stringtranslate.com

Цефалометрический анализ

Цефалометрический анализ — это клиническое применение цефалометрии . Это анализ зубных и скелетных взаимоотношений человеческого черепа. [1] Он часто используется стоматологами, ортодонтами , а также челюстно-лицевыми хирургами в качестве инструмента планирования лечения. [2] Два наиболее популярных метода анализа, используемых в ортодонтии, — это анализ Штайнера (названный в честь Сесила К. Штайнера ) и анализ Даунса (названный в честь Уильяма Б. Даунса ). [3] Существуют и другие методы, которые перечислены ниже. [4]

Цефалометрические рентгенограммы

Цефалометрический анализ основан на цефалометрической рентгенографии для изучения взаимосвязей между костными и мягкотканными ориентирами и может использоваться для диагностики аномалий роста лица до начала лечения, в середине лечения для оценки прогресса или по завершении лечения для подтверждения того, что цели лечения достигнуты. [5] Цефалометрическая рентгенограмма — это рентгенограмма головы, сделанная с помощью цефалостата (цефалостата), который представляет собой устройство для удержания головы, представленное в 1931 году Холли Бродбент-старшим в США. [6] Цефалометр используется для получения стандартизированных и сопоставимых краниофациальных изображений на рентгеновских снимках.

Машина и размеры

Для проведения цефалометрии источник рентгеновского излучения размещается на расстоянии пяти футов от средней сагиттальной плоскости, а пленка располагается всего в 15 см от нее. Это позволяет проводить точные измерения и записывать их. [7] Расстояние напрямую влияет на увеличение цефалометрического изображения. При интервале между объектом и пленкой 15 см и расстоянии между источником и объектом 5 футов увеличение анатомических ориентиров будет уменьшено во всех трех измерениях. При попытке проанализировать анатомию пациента с помощью боковых и фронтальных цефалограмм возникает проблема, поскольку эти изображения представляют собой двумерные проекции трехмерных структур. Увеличение и искажение, являющиеся результатом традиционной рентгенографии, еще больше усложняют процесс, размывая важные детали. [8]

Боковые цефалометрические рентгенограммы

Боковая цефалометрическая рентгенограмма, используемая для анализа черепа

Боковая цефалометрическая рентгенограмма — это рентгенограмма головы, сделанная с рентгеновским лучом, перпендикулярным сагиттальной плоскости пациента. Естественное положение головы — это стандартизированная ориентация головы, которая воспроизводится для каждого человека и используется в качестве средства стандартизации при анализе дентофациальной морфологии как для фотографий, так и для рентгенограмм. Концепция естественного положения головы была введена Коэнрадом Муррисом и М. Р. Кином в 1958 году [9] [10] и в настоящее время является общепринятым методом ориентации головы для цефалометрической рентгенографии. [11] [12]

Регистрация головы в ее естественном положении при получении цефалограммы имеет то преимущество, что экстракраниальная линия (истинная вертикаль или линия, перпендикулярная ей) может использоваться в качестве линии отсчета для цефалометрического анализа, тем самым обходя трудности, налагаемые биологической изменчивостью внутричерепных линий отсчета. Истинная вертикаль — это внешняя линия отсчета, обычно обеспечиваемая изображением свободно висящей металлической цепи на цефалостате, регистрируемой на пленке или цифровой кассете во время экспозиции. Истинная вертикальная линия имеет то преимущество, что не имеет изменений (так как она создается под действием силы тяжести) и используется с рентгенограммами, полученными в естественном положении головы.

Задне-передняя (PA) цефалометрическая рентгенограмма

Рентгенограмма головы, сделанная с рентгеновским пучком, перпендикулярным коронарной плоскости пациента, с источником рентгеновского излучения позади головы и кассетой с пленкой перед лицом пациента. [13] PA ceph можно оценить с помощью следующих анализов, которые были разработаны на протяжении многих лет:

Цефалометрическое отслеживание

Цефалометрическая трассировка — это наложенный рисунок, созданный с цефалометрической рентгенограммы с помощью цифровых средств и компьютерной программы или путем копирования определенных контуров с нее свинцовым карандашом на ацетатную бумагу с использованием освещенного смотрового окна. Трассировки используются для облегчения цефалометрического анализа, а также в суперпозициях для оценки лечения и изменений роста. Исторически трассировки цефалометрических рентгенограмм выполняются на матовой ацетатной бумаге толщиной 0,003 дюйма с помощью карандаша № 3. Процесс начинается с маркировки трех регистрационных крестов на рентгенограмме, которые затем переносятся на ацетатную бумагу.

Сначала прослеживаются анатомические структуры, а некоторые структуры являются двусторонними и имеют тенденцию отображаться в виде двух отдельных линий, следует провести «среднюю» линию, представленную в виде ломаной линии. Эти ориентиры могут включать нижнюю границу нижней челюсти.

Цефалометрические ориентиры

Ниже приведены важные цефалометрические ориентиры, которые являются точками отсчета, служащими исходными данными при измерении и анализе. (Источники: Проффит; [14] и др.)

Ориентиры могут быть соединены линиями для формирования осей , векторов , углов и плоскостей (линия между двумя точками может определять плоскость с помощью проекции ). Например, турецкое седло (S) и назион (N) являются точками , которые вместе образуют линию турецкое седло-назион (SN или SN), которая может быть спроецирована в плоскость SN. Символ штриха (′) обычно указывает на точку на поверхности кожи, которая соответствует данному костному ориентиру (например, назион (N) против кожного назиона (N′).

Ниже приведен список цефалометрических плоскостей, которые обычно используются в различных цефалометрических анализах.

Классификация анализов

Базовыми элементами анализа являются углы и расстояния. Измерения (в градусах или миллиметрах) могут рассматриваться как абсолютные или относительные, или они могут быть связаны друг с другом для выражения пропорциональных корреляций. Различные анализы можно сгруппировать следующим образом:

  1. Угловой – работа с углами
  2. Линейный – работа с расстояниями и длинами
  3. Координата – с использованием декартовых (X, Y) или даже трехмерных плоскостей
  4. Arcial – включает построение дуг для выполнения реляционного анализа

Их, в свою очередь, можно сгруппировать в соответствии со следующими концепциями, на которых основаны нормальные значения:

  1. Мононормативный анализ : средние значения служат нормами для них и могут быть арифметическими (средние цифры) или геометрическими (средние кривые), например, стандарты Болтона.
  2. Мультинормативный : для них используется целый ряд норм, учитывающих возраст и пол, например, стандарты Болтона.
  3. Коррелятивный : используется для оценки индивидуальных вариаций структуры лица с целью установления их взаимосвязей, например, дуговой анализ Сассуни.

Цефалометрические углы

Согласно анализу Штайнера:

SNA и SNB важны для определения того, какой тип вмешательства (на верхней челюсти, нижней челюсти или на обеих) является подходящим. Однако на эти углы также влияют вертикальная высота лица и возможное аномальное расположение назиона. [14] Используя сравнительный набор углов и расстояний, измерения можно связать друг с другом и с нормативными значениями для определения изменений в структуре лица пациента. [15]

Анализы (аналитические подходы) разных авторов

Анализ Штайнера

Сесил К. Штайнер разработал анализ Штайнера в 1953 году. Он использовал плоскость S–N в качестве своей референтной линии по сравнению с плоскостью FH из-за сложности идентификации орбитали и пориона. Некоторые из недостатков анализа Штайнера включают его надежность на точке назиона. Назион как точка, как известно, нестабилен из-за своего роста в раннем возрасте. Поэтому назион, расположенный сзади, увеличит ANB, а назион, расположенный более спереди, может уменьшить ANB. Кроме того, короткая плоскость S–N или более крутая плоскость S–N также могут привести к большему количеству SNA, SNB и ANB, которые могут не отражать истинное положение челюстей по сравнению с основанием черепа. Кроме того, вращение обеих челюстей по часовой стрелке может увеличить ANB, а вращение челюстей против часовой стрелки может уменьшить ANB.

Анализ остроумия

Название Wits является сокращением от Witwatersrand , университета в Южной Африке. В 1975 году Якобсен опубликовал статью под названием « Оценка дисгармонии челюсти Wits ». [16] Этот анализ был создан в качестве диагностического средства для измерения дисгармонии между степенью AP. На угол ANB может влиять множество факторов окружающей среды, таких как:

  1. Возраст пациента, у которого ANB имеет тенденцию к снижению с возрастом
  2. Изменение положения назиона по мере полового созревания
  3. Вращательный эффект челюстей
  4. Степень лицевого прогнатизма

Поэтому он измерил AP-позиции челюстей друг относительно друга. Этот анализ требует 1. Проведения окклюзионной плоскости через перекрывающиеся бугры моляров и премоляров. 2. Проведения перпендикулярных линий, соединяющих точку A и точку B с окклюзионной плоскостью. 3. Обозначения точек как AO и BO. [17]

В своем исследовании Якобсен упомянул, что среднее соотношение челюстей составляет -1 мм у мужчин (AO отстает от BO на 1 мм) и 0 мм у женщин (AO и BO совпадают) . Клиническое значение этого заключается в том, что у скелетного пациента класса 2 AO расположен впереди BO. У скелетного пациента класса 3 BO расположен впереди AO. Следовательно, чем больше показания остроумия, тем больше несоответствие челюстей.

Недостатки анализа Wits включают в себя: [18]

Анализ Делайра

Профессор Жан Делэр начал разрабатывать свой анализ вместе с доктором М. Саланьяком еще в 70-х годах. [ необходима цитата ] Этот анализ все еще разрабатывается и совершенствуется его учениками. Этот анализ основан на обратных пропорциях и балансе и не использует стандартное отклонение. Он дает идеальную архитектуру, которую должен иметь пациент, на основе его формы черепа, осанки и функций. [19]

Анализ Даунса

Анализ Бьорк

Этот анализ Арне Бьорка был разработан в 1947 году на основе 322 шведских мальчиков и 281 призывника. Он ввел лицевой многоугольник, который был основан на 5 углах и перечислен ниже. Бьорк также разработал 7 структурных признаков, которые указывают на тип ротатора нижней челюсти. [20]

Анализ Твида (треугольник)

Чарльз Х. Твид разработал свой анализ в 1966 году. [21] В этом анализе он попытался описать положение нижнего резца по отношению к базальной кости и лицу. Это описывается тремя плоскостями. Он использовал Франкфуртскую горизонтальную плоскость в качестве линии отсчета. [22] [23]

Анализ Джарабака

Анализ, разработанный Джозефом Джарабаком в 1972 году. [24] Анализ интерпретирует, как краниофациальный рост может повлиять на зубной ряд до и после лечения. Анализ основан на 5 точках: Nasion (Na), Sella (S), Menton (Me), Go (Gonion) и Articulare (Ar) . Вместе они образуют многоугольник на лице, когда соединены линиями. Эти точки используются для изучения соотношений передней/задней высоты лица и прогнозирования модели роста в нижней половине лица. Три важных угла, используемых в его анализе: 1. Угол седла - Na, S, Ar 2. Артикулярный угол - S-Ar-Go, 3. Угол гониальной кости - Ar-Go-Me.

У пациента с часовой стрелкой роста сумма 3 углов будет выше 396 градусов. Соотношение задней высоты (S-Go) к передней высоте (N-Me) составляет 56% к 44%. Поэтому будет наблюдаться тенденция к открытому прикусу и будет наблюдаться нисходящий, обратный рост нижней челюсти. [25]

анализ Рикеттса

Анализ Рикетта также состоит из следующих измерений:

Анализ Сассуни

Этот анализ, разработанный Викеном Сассуни в 1955 году, [26] [27] утверждает, что в пропорциональном лице следующие четыре плоскости встречаются в точке O. Точка O расположена в заднем основании черепа. Этот метод классифицировал вертикальные и горизонтальные отношения и взаимодействие между вертикальными пропорциями лица. Созданные им плоскости:

  1. Супраорбитальная плоскость (от передней клиновидной кости до крыши глазниц)
  2. Небная плоскость (ANS-PNS)
  3. Окклюзионная плоскость (окклюзионная плоскость Даунса)
  4. Нижнечелюстная плоскость (Go-Me)

Чем более параллельны плоскости, тем больше тенденция к глубокому прикусу, и чем более они непараллельны, тем больше тенденция к открытому прикусу. Используя O в качестве центра, Сассуни создал следующие дуги

анализ Гарволда

Этот анализ был разработан Эгилом Питером Харволдом в 1974 году. [28] Этот анализ разработал стандарты для единичной длины верхней и нижней челюсти. Разница между единичной длиной описывает дисгармонию между челюстями. Важно знать, что расположение зубов не принимается во внимание в этом анализе.

Длина верхней челюсти измеряется от заднего края мыщелка нижней челюсти (Co) до ANS. Длина нижней челюсти измеряется от заднего края мыщелка нижней челюсти (Co) до Pogonion. Этот анализ также учитывает нижнюю высоту лица, которая находится от верхнего ANS до Menton. [29]

Анализ Макнамары

Анализ COGS (цефалометрия для ортогнатической хирургии)

Этот анализ был разработан Чарльзом Дж. Берстоуном , когда он был представлен в 1978 году в выпуске AJODO. [30] За ним последовал анализ мягких тканей цефалометрии для ортогнатической хирургии в 1980 году Арнеттом и др. [31] В этом анализе Берстоун и др. использовали плоскость, называемую горизонтальной плоскостью, которая была построена на основе франкфуртской горизонтальной плоскости.

Компьютерная цефалометрия

Компьютерная цефалометрия — это процесс ввода цефалометрических данных в цифровом формате в компьютер для цефалометрического анализа. Оцифровка (рентгенограмм) — это преобразование ориентиров на рентгенограмме или трассировке в числовые значения в двух- (или трех-) мерной системе координат, обычно для целей компьютерного цефалометрического анализа. Процесс позволяет автоматически измерять отношения ориентиров. В зависимости от имеющегося программного и аппаратного обеспечения включение данных может быть выполнено путем оцифровки точек на трассировке, путем сканирования трассировки или обычной рентгенограммы или путем первоначального получения компьютерных рентгенографических изображений, которые уже находятся в цифровом формате, вместо обычных рентгенограмм. Компьютерная цефалометрия предлагает преимущества мгновенного анализа; легкодоступные нормы, связанные с расой, полом и возрастом, для сравнения; а также простоту изменения мягких тканей и хирургических прогнозов. Компьютерная цефалометрия также помогла устранить любые несоответствия хирурга, а также сделать процесс менее трудоемким.

Первый сертифицированный с медицинской точки зрения автоматизированный цефалометрический анализ двухмерных боковых цефалометрических рентгенограмм с использованием искусственного интеллекта был выведен на рынок в ноябре 2019 года. [32]

Оцифровка

Компьютерная обработка цефалометрических рентгенограмм использует дигитайзер. Оцифровка относится к процессу выражения аналоговой информации в цифровой форме. Дигитайзер — это компьютерное устройство ввода, которое преобразует аналоговую информацию в электронный эквивалент в памяти компьютера. В этом трактате и его применении к компьютерной цефалометрии оцифровка относится к разрешению ориентиров головной пленки на две числовые или цифровые сущности — координаты X и Y. 3D-анализ будет иметь третью величину — координату Z.

Наложение

Цефалометрические рентгенограммы можно накладывать друг на друга, чтобы увидеть объем роста, который произошел у человека, или визуализировать объем перемещения зубов, который произошел в ходе ортодонтического лечения. Важно наложить рентгенограмму на стабильные анатомические структуры. Традиционно этот процесс выполнялся путем отслеживания и наложения на краниальные ориентиры. Один из наиболее распространенных методов наложения называется структурным методом.

Структурный метод

Согласно Американскому совету по ортодонтии , этот метод основан на серии исследований, проведенных Арне Бьорком , [33] [34] Бирте Мелсен [35] и Дональдом Энлоу . [36] Этот метод делит суперналожение на три категории: суперналожение основания черепа, суперналожение верхней челюсти и суперналожение нижней челюсти. Некоторые из важных ориентиров в каждой категории перечислены ниже в соответствии со структурным методом.

Наложение основания черепа

Наложение нижней челюсти

Верхнечелюстное наложение

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ "цефалометрический анализ". Oxford Reference . 1999-02-22.
  2. ^ Тенти, Ф. В. (1981-01-01). «Цефалометрический анализ как инструмент для планирования и оценки лечения». Европейский журнал ортодонтии . 3 (4). Oxford University Press (OUP): 241–245. doi :10.1093/ejo/3.4.241. ISSN  0141-5387. PMID  6945994.
  3. ^ Ория, А.; Скеллино, Э.; Массалья, М.; Форненго, Б. (июнь 1991 г.). «[Сравнительная оценка методов Штайнера и Макнамары для определения положения костных оснований]». Minerva Stomatol . 40 (6): 381–5. PMID  1944052.
  4. ^ "Оценка цефалометрического анализа Рикеттса как диагностического средства у чернокожих женщин". iadr.confex.com . 2008-10-26. Архивировано из оригинала 2008-10-26.
  5. ^ Руководство по лабораторной работе ортодонтической подготовки докторантов 2008 г., кафедра ортодонтии бакалавриата, стоматологическая школа Нью-Джерси
  6. ^ Патент США 2032833, Бердсолл Х. Бродбент 
  7. ^ Juvvadi, ShubhakerRao; Gandikota, ChandraSekhar; Rayapudi, Naveen; Challa, PadmaLatha; Yudhister, PV; Rao, GuttiHariprasad (2012). «Сравнительное исследование линейных измерений на лицевом скелете с фронтальной и боковой цефалограммой». Contemporary Clinical Dentistry . 3 (2). Medknow: 176–179. doi : 10.4103/0976-237x.96823 . ISSN  0976-237X. PMC 3425101. PMID 22919218  . 
  8. ^ Грейсон, Барри; Каттинг, Корт; Букштейн, Фред Л.; Ким, Хиечунь; Маккарти, Джозеф Г. (1988). «Трехмерная цефалограмма: теория, методы и клиническое применение». Американский журнал ортодонтии и дентофациальной ортопедии . 94 (4). Elsevier BV: 327–337. doi : 10.1016/0889-5406(88)90058-3. hdl : 2027.42/27121 . ISSN  0889-5406. PMID  3177285.
  9. ^ Муррис, Коенрад ФА; Кин, Мартин Р. (1958-06-01). «Естественное положение головы, основное соображение при интерпретации цефалометрических рентгенограмм». Американский журнал физической антропологии . 16 (2): 213–234. doi :10.1002/ajpa.1330160206. ISSN  1096-8644.
  10. ^ Moorrees, Coenraad FA (1994-05-01). «Естественное положение головы — возрождение». American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics . 105 (5): 512–3. doi :10.1016/S0889-5406(94)70014-1. ISSN  0889-5406. PMID  8166103.
  11. ^ Вебер, Диана В.; Фэллис, Дрю В.; Пакер, Марк Д. (2013-05-01). «Трехмерная воспроизводимость естественного положения головы». Американский журнал ортодонтии и дентофациальной ортопедии . 143 (5): 738–744. doi :10.1016/j.ajodo.2012.11.026. ISSN  0889-5406. PMID  23631976.
  12. ^ Бансал, Навин; Сингла, Джитиндер; Гера, Гурмит; Гупта, Моника; Каур, Гурприт (2012). «Надежность естественного положения головы в ортодонтической диагностике: цефалометрическое исследование». Contemporary Clinical Dentistry . 3 (2): 180–183. doi : 10.4103/0976-237X.96824 . ISSN  0976-237X. PMC 3425102. PMID 22919219  . 
  13. ^ Бергман, Р. (март 1988 г.). «Практическое применение цефалометрической головной пленки PA». Orthodontic Review . 2 (2): 20–26. ISSN  0895-5034. PMID  3269997.
  14. ^ ab Proffit, WR (1993). Contemporary Orthodontics (3-е изд.). Mosby-Year Book. ISBN 978-0-8016-6393-2.
  15. ^ «Службы ИИ: Автоматический цефалометрический анализ». cephX . 2023-10-20.
  16. ^ Якобсон, А. (1975-02-01). «Оценка дисгармонии челюсти «Wits»». Американский журнал ортодонтии . 67 (2): 125–138. doi :10.1016/0002-9416(75)90065-2. ISSN  0002-9416. PMID  1054214.
  17. ^ Якобсон, Алекс (15 июля 2009 г.). «Обновление оценки остроумия». The Angle Orthodontist . 58 (3): 205–19. PMID  3056122.
  18. ^ Завави, Халид Х. (2012-01-01). «Сравнение оценки остроумия среди различных этнических групп». Журнал ортодонтической науки . 1 (4): 88–91. doi : 10.4103/2278-0203.105874 . ISSN  2278-1897. PMC 4072364. PMID 24987633  . 
  19. ^ Добершютц, Филин Генриетта; Шван, Кристиан; Крей, Карл-Фридрих (29.05.2021). «Цефалометрический анализ для пациентов с расщелиной: статистический подход к сравнению переменных краниофациального анализа Делейра с анализом Бергена». Clinical Oral Investigations . 26 (1): 353–364. doi :10.1007/s00784-021-04006-3. PMC 8791903 . PMID  34050425. S2CID  235242385. 
  20. ^ Бьорк, А. (сентябрь 1966 г.). «Изучение роста швов верхней части лица методом имплантации». Acta Odontologica Scandinavica . 24 (2): 109–127. doi :10.3109/00016356609026122. ISSN  0001-6357. PMID  5225742.
  21. ^ Гринстейн, А. В. (1943-09-01). «Философия твида». Американский журнал ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии . 29 (9): 527–540. doi :10.1016/S0096-6347(43)90310-2.
  22. ^ Кросс, Дж. Дж. (декабрь 1996 г.). «Философия Твида: годы Твида». Семинары по ортодонтии . 2 (4): 231–236. doi :10.1016/s1073-8746(96)80022-3. ISSN  1073-8746. PMID  9161293.
  23. ^ Vaden, JL (декабрь 1996 г.). «Философия Твида-Меррифилда». Семинары по ортодонтии . 2 (4): 237–240. doi :10.1016/s1073-8746(96)80023-5. ISSN  1073-8746. PMID  9161294.
  24. ^ Jarabak, Joseph R.; Fizzell, James A. (1972). Техника и лечение с помощью светопроводящих эджуайз-аппаратов. CV Mosby Co. ISBN 9780801624292.
  25. ^ Родригес-Карденас, Ялиль Аугусто; Арриола-Гильен, Луис Эрнесто; Флорес-Мир, Карлос (2014). «Цефалометрический анализ Бьорк-Харабака на синтезированных цефалограммах КЛКТ с различными сагиттальными скелетными паттернами». Dental Press Journal of Orthodontics . 19 (6): 46–53. doi :10.1590/2176-9451.19.6.046-053.oar. ISSN  2176-9451. PMC 4347410. PMID 25628079  . 
  26. ^ Сассуни, Викен (1955-10-01). «Рентгенографический цефалометрический анализ цефало-фациально-дентальных отношений». Американский журнал ортодонтии . 41 (10): 735–764. doi :10.1016/0002-9416(55)90171-8. ISSN  0002-9416.
  27. ^ Филлипс, Дж. Г. (август 1978 г.). «Фотоцефалометрический анализ в планировании лечения для хирургической коррекции лицевых дисгармоний». Журнал челюстно-лицевой хирургии . 6 (3): 174–179. doi :10.1016/s0301-0503(78)80087-3. ISSN  0301-0503. PMID  279635.
  28. ^ Вудсайд, Дональд Г. (1975-09-01). «Активатор в интерцептивной ортодонтии». Американский журнал ортодонтии . 68 (3): 343. doi :10.1016/0002-9416(75)90245-6. ISSN  0002-9416.
  29. ^ Harvold, Egil P. (1974). Активатор в интерцептивной ортодонтии. CV Mosby Co. ISBN 9780801620942.
  30. ^ Берстоун, CJ; Джеймс, RB; Леган, H.; Мерфи, GA; Нортон, LA (апрель 1978 г.). «Цефалометрия для ортогнатической хирургии». Журнал хирургии полости рта . 36 (4): 269–277. ISSN  0022-3255. PMID  273073.
  31. ^ Arnett, GW; Jelic, JS; Kim, J.; Cummings, DR; Beress, A.; Worley, CM; Chung, B.; Bergman, R. (сентябрь 1999 г.). «Цефалометрический анализ мягких тканей: диагностика и планирование лечения зубочелюстной деформации». American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics . 116 (3): 239–253. doi :10.1016/S0889-5406(99)70234-9. ISSN  0889-5406. PMID  10474095.
  32. ^ Вальдраф, Тассило. «Главная страница» . Проверено 25 ноября 2019 г.
  33. ^ Бьорк, А.; Скьеллер, В. (февраль 1983 г.). «Нормальный и аномальный рост нижней челюсти. Синтез продольных цефалометрических исследований имплантатов за период 25 лет». Европейский журнал ортодонтии . 5 (1): 1–46. doi :10.1093/ejo/5.1.1. ISSN  0141-5387. PMID  6572593.
  34. ^ Бьорк, А.; Скьеллер, В. (апрель 1977 г.). «Рост верхней челюсти в трех измерениях, выявленный рентгенологически методом имплантации». British Journal of Orthodontics . 4 (2): 53–64. doi :10.1179/bjo.4.2.53. ISSN  0301-228X. PMID  273440. S2CID  8480591.
  35. ^ «Основание черепа: постнатальное развитие основания черепа, изученное гистологически на материале аутопсии человека». Американский журнал ортодонтии . 66 (6): 689–691. 1 декабря 1974 г. doi :10.1016/S0002-9416(74)90320-0.
  36. ^ Энлоу, Дональд Х.; Харрис, Дэвид Б. (1964). «Исследование постнатального роста нижней челюсти человека». Американский журнал ортодонтии . 50 (1): 25–50. doi :10.1016/S0002-9416(64)80016-6. ISSN  0002-9416.