Задержка речи , также известная как алалия , относится к задержке в развитии или использовании механизмов, которые производят речь. [1] Речь — в отличие от языка — это фактический процесс создания звуков с использованием таких органов и структур, как легкие , голосовые связки , рот , язык , зубы и т. д. Задержка речи относится к задержке в развитии или использовании знания языка.
Поскольку язык и речь — это две независимые стадии, они могут задерживаться по отдельности. Например, ребенок может задерживаться в речи (то есть не уметь произносить внятные звуки речи), но не задерживаться в языке. В этом случае ребенок будет пытаться произносить соответствующий возрасту объем речи, но этот язык будет трудно или невозможно понять. И наоборот, поскольку ребенок с задержкой языка обычно еще не имел возможности произносить звуки речи, у него, скорее всего, также будет задержка в речи.
Предупреждающие признаки ранней задержки речевого развития классифицируются по возрастным вехам , начиная с возраста 12 месяцев и продолжаясь до раннего подросткового возраста. [2] [3]
В возрасте 12 месяцев есть повод для беспокойства, если ребенок не может сделать следующее:
В возрасте от 15 до 18 месяцев дети подвергаются более высокому риску задержки речевого развития, если у них наблюдаются следующие признаки:
Дополнительные признаки задержки речевого развития в возрасте от 2 до 4 лет включают следующее:
Исследования показывают, что дети с диагнозом задержка речи с большей вероятностью будут иметь поведенческие и социальные эмоциональные проблемы как в детстве, так и во взрослом возрасте. Снижение навыков рецептивного языка, чтения и обучения являются распространенными побочными эффектами для детей с задержкой речи, которые не получают адекватного вмешательства. [4] Аналогичные исследования показывают, что дети с задержкой речи с большей вероятностью будут испытывать трудности в общении и установлении связей со сверстниками, что может иметь негативные последствия для их психосоциального здоровья в дальнейшей жизни. [4]
Иногда задержка и нарушение речи вызваны физическим нарушением во рту, таким как деформированная уздечка, губы или нёбо. Если движение или способность образовывать слова и соответствующие звуки нарушены, ребенок может медленно подбирать слова и не иметь возможности формировать рот и язык при образовании слов. [5]
Другие более серьезные проблемы могут быть вызваны проблемами с оральной моторикой. [2] [6] Дисфункция с оральной моторикой относится к отсутствию или задержке в области мозга, которая формирует и создает речь и передает ее в рот и на язык. [2] Хотя речь может быть единственной проблемой, это расстройство может также сопровождаться проблемами с кормлением. [7]
Дети с задержкой речевого развития могут иметь следующие характеристики (Шрайберг, 1982):
Множество других причин задержки речи включают двуязычных детей с фонологическими расстройствами, [8] расстройствами аутистического спектра , детской апраксией, [9] расстройством слуховой обработки , недоношенностью, когнитивными нарушениями [10] и потерей слуха . [2] [5] Некоторые утверждают, что чрезмерное времяпрепровождение у экрана может негативно повлиять на развитие речи. [11] [ ненадежный источник? ] Брумфилд и Додд (2004a) [ необходима полная цитата ] обнаружили после опроса, что 6,4% детей, которые совершенно нормальны, демонстрируют трудности с речью, в то время как у них нет этих расстройств, часто демонстрируют ранние признаки и иногда определяются как «группа риска» при диагностике задержки речи. Однако исследование, проведенное в Саудовской Аравии, не выявило связи между использованием смарт-устройств и задержкой речи, хотя 64,8% родителей считали, что смарт-устройства представляют собой «проблему» . [12] Обзорное исследование из Индонезии указывает на существование противоречивых результатов по этому вопросу. [13]
В случае задержки речи у ребенка с аутизмом может отсутствовать физиологическая причина, такая как орально-моторная проблема или потеря слуха . [14] Ребенок может предпочесть общаться с помощью неразговорного языка или использовать невербальный метод общения. Исследования показывают, что раннее вмешательство может помочь ребенку с церебральным параличом , расстройством аутистического спектра или синдромом Дауна приобрести языковые навыки, необходимые для социальной коммуникации в определенной степени. [15]
После первоначальной диагностики задержки речи будет проведен тест на слух, чтобы убедиться, что потеря слуха или глухота не являются основной причиной задержки. [6] Если ребенок успешно прошел тест на слух, будет определена терапия или терапии, которые будут использованы. Существует множество терапий для детей, у которых диагностирована задержка речи, и для каждого ребенка необходимые лечение и терапии различаются в зависимости от степени, тяжести и причины задержки. Хотя логопед является наиболее распространенной формой вмешательства, многим детям может также помочь дополнительная помощь в виде трудовой и физиотерапии. Физическая и трудовая терапия могут использоваться для ребенка, у которого задержка речи из-за физических пороков развития, и детей, у которых также была диагностирована задержка развития, такая как аутизм или задержка обработки языка. Музыкальная терапия дает эффективные результаты в основах развития речи, включая фонологическую память, понимание предложений, запоминание предложений и генерацию морфологических правил. [16] Детей, у которых была диагностирована потеря слуха, можно обучить простому языку жестов, чтобы нарастить и улучшить их словарный запас в дополнение к посещению логопеда.
Родители ребенка с задержкой развития являются первым и самым важным инструментом в преодолении задержки речи. [3] [4] Родитель или опекун ребенка может предложить следующие занятия дома, в дополнение к методикам, предлагаемым логопедом, чтобы положительно повлиять на развитие речи и словарного запаса:
Для детей с физическим расстройством, вызывающим трудности с формированием и произношением слов, родители и воспитатели предлагают использовать и вводить различные текстуры пищи для тренировки и наращивания мышц челюсти, одновременно стимулируя новые движения челюсти во время жевания. Другой менее изученный метод, используемый для борьбы с задержкой речи и ее лечения, — это форма терапии с использованием музыки для стимулирования и облегчения развития речи и языка. [17] Музыкальная терапия — это более новая терапия, и ее еще предстоит тщательно изучить и применить на детях с задержками и нарушениями речи. [17]
{{cite book}}: Отсутствует или пусто |title=( помощь ){{cite journal}}: Цитировать журнал требует |journal=( помощь )