Эпидермолитический ихтиоз ( ЭИ ) [а] — это тяжелая форма сухой шелушащейся кожи , которая изначально проявляется покраснением, волдырями , эрозиями и шелушением у новорожденного ребенка. [5] [6] Гиперкератоз обычно развивается через несколько месяцев. [6] Другие симптомы включают зуд , болезненные трещины , сильный запах тела и отсутствие пота . [6] Симптомы различаются по тяжести и степени поражения кожи. [5] Два основных типа делятся на один, поражающий ладони и подошвы , и другой без них. [6]
ЭИ вызывается генетической мутацией. [6] Это состояние связано с скоплением кератиновых нитей. [5] [6]
Это редкое заболевание, поражающее примерно 1 из 200 000–300 000 младенцев. [6]
ЭИ — это тяжелая форма сухой шелушащейся кожи , которая изначально проявляется покраснением , волдырями , эрозиями и шелушением у новорожденного. [5] [6] Гиперкератоз обычно развивается через несколько месяцев. [6] Другие симптомы включают зуд , болезненные трещины , запах тела и отсутствие пота . [6] Симптомы различаются по тяжести и степени поражения кожи. [5] Осложнения включают инфекцию и проблемы с суставами. [6] Пораженные новорожденные особенно подвержены риску обезвоживания , сепсиса и нарушения электролитного баланса. [6]
Заболевание в основном наследуется по аутосомно-доминантному типу. [6] В меньшей степени существует рецессивная форма. [5] Оно вызвано генетическими мутациями в генах, кодирующих белки кератин 1 или кератин 10 , что приводит к нарушению структуры эпидермиса. [6]
Диагноз ставится на основании внешнего вида, биопсии кожи и генетического тестирования. [6]
Состояние можно диагностировать с помощью осмотра, который выявляет: генерализованное покраснение; толстые, как правило, темные чешуйки, которые имеют тенденцию образовывать параллельные ряды шипов или гребней, особенно вблизи крупных суставов; кожа становится хрупкой и легко покрывается волдырями после травмы; степень образования волдырей и количество чешуек варьируются. [ необходима ссылка ]
Лечение включает в себя нанесение густых увлажняющих средств . [5] Другие методы лечения включают местные и пероральные ретиноиды . [5] К ним относятся местный N-ацетилцистеин, лиарозол и кальципотриол. [6] Бактериальная колонизация кожи может быть уменьшена с помощью использования антибактериального мыла, хлоргексидина и ванн с разбавленным гипохлоритом натрия. [6]
Генная терапия изучается для лечения ЭИ. [7]
Это редкое заболевание, поражающее примерно 1 из 200 000–300 000 младенцев. [6]
Впервые ЭИ была классифицирована по наличию или отсутствию на ладонях и подошвах ДиДжиованной и Бейлом в 1994 году. [6] [8]