Медицинская школа – это высшее учебное заведение, профессиональная школа или часть такого учреждения, которое преподает медицину и присуждает профессиональную степень врачам. К таким медицинским степеням относятся бакалавр медицины, бакалавр хирургии (MBBS, MBChB, MBBCh, BMBS), магистр медицины (MM, MMed), доктор медицины (MD) или доктор остеопатической медицины (DO). Многие медицинские школы предлагают дополнительные степени, такие как доктор философии (PhD), степень магистра (MSc) или другое высшее образование.
Медицинские школы также могут проводить медицинские исследования и управлять учебными больницами . Во всем мире критерии, структура, методика преподавания и характер медицинских программ, предлагаемых в медицинских школах, значительно различаются. Медицинские школы часто очень конкурентоспособны, в них используются стандартизированные вступительные экзамены , а также средние баллы и руководящие роли, чтобы сузить критерии отбора кандидатов. В большинстве стран изучение медицины завершается на степень бакалавра, не требуя обязательной курсовой работы на бакалавриате. Тем не менее, появляется все больше мест для абитуриентов, получивших степень бакалавра, включая некоторые обязательные курсы. В США и Канаде почти все медицинские степени являются вторичными и требуют нескольких лет предварительного обучения на университетском уровне.
Медицинские степени присуждаются студентам-медикам после завершения программы обучения, которая обычно длится пять или более лет для модели бакалавриата и четыре года для модели магистратуры. Многие современные медицинские школы интегрируют клиническое образование с фундаментальными науками с самого начала учебной программы (например, [1] [2] ). Более традиционные учебные программы обычно делятся на доклинический и клинический блоки. В доклинических науках студенты изучают такие предметы, как биохимия, генетика, фармакология, патология, анатомия, физиология и медицинская микробиология и другие. Последующие клинические ротации обычно включают, среди прочего, внутреннюю медицину, общую хирургию, педиатрию, психиатрию, акушерство и гинекологию.
Хотя медицинские школы присуждают выпускникам медицинскую степень, врач обычно не может легально заниматься медицинской практикой до тех пор, пока не получит лицензию от местного органа власти. [3] Для получения лицензии может также потребоваться сдача теста, проверка судимости, проверка рекомендаций, уплата пошлины и прохождение нескольких лет последипломного обучения . Медицинские школы регулируются каждой страной и фигурируют во Всемирном справочнике медицинских школ , который был образован в результате слияния Справочника по медицине AVICENNA и Международного справочника медицинского образования FAIMER .
К 2005 году в Африке действовало более 100 медицинских школ, большинство из которых были созданы после 1970 года. [4]
В Гане семь медицинских школ: Медицинская школа Университета Ганы в Аккре, Школа медицинских наук KNUST в Кумаси, Медицинская школа Университета исследований развития в Тамале, Медицинская школа Университета Кейп-Коста и Университет смежных медицинских наук в Гане. Хо, регион Вольта, частный медицинский колледж Аккры [5] и Университетский колледж здоровья семьи (Аккра), еще одна частная медицинская школа. [6]
Базовое медицинское образование длится 6 лет во всех медицинских школах. Поступление в эти медицинские школы является очень конкурентным и обычно основано на успешной сдаче экзаменов в старших классах средней школы. Однако Медицинская школа Университета Ганы и Университет Кейп-Коста ввели медицинскую программу для аспирантов, позволяющую принимать студентов, имеющих в основном научные степени, на четырехлетнюю программу медицинской школы (четыре с половиной года для Университета Кейп-Коста). ).
Студенты, окончившие любой из этих медицинских вузов, получают степень МБЧБ и звание «Доктор». В течение первых 3 лет студенты получают степень бакалавра медицинских наук в медицинской школе Университета Ганы; и биология человека для медицинских школ KNUST и UDS. Медицинская школа Университета Ганы и Школа медицинских наук KNUST в Кумаси используют традиционную модель медицинского образования, в то время как Медицинская школа Университета исследований развития и Школа медицинских наук Университета Кейп-Коста используют модель проблемно- ориентированного обучения .
Затем выпускники медицинских вузов временно регистрируются в Медицинском и стоматологическом совете (MDC) Ганы в качестве служащих (стажеров). По завершении обязательного двухлетнего стажировки эти врачи регистрируются на постоянной основе в MDC и могут практиковать в качестве медицинских работников (врачей общей практики) в любой точке страны. Обучение домашнему хозяйству проводится только в больницах, аккредитованных для таких целей Медицинским и стоматологическим советом Ганы.
После постоянной регистрации в Медицинском и стоматологическом совете врачи могут специализироваться в любой из различных областей, организованных Западноафриканским колледжем врачей и хирургов или Колледжем врачей и хирургов Ганы.
Служба здравоохранения Ганы также иногда нанимает медицинских работников для работы в районных/сельских районах в качестве врачей первичной медико-санитарной помощи.
В Кении медицинские школы являются факультетами университета. Медицинское образование длится 6 лет, после чего студент получает степень бакалавра ( МБЧБ ). За этим следует обязательная 12-месячная стажировка на полный рабочий день в утвержденной больнице, после чего можно подать заявление на регистрацию в Совет практикующих врачей и стоматологов Кении, если они намерены заниматься медицинской практикой в стране. Первые два года обучения в медицинской школе охватывают фундаментальные медицинские (доклинические) науки, а последние четыре года посвящены клиническим наукам и стажировке.
За завершением формального обучения по специальности в Кении следуют два года клинической работы под наблюдением, прежде чем можно будет подать заявку на признание медицинской комиссией специалиста в соответствующей области.
Вступительные экзамены или собеседования в медицинскую школу не проводятся, а зачисление осуществляется на основе успеваемости учащегося на выпускных экзаменах в среднюю школу ( Кенийский аттестат о среднем образовании - KCSE). Студенты, сдавшие AS Level или SAT, также могут подать заявку, но существует очень строгая квота, ограничивающая количество студентов, принимаемых в государственные университеты. Эта квота не распространяется на частные университеты.
В Нигерии есть несколько медицинских школ . Поступление в эти школы является очень конкурентным. Кандидаты, окончившие среднюю школу, должны набрать высокие баллы на аттестационном экзамене старшей школы Западноафриканского экзаменационного совета (WAEC) (SSCE/GCE) и высокие баллы по пяти предметам (физика, математика, английский язык, химия и биология) на вступительном экзамене в университет. (УМЭ). Студенты проходят тщательную подготовку в течение 6 лет и получают степень бакалавра медицины и бакалавра хирургии (MBBS/MBChB). Программа бакалавриата рассчитана на шесть лет и один год опыта работы в государственных больницах. После окончания медицинской школы выпускники обязаны провести один год работы на дому (стажировку) и один год общественных работ, прежде чем они получат право на получение полной лицензии Медицинского и стоматологического совета. Кандидаты должны набрать не менее 280 баллов по UME. Хотя этот балл может варьироваться в зависимости от успеваемости за год, а также от стандартов колледжа.
В Южной Африке восемь медицинских школ , каждая из которых находится под эгидой государственного университета. Поскольку страна является бывшей британской колонией, большинство учебных заведений следуют британскому методу обучения бакалавриата, допуская студентов непосредственно из средней школы на 6- или 5-летние программы. Некоторые университеты, такие как Университет Витватерсранда в Йоханнесбурге, начали предлагать последипломные медицинские степени , которые проводятся одновременно с их программами бакалавриата. В этом случае студент, получивший соответствующую степень бакалавра фундаментальных наук, может поступить в четырехлетнюю программу последипломного образования.
Южноафриканские медицинские школы присуждают степень MB ChB , за исключением Университета Витватерсранда, который присваивает ей степень MB BCh . Некоторые университеты позволяют студентам получить промежуточную степень, получив степень бакалавра медицинских наук с дополнительным годом обучения после второго или третьего курса MBChB. Кейптаунский университет, в частности, недавно возглавил усилия по повышению уровня подготовки медицинских исследований и повышения квалификации студентов-медиков с помощью программы промежуточных отличий с возможностью расширения ее до степени доктора философии. [7]
После успешного завершения обучения все южноафриканские выпускники медицинских вузов должны пройти двухлетнюю стажировку, а также еще год общественных работ, чтобы зарегистрироваться в Совете медицинских профессий и начать практику врача в стране.
Специализация обычно представляет собой пяти-семилетний процесс обучения (в зависимости от специальности), требующий регистрации в качестве медицинского регистратора при академическом клиническом отделении крупной клинической больницы с соответствующими экзаменами. Квалификация специалиста может быть присвоена в виде стипендии независимыми медицинскими колледжами Южной Африки (CMSA), следуя британской традиции, или в виде магистратуры университетом (обычно степень M Med, магистра медицины ). Медицинские школы и CMSA также предлагают высшие дипломы во многих областях. Научные степени — это MMed и PhD или MD , в зависимости от университета.
Студенты-медики со всего мира приезжают в Южную Африку, чтобы получить практический опыт во многих учебных больницах и сельских клиниках страны. Язык обучения — английский, но кратко изучаются несколько языков коренных народов. В Университете Свободного государства действует параллельная политика в отношении среднего языка, что означает, что все занятия по английскому языку также проводятся на языке африкаанс, поэтому студенты, решившие учиться на языке африкаанс, делают это отдельно от занятий по английскому языку.
В Судане медицинская школа является факультетом университета. Обучение в медицинской школе обычно длится 5–6 лет, и к концу 5–6 лет студенты получают степень бакалавра медицины и хирургии. После окончания обучения проводится обязательная годичная стажировка на полный рабочий день в одном из университетов или государственных учебных больниц по четырем основным специальностям с ротацией в 3 месяца, затем после письменного экзамена, проводимого Суданским медицинским советом (SMC), выдается лицензия. .
В течение первых 3–4 лет учебная программа завершается, а в течение следующих 2 лет она повторяется с клинической подготовкой. Студенты с высокими оценками в средней школе принимаются бесплатно в государственные университеты. Частные преподаватели принимают более низкие оценки, чем государственные преподаватели, но их оценки по-прежнему высоки. Студенты, сдающие иностранные экзамены, помимо экзамена в суданской средней школе, также принимаются в университеты, студенты, сдающие IGCSE/SAT и другие арабские страны. Все студенты-медики, желающие пройти программу стажировки, должны пройти регистрацию в Суданском медицинском совете. Последипломное обучение проводится Суданским советом по медицинской специализации (SMSB), при этом присваивается степень врача (MD). Продолжительность обучения варьируется от 4–6 лет в зависимости от ученого совета конкретной специальности.
В Танзании медицинская школа — это школа в составе университета или может быть независимым университетом, занимающимся курсами, связанными со здоровьем, только связанным с крупной больницей. Медицинское образование длится 5 лет, после чего студент получает степень бакалавра (MD). За этим следует обязательная 12-месячная стажировка на полный рабочий день в утвержденной больнице, после чего человек подает заявку на регистрацию в Медицинском совете Танзании (MCT), если он намерен заниматься медицинской практикой в стране. Первые два года обучения в медицинской школе охватывают биомедицинские науки или просто фундаментальные (доклинические) науки, а последние три года посвящены клиническим наукам. [ нужна цитата ]
Вступительные экзамены или собеседования в медицинскую школу не проводятся, а зачисление осуществляется на основе успеваемости учащихся на выпускных экзаменах средней школы (экзамен на получение аттестата о среднем образовании - ACSEE). Альтернативно, это студенты, получившие диплом по клинической медицине со средним баллом 3,5, у которых очень мало мест. [ нужна цитата ]
По состоянию на апрель 2017 года в Уганде[обновлять] имеется девять аккредитованных медицинских школ . [8] Обучение, ведущее к присуждению степени бакалавра медицины и бакалавра хирургии ( МБХБ ), длится пять лет, если не проводится пересдача. После окончания учебы требуется год стажировки в больнице, предназначенной для этой цели, под наблюдением специалиста в этой дисциплине, прежде чем Совет практикующих врачей и стоматологов Уганды выдаст неограниченную лицензию на медицинскую и хирургическую практику (UMDPC).
Существует последипломное обучение, такое как степень магистра медицины ( MMed ), которая представляет собой трехлетнюю программу, доступную в Медицинской школе Университета Макерере по нескольким дисциплинам. Школа общественного здравоохранения Университета Макерере предлагает степень магистра общественного здравоохранения (MPH) после 22-месячного периода обучения, который включает работу на местах. [9]
В Зимбабве есть три медицинские школы, предлагающие медицинские степени. Для студентов это Университет Зимбабве - Колледж медицинских наук {MBChB}, Медицинская школа Национального университета науки и технологий (NUST) {MBBS} и Государственный университет Мидлендса (MSU) {MBChB}. Только УЗ предлагает последипломное образование на медицинском факультете.
Обучение длится 5+1 ⁄ года . Учебная программа следующая:
Стажировка длится два года: первый год посвящен медицине и хирургии, а второй год - педиатрии, анестезии/психиатрии, акушерству и гинекологии. После этого можно подать заявление на MMED в университете, который длится 4–5 лет в зависимости от специальности. В настоящее время профильного образования нет.
Исторически австралийские медицинские школы следовали британской традиции, присуждая своим выпускникам степени бакалавра медицины и бакалавра хирургии (MBBS), сохраняя при этом звание доктора медицины (MD) за степенью исследовательской подготовки, аналогичной докторской степени . или для получения почетных докторских степеней . Хотя большинство австралийских степеней MBBS были программами магистратуры с 1990-х годов, в соответствии с предыдущей Австралийской рамкой квалификаций (AQF) они по-прежнему относились к категории бакалавриата 7-го уровня вместе с другими программами бакалавриата.
Последняя версия AQF включает новую категорию степеней магистра 9 (расширенного уровня), которая позволяет использовать термин «доктор» в оформлении названия степени соответствующих профессиональных программ. В результате различные австралийские медицинские школы заменили свои степени MBBS на степень доктора медицины, чтобы устранить предыдущую аномальную номенклатуру. [10] С введением степени магистра медицины университеты также переименовали свои предыдущие докторские степени в области медицинских исследований. Университет Мельбурна первым ввел степень доктора медицинских наук в 2011 году в качестве базовой медицинской степени и переименовал свою исследовательскую степень в доктора медицинских наук (DMedSc). [11]
В Бангладеш прием в медицинские колледжи организует Административный совет Университета Дакки . Для государственных и частных колледжей проводится единый вступительный тест. Из-за высокой конкуренции на этих экзаменах общее количество абитуриентов по всей стране примерно в 78 раз превышает количество принятых студентов. [ нужна цитация ] Прием осуществляется на основе вступительного экзамена, а также индивидуальных академических показателей студентов. [ нужна цитата ]
Вступительный экзамен имеет ограничение по времени в один час. 100 баллов выставляются на основе объективных вопросов, в которых баллы распределяются между различными предметами. За вопросы по биологии можно получить 30 баллов, по химии — 25, по физике — 20, по английскому — 15, а по общим знаниям — 10.
Кроме того, предыдущие баллы учащихся SSC (Аттестат средней школы) достигают 75, а баллы HSC (Аттестат о высшем среднем образовании) — до 125 баллов в общем результате экзамена.
Английские студенты готовятся к вступительным экзаменам заранее. Это связано с тем, что экзамены GCSE и A-Level не охватывают части учебной программы Бангладеш. [ нужна цитата ]
Программа бакалавриата состоит из пяти лет обучения с последующей годичной стажировкой. Присуждаемые степени: бакалавр медицины и бакалавр хирургии ( MBBS ). Дальнейшую последипломную квалификацию можно получить в форме дипломов или степеней (MS или MD), MPhil и FCPS (стипендия Колледжа врачей и хирургов).
Университет Дакки открыл [ когда? ] новая степень бакалавра в области «Радиологии и технологий визуализации», предлагающая 30 студентам возможность внести свой вклад в получение оценки на вступительном экзамене. Для студентов, сдавших HSC, этот курс приносит 25% от оценки. Курс дает до 75% для студентов, имеющих диплом. Продолжительность курса составляет четыре года (плюс 12 недель на подачу проектов). Курс охватывает различные темы, включая поведенческую науку, радиологическую этику, физику визуализации и общие процедуры.
После шести лет общего медицинского образования (основной год + 5 лет) все студенты получат степень бакалавра медицинских наук (BMedSc) . ជសាស្ត្រ . Эта степень не позволяет выпускникам работать самостоятельно в качестве врача, но это возможно для тех, кто желает продолжить получение степени магистра в других областях, связанных с медицинскими науками, такими как общественное здравоохранение, эпидемиология, биомедицинские науки, питание...
Выпускники медицинских вузов, желающие получить полную квалификацию врачей или специалистов, должны следовать следующему правилу:
Все выпускники медицинских вузов должны защитить диссертацию и сдать национальный выпускной экзамен. ា ល стать либо врачом общей практики , либо медицинским или хирургическим специалистом.
Медицинское образование обычно представляет собой пятилетнюю степень бакалавра , включая годичную стажировку (или клиническую ротацию, во время которой студенты активно участвуют в уходе за пациентами) до присуждения окончательной степени. Хотя в некоторых медицинских школах действуют трехлетние программы, больницы, как правило, нанимают врачей, окончивших пятилетние программы. Студенты, окончившие медицинский факультет, должны проработать 1–3 года в больнице при университете, после чего студент имеет право сдать национальный экзамен на медицинскую лицензию (NMLE) для сертификации врача, который проводится Национальным центром медицинских экзаменов (NMEC). ). Кандидаты, прошедшие сдачу экзамена, получают сертификат врача от Министерства здравоохранения. [12] Клиническая специализация обычно предполагает двух- или трехлетнюю степень магистра . Прием осуществляется на основе национального вступительного экзамена, используемого во всех университетах. По всему Китаю курсы бакалавра медицины и бакалавра хирургии (MBBS) всегда преподаются на китайском языке. Есть несколько колледжей, которые преподают на английском языке и принимают иностранных студентов-медиков. Некоторые из этих университетов увеличили продолжительность обучения до 6 лет. Присуждаемая степень известна как бакалавр клинической медицины (BCM).
В Гонконге есть два комплексных медицинских факультета: медицинский факультет Ли Ка Шинга Гонконгского университета и медицинский факультет Китайского университета Гонконга , а также два единственных института, предлагающих медицинские и фармацевтические программы. Другие программы медицинских дисциплин (например, сестринское дело ) разбросаны по некоторым другим университетам, в которых нет медицинского факультета.
Будущие студенты-медики поступают на любой медицинский факультет, доступный в средних школах. Медицинская программа состоит из пяти лет для тех, кто сдает традиционный гонконгский экзамен продвинутого уровня ( HKALE ) для поступления, или шести лет для тех, кто сдает экзамен по новой программе Гонконгского диплома о среднем образовании ( HKDSE ). Иностранные студенты, которые сдают экзамены, кроме двух упомянутых, будут оцениваться школами, чтобы решить, будут ли они проходить пятилетнюю или шестилетнюю программу.
Конкуренция за поступление на медицинские программы бакалавриата очень высока, поскольку количество наборов каждый год очень ограничено: в 2019 году квота составляет 265 от каждой школы (всего 530), [13] [14] поэтому кандидаты должны получить отличный результат. результат экзамена и хорошие результаты на собеседованиях. В школах большое внимание уделяется языкам учащихся (как китайскому, так и английскому) и коммуникативным навыкам, поскольку в будущем им понадобится общаться с другими медицинскими работниками и пациентами или их семьями.
Во время учебы в медицинских школах студентам необходимо дополнительно накопить достаточно часов клинической практики до окончания учебы.
Образование ведет к получению степени бакалавра медицины и бакалавра хирургии (MB, BS по HKU или MB, ChB по CUHK ). После 5- или 6-летнего обучения следует один год стажировки, чтобы получить право на практику в Гонконге.
И HKU, и CUHK предоставляют престижный курс бакалавриата фармацевтики, популярный среди местных и иностранных студентов. Студенты большинства других медицинских специальностей имеют продолжительность обучения 4 года, за исключением программ медсестер , для которых требуется 5 лет.
В Индии прием в медицинские колледжи организуется центральным правительством NTA (Национальным агентством тестирования) посредством тестов, известных как вступительный экзамен NEET . Учащиеся, успешно завершившие обучение по шкале 10+2 (учитываются оценки по физике, химии и биологии, PCB является обязательным) (высшая средняя школа), могут явиться на тесты в том же году. [ нужна цитата ]
NEET -UG (Национальный вступительный тест на соответствие требованиям) для заполнения 15% от общего числа мест MBBS в Индии, проводимый NTA (Национальным агентством тестирования) 1 раз в год в мае, набирает около 65 000 студентов из общее количество заявителей более 15 000 000. [15] Верховный суд Индии постановил ввести необходимость вступительных экзаменов на основе вопросов с множественным выбором и отрицательной оценкой за неправильные ответы с последующей оценкой более 50% для отбора в MBBS, а также в высшее медицинское образование. Вступительные экзамены очень конкурентоспособны . [ нужна цитата ]
Программа магистратуры состоит из трех специалистов и рассчитана на 9 семестров с последующей годичной стажировкой (поочередное обучение). Присуждаемая степень — бакалавр медицины и бакалавр хирургии ( MBBS ) со сроком обучения пять лет и шесть месяцев. [ нужна цитата ]
Степень магистра MBBS делится на трех специалистов, каждая из которых заканчивается профессиональным экзаменом, проводимым университетом ( в одном университете может быть до десятков медицинских колледжей, предлагающих различные степени магистра, аспирантуры или докторантуры ). После прохождения этого студент переходит к следующему профессионалу. Каждый профессиональный экзамен состоит из теоретического экзамена и практического экзамена, проводимых не только тем же колледжем, но и внешними экзаменаторами. Экзамены сложны, и многие студенты не могут их сдать, что продлевает срок обучения. Первый профессиональный рассчитан на 1 год и включает доклинические предметы, анатомию, физиологию и биохимию. Второй специалист рассчитан на полтора года и включает предметы патология, фармакология, микробиология (включая иммунологию) и судебная медицина. Клиническое воздействие начинается со второго профессионального уровня. Третий профессиональный разделен на две части. Часть 1 состоит из офтальмологии, ЛОР и ПСМ ( профилактическая и социальная медицина ), а часть 2 состоит из общей медицины (включая дерматологию, психиатрию в качестве коротких предметов), общей хирургии (включая радиологию, анестезиологию и ортопедию в качестве коротких предметов) и педиатрии и гинекология и акушерство. Затем следует годичная интернатура ( домашняя хирургия ). После стажировки соответствующий университет присуждает степень MBBS. В некоторых штатах служба в сельской местности стала обязательной в течение определенного периода времени после MBBS. [ нужна цитата ]
Отбор для получения высшего медицинского образования осуществляется посредством вступительных экзаменов в соответствии с решением Верховного суда Индии . Дальнейшую последипломную квалификацию можно получить в виде диплома последипломного образования с двухлетней резиденцией или докторской степени ( MS : Master of Surgery или MD ) с трехлетней резидентурой под эгидой Медицинского совета Индии. Места на MD/MS в Индии заполняются посредством экзамена NEET PG, проводимого Национальной экзаменационной комиссией (NBE) под контролем Генерального директората здравоохранения. Диссертации/диссертации должны быть представлены и одобрены университетом вместе с экзаменами (письменными и клиническими) для получения степени доктора медицины/магистра наук. Также может быть получена дополнительная постдокторская квалификация по узкой специальности (DM - доктор медицины или MCh - магистр хирургии) в течение трех лет резидентуры с последующей сдачей университетских экзаменов. [16]
Квалификация PG (аспирантура) эквивалентна квалификации MD/MS, состоящей из двух/трехлетней резидентуры после MBBS . Диплом PG также можно получить через Национальную экзаменационную комиссию (NBE), которая также предлагает трехлетнюю резиденцию по узкой специализации. Все степени NBE называются DNB ( дипломат Национального совета ). DNB присуждаются только после защиты диссертаций/диссертаций и экзаменов. DNB, эквивалентные DM/MCh, должны в обязательном порядке сдать экзамены. [17]
В Индонезии выпускники средних школ, желающие поступить в государственные медицинские школы, должны подать заявление на участие в программе бакалавриата по медицине, доступной в некоторых государственных университетах. Наиболее распространенными способами подачи заявления в государственные университеты являются SNMPTN (без теста, с использованием отчетов об оценке средней школы) и SBMPTN (с тестом), оба из которых находятся в ведении вступительных испытаний в высшие учебные заведения при Министерстве образования и культуры Индонезии. Другой способ с меньшим количеством мест - это вступительные экзамены, проводимые каждым университетом автономно (известный как независимый прием). Эти приемы в области медицины очень конкурентоспособны, особенно в престижных учебных заведениях, таких как Университет Индонезии в Джакарте, Университет Эйрлангга в Сурабае и Университет Гаджа Мада в Джокьякарте. В частных медицинских школах почти все места предлагают места по результатам независимых вступительных испытаний. [ нужна цитата ]
Стандартная учебная программа индонезийской медицинской школы рассчитана на шесть лет. Четырехлетняя программа бакалавриата состоит в основном из аудиторного обучения, а последние два года продолжается по профессиональной программе, которая в основном включает в себя ротацию в клинических условиях, где студенты изучают уход за пациентами из первых рук. Если они пройдут программу бакалавриата, им будет присвоено звание «S.Ked» (бакалавр медицины), а если они закончат профессиональную программу и сдадут национальный экзамен, организованный IDI (Индонезийской медицинской ассоциацией), они станут врачом общей практики и будут присвоен приставка «доктор (врач)». [ нужна цитата ]
По окончании учебы врач, планирующий стать специалистом в определенной области медицины, должен пройти ординатуру , которая представляет собой обучение под наблюдением с периодом от трех до четырех лет. Врач, специализирующийся на узкой специализации или желающий получить более опыт под наблюдением, может пройти стипендию , которая представляет собой дополнительные от одного до трех лет контролируемого обучения в его / ее области знаний. [ нужна цитата ]
В Японии медицинские школы являются факультетами университетов и, следовательно, представляют собой программы бакалавриата, которые обычно длятся шесть лет. Поступление осуществляется на основе экзамена, сдаваемого по окончании средней школы, и вступительного экзамена в самом университете, который является наиболее конкурсным.
Студенты-медики изучают гуманитарные и естественные науки в течение первых 1–2 лет, включая физику, математику, химию и иностранные языки, а затем 2 года базовой медицины (анатомия, физиология, фармакология, иммунология), клинической медицины, общественного здравоохранения , и судебная экспертиза .
Студенты-медики стажируются в университетской больнице последние два года. Клиническая подготовка является частью учебной программы. По завершении выпускного экзамена студентам присуждается степень доктора медицинских наук. Выпускникам медицинских специальностей присваивается звание доктора, а также обладателям докторской степени. В университете есть программа MD/PhD, которая позволяет докторам медицинских наук также получить степень доктора философии.
В конце студенты-медики сдают экзамен на получение Национальной медицинской лицензии и, если они его сдадут, становятся врачами и регистрируются в Министерстве здравоохранения, труда и социального обеспечения . Объем этого экзамена охватывает все аспекты медицины.
В Кыргызстане государственный университет Кыргызской государственной медицинской академии предлагает 6-летнюю программу бакалавриата (степень бакалавра), тогда как другие учреждения, в основном частные, такие как Международная школа медицины при Международном университете Кыргызстана [18] [19], предлагают пятилетнюю программу бакалавриата. медицинская программа с обязательным знанием английского языка, признанная Всемирной организацией здравоохранения , Генеральным медицинским советом и ЮНЕСКО . Медицинская школа также сотрудничает с Медицинским факультетом Университета Южной Флориды , Гейдельбергским университетом (Германия), Новосибирским медицинским университетом (Россия) и Университетом Шарджи (ОАЭ).
Другие медицинские школы, расположенные в Кыргызстане, включают 5-летнюю программу бакалавриата MD/MBBS в Международном университете науки и бизнеса или Международном университете науки и бизнеса, Кыргызстан [20] , другие - Азиатский медицинский институт, Кыргызстан [21] и Медицинский институт. , Ошский государственный университет . [22]
В Малайзии поступление в медицинскую школу считается трудным из-за высокой платы за обучение и строгого процесса отбора. [ нужна цитата ] Некоторые новые медицинские школы предлагают базовый курс медицины перед поступлением на очную медицинскую программу. Большинство государственных и некоторые частные медицинские школы предлагают степень доктора медицины, а другие в основном предлагают степени MBBS.
По состоянию на 2015 год в Мьянме шесть медицинских учреждений — UM 1, UM 2, DSMA, UM Mdy, UM Mgy и недавно созданный UMTG. Медицинские школы Мьянмы финансируются государством и для получения права на обучение требуется гражданство Мьянмы. На данный момент частной медицинской школы не существует. В Мьянме прием в медицинские колледжи организован Департаментом медицинских наук, который является филиалом Министерства здравоохранения и спорта Мьянмы.
Студент может поступить в один из шести медицинских университетов Мьянмы, если он наберет наивысшие баллы по совокупности естественных наук на вступительном экзамене. Этот экзамен является высококонкурентным. Поступление осуществляется исключительно на основе этого экзамена, и академические показатели имеют очень незначительные последствия для заявления. Программа бакалавриата рассчитана на пять лет плюс один год опыта работы в государственных больницах. После окончания медицинской школы выпускники медицинских вузов Мьянмы должны провести один год стажировки и три года стажировки в сельской местности, прежде чем они получат право на большинство должностей резидентуры. Присуждаемая степень — бакалавр медицины и бакалавр хирургии ( MBBS ). Дальнейшую последипломную квалификацию можно получить в виде степени (MMedSc) и (DrMedSc).
По состоянию на 2020 год в Непале было 23 медицинских школы (6 государственных и 17 частных).[23] Медицинское обучение начинается на уровне бакалавриата и преподается в основном индийскими и непальскими преподавателями. [24] Обучение обычно занимает четыре с половиной года, после чего следует годичная стажировка. [24] Выпускникам присваивается степень MBBS . [24] Стипендии предоставляются от 10 до 20% студентов. [24] По окончании обучения студенты, получившие стипендию, должны проработать в медицинских учреждениях сельской местности Непала в течение двух лет после окончания учебы. [24] В свою очередь, самофинансирующиеся студенты, как правило, происходят из людей с более высоким социально-экономическим статусом из-за высокой стоимости медицинского образования в Непале [24]
В Непале четыре основных медицинских учреждения :
Комиссия по медицинскому образованию была создана в 2017 году с целью улучшения качества медицинского образования в Непале. [23] Медицинский совет Непала (NMC) был создан в 2020 году, основная задача которого — регистрация квалифицированных врачей. [25]
Медицинские программы Новой Зеландии представляют собой программы бакалавриата продолжительностью шесть лет. Студенты рассматриваются для приема только после года обучения в бакалавриате по фундаментальным наукам или, в качестве альтернативы, после получения степени бакалавра. В Новой Зеландии есть две основные медицинские школы: Университет Окленда и Университет Отаго . У каждого из них есть дочерние медицинские школы , такие как Веллингтонская школа медицины и медицинских наук в Отаго и клиническая школа Вайкато в Окленде .
Первый год получения медицинской степени - это год фундаментальных наук, который включает изучение химии, биологии, физики и биохимии, а также здоровья населения и поведенческих наук. Следующие два года посвящены более подробному изучению систем органов человека и патологических процессов, а также профессиональному и коммуникативному развитию. К концу третьего года студенты начинают прямой контакт с пациентами в больницах.
Клинические годы полностью начинаются в начале четвертого года обучения, когда студенты поочередно изучают различные области общей клинической медицины, причем время ротации варьируется от двух до шести недель. Пятый класс продолжает эту тенденцию, уделяя больше внимания специализированным областям медицины и хирургии. Выпускные экзамены в медицинской школе (выпускные экзамены) фактически проводятся в конце 5-го года обучения, в отличие от большинства других стран, где выпускные экзамены проводятся ближе к самому концу обучения на медицинском уровне. Выпускные экзамены должны быть сданы до того, как студенту будет разрешено поступить в 6-й класс. [26]
Последний год (6-й год) медицинской школы известен как год «стажера-стажера», при этом студент известен как «стажер-стажер» (обычно называемый в больницах «TI»). Стажеры-стажеры повторяют большинство ротаций, проведенных в 4 и 5 годах, но с более высоким уровнем вовлеченности и ответственности за уход за пациентами. [27] Стажеры получают стипендию от правительства Новой Зеландии (не распространяется на иностранных студентов). В настоящее время это составляет 26 756 новозеландских долларов в год (около 18 500 долларов США). [28] Стажеры-стажеры несут ответственность под наблюдением за уход за примерно одной третью нагрузки на пациентов младшего врача. Однако все рецепты и большинство других распоряжений (например, запросы на рентгенологическое исследование и составление карт внутривенного введения жидкостей), выдаваемые стажерами-стажерами, должны быть подписаны зарегистрированным врачом.
Медицинские школы Новой Зеландии в настоящее время присуждают степени бакалавра медицины и бакалавра хирургии (MBChB). [29]
По окончании шестого курса студенты становятся «домашними служащими», также известными как «домашние хирурги», на 1–2 года, где в первый год они меняют специальности, а затем начинают сужать круг до того, что им хочется. поступать по специальности на втором курсе. После 2 лет работы домашним офицером они подают заявку на участие в программе обучения и начинают подготовку по специальности. [30]
В Сингапуре три медицинские школы . Два из них предлагают поступление в бакалавриат (5 лет), а другой - в аспирантуру (4 года).
В Южной Корее 41 медицинская школа . [31] Медицинские программы в Южной Корее представляют собой программы прямого поступления на бакалавриат, аналогичные программам в Соединенном Королевстве, и их обучение занимает в общей сложности шесть лет.
В 1996 году правительство Южной Кореи начало переговоры о переводе медицинских программ бакалавриата в учреждения последипломного образования в надежде в конечном итоге внедрить систему, аналогичную системе Соединенных Штатов и Канады. Это изменение потребует от кандидатов наличия степени бакалавра, чтобы иметь право на участие. Это предложение было весьма спорным, а именно из-за недоверия общества к справедливости и равным возможностям. В 2005 году, несмотря на значительное сопротивление, реформы были проведены, но для смягчения напряженности учебным заведениям было разрешено сохранить свои медицинские программы бакалавриата наряду с программами последипломного образования, а принятие медицинских программ последипломного образования стало необязательным. [32]
Примерно через десять лет существования двухуровневой системы многие школы решили вернуться к медицинским колледжам, упразднив медицинские школы последипломного уровня из своих учреждений. По состоянию на 2023 год медицинский факультет Университета Ча является единственным учреждением в Южной Корее, предлагающим последипломное медицинское образование.
В Шри-Ланке восемь медицинских школ преподают доказательную (иногда называемую «западной») медицину. Старейшей медицинской школой является медицинский факультет Университета Коломбо , основанный как Цейлонская медицинская школа в 1870 году. Медицинские факультеты также есть в Перадении, Келании, Шри-Джаяварданепуре, Галле, Баттикалоа, Джафне и Раджарате.
Медицинский факультет Келании изначально начинался как Медицинский колледж Северного Коломбо (NCMC), частное медицинское учреждение. Это было одно из первых частных высших учебных заведений (1980 г.). Сильное сопротивление со стороны медицинских работников, студентов университетов и других специалистов привело к его национализации и переименованию в Медицинский факультет Келании.
Факультет медицинских наук - это факультет, который предлагает MBBS вместе с другими парамедицинскими курсами. Это подразделение Восточного университета Шри-Ланки.
Институт последипломного медицинского образования (PGIM) - единственное учреждение, обеспечивающее специальную подготовку врачей.
Институт медицины коренных народов Университета Коломбо , Институт аюрведической медицины Гампаха Викрамараччи Университета Келании и факультет медицины сиддхов Университета Джафны преподают аюрведическую / унани / сиддхическую медицину.
Медицинское образование на Тайване обычно длится 7 лет (6 лет обучения плюс 1 год стажировки), начиная сразу после окончания средней школы. Первые два года 7-летней системы состоят из курсов фундаментальных наук и гуманитарных наук. Особое внимание уделяется занятиям между врачами и пациентами, и в большинстве школ требуется обязательное количество волонтерских часов. Клинические науки сжаты в двухлетнюю программу на третьем и четвертом курсах. Продолжительность стажировок и стажировок варьируется от школы к школе, но все они заканчиваются в седьмом классе. Медицинское образование на Тайване началось в 1897 году, и сейчас ему уже более 100 лет. Студенты получают степень доктора медицины (MD). Начиная с 2013 года, поступающие студенты будут иметь учебную программу 6 + 2 года, в которой первые 6 лет ориентированы так же, как и раньше, а последние два года являются годами последипломного образования; это изменение направлено на расширение возможностей выпускников медицинских вузов по оказанию первичной медицинской помощи. [33]
Первая медицинская школа в Таиланде была основана еще в 1890 году в больнице Сирирадж , которая сейчас стала больницей Сирирадж медицинского факультета Университета Махидол . В настоящее время по всей стране предлагается 26 [34] [ циркулярная ссылка ] медицинских программ. Большинство тайских медицинских школ финансируются государством и для поступления в них требуется тайское гражданство. На данный момент существуют две частные медицинские школы. Некоторые тайцы предпочитают посещать частные медицинские школы или посещать медицинскую школу в другой стране из-за относительно небольшого количества вакансий и чрезвычайно конкурентоспособных результатов вступительных экзаменов, необходимых для поступления в государственные медицинские школы.
Тайское медицинское образование представляет собой шестилетнюю систему, состоящую из одного года фундаментальных наук, двух лет доклинической подготовки и трех лет клинической подготовки. По окончании обучения все студенты-медики должны сдать национальные экзамены на получение медицинской лицензии и комплексный университетский тест. После окончания медицинской школы врачи, недавно окончившие медицинский факультет, по контракту должны провести год стажировки и 2 года стажировки в сельской местности, прежде чем они получат право на любую другую должность в ординатуре или специализированную подготовку, в основном за пределами Бангкока .
В конце процесса студенты получат степень доктора медицины (MD). Эта степень эквивалентна степени магистра в Таиланде.
В 2011 году в Международном справочнике медицинского образования было перечислено 59 действующих медицинских школ в странах Карибского бассейна , в том числе 54, предоставляющих степень доктора медицинских наук, 3 — степень MBBS и 2 — степень MD или MBBS.
30 медицинских школ в странах Карибского бассейна являются региональными и готовят студентов к практике в стране или регионе, где расположена школа. Остальные 29 карибских медицинских школ известны как оффшорные школы , в которых в основном обучаются студенты из США и Канады, которые намерены вернуться домой для ординатуры и клинической практики после окончания учебы. [35] В большинстве оффшорных школ фундаментальные науки изучаются в странах Карибского бассейна, а работа по клинической работе завершается в учебных больницах в Соединенных Штатах.
Некоторые агентства могут также аккредитовать медицинские школы Карибского бассейна, как указано в Справочнике организаций FAIMER, признающих/аккредитующих медицинские школы (DORA). Аккредитованы 25 из 29 региональных медицинских школ в странах Карибского бассейна, а также 14 из 30 зарубежных медицинских школ.
По состоянию на 2021 год на Кюрасао есть пять медицинских школ, зарегистрированных во Всемирном справочнике медицинских школ : Медицинский факультет Университета Авалона , [36] Медицинский факультет Карибского медицинского университета , [37] Медицинский факультет Университета Джона Ф. Кеннеди , [38] Новый Медицинский факультет Йоркского медицинского университета [39] и медицинский факультет Университета Св. Мартина . [40] Все они расположены в пределах города Виллемстад . [36] [38] [37] [39] [40] Эти школы предоставляют образование в области фундаментальных медицинских наук (BMS), которое ведет к получению степени врача или доктора медицины. В настоящее время ни одна из медицинских школ не предлагает других степеней, таких как MBBS или PhD (2016). [36] [38] [37] [39] [40] Все студенты после завершения программы фундаментальных медицинских наук своей медицинской школы на Кюрасао; затем необходимо будет подать заявку на сдачу ступенчатых экзаменов USMLE, канадских или британских экзаменов. [ нужна цитата ]
Медицинское обучение в Доминиканской Республике начинается после окончания средней школы. Программы обычно занимают около 6 лет и, как правило, проводятся на испанском языке, а также несколько 4-летних программ на английском языке в американском стиле, предназначенных для американских студентов (например, UNIBE ). [ нужна цитация ] Программы обычно делятся на доврачебную подготовку, фундаментальные науки и клинические науки (также называемые предварительной стажировкой). [41] [42] [43] [44] В конце периода подготовки к стажировке начинающие врачи должны пройти годовую обязательную стажировку в доминиканской больнице, чтобы получить медицинскую лицензию. [45]
Медицинские школы Гаити проводят обучение на французском языке. Университеты, предлагающие медицинскую подготовку на Гаити, — это Университет Нотр-Дам д'Гаити, Университет Кискейя , Государственный университет Гаити и Университет Люмьера.
Université Notre Dame d'Haiti (UNDH) — частный католический университет, основанный Конференцией епископов Гаити. Как сообщает сайт UNDH, «UNDH – это не просто академические степени, это главным образом формирование нового типа Гаити, включающего в свою культуру и моральные ценности Евангелие, необходимое для серьезных и честных людей, в которых нуждается страна». сегодня."
Две другие частные школы, предлагающие медицинские степени, — это Université Quisqueya и Université Lumière. Государственный университет Гаити — государственная школа .
Посещение медицинской школы на Гаити может быть дешевле, чем посещение медицинских университетов, расположенных в других частях мира, но следует учитывать влияние политических волнений в стране, поскольку они влияют на безопасность как посетителей, так и гаитян. [ редакция ]
В Албании четыре медицинских школы (Fakultete te Mjeksise):
Эти медицинские школы обычно связаны с региональными больницами. Срок обучения длится 6 лет. По окончании обучения студентам присваивается степень доктора медицины (MD).
В Беларуси четыре медицинских школы (медицинских университета) :
В Бельгии и Нидерландах студенты-медики получают 6 лет университетского образования до окончания учебы.
В Нидерландах студенты обычно проходили четырехлетнюю доклиническую подготовку, за которой следовали два года клинической подготовки ( co-assistentschappen или для краткости co-schappen ) в больницах. Однако для ряда медицинских вузов недавно это было изменено на три года доклинической подготовки, за которыми следуют три года клинической подготовки. По крайней мере, на одном медицинском факультете, в Утрехтском университете , клиническая подготовка начинается уже на третьем курсе медицинской школы. Через 6 лет студенты получают звание базисартсена (сопоставимо с докторами медицины ). В результате Болонского процесса студенты-медики в Нидерландах теперь получают степень бакалавра после трех лет обучения в медицинской школе и степень магистра после ее окончания. Потенциальные студенты могут подать заявление на получение медицинского образования сразу после окончания средней школы высшего уровня ( vwo) ; предыдущее высшее образование не является обязательным условием для поступления.
Бельгийское медицинское образование в гораздо большей степени основано на теоретических знаниях, чем голландская система. В первые 3 года, которые являются очень теоретическими и ведут к получению университетской степени бакалавра , изучаются общенаучные курсы, такие как химия, биофизика, физиология, биостатистика, анатомия, вирусология и т. д. Чтобы поступить на курс бакалавриата во Фландрии , будущие студенты должны пройти сдать экзамен в результате numerus clausus . Во франкоязычной части Бельгии на второй и третий курсы принимаются только лучшие студенты, окончившие первый курс бакалавриата по медицине.
После бакалавриата студентам разрешается поступить на курсы магистра медицины, которые состоят из 4 лет теоретического и клинического обучения. В целом, первые два года магистратуры носят очень теоретический характер и обучают студентов патологии человека, болезням и фармакологии. Третий год – это год, насыщенный стажировками по широкому спектру специальностей в разных клиниках. Седьмой, последний год обучения служит своего рода годом «предварительной специализации», в течение которого студенты проходят специальную подготовку по специальности, которую они хотят получить после окончания медицинской школы. Это контрастирует с голландским подходом, согласно которому выпускники – это буквально «врачи базовой квалификации» ( basisartsen ), которым еще предстоит определиться со специальностью.
В Боснии и Герцеговине пять медицинских школ :
Эти медицинские школы обычно связаны с региональными больницами.
Курс обучения длится 6 лет или 12 семестров. По окончании обучения студентам присваивается степень доктора медицины (MD).
Поступление в медицинские школы БиГ является очень конкурентоспособным из-за ограниченного количества мест, установленных государственной квотой. Учащиеся должны получить диплом об окончании средней школы (Gimnazija- Gymnasium (школа) или Medicinska skola matura /svedocanstvo/svjedodzba).
Вступительные экзамены обычно проводятся в июне/июле. Во внимание принимается совокупный балл оценки аттестата о среднем образовании (по шкале 1–5, с минимальным проходным баллом 2 и максимальным баллом 5) и вступительным экзаменом. Обычно для поступления в медицину требуется 5 баллов по химии, биологии, математике и физике.
Структура курса более традиционна и разделена на доклиническую (1–3 годы обучения)/клиническую часть (3–6 годы обучения) и предметную часть.
На протяжении всего обучения проводятся практические экзамены (практикумы по анатомии, биохимии, патологии, физиологии и т. д.). Диссекция является частью всех медицинских учебных программ в Боснии и Герце. Медицинские школы.
В Болгарии медицинская школа – это разновидность колледжа или факультета университета. Форма обучения официально – болгарский. Для поступления на медицинскую программу требуется пройти шести- или годичный курс болгарского языка. Для европейских кандидатов также требуется экзамен по биологии и химии на болгарском языке. Хотя ряд болгарских медицинских школ теперь начали предлагать медицинские программы на английском языке, болгарский язык по-прежнему является обязательным в течение клинических лет. [46] [47]
Студенты поступают в медицинскую школу после окончания средней школы. Предложения о приеме поступают от отдельных медицинских школ. Болгарские абитуриенты должны сдать вступительные экзамены по предметам биологии и химии. Конкурсный результат каждого кандидата определяется на основе его оценок на этих экзаменах, а также оценок на аттестате средней школы по тем же предметам. К зачислению допускаются абитуриенты, показавшие наиболее высокие результаты.
Курс обучения предлагается в виде шестилетней программы. Первые 2 года являются доклиническими, следующие 3 года - клинической стажировкой и шестой год - годом стажировки, в течение которой студенты работают под наблюдением в больницах. В течение шестого курса студенты должны явиться на «государственные экзамены» по 5 основным предметам: внутренние болезни, хирургия, акушерство и гинекология, педиатрия и социальная медицина (также включает инфекционные болезни, эпидемиологию и гигиену и медицинскую экологию, входящие в состав оценку по этому предмету). После успешного завершения шестилетнего обучения и сдачи государственных экзаменов присваивается степень «Врач», а студенты получают степень «MD». Экзамены сложны, поскольку общая оценка по большинству предметов определяется результатами устного/разговорного экзамена, и многие студенты не могут их сдать, тем самым продлевая время обучения.
Для получения специализации выпускникам необходимо пройти письменные тесты и собеседования, чтобы получить место на программе специализации. Для специализации по общей медицине общая практика длится три года, кардиология - четыре года, внутренняя медицина - пять лет и общая хирургия - пять лет.
В Болгарии есть четыре специализированных медицинских университета — Медицинский университет в Софии , Медицинский университет в Варне , Медицинский университет в Пловдиве и Медицинский университет в Плевене . Кроме того, медицинские программы предлагают Софийский университет «Св. Климент Охридский» и Университет Тракии . [48]
В Хорватии четыре из семи университетов предлагают медицинскую степень: Загребский университет (предлагает медицинское обучение на английском языке), Университет Риеки (предлагает медицинское обучение на английском языке), Университет Сплита (также предлагает медицинское обучение на английском языке). и Университет Осиека . Медицинские школы являются факультетами этих четырех университетов. Студенты-медики поступают в медицинскую школу после окончания среднего образования, обычно после гимназии , пятилетней школы медсестер или любой другой средней школы продолжительностью четыре года. В процессе подачи заявления учитываются их оценки в средней школе, оценки на вступительном экзамене в конце средней школы ( Matura ), а также баллы на обязательном вступительном экзамене, и зачисляются лучшие ученики.
Курс обучения длится 6 лет или 12 семестров. В течение первых 3 лет студенты занимаются на доклинических курсах (анатомия, гистология, химия, физика, клеточная биология, генетика, физиология, биохимия, иммунология, патологическая физиология и анатомия, фармакология, микробиология и др.). Контакт с больными начинается с третьего года. Остальные 3 года состоят из ротации на различных факультетах, таких как внутренняя медицина, неврология, радиология, дерматология, психиатрия, хирургия, педиатрия, гинекология и акушерство, анестезиология и другие. В течение каждого учебного года студенты также записываются на два или три факультативных курса. После каждой ротации студенты сдают в общей сложности около 60 экзаменов. В конце концов, студенты должны сдать заключительный экзамен с несколькими вариантами ответов, включающий вопросы о клинических курсах, после чего они, наконец, получают степень доктора медицины и звание доктора медицины, которое они ставят после своего имени. Теперь врачи должны пройти годичную оплачиваемую стажировку под наблюдением в больнице по своему выбору, после чего они сдают государственный (лицензионный) экзамен, который представляет собой устный экзамен из восьми частей, включающий восемь наиболее важных клинических отраслей. После этого врачи имеют право заниматься медицинской практикой в качестве врачей общей практики. Резидентура предлагается в различных больницах по всей Хорватии и по многочисленным медицинским специальностям.
Медицинское образование в Чешской Республике имеет давнюю традицию, восходящую к 14 веку: первая медицинская школа открылась на Первом медицинском факультете Карлова университета в Праге в 1348 году, что сделало ее 11-й старейшей в мире. Студентов со всего мира привлекают к изучению медицины в Чехии высокие стандарты образования. Большинство чешских университетов предлагают 6-летнюю программу общей медицины на чешском и английском языках отдельно для иностранных студентов.
Прием на медицинское обучение в Чешской Республике основан на успеваемости в средней школе (биология, химия и физика), знании английского языка и успехах на вступительных экзаменах. Вступительные испытания проводятся в университете и в некоторых представительствах за рубежом. После вступительных экзаменов успешные кандидаты проходят дополнительную проверку путем проведения собеседований.
Большинство иностранных студентов, изучающих медицину в Чехии, родом из США, Канады, Великобритании, Норвегии, Швеции, Германии, Израиля, Малайзии и Ближнего Востока.
Большинство медицинских факультетов Чешской Республики были одобрены Министерством образования США для участия в Федеральных программах финансовой помощи студентам и внесены в Справочник высших учебных заведений, опубликованный Министерством образования США. Квалификации также утверждаются в Канаде Министерством образования и обучения Канады, а в Великобритании – Генеральным медицинским советом . Большинство медицинских школ признаны во всем мире.
В Чешской Республике девять государственных медицинских школ:
Есть одна военно-медицинская школа, факультет военно-медицинских наук Университета обороны.
В Дании базовое медицинское образование дают в четырех университетах: Университете Копенгагена , Орхусском университете , Университете Южной Дании и Ольборгском университете . Обучение состоит из трех лет бакалавриата и трех лет обучения кандидатов, что примерно отражает доклинические и клинические области. Через шесть лет достигается звание кандидата медицинских наук (MD), и после принесения датского медицинского обязательства после окончания учебы, текста 1815 года, вдохновленного Клятвой Гиппократа , медицинская лицензия ( датский : авторизация ) выдается Департаментом медицины. Здоровье . [49]
За медицинской школой обычно следует год резидентуры , называемый клиническим базовым образованием ( датский : klinisk baseuddannelse или KBU ), который по окончании дает право заниматься медицинской практикой без присмотра. После этого врач может продолжить обучение по одной из 38 специализаций , которые необходимо начать в течение пяти лет после завершения базового клинического образования. Если доктор медицинских наук продолжает исследовательскую или университетскую карьеру, иногда он или она пропускает базовое клиническое образование и остается базовым доктором медицинских наук без права заниматься медицинской практикой самостоятельно.
По-датски лицензированный врач — læge . Слово «доктор», обозначающее врача, используется только в демотической речи , но некоторые ошибочно полагают, что это префикс титула всех врачей. Звание доктора ( dr.med. или полный доктор медицины ) не эквивалентно званию доктора медицины на английском языке, но зарезервировано для кандидатов медицинских наук, получивших высшую докторскую степень . Датский/норвежский доктор мед. Звание является степенью выше доктора философии и выше немецкого доктора медицинских наук.
В Финляндии базовое медицинское образование дают в пяти университетах: Хельсинки , Куопио , Оулу , Тампере и Турку . Прием регулируется вступительным экзаменом. Исследования включают начальный двухлетний доклинический период, в основном теоретические курсы по анатомии, биохимии, фармакологии и т. д. Однако студенты имеют контакт с пациентами с самого начала учебы. За доклиническим периодом следует четырехлетний клинический период, в течение которого студенты участвуют в работе различных больниц и медицинских центров, приобретая необходимые медицинские навыки. Некоторые финские университеты включили клинические и доклинические предметы в шестилетний курс обучения, что отличается от традиционной программы. Широко используется метод проблемного обучения, а включение клинических случаев в различные курсы и доклинические предметы становится распространенным явлением. Во всех медицинских школах есть исследовательские программы для студентов, желающих заняться научной работой. Продолжительность базового медицинского образования составляет шесть лет, и этот курс ведет к получению степени лиценциата медицины.
Медицинское обучение во Франции организовано следующим образом: Сразу после окончания средней школы со степенью бакалавра любой студент может поступить в медицинский университет (их около 30 по всей стране). В конце первого года обучения в каждом из этих университетов проводится внутренний рейтинговый экзамен для реализации программы numerus clausus . Первый год состоит в основном из теоретических занятий, таких как биофизика и биохимия , анатомия , этика или гистология . Прохождение первого года обучения обычно считается сложным и требует напряженной и постоянной работы. Каждый ученик может попробовать только дважды. Например, Университет Рене Декарта принимает около 2000 студентов на первом курсе и только 300 после numerus clausus.
Второй и третий годы обычно носят в основном теоретический характер, хотя обучение часто сопровождается стажировкой на местах (например, стажировки в качестве медсестер или в отделении неотложной помощи, в зависимости от университета).
На четвертом, пятом и шестом курсах студенты-медики получают особый статус, называемый «Externe» (в некоторых университетах, таких как Пьера и Марии Кюри, статус «Externe» присваивается, начиная с третьего курса). Каждое утро они работают интернами в больнице плюс несколько ночных смен в месяц, а во второй половине дня учатся. Каждая стажировка длится от 3 до 4 месяцев и проходит в другом отделе. Студенты-медики получают пять недель отпуска в год.
В конце шестого курса им необходимо сдать национальный рейтинговый экзамен, который определит их специальность. Действительно, первый ученик выбирает первым, затем второй и так далее. Обычно студенты очень усердно работают на пятом и шестом курсах, чтобы как следует подготовиться к национальному рейтинговому экзамену. В течение этих лет реальная практика в больнице и некоторые теоретические курсы призваны сбалансировать обучение. Средняя заработная плата таких экстернов составляет от 100 до 300 евро в месяц.
После рейтинговых экзаменов студенты могут начать обучение в качестве ординаторов по специальности, которую они смогли выбрать. Это тот момент, с которого им также начинают платить.
Ближе к концу медицинской программы французские студенты-медики получают больше обязанностей и обязаны защитить диссертацию . По завершении защиты диссертации французские студенты-медики получают государственный диплом доктора медицины (MD) или « Diplôme d'Etat de Doctorat en Medecine » по общей медицине. Те, кто проходит специальную подготовку, также получат Диплом специализированного обучения (DES = Diplôme d'Etudes Specialisees ), подтверждающий их специальность. Некоторые студенты также могут получить диплом о дополнительном специализированном обучении (DESC = Diplôme d'Etudes Specialisees Complementaires ). [50]
.jpg/1280px-%E1%83%A3%E1%83%9C%E1%83%98%E1%83%95%E1%83%94%E1%83%A0%E1%83%A1%E1%83%98%E1%83%A2%E1%83%94%E1%83%A2%E1%83%98%E1%83%A1-%E1%83%A4%E1%83%90%E1%83%A1%E1%83%90%E1%83%93%E1%83%98-(1).jpg)
В Грузии медицинская школа — это особый вид колледжа или факультета внутри университета. Официальным языком обучения является грузинский , хотя доступны программы на английском языке.
Требования к поступающим в Грузии не такие строгие, как в других странах, поскольку некоторые медицинские школы не требуют вступительных экзаменов по химии или биологии . Кроме того, меньшее значение придается общим оценкам в средней школе и больше — процессу собеседования и естественным наукам.
Многие иностранные студенты из Европы, Азии и Африки предпочитают изучать медицину в Грузии из-за низкой платы за обучение в стране. Высокий уровень медицинского образования и международно признанные степени также являются важными решающими факторами для иностранных студентов.
Учебная программа доступна в виде шестилетнего учебного плана . Доклиническая подготовка длится первые два года, клиническая подготовка - следующие три, а стажировка - шестой год, в которой участвуют студенты, работающие в больницах под наблюдением врачей. Студенты должны сдать «государственные экзамены» по пяти основным дисциплинам: внутренние болезни , хирургия , гинекология и акушерство , социальная медицина и педиатрия после шестого года обучения. Звание « Врач » присваивается по окончании шести лет обучения и сдаче государственных экзаменов.
Выпускники, выбравшие специализацию, должны сдать письменные экзамены и собеседование, чтобы быть принятыми на программу. Три года отдаются общей практике, четыре года - кардиологии , пять - внутренним болезням и пять - общей хирургии, специализируясь на общей медицине. [51]
_4.jpg/1280px-UniKlinik_(Freiburg)_4.jpg)
В Германии прием в медицинские школы в настоящее время осуществляется совместно Stiftung für Hochschulzulassung (SfH), централизованной федеральной организацией, и самими университетами. Самым важным критерием для поступления является Numerus clausus , окончательный средний балл , полученный абитуриентом на Abitur (аттестат о высшем среднем образовании). Однако в свете недавнего усиления влияния медицинских школ в отношении отбора абитуриентов для отбора студентов для поступления используются дополнительные критерии. Эти критерии варьируются в зависимости от медицинских факультетов, и итоговый средний балл Abitur всегда является основным показателем и сильно влияет на поступление. Прием остается очень конкурентным. Очень небольшое количество мест в семестре зарезервировано для избранных абитуриентов, уже имеющих университетское образование (Zweitstudium), а также для кандидатов на медицинские должности (Sanitätsoffizieranwärter).
Первые два года обучения в медицинской школе состоят из так называемых доклинических занятий. В течение этого времени студенты обучаются фундаментальным наукам (например, физике , химии , биологии , анатомии , физиологии , биохимии и т. д.) и должны сдать федеральный медицинский экзамен ( Erster Abschnitt der ärztlichen Prüfung ), проводимый на национальном уровне. По завершении студенты переходят на клиническую стадию, где они проходят трехлетнюю подготовку и обучение по клиническим предметам (например, внутренняя медицина , хирургия , акушерство и гинекология , педиатрия , фармакология , патология и т. д.). По истечении этих трех лет они должны пройти второй федеральный медицинский осмотр ( Zweiter Abschnitt der ärztlichen Prüfung ), прежде чем продолжить шестой и последний год обучения. Последний год обучения в медицинской школе состоит из так называемого «практического года» ( Praktisches Jahr, PJ ) . Студенты должны пройти три четырехмесячные стажировки, две из них в больнице (внутренняя медицина и хирургия), а также один факультативный курс, который может быть одним из других клинических предметов (например, семейная медицина, анестезиология, неврология, педиатрия, радиология). и т. д.).
После не менее шести лет обучения в медицинской школе студенты сдают заключительный федеральный медицинский экзамен ( Dritter Abschnitt der ärztlichen Prüfung ). Выпускники получают лицензию на медицинскую или стоматологическую практику и профессиональное звание врача ( Arzt ) или стоматолога ( Zahnarzt ). Ученые степени доктора медицины ( Dr. med. ) и доктора стоматологии (Dr. med. dent.) присуждаются, если выпускник, кроме того, успешно завершил научную работу и диссертацию. Это докторская степень и, следовательно, отличается от степеней MD или DDS в США, которые, как профессиональные степени, присуждаются после сдачи выпускных экзаменов и не требуют дополнительной научной работы. Многие студенты-медики предпочитают защищать диссертацию во время учебы в медицинской школе, но лишь часть из них может закончить диссертацию во время учебы. Требования для получения степени доктора мед. Степень по всем направлениям не так сложна, как для доктора естественных наук (Dr. rer. nat.). Поэтому многие критики выступают за принятие системы, аналогичной системе англосаксонских стран, где степень доктора медицины является профессиональной степенью, а степень доктора философии подтверждает дополнительную научную квалификацию. Если врачи желают открыть врачебный кабинет, им необходимо пройти ординатуру , чтобы соответствовать федеральным требованиям для получения статуса Facharzt (специалиста в определенной области медицины, такой как внутренняя медицина, хирургия, педиатрия и т. д.). Челюстно-лицевые хирурги должны пройти обучение по медицине и стоматологии, а затем пройти еще 5 лет специализации.
В Германии 36 медицинских факультетов. [ нужна цитата ]
В Греции семь медицинских школ . Самым известным из них является Медицинская школа Афинского университета . Остальные находятся в Патрах , Салониках , Янине , Ларисе , Ираклионе и Александруполисе . Продолжительность обучения в Греции составляет 6 лет.
В Венгрии четыре медицинские школы. Самым известным является Университет Земмельвейса в Будапеште , специализированный университет в области медицины и медицинских наук. Медицинские факультеты также есть в Университете Дебрецена , Университете Печа и Университете Сегеда . Обучение общей медицине занимает шесть лет, из которых последний год является практическим. Студенты получают степень доктора мед. унив. или сокращенно доктор, что эквивалентно степени доктора медицинских наук после окончания учебы, после чего дипломированный врач может начать специальную подготовку. Во всех венгерских медицинских школах программы преподаются полностью на английском языке. Дипломы, выданные венгерскими медицинскими школами, принимаются всеми странами Европейского Союза и некоторыми другими странами (Норвегия, США, Канада, Израиль и т. д.).
В Исландии для поступления в медицинскую школу необходимо пройти организованный тест, контролируемый Исландским университетом , который может сдать любой человек, имеющий высшее образование. Ежегодно допускаются только те, кто набрал 48 лучших результатов на экзамене. Обучение в медицинской школе в Исландии занимает 6 лет. Студенты получают степень кандидата медицинских наук. степень по окончании учебы. После этого исландские правила требуют 12 месяцев клинической стажировки для получения полной медицинской лицензии. [52] Эта стажировка состоит из терапии внутренних болезней (4 месяца), хирургии (2 месяца), семейной медицины (3 месяца) и трехмесячного факультативного периода. Получив лицензию на практику, врач может начать специальную подготовку в Исландии или за рубежом. [53] [54]
В Ирландии шесть медицинских школ . Они находятся в Тринити-колледже Дублина , Королевском колледже хирургов в Ирландии , Университетском колледже Дублина , Университетском колледже Корка , Университете Лимерика и Национальном университете Ирландии в Голуэе ( Национальный университет Ирландии является учреждением, присуждающим степени всем, кроме Университет Лимерика и Тринити-колледж). Обучение длится четыре, пять или шесть лет, причем последние два года - в дочерних учебных больницах (UCD - Университетская больница Сент-Винсента, Университетская больница Mater Misericordiae ) (Тринити - Больница Св. Джеймса , Университетская больница Таллахт ) (UCC - Университет Корка ) Больница ) (RCSI — Больница Бомонт , Больница Коннолли , Университетская больница Уотерфорд ).
Для программ продолжительностью шесть лет поступление осуществляется на основании аттестата средней школы. [55] Для четырехлетних программ требуется предыдущее высшее образование. [56] Королевский колледж хирургов в Ирландии и Университет Лимерика были первыми медицинскими учреждениями, предложившими четырехлетнюю аспирантуру в Ирландии. [57] Теперь это также предлагается в Университетском колледже Дублина и Университетском колледже Корка. Национальный университет Ирландии в Голуэе также запустил программу поступления в аспирантуру в 2010 году.
Медицинское образование регулируется Ирландским медицинским советом, официальным органом, который также отвечает за ведение реестра практикующих врачей. [58] После окончания учебы со степенями BM BS (бакалавр медицины и бакалавр хирургии) или MB BCh BAO (Medicinae Baccalaureus, Baccalaureus in Chirurgia, Baccalaureus in Arte Obstetricia) врач обязан провести один год в качестве интерна по надзор до того, как будет разрешена полная регистрация. Выпускники Королевского колледжа хирургов в Ирландии также получают традиционную «Лицензию Королевских колледжей хирургов и врачей Ирландии» (LRCP&SI), которая была вручена до того, как Королевский колледж хирургов в Ирландии стал филиалом Национального университета Ирландии. и, таким образом, ему было разрешено присуждать ученые степени в соответствии с Законом о практикующих врачах (1978 г.).
В Италии содержание вступительного экзамена в медицинскую школу ежегодно определяется Министерством образования, университетов и исследований (МИУР) и состоит из шестидесяти вопросов, разделенных на пять категорий: логика и «общее образование» (« cultura Generale »), математика , физика , химия и биология . Результаты выражаются в национальном рейтинге.
Как правило, все государственные медицинские школы страны сдают его в один и тот же день, тогда как все частные медицинские школы проводят его в другой день, так что кандидат может сдать тест один раз для государственных школ и один раз для частную школу по своему выбору, но не более того.
Некоторые университеты Италии предоставляют международный курс медицины, который преподается полностью на английском языке как для итальянских, так и для неитальянских студентов. Некоторые из этих медицинских школ находятся в государственных университетах и имеют относительно низкую плату за обучение по сравнению с англоязычным миром, поскольку стоимость медицинского образования субсидируется государством как для итальянских, так и для неитальянских студентов. К таким государственным медицинским школам относятся Международная медицинская школа Миланского университета , Университет Павии , Падуанский университет , Рим «Ла Сапиенца» , Рим «Тор Вергата» , Неапольский университет Федерико II , Второй Неаполитанский университет , Университет Мессина и Университет Бари . Эти университеты требуют от абитуриентов высокого рейтинга на Международном медицинском вступительном тесте . В Италии также есть частные или приходские, более дорогие англоязычные медицинские школы, такие как Университет Вита-Салюте Сан-Рафаэле , Био-медицинский университет Кампуса в Риме и Университет Гуманитас в Милане, а также кампус Каттолического университета Сакро Куоре в Риме .
Медицинский факультет является одним из университетских факультетов, реализующих numerus clausus (« numero chiuso »): общее количество студентов-медиков, принимаемых каждый год, является постоянным, поскольку каждой медицинской школе МИУР назначает максимальное количество новых поступлений в год.
Медицинская школа длится 6 лет (12 семестров). Традиционно первые три года посвящены «биологическим» предметам (физике, химии, биологии, биохимии, генетике, анатомии, физиологии, иммунологии, патофизиологии, микробиологии и, как правило, курсам английского языка), тогда как последующие три года посвящены « клинические» предметы. Однако большинство школ все чаще посвящают второй семестр третьего года обучения клиническим предметам и раннему контакту с пациентами. В большинстве школ в течение 6-летнего цикла проводится около 36 экзаменов, а также ряд обязательных ротаций и факультативных мероприятий.
В конце цикла студенты должны обсудить итоговую диссертацию перед советом профессоров; предметом этой диссертации может быть обзор академической литературы или экспериментальная работа, и ее выполнение обычно занимает больше года, при этом большинство студентов начинают интернато ( стажировку) по выбранному ими предмету на пятом или шестом курсе. По итогам церемонии обсуждения присуждается звание « Dottore Magistrale », что по-английски означает « доктор медицины» , что в соответствии с Болонским процессом сравнимо с квалификацией степени магистра или доктора медицинских наук в США.
До 2020 года после окончания учебы новые врачи должны были пройти трехмесячный неоплачиваемый контролируемый курс tirocinio post-laurea («последипломная практика»), состоящий из двух месяцев в университетской больнице (один месяц в медицинской службе и один в больнице). хирургическая служба), а также один месяц наблюдения за врачом общей практики . Получив от своих руководителей отчет об успешном завершении каждого месяца, новые врачи сдавали esame di stato («государственный экзамен»), чтобы получить полную лицензию на медицинскую практику. С 2020 года трехмесячная аспирантура и сдача государственного экзамена отпадут.
Новые врачи должны зарегистрироваться в одном из отделений Ordine dei Medici («Ордена врачей»), которые базируются в каждой из провинций Италии . Регистрация дает новым врачам законную возможность заниматься медицинской практикой без присмотра. Затем им придется выбирать между различными карьерными путями, каждый из которых обычно требует определенного вступительного экзамена: большинство либо выбирают обучение на врача общей практики (3-летний курс, проводимый каждым регионом , включая как общую практику, так и ротацию в неуниверситетских больницах). или поступить в Scuola di Specializzazione («специализированная школа») на 4-х или 5-летнем курсе университетской больницы.
В Литве есть две медицинские школы: в Каунасе и Вильнюсе . Обучение рассчитано на шесть лет, из которых последний год является практическим. Во всех медицинских школах Литвы есть программы на английском языке.
Медицинское образование в Норвегии начинается с университетской программы бакалавриата продолжительностью от шести до шести с половиной лет. Для поступления требуется очень высокий средний балл средней школы: медицина неизменно считается самой сложной университетской программой для поступления в Норвегию. Кроме того, для поступления необходимы определенные предметы средней школы (химия, математика и физика). Первые два года почти полностью состоят из предметов доклинической науки, за которыми следует интеграция клинической подготовки в оставшиеся четыре года по спирали . По завершении студенты получают степень кандидата/кандидата медицины ( кандидата медицинских наук ) (соответствующую, например, степени доктора медицины в США) и медицинскую лицензию. Тем, кто завершает исследовательскую программу (Forskerlinje), это добавляется к их степени. После этого необходимо пройти как минимум 18-месячную стажировку (turnustjeneste), прежде чем подать заявку на специализированное обучение в Норвегии. Стажировка состоит из 6 месяцев терапии внутренних болезней, 6 месяцев хирургии и 6 месяцев семейной медицины. В настоящее время в Норвегии существует 43 признанные медицинские специальности. При желании можно получить звание доктора медицины (Dr. med.), опубликовав несколько научных статей в университетской исследовательской группе с последующей защитой диссертации .
В Польше медицина преподается на бакалавриате. После шестилетнего курса выпускникам присваивается звание лекарза (доктор), эквивалентное степени магистра. Кроме того, выпускники медицинских вузов должны пройти 13-месячную последипломную стажировку, чтобы получить полную регистрацию для медицинской практики.
В Португалии медицинский курс представляет собой последипломное образование, поэтому для подачи заявления на получение степени магистра медицины необходимо предварительное окончание курса бакалавриата (3–4 года) в таких областях, как биология, сестринское дело и фармацевтические науки. (3 года). [59] Большинство студентов (~ 80%) поступают в медицинскую школу, получив интегрированную степень магистра медицины. Этот курс состоит из курса бакалавриата по «Базовым медицинским наукам» («Licenciatura em Ciencias Basicas da Saude») (3 года). это включает в себя химию, общую биологию и здоровье, а затем магистерский (три года) клинический курс. Доступ к интегрированному магистерскому курсу медицины осуществляется посредством национальных экзаменов по биологии, химии и математике. [60] После получения степени магистра студенты должны зарегистрироваться в Ордене медиков (национальная медицинская ассоциация) и сдать выпускной экзамен: студенты с лучшими оценками принимаются на медицинскую специальность по своему выбору. Остальные могут либо подождать еще год и пересдать экзамен, либо заняться менее специализированной работой, либо поступить на стажировку за границу. [61] После экзамена все студенты должны пройти годичную программу общей стажировки, которая позволит им заниматься медицинской практикой самостоятельно.
Это список всех медицинских школ в Португалии:
В Румынии медицинская школа — это факультет медицинского университета, который обычно включает в себя также факультеты стоматологии и фармации. Название « факультет» используется и для кафедр в их университетах, но медицинские факультеты отличаются продолжительностью обучения (6 лет), что дает выпускникам статус, эквивалентный статусу магистра наук. Медицинские факультеты также отличаются меньшей гибкостью: теоретически студент обычного университета может изучать курсы разных факультетов, например, химии и географии (хотя обычно этого не происходит, поскольку специальности четко определены), тогда как в медицинских университетах такой возможности нет. имеют дополнительные предложения для своих студентов в связи с их специализацией. Прием на медицинский факультет обычно осуществляется после сдачи теста по биологии человека, органической химии и/или физике. Программа длится 6 лет, причем первые 2 года являются доклиническими, а последние 4 года - в основном клиническими. По истечении этих шести лет нужно сдать национальный лицензионный экзамен (который состоит в основном из вопросов клинической направленности, но некоторые вопросы также касаются фундаментальных наук) и написать диссертацию в любой области, которую он/она изучал. Итоговая награда — доктор-медик (титлу онорифик) (сокращенно доктор), что не является ученой степенью (аналогично Германии). После этого все выпускники должны сдать экзамены на ординатуру и специализацию, чтобы практиковать, хотя у выпускников более старшего возраста были другие требования и подготовка (например, клиническая ротация, аналогичная субинтернатуре), и они все равно могли бы практиковать семейную медицину / общую медицину.
Медицинские школы в России предлагают 6-летнюю учебную программу, по которой можно получить степень доктора медицины (MD) «Врач». Российские медицинские власти неохотно соглашаются на включение в список международных медицинских школ FAIMER-IMED. FAIMER не может включить медицинские вузы без сотрудничества с Россией. Например, в этот список не входит медицинский институт Орловского государственного университета.
В Сербии медицинская школа является подразделением медицинского университета, в котором также часто располагаются школы стоматологии и фармацевтики. В их учреждениях кафедры также называются факультетами. Однако медицинские факультеты выделяются продолжительностью своих программ (шесть лет), что дает их выпускникам звание, аналогичное степени магистра наук .
Для поступления в медицинскую школу обычно требуется сдать тест по биологии человека , органической химии или физике . Если студент будет учиться по программе, преподаваемой на английском языке, а не на сербском , и его родной язык не является английским, университеты также могут потребовать сертификат о владении языком. Официальные сертификаты включают IELTS или TOEFL .
Англоязычные медицинские программы в Сербии оказались популярными среди студентов из Европы, Азии и Африки из-за низкой платы за обучение и международно признанных степеней.
Шестилетняя учебная программа разделена на два доклинических года и четыре преимущественно клинических года. По истечении этих шести лет необходимо защитить диссертацию в любой области обучения и пройти национальный лицензионный тест, который в первую очередь ориентирован на клиническую деятельность, но также включает некоторые вопросы по фундаментальным наукам. Доктор-медик (сокращенно доктор) — окончательное звание, но не считается ученым званием. [62]
Медицинское образование в Швеции начинается с пятилетней университетской программы бакалавриата, ведущей к получению степени «Магистр медицинских наук» ( швед . Läkarexamen ). После этого Национальный совет здравоохранения и социального обеспечения требует как минимум 18 месяцев клинической стажировки ( шведский : Allmäntjänstgöring ) перед выдачей медицинской лицензии для получения полной квалификации врача (MD) . [63]
Эта стажировка состоит из хирургии (3–6 месяцев), внутренних болезней (3–6 месяцев), психиатрии (три месяца) и семейной медицины (шесть месяцев). После получения лицензии на практику врач может претендовать на должность для начала специальной подготовки. В настоящее время в Швеции существует 52 признанные медицинские специальности. Продолжительность специальной подготовки составляет минимум пять лет, по завершении которой предоставляется официальная квалификация специалиста.
В Швейцарии восемь университетов, присуждающих медицинские степени, и шесть университетских больниц : [64] [65]
Все выпускники средних школ, желающие продолжить образование, должны сдать экзамен MCQ. Экзамен охватывает большую часть учебных программ старших и средних школ.
Студент, набравший достаточно высокие баллы, получает место на факультете по своему желанию. Поступление в медицинские школы очень конкурсное, в медицинские школы принимаются только студенты с очень высокими баллами.
Медицинское образование в Турции следует определенной политике и регулируется Министерством здравоохранения и Советом высшего образования (YÖK). Медицинское образование занимает шесть лет: первые три года - это доклинические годы, а последние три - клинические годы. На «клиническом» этапе студенты поочередно посещают различные клинические факультеты, такие как внутренние болезни, хирургия, педиатрия, акушерство и гинекология, психиатрия и другие. Сразу после окончания учебы выпускники могут либо работать врачами общей практики, либо сдать еще один экзамен под названием TUS (экзамен по медицинской специализации), чтобы пройти ординатуру в определенном отделении конкретной больницы.
Большинство медицинских школ в Турции являются государственными, но количество частных школ растет. Результаты экзамена MCQ (TYT и AYT), необходимые для поступления в частные медицинские школы, ниже, чем в государственных. Язык обучения, как правило, турецкий, но немногие университеты также предлагают школы с английским языком обучения. Это делает Турцию популярным местом для изучения медицины среди студентов из близлежащих регионов, таких как Балканы, Ближний Восток и, в меньшей степени, Северная Африка.
Медицинские степени в Украине предлагались только в медицинских университетах, которые отделены от традиционных университетов. Однако некоторые медицинские школы теперь связаны с классическими университетами. К ним относятся:
В Соединенном Королевстве кодекс высшего образования включает в себя интегрированную программу обучения и профессиональной практики, охватывающую несколько уровней. В то время как конечные результаты самих квалификаций обычно соответствуют ожиданиям дескриптора квалификации высшего образования уровня 7 (степень магистра Великобритании) . По историческим причинам эти степени могут сохраняться как «бакалавр медицины, бакалавр хирургии» и сокращаться до MBChB или MBBS. [66]
В настоящее время в Соединенном Королевстве существует 32 учебных заведения , предлагающих медицинские степени. [67] Получение медицинской степени в Великобритании приводит к присуждению степеней бакалавра медицины и бакалавра хирургии. Требования к поступающим в школы различаются; большинство настаивает на твердых A-Levels/Highers, хороших результатах тестов на профпригодность, таких как UKCAT , BMAT или GAMSAT , и, как правило, на собеседовании. По состоянию на 2008 год в Великобритании имеется около 8000 мест для студентов-медиков. [68]
Методы обучения варьируются от курсов, предлагающих проблемный подход к обучению (наряду с лекциями и т. д.), до курсов, имеющих более традиционную доклиническую/клиническую структуру. Другие объединяют несколько подходов в комплексный подход.
После получения квалификации британские врачи поступают на обобщенную двухлетнюю « базовую программу », основанную на компетенциях, получая полную регистрацию GMC ( Генеральный медицинский совет ) в конце первого года обучения и подавая заявку на специализированную подготовку (в области медицины, хирургии, общей практики). и т. д.) после второго года обучения.
Многие медицинские школы предлагают программы промежуточной степени, позволяющие студентам в течение года сосредоточиться на области исследований, выходящей за рамки их медицинской степени.
Некоторые медицинские школы предлагают программы поступления в аспирантуру, рассчитанные на четыре года. Название указывает на то, что студенты этих курсов уже имеют степень по другому предмету (т.е. являются выпускниками). Из-за меньшей продолжительности курса расписание этих курсов более насыщенное, а каникулы короче, по сравнению со студентами 5-летнего курса. Что касается вступительных требований, 4-летняя степень ограничивает поступление теми, кто уже имеет первую степень и ранее работал в области здравоохранения. Первая степень не обязательно должна быть степенью бакалавра (это критерий для некоторых медицинских школ), тогда как другие медицинские школы указывают, что предыдущая степень должна быть по естественнонаучному предмету. Конкуренция на этот курс очень жесткая: студентам также приходится сдавать вступительные экзамены, прежде чем их будут рассматривать для собеседования.
Медицинские школы обычно принимают больше студентов на программы бакалавриата, чем на программы поступления в аспирантуру.
В 1821 году первая медицинская школа была основана в столице Буэнос-Айресе , где расположена основная часть медицинских школ. [69] [70] По состоянию на 2006 год в Аргентине было 29 медицинских школ . [69] Программы получения медицинской степени в Аргентине обычно длятся шесть лет, [69] при этом некоторые университеты выбирают семилетние программы. [70] Шесть лет обычно состоят из 3 лет фундаментальных наук, 2 лет клинических наук и одного года стажировки (по-испански «internado anual rotatorio»). Стажировка проходит в больнице при университете. [71] [69] В некоторых провинциях (особенно вокруг более развитого Юга) есть финансируемые государством больницы, которые оплачивают стажировку [ нужна ссылка ] . В некоторых университетах есть программы культурного обмена, которые позволяют студентам-медикам последнего года обучения работать за границей. [72]
В Аргентине есть государственные и частные медицинские школы. [69] По закону вход в государственные учреждения открыт и бесплатен для всех, кто имеет диплом средней школы, а университетам категорически запрещено [73] ограничивать доступ сложными вступительными экзаменами. Например, в 2016 году руководство Национального университета Ла-Платы заставило его прекратить заставлять своих студентов сдавать вступительные экзамены. В результате в этом университете значительно увеличилось количество студентов. Другим последствием является то, что в школах наблюдается высокий уровень отсева в первые годы обучения [69] , который приближается к 90%. Когда дело доходит до качества образования, Факультет медицинских наук Университета Буэнос-Айреса , государственный университет, широко признан лучшей медицинской школой в стране. [74]
По окончании обучения в зависимости от университета присваивается одна из следующих степеней: доктор медицины или одновременно доктор медицины и доктор хирургии. Государственные университеты обычно присуждают обе степени, а частные университеты присуждают только степень доктора медицины. Однако в повседневной практике нет существенной разницы между тем, что разрешено делать доктору медицины или доктору медицины и доктору хирургии. Когда степень получена, для этого нового врача создается запись в указателе Национального министерства образования ( Ministerio Nacional de Educación ), и врачу выдается удостоверение личности соответствующего практикующего врача, которое представляет собой номер, идентифицирующий его и его личность. академические достижения. Кроме того, существует провинциальный идентификатор, то есть номер для идентификации врачей в провинции, в которой они практикуют медицину. Завершение программы ординатуры не требуется для получения медицинской лицензии. [69]
Центральной системы подачи заявления на медицинскую ординатуру не существует. Врачи, желающие получить специальность, должны сдать строгие вступительные экзамены в государственное/частное учреждение по своему выбору, которое их предлагает. Программы принимают примерно половину выпускников каждого года после длительного процесса отбора. [69] Большинство курсов специализации длятся четыре года, в зависимости от отрасли медицины, которую выбрал врач. [69] [71]
.jpg/1280px-Facultad_de_Medicina_de_la_Universidad_de_El_Salvador,_vista_nordeste_(1).jpg)
Университет Сальвадора ) имеет восьмилетнюю программу для студентов, желающих изучать медицину. Первые шесть лет организованы в два семестра, седьмой год используется для ротационной стажировки по основным специальностям с 10-недельными периодами (психиатрия и общественное здравоохранение делят один период), а восьмой год предназначен для социальных услуги в местах, одобренных Министерством здравоохранения (обычно в качестве лечащего врача в общественных центрах здоровья или некоммерческих организациях). Выпускники получают степень доктора медицинских наук и должны зарегистрироваться в Высшем совете общественного здравоохранения, чтобы получить медицинскую лицензию и зарегистрированный национальный номер, который позволяет им назначать барбитураты и другие контролируемые лекарства.
Чтобы посещать дальнейшие исследования, включая хирургию, внутреннюю медицину, акушерство, педиатрию или психиатрию, студенты курса социального обслуживания или выпускники любого сальвадорского университета должны самостоятельно подать заявление на проживание в выбранной больнице; процесс предварительного отбора основан на результатах тестов клинических знаний, за которыми следуют психиатрические оценки и собеседования с медицинским и административным персоналом больницы. Базовые резидентуры, упомянутые выше, обычно длятся 3 года; в последнем триместре третьего года ординаторы могут подать заявление на должность руководителя ординаторов (1 год) или продолжить обучение в качестве ординаторов (3 года) по специальности (например, ортопедическая хирургия, урология, неврология, эндокринология.. .). На сегодняшний день никаких дальнейших исследований не предлагается; поэтому специалисты, желающие пройти обучение или практику в определенной области (например, нейрохирург, ищущий специализацию в области эндоваскулярной нейрохирургии, хирургии позвоночника или детской нейрохирургии), должны посещать исследования в других странах и самостоятельно подавать заявки на такие должности. [ нужна цитата ]
В Боливии все медицинские школы являются факультетами при университете и следуют европейской модели [ какой? ] шестилетней учебной программы (9 000 ECTS или более), разделенной на три цикла. Первые два года называются биомедицинским или доклиническим циклом. За это время студенты обучаются фундаментальным наукам (анатомия, антропология, биохимия, биофизика, клеточная биология, эмбриология, гистология, физиология, фармакология, биостатистика и др.). Следующие три года являются клиническим циклом и состоят из обучения медицинским специальностям на факультете и госпитальной практики. Последний год состоит из 3-месячной интернатуры по хирургии , внутренним болезням , гинекологии и педиатрии . Чтобы получить государственную лицензию на медицинскую практику, по окончании стажировки необходимо пройти почетную обязательную социалистическую службу (СССРО) в сельской местности страны в течение не менее трех месяцев. [ нужна цитата ]
После получения степени и лицензии «Выпускник медицины и хирургии» или Médico Cirujano (MC) можно пройти аспирантуру от 3 до 6 лет для приобретения специальности. [ нужна цитата ]
Бразильские медицинские школы следуют европейской модели [ какой? ] шестилетней учебной программы, разделенной на три цикла по два года каждый. [75] Первые два года называются базовым циклом ( ciclo básico ). В течение этого времени студенты обучаются фундаментальным наукам ( анатомия , физиология , фармакология , иммунология и т. д.) с деятельностью, интегрированной с медицинскими специальностями, что позволяет студенту получить представление о практическом применении такого содержания. После его завершения студенты переходят на клинический цикл ( ciclo Clinico ). На этом этапе активизируются контакты с пациентами, работа с тестами и диагностикой, применение на практике того, чему научились в первые два года. Последние два называются стажировками (internato ). На этом последнем этапе студенты сосредотачиваются на клинической практике, проходя обучение в учебных больницах и клиниках. Преподавание этого последнего шага отражает ось возрастающей сложности, позволяя студентам принимать решения и эффективно участвовать в форме и оперативном лечении под непосредственным руководством преподавателей и квалифицированными врачами, выполняющими функции учебных пособий.
После шести лет обучения студенты заканчивают обучение и получают звание врача ( Médico ), позволяющее им зарегистрироваться в Региональном медицинском совете ( Conselho Regional de Medicina ). Недавний выпускник сможет заниматься медицинской профессией в качестве врача общей практики и подать заявление на прохождение последипломного обучения. В 2012 году Региональный медицинский совет Сан-Паулу ( Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo ) установил, что врачи, окончившие обучение в этом году, должны пройти тест для получения профессиональной регистрации. Однако сдача экзамена не связана с получением регистрации. Требовалось лишь присутствие кандидата и прохождение теста. Уже на национальном уровне в Сенате находится на рассмотрении законопроект о создании Национального квалификационного экзамена в области медицины ( Exame Nacional de Proficiência em Medicina ), который сделает гонку обязательным условием для занятия профессией.
Врачи, желающие поступить на программу специализации, должны пройти новый отборочный экзамен, который считается таким же конкурсным, как и экзамен, необходимый для поступления в медицинскую школу. Программы специализации делятся на две категории: прямой доступ и предварительные условия. Специальности с прямым доступом – это те, по которым врач может записаться без какого-либо предварительного опыта. Подать заявку на сдачу экзаменов по этим специальностям может любой врач, независимо от времени обучения и предшествующего опыта. Чтобы подать заявление на получение фирменного предварительного условия, врач должен уже иметь предварительное специальное образование. Программы могут варьироваться от 2 до 6 лет. В настоящее время Бразилия признает Федеральным советом медицины, Бразильской медицинской ассоциацией и Национальной комиссией медицинской ординатуры 53 программы ординатуры. При полном соблюдении присваивает звание врача-ординатора-специалиста.
В Чили 21 медицинская школа. Основными медицинскими школами являются Университет Чили , Папский католический университет Чили , Университет Консепсьона , Университет Вальпараисо и Университет Сантьяго де Чили . Додипломное обучение распределено на 7 лет, из которых 2 последних — это интернатура, включающая как минимум хирургию , внутреннюю медицину , гинекологию и педиатрию . После получения степени лиценциата медицины (общая медицина) доктор медицинских наук должен сдать экзамен на знание медицины, называемый Уникальным национальным экзаменом по медицинским знаниям (EUNACOM «Examen Único Nacional de Conocimientos de Medicina» на испанском языке), и может получить прямую специальность или работу. раньше в приоритетном порядке, чтобы получить доступ к резиденции. [76]
В Колумбии 50 медицинских школ перечислены во Всемирном справочнике медицинских школ, 27 из которых имеют активные программы и в настоящее время зарегистрированы и аккредитованы как высококачественные программы Министерством образования Колумбии. [ нужна ссылка ] Основные медицинские программы предлагают Национальный университет Колумбии , Папский университет Хавериана , Университет дель Росарио , Университет Эль-Боске , Университет де лос Анд , Университет дель Валле , Университет Антиокии , Университет Сантандера , Университет дель Норте и Университет де ла Сабана . Большинство программ требуют 6–7 лет обучения, и все они предлагают степень доктора медицины (MD). В некоторых случаях школа также позволяет одновременно получить вторую степень (это выбирает студент, хотя большинству студентов в конечном итоге приходится проходить чередующиеся семестры между получением степени, и в основном в таких профессиях, как микробиология или биомедицина ) . инженерное дело ). Например, в Андском университете есть программа, по которой студент-медик может получить степень доктора медицины и магистра делового администрирования (MBA) или степень доктора медицины и магистра в области общественного здравоохранения . Прием в медицинскую школу варьируется в зависимости от школы, но обычно зависит от комбинации общего заявления в университет, вступительного экзамена, личного заявления или собеседования, а также успеваемости в средней (старшей) школе, что в основном отражается в баллах ICFES ( оценка полученные на государственном экзамене в последнем году средней/старшей школы). [ нужна цитата ]
В большинстве медицинских программ первые два года посвящены базовым научным курсам (клеточная и молекулярная биология, химия, органическая химия, математика и физика) и основным медицинским наукам (анатомия, эмбриология, гистология, физиология и биохимия). Следующий год может измениться в том, как он организован в разных школах, но обычно это патофизиология и терапия на основе систем органов (в этом блоке также преподаются общая и системная патология, фармакология, микробиология, паразитология, иммунология и медицинская генетика). В первые два года программы также обычно начинают курсы по эпидемиологии (которая может включать или не включать биостатистику), направлению клинических навыков (семиология и клиническое обследование), направлению социальной медицины/общественного здравоохранения и медицинскому направлению. трек этики и коммуникативных навыков. Способы обучения различаются, но обычно они основаны на лекциях, симуляциях, стандартизированных сеансах с пациентами, проблемно-ориентированных учебных занятиях, семинарах и наблюдательном клиническом опыте. К третьему году обучения большинство школ начали нефакультативный блок клинической ротации с сопутствующими академическими курсами (к ним относятся, помимо прочего, внутренние болезни , педиатрия , общая хирургия , анестезиология , ортопедия , гинекология и акушерство , неотложная медицина , неврология , психиатрия , онкология , урология , физическая медицина и реабилитация , офтальмология и оториноларингология ). Выборная ротация обычно вводится на четвертом или пятом курсе, хотя, как и в случае с невыборной ротацией, больницы, в которые студенты-медики могут быть помещены или в которые могут подать заявку на данную ротацию, полностью зависят от медицинских школ . Это важно с точки зрения медицинской подготовки, учитывая особые различия между пациентами, патологиями, процедурами и навыками, которые можно увидеть и получить в частных и государственных больницах Колумбии. Однако в большинстве школ есть места для обучения в больницах обоих типов по многим специальностям.
Последний год обучения в медицинской школе в Колумбии называется годом стажировки («интернадо»). Год стажировки обычно делится на два семестра. Первый семестр состоит из обязательных ротаций, которые каждый студент выполняет, хотя и в разном порядке, и медицинский стажер работает по 5–7 различным специальностям, обычно включая внутреннюю медицину, педиатрию, общую хирургию, анестезиологию, ортопедию, гинекологию и акушерство, а также неотложную помощь. лекарство. Объем обязанностей стажера варьируется в зависимости от больницы, равно как и уровень надзора и обучения, но, как правило, медицинские стажеры в Колумбии активно собирают, пишут и просматривают истории болезни, отвечают и обсуждают направления со своими старшими, ежедневно добиваются прогресса. заметки для пациентов, находящихся под их опекой, участвовать в обходах обслуживания, представлять и обсуждать пациентов на обходах, обслуживать смены, помогать в хирургических процедурах и помогать в общих административных задачах. Иногда их обвиняют в назначении диагностических тестов, но по колумбийскому законодательству они не могут назначать лекарства, поскольку не являются врачами с высшим образованием. Это, конечно, должно быть выполнено в дополнение к их академическим обязанностям. Второй семестр состоит из выборных ротаций, которые могут происходить внутри страны или за границей, в форме клерков или наблюдателей. Последним требованием для окончания школы является сдача стандартизированного экзамена, Государственного экзамена по качеству высшего образования («Examen de Estado de Calidad de la Educación Superior» или ECAES, также известного как SABER PRO), специфичного для медицины, который проверяет, например, знания в области общественного здравоохранения и первичной медико-санитарной помощи. [ нужна цитата ]
После окончания учебы врач должен зарегистрироваться в Министерстве здравоохранения Колумбии, чтобы пройти год обязательной социальной службы («serviciosocial obligatorio»), после чего он имеет право на профессиональную лицензию на практику общей медицины и подает заявление на получение медицинской помощи. медицинская ординатура в Колумбии. Однако, если студент желает практиковать общую медицину за рубежом или, например, продолжить обучение в аспирантуре, он может самостоятельно начать соответствующий процесс подачи заявления/эквивалентности, не выполняя своих обязательных социальных услуг. В этом случае у них не будет лицензии на медицинскую практику в Колумбии, и, если они захотят это сделать, им придется зарегистрироваться в Министерстве здравоохранения. Примечание. Если дипломированный врач сразу же принимается на стажировку в Колумбии по внутренним болезням, педиатрии, семейной медицине, гинекологии и акушерству, общей хирургии или анестезиологии, ему разрешается пройти 6-месячную социальную службу после резидентуры. [ нужна цитата ]
В отличие от большинства стран, резиденция в Колумбии не является оплачиваемой должностью, поскольку на программу подается через университет, предлагающий должность, которая требует платы за обучение. Однако 9 мая 2017 года в Конгресс был официально представлен закон, который будет регулировать оплату медицинских ординаторов, регулировать их обучение, а также защищать их время отпуска и рабочее время. [ нужна цитата ] Как и в других странах, продолжительность обучения в ординатуре зависит от выбранной специальности, и после ее завершения врач может подать заявку на стипендию (узкую специальность) дома или за рубежом в зависимости от наличия желаемого обучения. программах или практике по своей специальности.
В Гайане медицинская школа аккредитована Национальным советом по аккредитации Гайаны. Медицинская программа составляет от 4 до 6 лет. Студентам преподают фундаментальные науки в рамках программы в течение первых 2 лет обучения в медицинской школе. В рамках программы клинических наук студенты знакомятся с условиями больницы, где они проходят практическое обучение у квалифицированных врачей и персонала различных учебных больниц по всей Гайане.
Студентам, окончившим Университет Гайаны, не требуется сдавать экзамены перед медицинской практикой в Гайане. Студенты, окончившие Американскую международную медицинскую школу, сдают экзамены USMLE, PLAB или CAMC.
Система медицинского образования в Панаме обычно принимает студентов из средней школы непосредственно в медицинскую школу на 6-летний курс, обычно с двухлетней стажировкой. [ нужна цитата ]
Чтобы заниматься медицинской практикой в Республике или поступить в программу резидентуры в Панаме, необходимо быть гражданином Панамы. [ нужна ссылка ] Другие требования включают в себя:
Университет Монтевидео в Уругвае является старейшим в Латинской Америке , он является государственным и бесплатным, им совместно управляют студенты, выпускники и преподаватели . Прогресс медицинских и биологических наук в девятнадцатом веке, влияние работ Клода Бернара (1813–1878), Рудольфа Вирхова (1821–1902), Роберта Коха (1843–1910), Луи Пастера (1822–1895) и всех великолепие французских медицинских школ в Вене, Берлине и Эдинбурге послужило стимулом для создания медицинской школы в стране. [ нужна цитата ] Базовая программа медицинской школы длится семь лет. В стране также есть вторая медицинская школа — Universidad CLAEH (Centro Latinoamericano de Economía Humana), которая расположена в Пунта-дель-Эсте , Мальдонадо .
Это университеты с медицинской школой в Венесуэле: [ нужна ссылка ]
Медицинские школы в Египте имеют пятилетние программы. Обучение проводится на английском языке и ведет к получению степени бакалавра медицины и хирургии (MBBCh). Выпускники должны пройти двухлетнюю программу стажировки в конце учебы, чтобы получить лицензию врача общей практики. Клиническая подготовка проводится в каждой школьной клинической больнице, за некоторыми исключениями. Небольшое количество школ пользуются услугами больниц Министерства здравоохранения. [77]
Прием в египетские частные и государственные медицинские школы осуществляется централизованно правительством. После того, как учащиеся подают заявки, они распределяются по разным учреждениям в соответствии как с их предпочтениями, так и с успеваемостью в средней школе. [77]
В Египте существует два основных пути получения последипломного образования в области медицины. Академический путь, ведущий к получению научной степени: либо MSc. или доктор философии. Вторая программа - это программа стипендий Египетского совета (FEB). Около 20% выпускников медицинских вузов продолжают обучение в аспирантуре, остальные поступают на работу в систему здравоохранения в качестве врачей общей практики. [77]
Общее медицинское образование в Иране занимает от 7 до 7,5 лет. Студенты поступают в университет после окончания школы. Студенты изучают фундаментальные медицинские науки (такие как анатомия, физиология, биохимия, гистология, биофизика, эмбриология и т. д.) в течение 2,5 лет. В конце этого периода они должны сдать экзамен по «фундаментальным наукам». Сдавшие экзамен в ближайшие 1,5 года перейдут к изучению физиопатологии различных органов. Подход к обучению на основе органов делает упор на критическое мышление и клиническое применение. В следующий период обучения студенты поступают в клиники и учебные больницы на два года. В течение этого периода они также изучат практические навыки, такие как сбор анамнеза и медицинский осмотр. Затем студенты должны сдать «предварительный» экзамен, чтобы поступить на последние 1,5 года обучения, в течение которых студенты-медики работают в качестве стажеров. В этот период студенты-медики участвуют во всех аспектах медицинского ухода за пациентами и принимают ночные вызовы. По окончании этих 7,5 лет студентам присваивается степень доктора медицинских наук. Доктора медицинских наук могут продолжить свое образование через ординатуру и стипендию. [ нужна цитата ]
В Израиле пять университетских медицинских школ : медицинский факультет Раппапорта в Технионе в Хайфе, Медицинская школа Джойса и Ирвинга Гольдманов в Университете Бен-Гуриона в Беэр-Шеве, медицинский факультет Саклера в Тель-Авивском университете , школа Хадасса. Доктор медицины Еврейского университета в Иерусалиме и медицинского факультета Азриэли в Университете Бар-Илан в Рамат-Гане . Все они следуют европейской шестилетней модели, за исключением Университета Бар-Илан , четырехлетняя программа которого аналогична американской системе. [78]
Медицинская школа Техниона, Университет Бен-Гуриона и медицинский факультет Саклера Тель-Авивского университета [79] предлагают 4-летние программы MD для американских выпускников бакалавриата, сдавших MCAT , заинтересованных в получении тщательного медицинского образования в Израиле перед возвращением в США или Канада.
Требования к поступлению в различные медицинские школы очень строгие. Израильским учащимся требуется средний балл бакалавра средней школы выше 100 и оценка по психометрическому экзамену выше 700.
Степень доктора медицины (MD) по закону считается эквивалентной степени магистра в израильской системе образования. [80]
Затем все выпускники медицинской школы должны сдать экзамен на получение медицинской лицензии и успешно пройти годичную стажировку. [81] Существует два вида стажировок:
После завершения интернатуры выпускники могут заниматься общей медицинской практикой или поступить по специальности.
Степень бакалавра медицины и хирургии ( MBBS ) присуждается в Иордании после шести лет обучения, включая три года медицинских наук и три клинических года. [82] В настоящее время шесть поддерживаемых государством университетов имеют медицинскую школу и присуждают ученые степени: [82]
Медицинское образование в Иордании началось в 1970-х годах с открытия [ 83] первой медицинской школы в Иорданском университете . [82] Их система медицинского образования хорошо известна в регионе, что привлекает иностранных студентов, особенно со всего Ближнего Востока (более трети всех студентов). [82] Единственным критерием поступления является удовлетворительная оценка на национальном экзамене в средней школе. Студенты с наивысшей оценкой поступают по общей конкурсной системе (~6% абитуриентов и ~50% всех поступивших). [82] Они получают вознаграждение в виде частично субсидированной недорогой платы за обучение. Остальные поступившие студенты — либо иностранцы, либо студенты, получившие оценку в средней школе 85% или выше. [82] Учебная программа разделена на первоначальный 3-летний доклинический этап, за которым следуют 3 клинических года, что в общей сложности составляет 6 лет обучения. [82] Учебная программа доклинической подготовки включает курсы фундаментальных, медицинских наук и обязательные курсы для университетов. В свою очередь, клиническая учебная программа включает в себя ротацию клерков продолжительностью от 2 до 12 недель. В конце шестого года студенты проходят письменную теоретическую оценку, а также контролируемую клиническую оценку. Прошедшим обучение студентам присуждается степень бакалавра медицины и хирургии [82].
В Ливане действуют две программы медицинского образования: американская система (4 года) и европейская система (6 лет). Программы предлагаются на английском и французском языках. Требования к поступающим в американскую систему требуют, чтобы кандидат получил степень бакалавра, а также специальные курсы домедицинской подготовки во время обучения в бакалавриате и сдал экзамен MCAT. Европейские программы обычно требуют от кандидата прохождения одного года обучения общим наукам, после чего к концу года следует сдать отборочный экзамен.
Школы, следующие американской системе (степень доктора медицины):
Язык обучения во всех трёх – английский.
Школы европейской системы ( степень MBBS ):
.jpg/1280px-'Pakistan'-KE_Med_Univ-Sep_2016_(8).jpg)
В Пакистане медицинскую школу чаще называют медицинским колледжем. Медицинский колледж входит в состав университета на правах кафедры. Однако есть несколько медицинских университетов и медицинских институтов со своими медицинскими колледжами. Все медицинские колледжи и университеты регулируются соответствующим провинциальным департаментом здравоохранения. Однако они должны быть признаны после соответствия установленным критериям центральным регулирующим органом под названием Пакистанский медицинский и стоматологический совет (PMDC) в Исламабаде . Государственных и частных медицинских колледжей и университетов почти одинаковое количество, их число превышает 50. Прием в государственные медицинские колледжи очень конкурентный. Поступление в медицинские колледжи осуществляется на основе заслуг в соответствии с руководящими принципами PMDC. При поступлении в большинство медицинских колледжей учитываются как академическая успеваемость на уровне колледжа (средняя школа, 11–12 классы), так и вступительные испытания, такие как MCAT. После успешного завершения пяти лет академической и клинической подготовки в медицинском колледже и связанных с ним учебных больницах выпускникам присуждается степень бакалавра медицины и бакалавра хирургии ( MBBS ). После этого выпускники имеют право подать заявление на получение медицинской лицензии от PMDC. Работа на дому продолжительностью один год является обязательной в клинической больнице после завершения пяти лет академической и клинической подготовки в медицинском колледже.
Доминиканцы под руководством испанского правительства в 1871 году основали старейшую медицинскую школу на Филиппинах, известную как факультет медицины и хирургии (в то время это был один из факультетов фармацевтического факультета Университета Санто-Томас , также считавшийся старейшей аптечной школой на Филиппинах). Филиппины) Папского и Королевского университета Санто-Томас в Интрамуросе, Манила.
Медицинское образование на Филиппинах получило широкое распространение при американской администрации. Американцы во главе с министром внутренних дел островного правительства Дином Вустером в 1905 году построили Колледж медицины и хирургии Филиппинского университета . К 1909 году обучение медсестер также началось в Филиппинской педагогической школе.
В настоящее время на Филиппинах существует ряд медицинских школ, яркими примерами которых являются Медицинский колледж Филиппинского университета , Университет Богоматери Фатимы , Дальневосточный университет - Медицинский фонд Никанора Рейеса , Международная школа медицины Университета Сент-Луиса , Де Ла. Зал Института медицинских и медицинских наук , Факультет медицины и хирургии Университета Санто-Томас , Памантасан нг Лунгсод нг Майнила , Медицинский колледж UERMMMC , Университет врачей Себу , Медицинский институт Себу , Юго-Западный университет - Мемориальный медицинский колледж Матиаса Х. Аснара , Государственный университет Западных Висайских островов в городе Илоило и Университет Северных Филиппин в Вигане.
В 1994 году был основан Медицинский факультет Университета Атенео де Замбоанга, тогда известный как Фонд медицинской школы Замбоанги. К 2003 году он стал первой медицинской школой в стране, предложившей программу двойного диплома, ведущую к получению степеней доктора медицины и магистра общественного здравоохранения .
Любой выпускник колледжа может подать заявление в медицинскую школу при условии, что он соответствует требованиям, установленным учебным заведением. Существует также тест, известный как Национальный медицинский вступительный тест или NMAT. Баллы выставляются на процентной основе, и высокий рейтинг является обязательным для поступления в лучшие медицинские школы страны.
В большинстве учреждений медицинское образование длится четыре года. Базовые предметы изучаются на первом и втором курсах, а клинические науки изучаются на втором и третьем курсах. На четвертом курсе студенты чередуются в различных отделениях больницы, проводя до двух месяцев каждое в области внутренней медицины, хирургии, акушерства и гинекологии и педиатрии, а также несколько недель на других специальностях. После этого студенты получают степень доктора медицинских наук и подают заявку на последипломную стажировку (PGI) в аккредитованной больнице по своему выбору. После PGI студент имеет право сдать экзамен на получение медицинской лицензии. Сдача экзаменов дает право заниматься медицинской практикой, а также подавать заявку на участие в программе ординатуры.
В Саудовской Аравии медицинское образование бесплатно для всех граждан Саудовской Аравии. Студент-медик должен сдать вступительный экзамен и пройти годичный курс домедицинской подготовки, включающий некоторые основные медицинские предметы, включая: биологию, органическую химию, неорганическую химию, физику, медицинскую биостатистику и английский язык для медицинских целей. Прохождение этого года принято считать самым сложным. Он предлагает степень MBBS (бакалавр медицины, бакалавр хирургии). после одного домедицинского курса, пяти медицинских лет и одного года обучения. К 2010 году в некоммерческой организации KSA-21 будет 24 медицинские школы и три частные медицинские школы. Последним открытым колледжем был колледж Сулеймана Аль-Раджи в сотрудничестве с Маастрихтом в Нидерландах.
Медицинское образование в Сирии состоит из 6 лет обучения после окончания средней школы. Первые три включают предметы фундаментальных наук , за которыми следуют 2 года клинической практики . На шестом курсе также предусмотрена стажировка по основным специальностям. [91] Затем студенты-медики должны пройти стандартный медицинский экзамен для получения диплома. Зачисление в программы резидентуры основано на их баллах на выпускном экзамене в дополнение к совокупным оценкам их медицинской школы в контексте их желаний. [92]
В Тунисе образование бесплатное для всех граждан Туниса и для иностранцев, получающих стипендию. Старейшей медицинской школой является Медицинская школа Туниса . Четыре медицинских факультета расположены в крупных городах Тунис , Сфакс , Сус и Монастир . Поступление зависит от успеха и баллов на экзамене на тунисский бакалавриат . Порог поступления баллов очень высок и основан на конкуренции среди всех абитуриентов по всей стране. Учебная программа медицинской школы рассчитана на семь лет; пять лет в качестве «экстерна» и два года стажировки или «стажера»: [93]
Напротив, обучение в области стоматологии (врач общей практики) и фармацевтики длится всего 6 лет. Курсы университетской программы по медицине и фармации преподаются на французском языке.
Есть четыре университета общей медицины: медицинский факультет Туниса , медицинский факультет Ибн Эль-Джаззара в Суссе, медицинский факультет Монастира и медицинский факультет Сфакса.
С другой стороны, в Монастире есть только один университет стоматологии и фармации: стоматологический факультет Монастира [96] и фармацевтический факультет Монастира . [97]
По состоянию на 2013 год Ассоциация американских медицинских колледжей насчитывает 17 аккредитованных медицинских школ в Канаде , имеющих право на получение степени доктора медицины .
В Канаде медицинская школа — это факультет или школа университета, предлагающая трех- или четырехлетнюю степень доктора медицины (MD). Как правило, студенты-медики начинают учебу после получения степени бакалавра в другой области, часто одной из биологических наук. Тем не менее, поступление все еще может быть предоставлено в течение третьего и четвертого года обучения. Минимальные требования для поступления варьируются в зависимости от региона: от двух до четырех лет обучения после окончания средней школы. Ассоциация медицинских факультетов Канады ежегодно публикует подробное руководство по требованиям для поступления на канадские медицинские факультеты.
Предложения о приеме подаются отдельными медицинскими школами, как правило, на основе личного заявления, среднего балла бакалавра (GPA), результатов вступительного испытания в медицинский колледж (MCAT) и собеседований. Волонтерская работа часто является важным критерием, рассматриваемым приемными комиссиями. Все четыре медицинские школы Квебека и две школы Онтарио (Университет Оттавы, Медицинская школа Северного Онтарио) не требуют MCAT. Макмастер требует, чтобы MCAT был написан, хотя они обращают внимание только на определенные баллы (6 или выше) в части теста, связанной с вербальным рассуждением.
Первая половина медицинской учебной программы посвящена в основном преподаванию фундаментальных наук, имеющих отношение к медицине. Методы обучения могут включать традиционные лекции , проблемное обучение , лабораторные занятия, симулированные сеансы с пациентами и ограниченный клинический опыт. Остаток обучения в медицинской школе проходит в должности клерка . Клинические служащие участвуют в повседневном ведении пациентов. Во время этого клинического опыта их контролируют и обучают резиденты и полностью лицензированные врачи .
Осенью последнего года обучения студенты поступают в Канадскую службу подбора резидентов , обычно сокращенно называемую CaRMS . Студенты оценивают свои предпочтения в отношении больниц и специальностей. Компьютеризированная система подбора кандидатов определяет место жительства . «День матча» обычно проводится в марте, за несколько месяцев до окончания учебы. [98] Продолжительность последипломного обучения варьируется в зависимости от выбора специальности.
В течение последнего года обучения в медицинской школе студенты сдают часть 1 квалификационного экзамена Медицинского совета Канады (MCCQE). По завершении последнего года обучения в медицинской школе студентам присваивается степень доктора медицинских наук. Студенты затем начинают обучение по программе резидентуры, назначенной им CaRMS. Часть 2 MCCQE, объективного структурированного клинического обследования , сдается после завершения двенадцатимесячного обучения в ординатуре. После успешного завершения обеих частей MCCQE резидент становится лицензиатом Медицинского совета Канады . [99] Однако для того, чтобы заниматься самостоятельной практикой, резидент должен пройти программу резидентуры и сдать экзамен комиссии, соответствующий его или ее предполагаемой сфере практики. На последнем году обучения в ординатуре резиденты сдают экзамен, проводимый либо Колледжем семейных врачей Канады , либо Королевским колледжем врачей и хирургов Канады , в зависимости от того, претендуют ли они на получение сертификата по семейной медицине или по другой специальности.
В 2019 году Ассоциация американских медицинских колледжей и Американская ассоциация колледжей остеопатической медицины перечислили 154 аккредитованных медицинских школы, имеющих право на получение степени доктора медицины [101] и 36 аккредитованных медицинских школ, имеющих право на получение права на получение степени DO [102] в США.
Врачам, проходящим обучение в Соединенных Штатах, присуждаются две докторские степени: доктор медицины (MD) и доктор остеопатической медицины (DO). [103] Оба дают право лауреату пройти обучение и получить медицинскую лицензию в рамках аккредитованной программы обучения в ординатуре. [104]
Прием в медицинскую школу в Соединенных Штатах основан в основном на среднем балле, балле MCAT, вступительном эссе, собеседовании, опыте клинической работы и волонтерской деятельности, а также на исследовательской и руководящей роли в истории заявителя. Хотя получение степени бакалавра не является явным требованием для некоторых медицинских вузов, практически все поступившие студенты имеют как минимум степень бакалавра . Некоторые медицинские школы предлагают предварительный зачисление студентам непосредственно из средней школы, связывая совместную трехлетнюю ускоренную степень бакалавра и стандартную четырехлетнюю медицинскую степень с некоторыми университетами бакалавриата, иногда называемую «7-летней программой», где студент получает степень бакалавра после первого года обучения в медицинской школе.
Будучи студентами бакалавриата, студенты должны выполнить ряд предварительных требований, состоящих из биологии , физики и химии (общая химия и органическая химия ). Во многих медицинских школах есть дополнительные требования, включая занятия по математическому анализу , генетике , статистике , биохимии , английскому языку и/или гуманитарным наукам . В дополнение к соблюдению доврачебных требований, абитуриенты медицинских вузов должны сдать и сообщить свои результаты по вступительному тесту в медицинский колледж (MCAT) , стандартизированному тесту , который измеряет знания студента по естественным наукам и английскому языку. Некоторые студенты подают заявления в медицинскую школу после третьего года обучения в бакалавриате, в то время как другие перед подачей заявления получают ученую степень или другую карьеру.
В 19 веке в США было более 400 медицинских школ. К 1910 году их число сократилось до 148 медицинских школ, а к 1930 году их число составило только 76. Многие первые медицинские школы подвергались критике за недостаточную подготовку своих студентов к медицинским профессиям, что привело к созданию в 1847 году Американской медицинской ассоциации с этой целью. саморегуляции профессии. Аврааму Флекснеру (который в 1910 году опубликовал отчет Флекснера совместно с Фондом Карнеги), Фонду Рокфеллера и АМА приписывают заложение основы того, что сейчас известно как современная медицинская учебная программа. [105]
Стандартная учебная программа медицинской школы США рассчитана на четыре года. Традиционно первые два года состоят в основном из фундаментального научного обучения в классе, а последние два года в основном включают в себя ротацию в клинических условиях, где студенты изучают уход за пациентами из первых рук. Сегодня клиническое образование распределено на все четыре года, причем последний год занимает большую часть клинической ротации. Центры Medicare и Medicaid Services (CMS) Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS) опубликовали обязательные правила, обязывающие все стационарные и амбулаторные учебные заведения, устанавливающие руководящие принципы того, что могут делать студенты-медики в Соединенных Штатах, если они не прошли стажировку или стажировку. Эти правила применяются, когда они находятся в клинических условиях в школе, а не тогда, когда они, например, помогают персоналу на мероприятиях или в других неформальных образовательных учреждениях, даже если они помогают предоставлять определенные клинические услуги вместе с медсестрами и контролирующими врачами. например, некоторые базовые процедуры проверки.
В формальных клинических условиях в школе они могут помочь с определенными задачами по оценке состояния пациента и лечению только после того, как были выявлены жизненно важные признаки , основная жалоба и история настоящего заболевания, но до физического осмотра : рассмотрения признаков и симптомов пациента. в каждой системе организма, а затем анализирует личную медицинскую, генетическую, семейную, образовательную/профессиональную и психосоциальную историю пациента. Лечащий врач студента (или другой врач с привилегиями наблюдения, если первоначальный врач по какой-либо причине больше не доступен) должен находиться в комнате во время работы студента и должен провести такое же обследование пациента перед проведением фактического медицинского осмотра, и после окончания и обсуждения со студентом просматривает его или ее записи и мнение, редактируя или исправляя их при необходимости, а также будет иметь свои собственные профессиональные записи; Затем оба должны подписать, поставить дату и удостоверить личность записей студента и медицинской карты. Пациент должен дать согласие на их присутствие и участие в уходе за ним, даже в учебном заведении. В зависимости от времени, которое они закончили в школе, их знакомства с областью медицины и процедурами, а также присутствия их руководителя и любых других необходимых лиц в комнате или поблизости, им может быть разрешено провести некоторые очень незначительные тесты, связанные с с физическим осмотром, таким как простой забор крови из вены, электрокардиограмма и электроэнцефалограмма, в целях обучения и получения опыта, особенно когда нет стажера или ординатора.
После успешного окончания медицинской школы студентам присваивается звание доктора медицины (MD) или доктора остеопатической медицины (DO). Резидентура , представляющая собой период обучения под наблюдением продолжительностью от трех до семи лет (обычно включая первый год стажировки), обычно завершающийся по конкретным областям специальности. Врачи, специализирующиеся на узкой специализации или желающие получить больше опыта под наблюдением, могут пройти стипендию , которая представляет собой дополнительные от одного до четырех лет обучения под наблюдением в их области специализации.
По окончании медицинской школы в Соединенных Штатах студенты переходят в программы резидентуры в рамках Национальной программы резидентства. Ежегодно в отборе на ординатуру участвуют около 20 000 пожилых людей с докторами медицинских наук и 7 000 пожилых людей с докторами медицинских наук из американских медицинских школ. [106] Еще 21 000 независимых заявителей (все категории заявителей, за исключением врачей и врачей старшего возраста в США: [107] [108] предыдущие выпускники медицинской школы, аккредитованной LCME, предыдущие выпускники медицинской школы, аккредитованной COCA, студенты/выпускники Канадские студенты медицинских школ/выпускники программы Fifth Pathway, студенты/выпускники международных медицинских школ) соревнуются примерно за 38 000 доступных мест резидентуры. [106]
В выпуске 2009 года средний долг студента-медика составляет 157 990 долларов, а 25,1% студентов имели долг, превышающий 200 000 долларов (до поступления в ординатуру). [109] За последнее десятилетие стоимость посещения увеличивалась на 5–6% каждый год (примерно в 1,6–2,1 раза инфляция). [ нужна ссылка ] [110]
Согласно отчету о компенсациях врачам Medscape за 2022 год, врачи в среднем зарабатывают 339 000 долларов в год. [111] Врачи первичной медико-санитарной помощи зарабатывают в среднем 260 000 долларов в год, врачи семейной медицины зарабатывают 255 000 долларов, а терапевты — 264 000 долларов. Специалисты зарабатывали в среднем 368 000 долларов в год, дерматологи зарабатывали 438 000 долларов в год, а нейрохирурги - 773 201 доллар в год. [111] [112]
Лицензирование врачей в США координируется на уровне штата. Большинство штатов требуют , чтобы потенциальные лицензиаты выполнили следующие требования :
Человек, принятый в медицинский институт и зачисленный на образовательную программу по медицине с целью стать врачом, называется студентом- медиком . Обычно считается, что студенты-медики находятся на самом раннем этапе медицинской карьеры. В некоторых местах они должны быть зарегистрированы в государственном органе.
Во время обучения в медицинской школе студенты-медики обычно занимаются как фундаментальной наукой, так и практической клинической работой. [114] Структура и продолжительность курсов сильно различаются в разных странах (см. выше).
Студенты-медики, возможно, будучи уязвимыми из-за своего относительно низкого статуса в медицинских учреждениях, обычно подвергаются словесным оскорблениям , унижениям и преследованиям (несексуальным или сексуальным). Физическое насилие со стороны хулиганов в отношении студентов -медиков и младших врачей участилось в бедных странах [115] [116] [117] из-за отсутствия должного знания простых людей и политического агрессивного поведения. Дискриминация по признаку пола и расы встречается реже. [118] Студенты-медики, не проходящие стажировку, часто сталкиваются с издевательствами со стороны старшеклассников [119] и обязательными издевательствами со стороны профессоров во время viva voce . [120]
Метаанализ, проведенный в американском журнале JAMA, показал, что симптомы депрессии наблюдаются у 24–29% всех студентов-медиков и у 25–33% всех врачей-ординаторов. [121] [122] «Выгорание» у студентов-медиков, кроме того, по-видимому, связано с повышенной вероятностью последующих суицидальных мыслей , [123] хотя является ли концепция выгорания действительным способом измерения последствий хронического профессионального стресса? среди врачей и врачей-стажеров подвергался сомнению. [124] [125]
По данным исследования, проведенного в США, примерно 14% студентов-медиков имеют симптомы депрессии от умеренной до тяжелой степени , а примерно 5% в какой-то момент во время обучения испытывают суицидальные мысли. [126] В последние годы сообщения о самоубийствах среди беспрецедентных претендентов на получение резидентуры привлекли внимание к самоубийствам студентов-медиков и врачей. [127] Во всем мире депрессия, а также дистресс в медицинских школах широко изучаются и с годами привлекают все больше внимания. Недавнее исследование среди немецких студентов-медиков в международных университетах показало значительно более высокий риск развития симптомов депрессии, который в 2,4 раза выше, чем в среднем среди населения. У 23,5% немецких студентов-медиков наблюдались клинически значимые симптомы депрессии. [128] Согласно южнокорейскому исследованию, 40% студентов-медиков страдали депрессией. [129] Студенты-медики с более тяжелой депрессией также могут реже обращаться за лечением, в основном из-за страха, что преподаватели сочтут их неспособными выполнять свои обязанности. [126] Студенты, которые чувствуют, что им не хватает системы социальной поддержки, в 10 раз чаще страдают депрессией по сравнению со студентами, которые считают, что имеют хорошую социальную поддержку. [129]
Примерно 10% испытывают суицидальные мысли во время учебы в медицинской школе. [123] Что касается пандемии коронавируса 2019 года (COVID-19), Нисимура и его коллеги сообщили, что общенациональный приказ о чрезвычайном положении значительно ухудшил состояние психического здоровья японских студентов-медиков и что те, кто был обеспокоен переходом к онлайн-обучению в условиях пандемии имели значительно более высокие шансы впасть в депрессию. [130]
Лемон и Стоун выдвинули гипотезу, которая стала называться «гипотезой лимонного камня», что заболеваемость студентов-медиков из более низких социально-экономических слоев увеличивается во времена национальных экономических трудностей. Их гипотеза представляла собой формулировку модели взглядов на здоровье Беккера Мейманса и теории адаптации. Эта гипотеза в некоторой степени была подтверждена рядом исследований. [131]
