Больничное управление является уставным органом, управляющим всеми государственными больницами и институтами в Гонконге . Оно находится под управлением своего совета и находится под контролем секретаря по здравоохранению правительства Гонконга . Его председателем является Генри Фан .
До создания Управления больниц все вопросы здравоохранения и медицины находились в ведении Департамента медицины и здравоохранения. В 1990 году в рамках реформ 1989 года была введена новая система управления здравоохранением. Создание Управления послужило восстановлению государственного потенциала на фоне появления партийной политики в Гонконге. [1] Департамент стал Департаментом здравоохранения , и в 1991 году управление всеми государственными больницами было передано новому законодательному органу, Управлению больниц, которое было создано 1 декабря 1990 года в соответствии с Указом об управлении больницами. В 2003 году общие амбулаторные клиники Департамента здравоохранения были переданы в ведение управления.
Больничное управление предоставляет услуги населению в рамках кластерной структуры с 1993 года. [2] В настоящее время оно управляет 43 государственными больницами и учреждениями, 49 специализированными амбулаторными клиниками и 73 общими амбулаторными клиниками. По состоянию на 31 марта 2019 года в нем работало около 79 000 человек и было около 28 000 коек. [3] Эти учреждения организованы в семь больничных кластеров в соответствии с их географическим положением, как показано в таблице ниже. Каждый больничный кластер включает в себя сочетание острых и выздоравливающих или реабилитационных больниц для предоставления полного спектра медицинских услуг. [4]
Согласно Постановлению об управлении больницами (глава 113), главный исполнительный директор Гонконга назначает членов Совета управления больницами, управляющих органом. Действующий совет состоит из 27 членов, включая председателя. В состав органа входят 23 негосударственных должностных лица, три государственных должностных лица и генеральный директор органа. Помимо генерального директора органа, другие члены не получают вознаграждения за свою работу в качестве членов совета. [5]
Для выполнения своих функций и осуществления полномочий совет создал 11 функциональных комитетов:
Для повышения участия общественности и управления государственными больницами, орган создал 31 комитет по управлению больницами в 38 больницах и учреждениях. Эти комитеты получали регулярные отчеты по управлению от руководителей больниц, контролировали операционные и финансовые показатели больниц, участвовали в кадровых и закупочных функциях, а также в мероприятиях по партнерству больниц и общества. [5]
Чтобы предоставить органу рекомендации по потребностям здравоохранения в конкретных регионах Гонконга, орган создал три региональных консультативных комитета. Каждый из комитетов собирается четыре раза в год. [5]
Управление финансируется в основном за счет субсидии правительства Гонконга, которая составила 42,5 млрд гонконгских долларов за 2012–2013 годы, что составляет более 90% от общего дохода управления. Другие доходы включают в себя сборы и платежи больниц и клиник, пожертвования и инвестиции. [5]
Общие расходы управления за 2012–2013 годы составили 46,1 млрд гонконгских долларов, из которых 70% пошли на оплату труда персонала и 14% — на оплату лекарств и других расходных материалов. [5]
В 2003 году Гонконг пострадал от вспышки атипичной пневмонии и зарегистрировал значительное количество пациентов и жертв. Медленная и запоздалая реакция Управления больниц подверглась критике. Полагая, что Гонконг безопасен от инфекционных заболеваний, Управление больниц не подготовило должным образом такие объекты, как изолированные палаты и одноместные палаты, которые важны для лечения высококонтагиозных заболеваний. На ранней стадии вспышки государственные больницы размещали пациентов с атипичной пневмонией в некарантинных палатах, что значительно увеличивало вероятность заражения. [13]
В день, когда гонконгская девочка была диагностирована как первая жертва китайского молочного скандала 2008 года на территории , встревоженные родители были расстроены, обнаружив, что врачи специального подразделения, созданного в больнице принцессы Маргарет, берут выходной. Заместитель директора по здравоохранению Глория Там сказала, что это «не настолько срочно, чтобы с этим нужно было разобраться в течение 24 часов... Они могут пойти в приемное время завтра». Законодатель медицинского сектора Льюнг Ка-лау сказал, что отсутствие ежедневного покрытия во время кризиса было «бесчувственным». [14] В то время как первая жертва покинула больницу после успешного лечения на следующий день, еще двое детей были госпитализированы 22 сентября; как сообщается, управление больницы было ошеломлено, когда более 100 родителей потребовали провести осмотры своих детей в больнице принцессы Маргарет на фоне путаницы с направлениями и процедурами регистрации, в результате чего секретарь по продовольствию и здравоохранению Йорк Чоу пресмыкался из-за того, что недооценил проблему. [15] Чоу пообещал, что 18 дополнительных учреждений по всему Гонконгу будут работать на следующий день. [16]
Время ожидания планового лечения довольно велико. Среднее время ожидания операции по удалению катаракты в 2014 году составило 22 месяца. [17]
В сентябре 2022 года Генри Фань Хун Лин , председатель Управления больниц, лоббировал «значительное расширение» традиционной китайской медицины, используемой в общественном здравоохранении Гонконга. [18] Несколько дней спустя Управление больниц опубликовало информацию из проведенного им исследования, показывающую, что традиционная китайская медицина может использоваться для лечения длительного COVID . [19] Ровена Вонг Хау-ван, главный менеджер Управления больниц (китайская медицина), сказала: «Исследование послужило доказательством лечения остаточных симптомов COVID с помощью китайской медицины». [19] Однако профессор Бянь Чжаосянь признал, что пациенты могли выздороветь естественным путем, а не благодаря китайской медицине, и что исследование не проводилось с использованием научного рандомизированного контролируемого испытания. [19]
27 августа 2022 года министр здравоохранения Ло Чунг-мау предположил, что частные больницы бездействуют и могут быть наказаны за то, что не принимают пациентов без COVID из государственных больниц из-за потенциальной переполненности государственных больниц [20] , хотя доктор Сиддхарт Шридхар из HKU сказал, что переполненность была вызвана тем, что пожилых пациентов с COVID-19 часто отправляли в государственные больницы, даже если тяжесть их симптомов была низкой. [21] Несколько месяцев спустя, в ноябре 2022 года, Лау Ка-хин из Управления больниц сказал, что государственным больницам будет разрешено принимать пациентов с положительным результатом на COVID-19 и слабыми симптомами для изоляции дома вместо лечения в больнице. [22] Лау сказал, что 60% пациентов, поступивших в отделения неотложной помощи и в отделениях неотложной помощи, были приняты исключительно из-за положительного результата теста на COVID-19. [22]
Бетонная плита размером с небольшой рюкзак упала на пустую кровать в больнице Castle Peak в Туенмуне в ноябре 2022 года. Администрация больницы не раскрывала информацию об инциденте до тех пор, пока он не стал известен 5 марта 2023 года. Плиты бетона, самая большая из которых имела размер около 30 x 30 сантиметров, упали с потолка в консультационном зале больницы Kwai Chung 8 марта, уничтожив принтер, как сообщил пользователь сети. Также сообщалось о падении других предметов, таких как хирургический светильник. [23] [24] [25] [26] Все сообщения из учетной записи Instagram , раскрывающие проблему, больше не доступны с 14 марта 2023 года после того, как на них донесли. [27]
