Блуждающая селезенка (или тазовая селезенка ) — редкое медицинское заболевание, вызванное потерей или ослаблением связок , которые помогают удерживать селезенку неподвижной. [1]
Хотя симптомы включают увеличение размера селезенки, [2] или изменение первоначального положения селезенки в другое место, обычно в других частях живота или в тазу. Эта способность перемещаться в другие места обычно приписывается ножке селезенки, которая является ненормально длинной. [3]
Физические факторы могут вызывать ишурию , запор , а также многочисленные заболевания, связанные с селезенкой, такие как гиперспленизм , тромбоцитопения и лимфома . [4] Блокировка артерий и перекручивание (скручивание, прерывающее кровоснабжение этого органа) селезенки также могут привести к боли в животе или отеку. [5] Однако отсутствие видимых симптомов — за исключением случаев боли в животе — затрудняет диагностику заболевания врачами, [6] хотя для подтверждения его возникновения можно использовать методы медицинской визуализации , такие как медицинская ультрасонография , магнитно-резонансная томография или компьютерная томография . Характеристики расстройства включают потерю, ослабление или деформацию связок [ 2] , которые помогают удерживать селезенку в верхней левой части живота . [ необходима ссылка ]
Хотя блуждающая селезенка не является генетическим заболеванием, она часто встречается при рождении. Она может возникнуть у взрослых в результате травм и других подобных состояний, которые вызывают ослабление связок, таких как заболевания соединительной ткани или беременность . [2] Блуждающая селезенка (спленоптоз) предрасполагает селезенку к осложнениям, таким как перекрут, инфаркт селезенки, некроз поджелудочной железы и редко образование псевдокисты. [7]
Обычным лечением является спленопексия, фиксация селезенки, но если после раскручивания селезенки кровоток отсутствует, то необходимо провести спленэктомию . [6] Хотя было зарегистрировано несколько случаев лечения с помощью лапароскопической хирургии из-за редкости заболевания, было доказано, что это эффективный хирургический метод. [8]
Блуждающая селезенка чаще всего диагностируется у маленьких детей [3], а также у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. [6] Тем не менее, это заболевание встречается очень редко, и по состоянию на 2005 год было зарегистрировано менее 500 случаев заболевания, [3] из которых около 148 (включая случаи как у детей, так и у взрослых) были задокументированы в период с 1960 по 1992 год. [4] Менее 0,5% всех спленэктомий, хирургического удаления селезенки, выполняются из-за наличия этого заболевания. В 1992 году самый молодой из известных случаев перекрута блуждающей селезенки на втором дне рождения был зарегистрирован в Ливане доктором Эдуардом Сайадом. [9]
Во втором сезоне телешоу « Отчаянные домохозяйки » Сьюзан Майер перенесла операцию по устранению блуждающей селезенки.