Восточноазиатская блефаропластика , более известная как операция на двойном веке , представляет собой косметическую процедуру, которая изменяет форму кожи вокруг глаза, чтобы создать складку на верхнем веке , где ее от природы нет. Хотя 70-83% женщин Восточной Азии от природы имеют складки на верхнем веке, по оценкам, у 17-30% китайских и японских женщин эта особенность отсутствует. [1] Эта операция может быть выполнена лицам восточноазиатского происхождения, включая лиц китайского , японского и корейского происхождения. Основная цель — улучшить внешний вид века, сделав глаза больше и, согласно некоторым культурным эстетическим нормам , более привлекательными из-за «широко раскрытых глаз» и выразительного внешнего вида. [2]
Впервые эта процедура была выполнена в 1896 году доктором Котаро Микамо в Японии, в период, отмеченный значительным западным влиянием после Реставрации Мэйдзи . Введение Микамо этой операции интерпретировалось по-разному. Хотя большинство японских женщин от природы имеют двойные веки, одна из точек зрения, которой иногда придерживаются западные люди, заключается в том, что эта процедура была направлена на «вестернизацию» глаз японских женщин под влиянием западных стандартов красоты, которые якобы становились все более распространенными в Японии в период Мэйдзи. [3]
Однако Микамо записал, что 82-83% японских женщин на самом деле имеют двойное веко, [1] что делает его физиологически нормативным признаком среди населения. Он описал вид одного века как «монотонный и невыразительный», предполагая, что его мотивация к операции была продиктована желанием подчеркнуть естественную красоту, а не соответствовать западным идеалам. [4] Согласно этой точке зрения, Микамо работал в рамках существующей японской эстетики и норм, стремясь подчеркнуть признак, который уже был распространен и культурно ценился в Японии. [5]
Азиатская блефаропластика в основном выполняется двумя методами: безоперационным и инцизионным .
Неинцизионный метод, или лигирование швов, включает стратегическое размещение швов через все слои верхнего века на уровне верхнего тарзального края. Эта техника облегчает адгезию между подкожными тканями и лежащим под ними апоневрозом леватора , эффективно создавая складку века. Она менее сложная и имеет более короткое время операции, что приводит к более быстрому восстановлению и меньшему количеству осложнений по сравнению с более инвазивными методами. Однако она имеет тенденцию создавать статическую складку века, которая не меняется в зависимости от выражения лица и может со временем уменьшаться. Кроме того, лежащие под ней швы иногда могут приводить к раздражению роговицы.
Метод разреза, известный как хирургическая резекция, подразумевает выполнение разреза поперек верхнего века для удаления избыточной ткани, включая кожу, подкожный жир , круговую мышцу глаза и другие анатомические компоненты. Этот подход не только позволяет создать более динамичную и постоянную складку века, но и может решить другие эстетические проблемы путем удаления избытка кожи и жира. Результаты больше соответствуют естественной анатомии глаза, делая складку более естественной и динамичной. Однако этот метод более сложен, требует более длительной операции и времени восстановления. Одним из существенных рисков является лагофтальм, при котором чрезмерное удаление ткани века может помешать веку полностью закрыться.
Каждый из этих методов имеет свои преимущества и создает определенные сложности, поэтому выбор между ними зависит от индивидуальных анатомических и эстетических особенностей.
Сообщается, что восточноазиатская блефаропластика является наиболее распространенной эстетической процедурой в Тайване , [6] Южной Корее и других частях Восточной Азии, а также часто выполняется в северо-восточных индийских штатах, таких как Ассам . Сообщается, что процедура имеет некоторый риск осложнений, но в целом она довольно безопасна, если выполняется опытным пластическим хирургом. [7] Практикующие восточноазиатскую блефаропластику включают пластических хирургов (лицевых пластических и реконструктивных хирургов ), отоларингологов , челюстно-лицевых хирургов и офтальмологов ( окулопластических хирургов ). Процедура по удалению эпикантальной складки (то есть эпикантопластика ) часто выполняется в сочетании с восточноазиатской блефаропластикой. [8]