Этиология истерии ( нем . Zur Ätiologie der Hysterie ) — статья Зигмунда Фрейда о сексуальном насилии над детьми до наступления половой зрелости и его возможной причине психических заболеваний у взрослых. Представленная в апреле или мае 1896 года, [1] именно в ней Фрейд впервые изложил свою теорию соблазнения .
Этиология означает причину . Истерия была аморфным медицинским диагнозом, который теперь иногда считается универсальным для различных болезней и образа жизни. [2] Диагноз обычно применялся к женщинам, но Фрейд также применял истерию к мужчинам. Это был распространенный диагноз во времена Фрейда, с долгой историей. Фрейд считал причину истерии великой тайной, сравнивая ее с поиском истока Нила . [3]
В книге 1895 года «Исследования истерии» , написанной в соавторстве с Фрейдом, была представлена методика исследования воспоминаний, которая легла в основу «Этиологии истерии». [2]
Фрейд сравнивает поиск причины истерии с раскопками древнего города, в котором некоторые вещи видны на поверхности, а некоторые скрыты под ней. Следуя методике Йозефа Брейера , Фрейд ожидает, что причиной истерии должны быть травматические переживания , воспоминания о которых продолжают действовать на разум. Переживание должно соответствовать реакции, например, истерическая рвота может быть обоснованно приписана виду отвратительного мертвого тела, но не пугающей железнодорожной катастрофе. Ожидается, что обнаружение правильного травматического воспоминания «разрешит» истерию
Воспоминания формируют цепочки, причем более поздние воспоминания напоминают пациенту о более ранних воспоминаниях. Аналитик должен помочь пациенту мысленно вернуться в бессознательные части цепочки воспоминаний. Постоянный анализ выявит самое раннее воспоминание в цепочке, которое неизменно представляет собой один или несколько преждевременных сексуальных опытов. Фрейд говорит, что наблюдал это во всех 18 случаях истерии, которые он проанализировал, у 6 мужчин и 12 женщин.
Пациенты явно расстроены, когда узнают о детском сексуальном опыте, что является доказательством того, что воспоминания о событиях реальны. Иногда эти опыты представляют собой сексуальные нападения, совершенные взрослыми, а иногда секс между детьми. Фрейд считает, что секс между детьми обычно инициируется мальчиком, которого ранее «соблазнила» взрослая женщина. Таким образом, истерия может передаваться от человека к человеку; когда это происходит в семье, это может объяснить видимость того, что истерия является наследственной .
Истеричные люди, по-видимому, слишком остро реагируют на вещи только потому, что мы не можем увидеть реальный стимул; например, девочка, к которой невинно прикоснулись за руку, может впасть в истерику, если ее так же прикоснулись к руке во время травматического опыта. Фрейд предполагает, что сексуальное насилие в детстве может также играть роль в других расстройствах, таких как паранойя или одержимость. Он заканчивает, говоря, что знает, что некоторые ему не поверят, и просит своих критиков отметить силу процедуры Брейера для опроса пациентов. [1]
Фрейд получил холодную реакцию от своей аудитории в Венском обществе психиатрии и неврологии, где он представил свою работу. Рихард фон Крафт-Эбинг , сексолог , который председательствовал на чтении, заметил, что работа была «научной сказкой ». Журнал Wiener klinische Wochenschrift , который обычно публиковал резюме каждой работы и последовавшее за ней обсуждение, демонстративно умолчал о работе Фрейда, опубликовав только автора и название. [3]
Центральная идея в статье стала известна как теория соблазнения Фрейда , хотя ученые отметили, что « соблазнение » — это вводящее в заблуждение название для нападений и растлений, описанных в статье. Под давлением негативных реакций на его работу Фрейд публично отказался от теории соблазнения в 1905 году. [3] Позже он объяснил истерию с точки зрения новой теории, Эдипова комплекса . Там, где теория соблазнения рассматривала бессознательные воспоминания о сексуальной травме, Эдипов комплекс рассматривал подавленные сексуальные фантазии, которые считались частью нормального детского развития. [4]
Отказ Фрейда от теории соблазнения стал центральной критикой его работы в последующем столетии. [4] Джеффри Муссайефф Массон и Флоренс Раш заявили, что Фрейд серьезно относился к историям сексуального насилия в «Этиологии истерии», а затем предал своих пациентов, переделав воспоминания как сексуальные фантазии, поставив под сомнение опыт, который, вероятно, был реальным. Таким образом, они обвиняют Фрейда в соучастии в сокрытии сексуального насилия. [3] [5]