Роберт Эдгар Хоуп-Симпсон (31 января 1908 г. – 5 июля 2003 г.) OBE FRCGP Hon FFPHM был врачом общей практики . Он показал, что опоясывающий лишай вызывается реактивацией вируса ветряной оспы .
Хоуп-Симпсон родился 31 января 1908 года, четвертым из пяти детей. Его отец, сэр Джон Хоуп Симпсон, был на индийской гражданской службе , в 1916 году семья вернулась в Англию, чтобы заняться фермерством в Сомерсете . Позже сэр Джон стал дипломатическим посланником. Его миссии включали Грецию (для решения проблем беженцев турок и Греции), Палестину (он написал отчет Хоупа-Симпсона в 1930 году, в котором рассматривались экономические условия и предлагались решения территориального спора между евреями и арабами) и Ньюфаундленд (1934–36) до того, как он присоединился к Канаде в качестве 10-й провинции в 1949 году Канада (он был комиссаром по естественным вопросам, и в его честь названа область Ньюфаундленда под названием Порт-Хоуп-Симпсон ). [1]
Хоуп-Симпсон учился в подготовительной школе в Хеддон-Корте в Хартфордшире (1913–1919), а затем в школе Грешама в Норфолке (1919–1925), где он выиграл приз по естественной истории. Он провел год на факультете наук в Гренобле ( 1925–26), прежде чем начать изучать медицину в больнице Святого Томаса . Его выбор медицинской карьеры в больнице Святого Томаса разочаровал его отца, который хотел, чтобы он занимался фермерством. Он занимался физиологией, прежде чем получить степень MRCS/LRCP [ требуется разъяснение ] в 1932 году. Именно в лаборатории он встретил свою будущую жену Элеанор Дейл (дочь сэра Генри Дейла ).
Первая должность Хоуп-Симпсона была в больнице округа Дорсет в Дорчестере в Дорсете в качестве врача-резидента. Он слышал, что больница была дружелюбной, но загруженной. В те дни он мог рассчитывать на один выходной в течение семидневной рабочей недели. Он был на дежурстве в течение остальных 156 часов. [ необходима цитата ] Год спустя, в 1933 году, он ответил на объявление о поиске «помощника с видом» для помощи в практике доктора Герберта Лейка в Биминстере . Эдгар и Элеонора поселились в Гейбл-Энде на Хогсхилл-стрит в Биминстере. [ необходима цитата ]
Будучи пожизненным членом Религиозного общества друзей (квакеров), Хоуп-Симпсон был пацифистом , и когда в 1939 году началась Вторая мировая война , он зарегистрировался как отказник по убеждениям , хотя вряд ли был бы призван из-за своей профессии. [ требуется ссылка ] Во время войны он основал пионерскую службу домашнего ухода среди своих сельских пациентов, а также внешние хирургические кабинеты в Маршвуд-Вейл , Солуэй-Эш , Толлер-Поркорум , Уэст-Милтон и Пауэрсток . Он также разработал молодую систему ведения записей, связывающую пациентов, место их проживания и их болезни. [ требуется ссылка ] В 1945 году он уехал из Биминстера в Сайренсестер , где стал старейшиной в Доме собраний. Четыре года назад его жена дала ему новую книгу врача общей практики из Уэнслидейла Уильяма Пиклза «Эпидемиология в сельской практике » , в которой подробно описывались эпидемиологические исследования распространенных заболеваний, которые мог проводить врач общей практики. Хоуп-Симпсон смоделировал свой подход на этом, и он обменялся визитами с Пиклзом. Через год после начала работы в Сайренсестере он преобразовал свою практику (размещенную в коттедже восемнадцатого века на главной улице) в Исследовательское подразделение Сайренсестера, которое финансировалось Службой лабораторного обслуживания общественного здравоохранения в 1947–1973 годах и Департаментом здравоохранения и социального обеспечения в 1973–1981 годах. Основная часть его интересов была связана с инфекционными заболеваниями. Он был самоучкой и не имел какой-либо формальной эпидемиологической или исследовательской подготовки. [ необходима цитата ] Он начал писать статьи, особенно по ветряной оспе и опоясывающему лишаю, в 1940-х и 1950-х годах, которые были опубликованы в The Lancet и BMJ . [ необходима цитата ]
Его знаменательная работа, показывающая, как иммунитет, приобретенный в результате естественной ветряной оспы в детстве, ослабевает с возрастом, опубликованная в 1965 году, послужила обоснованием необходимости вакцинации пожилых людей против опоясывающего лишая . [2]
Хоуп-Симпсон изучал ветрянку и опоясывающий лишай ; было известно, что эти два заболевания связаны, но природа этой связи была неясна. Некоторые эксперты считали, что существуют два разных вируса. Хоуп-Симпсон все больше верил, что существует только один, и в 1953 году взял свою небольшую группу коллег-исследователей в Йелл, Шетландские острова , где он проследил за каждым известным случаем в изолированном сообществе. [ необходима цитата ] К 1962 году новые микробиологические методы позволили ему доказать свою точку зрения. Он считал, что вирус может обычно находиться в спящем состоянии в организме человека в течение многих лет или десятилетий, а затем снова появиться в другой форме. Он представил свое заключение в лекции Альберта Уандера 10 июня 1964 года. [ необходима цитата ] Его отчет стал одной из самых цитируемых публикаций врачей общей практики. [ необходима цитата ] Позже единственный вирус, ответственный за оба заболевания, теперь известный как вирус ветряной оспы (VZV), был идентифицирован и изолирован Томасом Хаклом Уэллером .
Его интерес к способу передачи вируса гриппа , который он проявлял на протяжении всей своей карьеры , впервые возник во время крупной эпидемии 1932–1933 годов, когда он начал заниматься общей практикой. Кульминацией этого интереса стала книга, опубликованная в 1992 году, в которой ставилась под сомнение теория передачи от человека к человеку, достаточная для объяснения одновременного появления гриппа в местах, удаленных друг от друга. Его первоначальная гипотеза предполагала, что причина эпидемий гриппа зимой может быть связана с сезонным влиянием . [3] Его более поздние исследования предполагали, что эта корреляция может быть отчасти связана с недостатком витамина D в зимнее время, после документирования того, что эпидемии гриппа А в умеренных широтах достигают пика в месяце, следующем за зимним солнцестоянием . [4] [5] Его выводы основывались не только на наблюдениях в его практике, но и на обширных исторических исследованиях прошлых эпидемий.
Он получил Орден Британской империи , премию Стюарта от Британской медицинской ассоциации , премию Кюнсберга от Королевского колледжа врачей общей практики и награду от Международного общества биометеорологии . Фонд VZV в Соединенных Штатах вручил ему свою золотую медаль в 1999 году. Тогдашний президент Королевского колледжа врачей общей практики (RCGP) вручил ему премию Джорджа Аберкромби за выдающийся вклад в литературу. Он также провел семестр в качестве приглашенного профессора в области общественного здравоохранения в Университете Кейс Вестерн Резерв , Кливленд , штат Огайо , в 1974 году. Практика Хоуп-Симпсон была использована в качестве модели в 1994 году, когда RCGP представила исследовательскую практику, которая позже стала общей практикой исследований и разработок NHS. Его первая жена Элеонора умерла в 1997 году после продолжительной болезни. Он женился снова, когда ему было за 90. У него была дочь и четверо внуков. [ необходима цитата ]