stringtranslate.com

Афалия

Афалия — это врожденный порок развития, при котором отсутствует фаллос ( пенис или клитор ). [2] У мужчин это также известно как агенезия пениса . Слово происходит от древнегреческого a-  «не» и phallos  «пенис». Это классифицируется как нарушение полового развития . [2]

Причины

Афаллия не имеет известной причины. Она не связана с дефицитом количества или действия гормонов , а скорее с неспособностью плода сформироваться в период от 3 до 6 недель после зачатия. Уретра больного ребенка открывается на промежности .

Диагноз

Афаллию обычно диагностируют при рождении путем осмотра области половых органов, результаты которого, как правило, неоднозначны.

Уход

Врожденные аномалии, такие как крипторхизм , агенезия/дисплазия почек, скелетно-мышечные и сердечно-легочные аномалии, также распространены (>50% случаев), поэтому оценка пациента на внутренние аномалии является обязательной. Хотя афаллия может возникнуть при любом типе телосложения, она считается значительно более неприятной проблемой для тех, у кого присутствуют яички, и в прошлом иногда считалась оправданием для назначения и воспитания младенца мужского пола как девочки, после устаревшей теории 1950-х годов о том, что гендер как социальная конструкция был чисто воспитанием, и поэтому отдельный ребенок мог быть воспитан на раннем этапе и в том или ином поле. Однако многие группы по защите прав резко выступают против принудительной смены половых органов и призывают оставлять половые органы младенцев нетронутыми. Теория воспитания была в значительной степени отвергнута, и случаи попыток воспитать детей таким образом не оказались успешными переходами. [3] Консенсус рекомендует назначение мужского пола. [4] [5] [6]

Недавние достижения в области хирургической фаллопластики предоставили дополнительные возможности тем, кто все еще заинтересован в хирургическом вмешательстве. [7] [8]

Заболеваемость

Это редкое заболевание: по состоянию на 1989 год было зарегистрировано всего около 60 случаев [9] , а по состоянию на 2005 год — 75 случаев [10]. Однако из-за стигматизации этого заболевания и проблем с ведением точной статистики и записей среди врачей, вполне вероятно, что случаев больше, чем сообщается.

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ ЗАЩИЩЕНО, INSERM US14-- ВСЕ ПРАВА. "Orphanet: Penile agenesis". www.orpha.net . Получено 16 марта 2019 г. .{{cite web}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  2. ^ ab "Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS). 2017-10-18. Получено 2024-04-21". 18 октября 2017 г.
  3. ^ «Что не так с традиционным отношением к интерсексуалам?». Интерсекс-общество Северной Америки .
  4. ^ Мейер-Бальбург, Х. Ф. Л.; Барац Далке, К.; Беренбаум, С. А.; Коэн-Кеттенис, ПТ; Хайнс, М.; Шобер, Дж. М. (2016). «Присвоение пола, смена пола и исход при расстройствах полового развития: обновление консенсусной конференции 2005 года». Horm Res Paediatr . 85 (2): 112–118. doi : 10.1159/000442386. PMID  26727471. S2CID  32937051.
  5. ^ Venkatesh, S. K; Babu, P. R; Joseph, T. P; Varma, K. K (2017). «Присвоение мужского пола ребенку с афаллией и ассоциированной сложной урологической аномалией». Журнал Индийской ассоциации детских хирургов . 22 (1): 38–39. doi : 10.4103/0971-9261.194619 . PMC 5217138. PMID  28082775 . 
  6. ^ Габлер, Таррин; Чарльтон, Робин; Лавленд, Джером; Мапунда, Эллен (2018). «Афалия: обзор для стандартизации управления». Pediatric Surgery International . 34 (8): 813–821. doi :10.1007/s00383-018-4271-z. PMC 5217138. PMID 28082775.  S2CID 4998662  . 
  7. ^ De Castro R, Merlini E, Rigamonti W, Macedo A (2007). «Фаллопластика и уретропластика у детей с агенезией полового члена: предварительный отчет». J. Urol . 177 (3): 1112–6, обсуждение 1117. doi :10.1016/j.juro.2006.10.095. PMID  17296424.
  8. ^ Descamps MJ, Hayes PM, Hudson DA (2007). «Фаллопластика при полной афаллии: переднебоковой бедренный лоскут на ножке». J Plast Reconstr Aesthet Surg . 62 (3): e51–4. doi :10.1016/j.bjps.2007.04.014. PMID  17574944.
  9. ^ Скуг С.Дж., Белман А.Б. (1989). «Афалия: ее классификация и лечение». J. Urol . 141 (3): 589–92. doi :10.1016/S0022-5347(17)40903-7. PMID  2918598.
  10. ^ Chibber PJ, Shah HN, Jain P, Yadav P (2005). «Определение пола у мужчин при афаллии: отчет о случае и обзор литературы». Int Urol Nephrol . 37 (2): 317–9. doi :10.1007/s11255-004-7974-0. PMID  16142564. S2CID  30865999.

Внешние ссылки