Ричард Чарльз Хортон OBE FRCPCH FMedSci (родился 29 декабря 1961 г.) — главный редактор The Lancet , медицинского журнала, базирующегося в Великобритании . Он почетный профессор Лондонской школы гигиены и тропической медицины , Университетского колледжа Лондона и Университета Осло .
После изучения медицины в Бирмингемском университете он присоединился к отделению печени в лондонской Королевской бесплатной больнице . В 1990 году он стал помощником редактора журнала The Lancet , а пять лет спустя стал его главным редактором в Великобритании.
Он был медицинским писателем для The Observer , The Times Literary Supplement и The New York Review of Books . В 2003 году он опубликовал Second Opinion: Doctors, Diseases and Decisions in Modern Medicine , книгу о противоречиях в современной медицине. В 2005 году он написал «Врачи в обществе: медицинский профессионализм в меняющемся мире», исследование будущего медицинского профессионализма, для Королевского колледжа врачей . Он занимал различные должности во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
Ричард Хортон родился в Лондоне. [1] [2] Его раннее образование он получил в Бристольской гимназии . [1]
В 1986 году он завершил обучение в Бирмингемском университете , получив степень бакалавра наук по физиологии и степень по медицине . [2] [3]
После завершения своего начального медицинского образования в Бирмингеме он присоединился к отделению печени в лондонской Королевской бесплатной больнице . [4] В 1990 году он стал помощником редактора журнала The Lancet , а в 1993 году переехал в Нью-Йорк в качестве североамериканского редактора. [2] Два года спустя он вернулся в Великобританию, чтобы стать главным редактором журнала. [4]
Хортон работал медицинским обозревателем в The Observer и писал для The Times Literary Supplement и The New York Review of Books . [4] В 2003 году он опубликовал свою книгу о противоречиях в современной медицине « Второе мнение: врачи, болезни и решения в современной медицине» . [4] [5] В 2005 году, будучи членом рабочей группы, созданной Королевским колледжем врачей , он был главным автором их отчета о будущем медицинского профессионализма «Врачи в обществе». [6] [7]
Хортон является сторонником ВОЗ. [8] Он был сопредседателем Научной консультативной группы ВОЗ по регистрации клинических испытаний , возглавлял Совет Сети показателей здоровья , входил в состав Внешней справочной группы по исследовательской стратегии ВОЗ и был внешним консультативным членом Европейского региона ВОЗ . [9] [10] Хортон был первым президентом Всемирной ассоциации медицинских редакторов и бывшим президентом Совета научных редакторов США (2005–06). В 2008 году он был назначен в группу по управлению исследованиями и аналитикой в качестве старшего сотрудника Nuffield Trust . [10] В 2011 году он был избран в Институт медицины США . [3] С 2011 по 2015 год он был сопредседателем Независимой экспертной группы по информации и подотчетности в отношении здоровья женщин и детей. [11]
В 2016 году Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций Пан Ги Мун назначил его в экспертную группу, консультирующую Комиссию высокого уровня по вопросам занятости в сфере здравоохранения и экономического роста, сопредседателями которой были президенты Франции Франсуа Олланд и Южной Африки Джейкоб Зума . [12] В 2017 году он работал в Рабочей группе высокого уровня по вопросам здоровья и прав женщин, детей и подростков Управления Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по правам человека (УВКПЧ). [13] В том же году он вошел в совет директоров организации «Врачи за права человека ». [14]
Через несколько дней после всемирной мобилизации, организованной активистским движением Extinction Rebellion , Хортон заявил в видеоролике, что специалисты в области здравоохранения должны принять непосредственное участие. [15]
28 февраля 1998 года Хортон опубликовал спорную статью Эндрю Уэйкфилда и 12 соавторов под названием «Илеальная лимфоидно-узелковая гиперплазия, неспецифический колит и распространенное расстройство развития у детей», в которой предполагалось, что вакцины могут вызывать аутизм. Публикация статьи вызвала резкое снижение вакцинации в Европе и Америке, а в последующие годы и во всем мире. [16] В Соединенном Королевстве Агентство по охране здоровья объяснило крупную вспышку кори в 2008 и 2009 годах одновременным снижением числа детей, получающих вакцину MMR. Очаги кори, которые могут быть смертельными, также возникли в Канаде и Соединенных Штатах в результате решения родителей не вакцинироваться. [17]
Хортона жестко критиковали за то, что он так долго отказывался от действий. В конце концов, он был вынужден отозвать статью в феврале 2010 года после того, как Генеральный медицинский совет (GMC), который курирует врачей в Великобритании, заявил, что «в статье The Lancet был предвзятый отбор пациентов » и что «поведение Уэйкфилда в этом отношении было нечестным и безответственным». [18] По словам репортера Брайана Дира , который разоблачил статью Уэйкфилда как мошенническую, Хортон выступил против расследования GMC, которое привело к отзыву, утверждая:
Мое собственное мнение таково, что GMC не место для продолжения этих дебатов. Но процесс начался, и его невозможно будет остановить. [19]
Хортон защищал свою позицию, говоря: «Я не жалею о публикации оригинальной статьи Уэйкфилда. Прогресс в медицине зависит от свободного выражения новых идей. Я работал в Royal Free с 1988 по 1990 год и встречался с ним много раз. Он преданный своему делу, интересный и харизматичный клиницист и ученый. Он задает важные вопросы о болезнях — каковы их конечные причины? — и его амбиции часто приносят быстрые и впечатляющие результаты». [20] Однако есть группы, критикующие Хортона за то, что он способствовал продолжающемуся резкому снижению вакцинации детей в Европе и Америке, которое стало причиной нескольких эпидемий и смертей, задерживая отзыв статьи на 12 лет. [21] Процесс отзыва может занять несколько лет в то время. [22] [23] [24]
В номере журнала The Lancet от 11 мая 2005 года Хортон раскритиковал британскую научную группу, Королевское общество , под руководством лорда Риза за ее пренебрежение медициной. [25]
В 2005 году Хортон опубликовал статью в поддержку педиатра Роя Медоу , которого GMC обвинил в серьезном профессиональном проступке за дачу ошибочных и серьезно вводящих в заблуждение показаний в суде над Салли Кларк . Это было особенно спорно, поскольку статья появилась, когда разбирательство GMC еще продолжалось, и была опубликована в первый день защиты Медоу. Статья «разозлила» Кларка, адвоката, ставшего жертвой серьезной судебной ошибки. При поддержке ошибочных статистических (и других) доказательств от Медоу обвинение ошибочно признало ее виновной в убийстве, и она провела более трех лет в тюрьме до своей успешной второй апелляции. [26] [27]
Ее муж написал письмо-опровержение в The Lancet , чтобы исправить «множество неточностей и односторонних мнений» Хортона и не допустить, чтобы они предвзято относились к независимым наблюдателям. Джеймс Ле Фаню , врач и писатель, также написал в The Lancet в том же номере и назвал слова Хортона «вредом». [28] Семья Кларк опубликовала заявление, в котором рассмотрела и опровергла установленными фактами каждый из пунктов, составляющих предвзятую поддержку Медоу Хортоном. [29]
На демонстрации Time to Go 23 сентября 2006 года Хортон обвинил американского президента Джорджа Буша-младшего и британского премьер-министра Тони Блэра во лжи и убийстве детей в Ираке . 11 октября The Lancet опубликовал новые оценки числа погибших иракских граждан после вторжения под руководством США в 2003 году , назвав их в общей сложности 655 000. Некоторые сторонники вторжения в Ирак отвергли их, заявив, что они использовали некорректную методологию. [30] [31] [32] Некоторые противники вторжения усомнились в их надежности из-за их крайнего расхождения с другими данными о конфликте. [33] Некоторые журналы и статистические эксперты поддержали их. Другие эксперты в этой области не были убеждены, заявив, что оценки были «высоки и, вероятно, слишком высоки», [34] и что авторы опубликовали «неверную интерпретацию своих собственных цифр». [35] Другие были не уверены, что опрос мог быть проведен так, как сообщалось, в таких опасных условиях. [36] [37]
Министр здравоохранения Ирака на пресс-конференции в ноябре 2006 года подсчитал, что с момента вторжения в 2003 году умерло от 100 000 до 150 000 человек, основываясь на оценке около 100 смертей в день, поступавших в морги и больницы в 2006 году [38] , заявив при этом, что оценки журнала Lancet являются «преувеличенными». [39]
В августе 2014 года журнал The Lancet опубликовал открытое письмо для жителей Газы, в котором критиковал Израиль после конфликта в Газе в 2014 году . [40]
Хортон ответил на критику письма, заявив, что это была « клеветническая кампания » и что он «честно говоря, не понимает, какое отношение все это имеет к письму из Газы. У меня нет планов отзывать письмо, и я бы не стал отзывать письмо, даже если бы оно было признано обоснованным». [41] Однако Хортон впоследствии приехал в израильскую больницу Рамбам с визитом и сказал, что он «глубоко, глубоко сожалеет о совершенно ненужной поляризации, которую вызвала публикация письма Паолы Мандуки». [41] [42] [43]
Марк Пипс написал: «Неспособность авторов Manduca et al раскрыть свои экстраординарные конфликты интересов… является наиболее серьезной, непрофессиональной и неэтичной ошибкой. Прозрачная попытка скрыть эту порочную и по сути лживую партийную политическую тираду под видом невинного гуманистического призыва не имеет места ни в одной серьезной публикации, не говоря уже о профессиональном медицинском журнале, и опозорила бы даже самую низшую из бульварных изданий». Кроме того, Пипс обвинил Хортона лично, заявив, что «поведение Хортона в этом случае согласуется с его давним и совершенно неуместным использованием The Lancet в качестве средства для своих собственных крайних политических взглядов. Это значительно умалило прежнюю высокую репутацию журнала». В ответ Хортон сказал: «Как можно разделить политику и здравоохранение? Эти два понятия идут рука об руку». [44]
Первоначальная реакция Хортона на вспышку коронавируса была осторожной, он сообщил своим подписчикам в Twitter 23 января 2020 года, что COVID-19, вероятно, «обладает умеренной заразностью и относительно низкой патогенностью». Но, когда 29 января из Китая поступили доказательства, он сказал: «Теперь, безусловно, пора объявить чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение». А 31 января он написал в Twitter о «драконовских мерах, ограничивающих мобильность населения». [45] [46]
К 7 марта Хортон призвал правительство Великобритании «действовать более решительно. Они должны отказаться от своих страхов по поводу негативных краткосрочных общественных и экономических последствий, которые могут возникнуть из-за ограничения общественных свобод». А 10 марта он призвал к «срочному внедрению политики социального дистанцирования и изоляции». [47]
18 марта Хортон резко раскритиковал первоначальные планы правительства «допустить контролируемую эпидемию», заявив: «Любой школьник, умеющий считать, мог бы сделать расчеты. При смертности в 1% среди 60% населения, составляющего около 66 миллионов человек, в Великобритании можно ожидать почти 400 000 смертей». [48]
Затем, 26 марта, он сказал: «Мы знали в последнюю неделю января, что это произойдет. Сообщение из Китая было абсолютно ясным, что новый вирус с пандемическим потенциалом поражает города. ... Мы знали это одиннадцать недель назад, а затем мы потратили впустую февраль, когда мы могли бы действовать». А 28 марта в редакционной статье Хортона в Lancet говорилось, что, увидев январские сообщения из Китая, власти «должны были немедленно привести NHS и британскую общественность в состояние повышенной готовности». [49]
29 марта директор по коронавирусу NHS Кейт Уиллетт ответил Хортону, заявив, что NHS «объявила чрезвычайную ситуацию четвертого уровня — наивысшего — 30 января». (Однако это заявление не было опубликовано до 3 марта, поэтому неясно, намеревался ли Уиллетт сделать это в ответ на редакционную статью Хортона в Lancet .) [50]
1 мая Хортон дал интервью китайской новостной программе «Синьвэнь Ляньбо» и похвалил «новаторство» китайского ответа (по сравнению с прошлым). [51]
К 16 мая редакционная статья объяснила, что Центры по контролю и профилактике заболеваний США были ослаблены с 1980-х годов и нуждаются в восстановлении. Она включала призыв к президенту США в 2021 году, который будет ценить общественное здравоохранение выше партийной политики. [52]
Хортон является членом Академии медицинских наук и Королевского колледжа врачей . [1] [10]
В 2007 году он получил Эдинбургскую медаль за научный и профессиональный вклад в понимание и благополучие человечества. [3] [53] Два года спустя он был награжден медалью декана от Школы общественного здравоохранения имени Блумберга при Университете Джонса Хопкинса . [3] [10]
В 2015 году он получил премию Дружбы от правительства Китая . [54] Он тесно сотрудничал с китайскими медицинскими экспертами и должностными лицами здравоохранения с 2008 года. [55]
В 2016 году он получил медаль Андрии Штампара от Ассоциации школ общественного здравоохранения в Европейском регионе. [56] В следующем году за свою работу в области общественного здравоохранения он был награжден медалью Эдвина Чедвика . [57]
В 2019 году он получил премию Ру. [58]
В 2021 году он получил премию «Врачи за права человека» .
Хортон является почетным профессором Лондонской школы гигиены и тропической медицины , Университетского колледжа Лондона и Университета Осло . [59] За свою работу в области глобального здравоохранения он был удостоен докторской степени в Университете Тромсё . [40] Он является членом совета Университета Бирмингема. [3] [59]
В 2023 году в честь Нового года он был удостоен звания офицера Ордена Британской империи (OBE) за заслуги в области здравоохранения и медицинской журналистики. [60]
В 1998 году Хортон женился на педиатре Ингрид Джоанне Вулф. Они расстались в 2017 году. От этого брака у него есть дочь. [1] [9] Он проходит лечение от меланомы 4 стадии . [61]
Его вдохновляли Рэймонд Хоффенберг и Амартия Сен . [9]