Пациентом является любой получатель медицинских услуг, предоставляемых медицинскими работниками . Пациент чаще всего болен или травмирован и нуждается в лечении у врача , медсестры , окулиста , дантиста , ветеринара или другого поставщика медицинских услуг .
Слово patients изначально означало «тот, кто страдает». Это английское существительное происходит от латинского слова patiens , настоящего причастия отложительного глагола patior , означающего «я страдаю», и родственно греческому глаголу πάσχειν ( paskhein , страдать) и его родственному существительному πάθος ( pathos ).
Этот язык был истолкован как означающий, что роль пациентов заключается в пассивном принятии и терпении страданий и лечения, предписанных поставщиками медицинских услуг, без участия в совместном принятии решений относительно своего лечения. [1]
.jpg/1280px-Haavoittuneita_Punaisen_ristin_sairaalassa_Tampereella_(26901645371).jpg)
Амбулаторный пациент ( или амбулаторный пациент ) — это пациент, который посещает амбулаторную клинику без плана оставаться там дольше срока визита. Даже если пациент не будет официально принят с отметкой как амбулаторный пациент, его посещение все равно регистрируется, и поставщик услуг обычно выдает отметку, объясняющую причину визита , анализов или процедуры / операции , которая должна включать имена и должности участвующего персонала, имя и дату рождения пациента , подпись информированного согласия , предполагаемое время до и после обслуживания для сбора анамнеза и обследования (до и после), любые необходимые анестезии , лекарства или будущие планы лечения , а также предполагаемое время выписки при отсутствии каких-либо (дальнейших) осложнений . Лечение, предоставляемое таким образом, называется амбулаторным лечением . Иногда операция проводится без необходимости официальной госпитализации или пребывания в больнице на ночь, и это называется амбулаторной хирургией или дневной хирургией, которая имеет много преимуществ, включая снижение расходов на здравоохранение , сокращение количества назначаемых лекарств и более эффективное использование времени врача или хирурга. Амбулаторная хирургия лучше всего подходит для более здоровых пациентов, проходящих незначительные или промежуточные процедуры (ограниченные процедуры на мочевыводящих путях , глазах или ухе, носу и горле, а также процедуры, затрагивающие поверхностную кожу и конечности). Все больше процедур выполняется в кабинете хирурга , что называется хирургией на базе офиса , а не в операционной на базе больницы .
С другой стороны, стационарный (или стационарный) пациент «допускается» для пребывания в больнице на ночь или на неопределенное время, обычно на несколько дней или недель, хотя в некоторых крайних случаях, таких как кома или стойкое вегетативное состояние , пациенты могут оставаться в больницах годами, иногда до самой смерти . Лечение, предоставляемое таким образом, называется стационарным уходом . Поступление в больницу включает в себя выписку из больницы . Выписка из больницы официально называется выпиской и включает в себя соответствующую выписку из больницы , а иногда и процесс оценки для рассмотрения текущих потребностей. В английской национальной службе здравоохранения это может принимать форму «выписки для оценки» — когда оценка происходит после того, как пациент отправился домой. [2]
Неправильный диагноз является основной причиной врачебных ошибок в амбулаторных учреждениях. Когда в новаторском отчете Института медицины США 1999 года «Человеку свойственно ошибаться» было обнаружено, что в США ежегодно от предотвратимых врачебных ошибок умирают до 98 000 пациентов больниц, [3] первые усилия были сосредоточены на безопасности пациентов в стационарах. [4] Хотя усилия по обеспечению безопасности пациентов были сосредоточены на стационарных больничных условиях более десяти лет, врачебные ошибки еще чаще случаются в кабинете врача , амбулаторной клинике или центре. [ требуется ссылка ]
Дневной пациент (или дневной пациент ) — это пациент, который пользуется полным спектром услуг больницы или клиники, но не собирается оставаться на ночь. Первоначально этот термин использовался службами психиатрических больниц, использующими этот тип пациентов для ухода за людьми, которым нужна поддержка при переходе от стационарного к амбулаторному лечению. Однако в настоящее время этот термин также широко используется для людей, посещающих больницы для дневной хирургии.
Из-за таких проблем, как достоинство , права человека и политическая корректность , термин «пациент» не всегда используется для обозначения человека, получающего медицинскую помощь. Другие термины, которые иногда используются, включают потребитель здравоохранения , потребитель медицинских услуг , клиент или клиент . Однако такая терминология может быть оскорбительной для тех, кто получает государственную медицинскую помощь , поскольку подразумевает деловые отношения.
В ветеринарии клиент является владельцем или опекуном пациента. Они могут использоваться государственными учреждениями, страховыми компаниями , группами пациентов или учреждениями здравоохранения . Лица , которые пользуются или пользовались психиатрическими услугами, могут также называть себя потребителями, пользователями или выжившими .
В домах престарелых и домах престарелых термин «резидент» обычно используется вместо термина «пациент» . [5] Аналогично, те, кто получает медицинскую помощь на дому, называются клиентами .
Отношения между врачом и пациентом иногда характеризуются как подавление голоса пациентов. [6] В настоящее время широко распространено мнение, что размещение пациентов в центре здравоохранения [7] путем попытки предоставления пациентам последовательного, информативного и уважительного обслуживания улучшит как результаты, так и удовлетворенность пациентов. [8]
Когда пациенты не находятся в центре здравоохранения, когда институциональные процедуры и цели затмевают местные проблемы, тогда возможно пренебрежение пациентами. [9] Такие инциденты, как скандал в больнице Стаффорда , скандал о злоупотреблениях в больнице Уинтерборн-Вью и споры в Управлении по охране здоровья ветеранов в 2014 году, показали опасность приоритета контроля расходов над опытом пациентов. [10] Расследования этих и других скандалов показали, что системы здравоохранения должны ставить опыт пациентов в центр, и особенно то, что сами пациенты должны быть услышаны громко и четко в рамках медицинских услуг. [11]
Существует множество причин, по которым службы здравоохранения должны больше прислушиваться к пациентам. Пациенты проводят больше времени в службах здравоохранения, чем контролеры или инспекторы качества, и могут распознавать такие проблемы, как задержки в обслуживании, плохая гигиена и плохое поведение. [12] Пациенты особенно хорошо умеют определять незначительные проблемы, такие как отношение, общение и «пренебрежение заботой», [9], которые трудно выявить с помощью институционального мониторинга. [13]
Один из важных способов, с помощью которого пациенты могут оказаться в центре внимания здравоохранения, заключается в том, чтобы медицинские службы были более открыты в отношении жалоб пациентов. [14] Каждый год сотни тысяч пациентов жалуются на полученную ими помощь, и эти жалобы содержат ценную информацию для любых медицинских служб, которые хотят узнать больше и улучшить опыт пациентов. [15]
