Фолликулит

Болезни фолликулов у человека и животных

Состояние здоровья

Фолликулит — это инфекция и воспаление одного или нескольких волосяных фолликулов . Заболевание может возникнуть на любом участке кожи , покрытой волосами . Сыпь может проявляться в виде прыщей с белыми кончиками на лице, груди, спине, руках, ногах, ягодицах или голове. ^[1]

Хотя прыщи часто могут включать поверхностную инфекцию и воспаление некоторых волосяных фолликулов, состояние этих фолликулов обычно не называют фолликулитом, поскольку этот термин обычно используется для отдельного набора заболеваний, включающих инфицированные и воспаленные волосяные фолликулы с причинами, отличными от прыщей.

Признаки и симптомы

Гистопатология фолликулита неизвестной причины с гигантскими клетками , окружающими волосяной фолликул.

• Сыпь (покраснение участка кожи)
• Зуд кожи
• Прыщи или пустулы , расположенные вокруг волоса или фолликула; можно спутать с ветряной оспой
  • Может покрыться коркой
  • Обычно возникают на шее, подмышках или в паху.
  • Могут проявляться как поражения половых органов .
• Распространение от ноги к руке и телу в результате неправильного лечения антибиотиками.

• Хронический фолликулит, окружающий центральную гиперплазию сальных желез, правая середина груди.

Осложнения

Это состояние может перерасти в более тяжелое заболевание кожи, такое как целлюлит или абсцесс . ^[1]

Причины

Большинство карбункулов , фурункулов и других случаев фолликулита инфицированы золотистым стафилококком . ^[1]

Фолликулит начинается с внедрения кожного возбудителя в волосяной фолликул. Волосяные фолликулы также могут быть повреждены в результате трения об одежду , укуса насекомого, ^[2] закупорки фолликула, бритья или слишком тугих и близких к коже головы косичек . Поврежденные фолликулы затем заражаются Staphylococcus spp. Фолликулит может поражать людей всех возрастов. ^{[ нужна цитация ]} Железодефицитная анемия иногда связана с хроническими случаями. ^{[ нужна цитата ]}

Бактериальный

• Стафилококковый фолликулит ^[1]
• Фолликулит в гидромассажной ванне вызывается бактерией Pseudomonas aeruginosa . ^[3] Фолликулит обычно возникает после пребывания в гидромассажной ванне, которая не была должным образом очищена перед использованием. Симптомы обнаруживаются вокруг частей тела, находящихся в гидромассажной ванне: ног, бедер, груди, ягодиц и прилегающих областей. Симптомы усиливаются в местах, покрытых мокрой одеждой, например купальными костюмами .
• Sycosis vulgaris , сикоз бороды или зуд парикмахера — это стафилококковая инфекция волосяных фолликулов бородатой области лица, обычно верхней губы. Бритье усугубляет состояние.
• Грамотрицательный фолликулит может появиться после длительного лечения акне антибиотиками. ^[4]

Грибковый

• Tinea barbae похож на зуд парикмахера, но инфекция вызывается грибком T.rurum .
• Malassezia folliculitis , ранее известный как Pityrosporum folliculitis, вызывается дрожжами (частью грибного царства) рода Malassezia ^[1]

Клещи

• Демодексный фолликулит обычно вызывается чрезмерным ростом Demodex folliculorum , клеща, живущего в волосяных фолликулах человека. Хотя у большинства людей с D. folliculorurm симптомы отсутствуют, клещ может размножаться чрезмерно, особенно у людей с жирной кожей головы.

Популярный

• Герпетический фолликулит встречается реже, но может возникнуть, когда инфекция вируса простого герпеса распространяется на близлежащие волосяные фолликулы, образуясь группами или скоплениями, ^[1] в основном вокруг рта.

Неинфекционный

• Псевдофолликулит бороды — это заболевание, возникающее, когда волосы загибаются назад в кожу и вызывают воспаление.
• Эозинофильный фолликулит может появиться у лиц с нарушениями иммунной системы.
• Декальванный фолликулит или тафтинговый фолликулит обычно поражает кожу головы. Несколько волос возникают из одного и того же волосяного фолликула. За этим могут последовать рубцы и необратимая потеря волос. Причина неизвестна.
• Келоидные рубцы при фолликулите на затылке чаще всего встречаются у мужчин с вьющимися волосами.
• Масляный фолликулит — это воспаление волосяных фолликулов, вызванное воздействием различных масел, которое обычно возникает на предплечьях или бедрах. Это часто встречается у рабочих нефтеперерабатывающих заводов, дорожных рабочих, механиков и машинистов для стрижки овец. Даже макияж может стать причиной этого.
• Злокачественное новообразования также может быть представлено резистентными случаями. ^[5]

Уход

Большинство простых случаев разрешаются самостоятельно, но лечением первой линии обычно являются препараты местного действия. ^[1]

1. В большинстве случаев достаточно местного антисептического лечения.
2. Могут быть назначены местные антибиотики , такие как мупироцин или мазь неомицин/полимиксин B/бацитрацин . Также можно использовать пероральные антибиотики.
3. Некоторым пациентам могут помочь системные пенициллины, резистентные к пенициллиназе узкого спектра действия (например, диклоксациллин в США или флуклоксациллин в Великобритании).
4. Грибковый фолликулит может потребовать перорального противогрибкового средства, такого как флуконазол . Местные противогрибковые средства, такие как нитрат эконазола, также могут быть эффективны. ^[1]

Фолликулит может рецидивировать даже после исчезновения симптомов. ^{[ нужна цитата ]}

Смотрите также

• Вросший волос
• Кератоз

Рекомендации

1. Winters RD, Митчелл М (18 сентября 2019 г.). «Фолликулит». Фолликулит в StatPearls. СтатПерлз. ПМИД  31613534.
2. "Прямая Национальная служба здравоохранения". 19 октября 2017 г.
3. Энциклопедия MedlinePlus : Фолликулит в гидромассажной ванне.
4. «Тяжелые прыщи: 4 типа». Американская академия дерматологии. Архивировано из оригинала 9 февраля 2011 года . Проверено 15 декабря 2010 г.
5. Фолликулит, фолликулярный муциноз и папулезный муциноз как проявление хронического миеломоноцитарного лейкоза. Рашид Р., Хаймс С. Dermatol Online J. 15 мая 2009 г.;15(5):16.

Внешние ссылки

• Лечение и лечение фолликулита Malassezia (Pityrosporum)