Больница Святой Елизаветы — психиатрическая больница на юго-востоке Вашингтона, округ Колумбия, находящаяся в ведении Департамента психического здоровья округа Колумбия. Больница открылась в 1855 году под названием « Правительственная больница для душевнобольных» и стала первой федеральной психиатрической больницей в Соединенных Штатах.
На пике своего развития в 1950-х годах в больнице находилось более 8000 пациентов, в ней было полностью функционирующее медико-хирургическое отделение, школа медсестер , аккредитованные стажировки и психиатрические ординатуры . [5] Его кампус был признан национальным историческим памятником в 1990 году. [3]
С 2010 года функции больницы были ограничены частью Восточного кампуса, находящейся в ведении Департамента психического здоровья округа Колумбия. Остальная часть Восточного кампуса планируется реконструировать округом Колумбия. Западный кампус был передан Министерству внутренней безопасности США для размещения его штаб-квартиры и вспомогательных учреждений. [6] В кампусе больницы Св. Элизабет также есть совместный арендатор здания штаб-квартиры береговой охраны Дугласа А. Манро с сотнями сотрудников береговой охраны.
На территории кампуса расположены Восточное и Западное кладбища больницы Святой Елизаветы . Захоронения проводились в Западном кампусе, начиная с 1856 года. На Западном кампусе похоронено около 450 могил ветеранов Гражданской войны и неизвестное количество мирных жителей. В 1873 году кладбище Западного кампуса площадью три четверти акра было признано заполненным, и в Восточном кампусе было открыто новое кладбище. За следующие 120 лет на кладбище площадью девять акров в Восточном кампусе было захоронено около 2050 военных и 3000 гражданских лиц.
Больница находилась под контролем Министерства здравоохранения и социальных служб США до 1987 года. В то время право собственности на ее Восточный кампус было передано федеральным правительством округу Колумбия . [7]
Больница Святой Елизаветы была основана в августе 1852 года, когда Конгресс США выделил 100 000 долларов на строительство больницы в Вашингтоне, округ Колумбия , для оказания помощи малоимущим жителям округа Колумбия и военнослужащим армии и флота США с заболеваниями головного мозга.
В 1830-х годах местные жители, в том числе доктор Томас Миллер, врач и президент Совета здравоохранения Вашингтона, округ Колумбия, начали подавать петицию Конгрессу о создании в городе Вашингтоне учреждения для ухода за людьми с заболеваниями головного мозга . Доротея Дикс (1802–1887) была новаторской защитницей людей, живущих с психическими заболеваниями, и помогла убедить законодателей в необходимости больницы. В 1852 году она написала закон о создании больницы. [8]
Дикса, который был в дружеских отношениях с президентом США Миллардом Филлмором , попросили помочь министру внутренних дел в открытии больницы. Ее рекомендация привела к назначению доктора Чарльза Х. Николса первым суперинтендантом больницы. После его назначения осенью 1852 года Николс и Дикс начали разрабатывать план проектирования и работы больницы. Они намеревались найти подходящее место, основываясь на указаниях, созданных Томасом Стори Киркбрайдом . [9] В его руководстве 1854 года были рекомендованы такие особенности, как место, вентиляция, количество пациентов и необходимость размещения в сельской местности поблизости от города. Он также рекомендовал, чтобы в этом месте была хорошая почва для ведения сельского хозяйства и сады для пациентов. Крупные учреждения были самоокупаемыми, и часть работ считалась полезной для пациентов. [8]
Доктор Николс руководил проектированием и строительством больницы Святой Елизаветы, которое началось в 1853 году. Больница строилась в три этапа. Первым было построено западное крыло, затем восточное крыло и, наконец, центральная часть здания, в которой размещались административные помещения, а также жилые помещения суперинтенданта. Все три отделения больницы работали под одной крышей, в соответствии с замыслом Киркбрайда. Два других здания, Западная ложа (1856–1898 гг.) для мужчин и Восточная ложа для женщин, были построены для размещения и ухода за афроамериканскими пациентами, поскольку в городе фактически существовала расовая сегрегация. [8]
Вскоре после того, как в январе 1855 года больница открылась для пациентов, она стала официально называться Государственной больницей для душевнобольных. Во время Гражданской войны Вест-Лодж, первоначально построенный для пациентов-мужчин-афроамериканцев, использовался ВМС США в качестве больницы общего профиля. Недостроенное восточное крыло главного здания использовалось армией США как госпиталь для больных и раненых солдат. Армейский госпиталь официально получил название Армейского медицинского госпиталя Святой Елизаветы, чтобы отличать его от психиатрической больницы в западном крыле того же здания. Название «Св. Елизаветы» произошло от названия в колониальную эпоху участка земли, на котором была построена больница.
После Гражданской войны и закрытия армейского госпиталя название Святой Елизаветы использовалось неофициально и с перерывами до 1916 года. Конгресс принял закон, изменяющий название с Правительственной больницы для душевнобольных на Больницу Святой Елизаветы, необъяснимым образом опуская название . притяжательный апостроф. [5] Он также передал администрацию больницы Министерству внутренних дел США .
В конце 19 века в больнице временно размещались животные, привезенные из экспедиций Смитсоновского института . Других федеральных объектов для таких целей не было, так как не был построен Национальный зоопарк . [10]
В 1940-х и 1950-х годах в Сент-Элизабетсе применяли электрошок для лечения психических заболеваний. В этот период применялись электрошок и другие методы лечения в попытке превратить гомосексуалистов в гетеросексуалов , ошибочно полагая, что они страдают психическим заболеванием. Сент-Элизабет считается одним из самых печально известных учреждений репрессий в отношении ЛГБТ-сообщества. [11] [12]
К 1940 году больница Святой Елизаветы была передана Федеральному агентству безопасности , позже Министерству здравоохранения, образования и социального обеспечения , как больница Службы общественного здравоохранения США . [13] На пике своего развития кампус Сент-Элизабет ежегодно принимал 8000 пациентов и работал 4000 человек. [14]
Однако, начиная с 1950-х годов, крупные учреждения, такие как Сент-Элизабет, подвергались критике за препятствия в лечении пациентов и откровенное злоупотребление некоторыми пациентами. Закон о психическом здоровье населения 1963 года привел к деинституционализации . Закон предусматривал создание местных амбулаторных учреждений и медикаментозную терапию как более эффективное средство, позволяющее пациентам жить почти нормальной жизнью. Первый общественный центр психического здоровья был открыт в Сент-Элизабетсе в 1969 году. [8]
Число пациентов в Сент-Элизабетсе неуклонно сокращалось по мере поиска альтернативных методов лечения. К сожалению, этот закон так и не был полностью профинансирован, штаты не выделили достаточных средств для общественных центров, и повсеместно не удалось обеспечить лечение психически больных. Они составляют значительную долю бездомных, что является растущей проблемой во многих городах, а также значительную долю людей, содержащихся в тюрьмах и тюрьмах. Не имея стабильной жизни, многие из них попадают в систему правосудия из-за наркотиков и преступности.
В 1967 году больница была передана Национальному институту психического здоровья . [13]
После нескольких десятилетий упадка федеральное правительство решило, что большой кампус больше не может поддерживаться должным образом. В 1987 году Конгресс передал функции больницы в Восточном кампусе от Министерства здравоохранения и социальных служб США правительству округа Колумбия в соответствии с Законом о больнице Св. Элизабет и службах психического здоровья округа Колумбия от 1984 года . правительство сохранило право собственности на Западный кампус. [16] К 2002 году все оставшиеся пациенты Западного кампуса были переведены в другие учреждения. [14]
К 1996 году в больнице Восточного кампуса оставалось всего 850 пациентов. Округ Колумбия боролся с плохими условиями из-за многих лет пренебрежения и недостаточного финансирования: часто возникала нехватка оборудования и лекарств, а система отопления не работала неделями. Хотя больница продолжает работать, она делает это в гораздо меньших масштабах, чем раньше. По состоянию на 31 января 2009 года текущий учет пациентов составил 404 стационарных больных. [17]
В начале 21 века примерно половина пациентов Святой Елизаветы попадает в больницу для лечения по гражданским причинам . Другая половина — пациенты судебно-медицинской экспертизы ( уголовных преступников ). [18] Пациенты судебно-медицинской экспертизы – это те, кто признан невменяемым ( невиновным по причине невменяемости ) или признан недееспособным для предстоящего суда . Гражданские пациенты – это те, кто госпитализирован в связи с острой необходимостью в психиатрической помощи . Гражданские пациенты могут быть добровольно или принудительно направлены на лечение.
В начале 2000-х годов Министерство юстиции США провело расследование в отношении больницы из-за обвинений в нарушении прав пациентов. В 2007 году Министерство юстиции и округ Колумбия достигли соглашения по этим обвинениям. [19] Министерство юстиции установило надзор за необходимыми изменениями. 28 августа 2014 года Министерство юстиции установило, что больница Сент-Элизабет «значительно улучшила уход и лечение лиц, находящихся в больнице Святой Елизаветы», и обратилось в федеральный суд с просьбой отменить судебный запрет. [20] В январе 2015 года аудиторы округа Колумбия отклонили мировое соглашение и официально прекратили надзор за больницей Святой Елизаветы. [21]
Новая гражданская и судебно-медицинская больница была построена в Восточном кампусе Департаментом психического здоровья округа Колумбия и открыта весной 2010 года, в ней проживают около 297 пациентов. До открытия новой больницы гражданские пациенты находились в различных зданиях Восточного кампуса. Пациенты судебно-медицинской экспертизы размещались в павильоне Джона Ховарда. В новом учреждении гражданские и судебно-медицинские пациенты проживают в отдельных блоках одного здания. В новой больнице также есть библиотека, аудитория, несколько компьютерных лабораторий и небольшой музей в вестибюле.
К началу 21 века округ Колумбия разработал планы по перепланировке Восточного кампуса Сент-Элизабетс под многофункциональную и арендуемую жилую недвижимость. Первым шагом было строительство арены для занятий спортом низшей лиги. Другие здания Восточного кампуса должны были быть отремонтированы для жилых и связанных с ними торговых помещений, начиная с 2018 года. [22] [23] [24] 22 сентября 2018 года на территории кампуса открылась Восточная развлекательная и спортивная арена Сент-Элизабет . Это дом для Вашингтонских мистиков из WBNA и Capital City Go-Go . Он также служит тренировочной площадкой для команды «Вашингтон Уизардс » НБА.
После разделения кампусов в 1987 году правительство округа Колумбия и его консультанты предложили несколько коммерческих проектов реконструкции Западного кампуса, включая перемещение Университета округа Колумбия в кампус или развитие офисных и торговых помещений. Однако огромные затраты на приведение существующих объектов в соответствие с нормами (оцениваемые в 50–100 миллионов долларов) не позволяли разработчикам. [14]
Учитывая небольшой частный интерес к этому объекту, федеральное правительство искало альтернативы в рамках потребностей ведомства. Контроль над Западным кампусом — где находится самое старое здание кампуса, Центральное здание — был передан от HHS Управлению общих служб в 2004 году. [14] GSA повысило безопасность вокруг кампуса, укрепило крыши и закрыло окна фанерой. в попытке обезопасить здания и сохранить кампус до тех пор, пока не будет найден арендатор.
20 марта 2007 г. Министерство внутренней безопасности (DHS) объявило, что создаст новое учреждение в Западном кампусе. Компания планировала потратить около 4,1 миллиарда долларов на реконструкцию и адаптивное повторное использование зданий, чтобы переместить свою штаб-квартиру и большинство офисов в Вашингтоне в новое здание площадью 4 500 000 квадратных футов (420 000 м 2 ) на этом месте. Операции DHS располагались в десятках зданий в районе Вашингтона, округ Колумбия, поскольку до его создания некоторые элементы агентства были независимыми. Ожидалось, что объединение сотрудников как минимум 60 объектов в Сент-Элизабетс приведет к экономии 64 миллионов долларов в год на арендных расходах. DHS также надеялось улучшить моральный дух и единство сотрудников внутри относительно нового агентства, имея центральное место для работы. [25]
Планы по переезду DHS в Сент-Элизабет подверглись резкой критике. [26] Эксперты по сохранению исторического наследия утверждали, что планы консолидации приведут к разрушению десятков исторических зданий на территории кампуса, и призвали рассмотреть другие альтернативы. [14] [27] Общественные активисты выразили обеспокоенность тем, что запланированный объект строгого режима будет отрезан от окружающего сообщества. Они надеялись на агентства с сотрудниками, которые могли бы поддержать местный бизнес и магазины, поселиться в жилых районах и помочь оживить экономически депрессивный район. [14]
Планы правительства реализовывались. Торжественная закладка фундамента объединенной штаб-квартиры DHS состоялась в Сент-Элизабетсе 9 сентября 2009 года. В мероприятии приняли участие сенатор Джозеф Либерман (демократ от штата Коннектикут), секретарь DHS Джанет Наполитано , делегат округа Колумбия Элеонора Холмс Нортон , мэр округа Колумбия Адриан Фенти , и исполняющий обязанности администратора GSA Пол Прути. [28]
Береговая охрана США должна была стать первым агентством на этом месте в 2010 году. [25] Перенесенное здание штаб-квартиры береговой охраны США планировалось открыть в мае 2013 года, [29] а в июле 2013 года на этом месте состоялась церемония. . [30] Здание штаб-квартиры береговой охраны США и несколько бывших больничных зданий (Аткинс-холл, кафетерий) были реабилитированы для поддержки новых офисов. [31]
К 2015 году началось строительство Центрального здания. Первоначально это здание планировалось отремонтировать, но внутренние конструкции (полы и потолки) оказались не подлежащими ремонту. Все здание Центра было отремонтировано путем удаления старых внутренних конструкций и строительства новых построек на их замену, сохранив при этом исторические фасады. [32] В марте-апреле 2019 года компоненты штаб-квартиры Департамента переехали в здание Центра. [33] [34]
К апрелю 2020 года из-за роста пандемии COVID-19 и заболеваний среди персонала Национальный оперативный центр DHS переехал в Маунт-Уэзер , чтобы снизить или предотвратить инфицирование критически важного персонала. [35]
Среди известных пациентов больницы Святой Елизаветы — потенциальные президентские убийцы Ричард Лоуренс , который пытался убить Эндрю Джексона , и Джон Хинкли-младший , застреливший Рональда Рейгана . Хинкли был освобожден в 2016 году с учетом ряда ограничений. Суд снял все ограничения в 2022 году. Здесь содержался до казни Чарльз Дж. Гито , убивший президента Джеймса Гарфилда .
Известными гражданскими гражданами были Мэри Фуллер , актриса театра и немого кино и одна из первых звезд; Уильям Честер Майнор , внесший значительный вклад в Оксфордский словарь английского языка, пока находился в убежище в Великобритании; американский поэт Эзра Паунд , сотрудничавший с фашистами во время Второй мировой войны ; и Фрэнсис Визер , научный иллюстратор. [36] Джеймс Суонн , серийный убийца конца 20-го века из Вашингтона, округ Колумбия, был пациентом судебно-медицинской экспертизы с 1994 года. [14]
По словам репортера Келли Патрисии О'Мира, считается, что в Сент-Элизабетсе вылечили более 125 000 пациентов; точное число неизвестно из-за плохого ведения учета и разделения обязанностей между различными агентствами на протяжении многих лет. [37] Кроме того, тысячи пациентов, судя по всему, были похоронены в безымянных могилах на территории кампуса. Записи о людях, похороненных в могилах, утеряны. О'Мира предположил, что некоторые тела могли быть кремированы в мусоросжигателе на месте. Управление общих служб , нынешний владелец объекта, рассматривало возможность использования георадара для обнаружения безымянных могил, но пока этого не сделало.
С 1884 по 1982 год в больнице Сент-Элизабет было проведено более 15 000 известных вскрытий. Коллекция из более чем 1 400 мозгов, консервированных в формальдегиде , 5 000 фотографий мозга и 100 000 препаратов мозговой ткани хранилась в больнице до тех пор, пока коллекция не была передана в музей. по словам О'Мира, в 1986 году. [37] Помимо психически больных, похороненных на территории кампуса, в Сент-Элизабетсе похоронены несколько сотен солдат Гражданской войны в США . [38]
В Сент-Элизабетсе было впервые использовано несколько важных терапевтических методов, которые послужили моделью для более поздних учреждений. [14] Например, он был первым, кто использовал гидротерапию, фрейдистские психоаналитические методы, танцевальную терапию и психодраму. [37] Уолтер Фримен , бывший директор лаборатории, был вдохновлен Святой Елизаветой на создание трансорбитальной лоботомии . Его использовали для лечения эпилепсии и некоторых психических заболеваний. [39]
Во время участия Америки во Второй мировой войне Управление стратегических служб (УСС), предшественник Центрального разведывательного управления , использовало помещения и персонал больницы Святой Елизаветы для тестирования «сыворотки правды» . OSS протестировало коктейль мескалина и скополамина в качестве препарата правды на двух добровольцах в больнице Святой Елизаветы, но обнаружило, что комбинация оказалась неудачной. Отдельные испытания ТГК в качестве сыворотки правды оказались столь же неудачными. [40]
В 1963 году доктор Лютер Д. Робинсон, первый афроамериканский суперинтендант Сент-Элизабетса, основал программу психического здоровья для глухих. На протяжении всей своей карьеры он был ведущим специалистом по лечению глухих пациентов с заболеваниями головного мозга. [8]
.tif/lossy-page1-1280px-thumbnail.tif.jpg)
Кампус Сент-Элизабетс расположен на утесе с видом на слияние рек Потомак и Анакостия в юго-восточном квадранте Вашингтона, округ Колумбия. Он разделен авеню Мартина Лютера Кинга-младшего между Восточным кампусом площадью 118 акров (48 га) (ныне принадлежит правительству округа Колумбия) и Западный кампус площадью 182 акра (74 га) (принадлежит федеральному правительству). [1] Здесь расположено множество важных исторических зданий, в первую очередь Центральное здание, спроектированное Томасом У. Уолтером (1804–1887) в соответствии с принципами плана Киркбрайда . Он известен как главный архитектор расширения Капитолия США , начавшегося в 1851 году .
К началу 21 века большая часть кампуса Сент-Элизабетса вышла из употребления и находилась в серьезном упадке. Число пациентов неуклонно сокращалось с середины 20-го века, поскольку искались альтернативы крупным психиатрическим больницам. В 2002 году Национальный фонд охраны исторического наследия включил больничный комплекс в число «11 мест, находящихся под угрозой исчезновения». [27] Доступ ко многим частям кампуса, включая то, что тогда называлось заброшенным Западным кампусом (в котором находится центральное здание), был ограничен до 2010 года. [16] Было сделано множество предложений о том, как использовать и/или реконструировать кампус. сайт. Сейчас это ограничено из-за характера агентств-арендаторов Министерства внутренней безопасности.
Рез. больницы Святой Елизаветы
