Большая круглая мышца — мышца верхней конечности . Она прикрепляется к лопатке и плечевой кости и является одной из семи лопаточно-плечевых мышц . Это толстая, но несколько уплощенная мышца.
Большая круглая мышца (от лат. teres , что означает «округлый») расположена над широчайшей мышцей спины и участвует в разгибании и медиальном вращении плечевой кости . Эту мышцу часто путают с мышцей вращательной манжеты , но это не так, поскольку она не прикрепляется к капсуле плечевого сустава , в отличие , например, от малой круглой мышцы .
Большая круглая мышца берет начало на дорсальной поверхности нижнего угла и нижней части латерального края лопатки .
Волокна большой круглой мышцы вставляются в медиальную губу межбугорковой борозды плечевой кости . [ 1]
Сухожилие , в месте его прикрепления, лежит позади сухожилия широчайшей мышцы спины , от которого оно отделено сумкой , однако, оба сухожилия соединены вдоль их нижних границ на небольшом расстоянии. Волокна этих двух мышц идут параллельно друг другу, и обе мышцы прикрепляются к гребню малого бугорка плечевой кости (также описываемому как медиальная губа межбугорковой борозды).
Вместе с малой круглой мышцей большая круглая мышца образует подмышечное пространство , через которое проходят несколько важных артерий и вен. [2] [3]
Большая круглая мышца иннервируется в основном нижним подлопаточным нервом [4] и дополнительно грудоспинным нервом (средним подлопаточным нервом). Они расположены дистальнее верхнего подлопаточного нерва . Эти три нерва ответвляются от заднего канатика плечевого сплетения . Нервы, иннервирующие большую круглую мышцу, состоят из волокон спинномозговых нервов C5 - C8 . [4]
Большая круглая мышца является медиальным вращателем и приводящим мышцей плечевой кости и помогает широчайшей мышце спины тянуть ранее поднятую плечевую кость вниз и назад ( разгибание , но не переразгибание ). Она также помогает стабилизировать головку плечевой кости в суставной впадине .
Изолированные травмы большой круглой мышцы редки. Они встречаются почти исключительно у профессиональных и высококлассных спортсменов- любителей — в частности , у бейсболистов-питчеров . Эти травмы могут быть изнурительными, требовать длительных периодов реабилитации и пропущенных сезонов занятий спортом. Четких показаний к хирургическому лечению не существует. Результаты были в целом хорошими как после консервативного, так и после оперативного лечения. [5]
В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 442 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)