать для использования одной или двумя руками, спереди и сбоку, а также в качестве помощника по подъему по лестнице. Гибрид не предназначен для замены ходунков, которые обычно имеют четыре ножки и обеспечивают четырехстороннюю поддержку с помощью обеих рук.
Другой подход к ходункам — роллатор , также называемый колесными ходунками, изобретенный шведкой Айной Вифальк в 1978 году. Вифальк болела полиомиелитом . [9] [10] Хотя изначально «роллатор» был торговой маркой, во многих странах он стал обобщенным товарным знаком для колесных ходунков, а также является наиболее распространенным типом ходунков в нескольких европейских странах.
Ходунки-роллаторы состоят из рамы с тремя или четырьмя большими колесами, руля и встроенного сиденья, которое позволяет пользователю останавливаться и отдыхать при необходимости. Ходунки-роллаторы также часто оснащены корзиной для покупок. Ходунки-роллаторы, как правило, более сложны, чем обычные ходунки с колесами. Они регулируются по высоте и легкие, но при этом прочнее обычных ходунков. Руль оснащен ручными тормозами, которые можно поднять или нажать вниз, чтобы мгновенно остановить ходунок. Тормоза также можно использовать для маневрирования ходунков-роллаторов; тормозя одну сторону и одновременно поворачивая ходунок в эту сторону, можно добиться гораздо меньшего радиуса поворота.
Исследование, проведенное в 2000-х годах, выявило рост использования роллаторов молодыми людьми «обычно в возрасте тридцати лет, которые устанавливают новый стандарт ходьбы среди молодежи». Исследователи пришли к выводу, что это может быть полезно для смягчения стигмы, которую в настоящее время несет использование роллаторов. [11]
Норвежская версия ходунков Wifalk выиграла премию Red Dot Design Award 2011 в номинации «Науки о жизни и медицина». [10] Европейский стандарт для вспомогательных средств для ходьбы EN ISO 11199-2:2005 применяется к ходункам и рамам для ходьбы.
Этот тип ходунков обеспечивает поддержку и устойчивость собак, позволяя им частично опираться на задние ноги и продолжать их использовать. Он подходит для собак с проблемами подвижности задних ног (или нестабильных). Он также помогает им тренировать задние ноги и может помочь сохранить любую частичную подвижность, которая у них могла остаться, или, в некоторых случаях, помочь улучшить ее. [ необходима цитата ]