Израильская программа вакцинации от COVID-19 , официально названная «Подставьте плечо» ( ивр . לתת כתף ), [1] началась 19 декабря 2020 года и получила высокую оценку за свою скорость: в течение трех недель первую дозу вакцины получили двадцать процентов населения Израиля. [2] [3] [4]
По состоянию на 26 июня 2021 года около 64% израильтян, имеющих право на вакцинацию, получили хотя бы одну дозу. [ требуется обновление ] Скоординированные кампании по вакцинации, проводимые органами здравоохранения страны с использованием баз данных личной информации израильских пациентов, способствовали успеху Израиля в вакцинации значительной части своего населения за короткий период времени по сравнению с остальным миром.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале The Lancet в сентябре 2021 года , вакцинация от COVID-19 в Израиле позволила предотвратить еще 158 665 случаев заражения, 24 597 госпитализаций, 17 432 тяжелых или критических госпитализаций и 5532 случая смерти в период с 20 декабря 2020 года по 10 апреля 2021 года. [5]
Фон
Множество факторов способствовало быстрому распространению вакцин в государстве Израиль. Население Израиля в среднем моложе, чем во многих других развитых странах, 12% населения старше 65 лет. [6] [4] (→ Демография Израиля )
Израиль по площади меньше, чем многие другие развитые страны. Он имеет сравнительно небольшое население около 9,3 млн человек и высокую плотность населения (424/км 2 ). Организованный ответ Израиля с точки зрения получения, хранения и распределения вакцин считался в целом хорошо скоординированным. Это отчасти объясняется централизованным характером правительственной системы Израиля , которая, например, не откладывает многие решения по политике здравоохранения на более низкие государственные уровни органов власти. Государство закупило значительное количество вакцин Pfizer–BioNTech COVID-19 относительно своего населения еще в декабре 2020 года. [4] [7] В мае 2020 года государство заключило соглашения с компаниями, которые разрабатывали вакцины, такими как Moderna . [8]
Вакцины под заказ
Вакцины на стадии испытаний
История
На раннем этапе программы Израиль предоставил компании Pfizer медицинскую информацию о своих гражданах в рамках сделки, по которой страна получила от компании поставку вакцин от COVID-19. [9]
Первоначальная кампания по вакцинации была сосредоточена на пожилых людях (людях старше 60 лет) и других группах пациентов с высоким риском тяжелого течения заболевания в случае заражения, например, на людях с уже имеющимися заболеваниями, а также на работниках сектора здравоохранения. [6] [10] Через восемь недель почти 85% работников здравоохранения в больнице в Иерусалиме ( Медицинский центр Еврейского университета «Хадасса» ) были вакцинированы. [11]
Израиль начал свою кампанию 19 декабря 2020 года, и премьер-министр Биньямин Нетаньяху стал первым человеком в стране, получившим вакцину. Ему сделали инъекцию в прямом эфире по телевидению, чтобы побудить других израильтян сделать прививку. [12] Менее чем за две недели более 10% израильтян получили свою первую дозу. [13]
Массовая вакцинация в Израиле предоставила доказательства того, что вакцина Pfizer останавливает передачу вируса, включая бессимптомные инфекции . [14] [15] [16] Программа вакцинации также снизила смертность в стране. [13]
По состоянию на начало февраля 2021 года не менее 90% израильтян старше 60 лет получили хотя бы одну дозу вакцины Pfizer, а число подтвержденных случаев заражения в стране снизилось на 41% по сравнению с предыдущим месяцем. [14] К концу февраля не менее 4,8 миллиона израильтян получили хотя бы одну дозу. [17] [18] Эта массовая вакцинация привела к снижению числа тяжелых случаев COVID-19. [19] [10] Израиль принял закон, позволяющий государственным служащим выявлять и связываться с теми, кто не был вакцинирован, чтобы убедить их сделать это. [7]
Для доступа в определенные места, такие как спортзалы, гостиницы и театры, иммунизированные жители предъявляют зеленый пропуск (также известный как «зеленый значок»), который был официально введен Министерством здравоохранения Израиля 21 февраля. [20] [21] Зеленый пропуск указывает на то, что его владелец иммунизирован против COVID-19 либо путем вакцинации, либо в результате предыдущей инфекции. [22] [23] [24] Люди, получившие обе дозы вакцины от COVID-19, имеют право получить этот сертификат о вакцинации. Он истекает через шесть месяцев. [24] [25]
По состоянию на март 2021 года в Израиле самый высокий уровень вакцинации населения на душу населения в мире. [13] Около 60% жителей Израиля получили по крайней мере одну дозу вакцины от COVID-19 к марту, и некоторые общественные места снова открыли доступ для тех, кто был вакцинирован. [26] [27] [24] Только около 100 000 жителей старше 50 лет остались невакцинированными. [28] К марту по крайней мере 50% населения Израиля получили обе дозы вакцины Pfizer. [23] [29] [24]
Ощутимый успех программы вакцинации Израиля был приписан централизованным системам, которые поддерживали его организации по поддержанию здоровья , особенно в отношении управления персональными данными о здоровье израильтян. Они смогли координировать национальные кампании по вакцинации, связываясь с жителями напрямую, используя базу данных контактной информации, такой как номера телефонов и адреса электронной почты. [26] Каждый гражданин Израиля должен зарегистрироваться в одной из четырех больничных касс страны. [30]
10 ноября 2021 года правительство Израиля одобрило использование вакцины от COVID-19 для детей в возрасте от 5 до 11 лет. Израильские эпидемиологи и органы здравоохранения определили нежелание родителей делать прививки как препятствие для вакцинации детей. [31]
22 декабря 2021 года израильская правительственная комиссия рекомендовала четвертую дозу для пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. [32] [33] 5 января 2022 года президент Израиля Ицхак Герцог начал четвертую кампанию вакцинации от COVID-19, получив вторую ревакцинацию в Hadassah Ein Kerem и призвав граждан Израиля пройти вакцинацию против варианта омикрон. [34]
Ослабление иммунитета к вакцине
Данные национальной кампании показали, что существует сильный эффект ослабления иммунитета от вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19 через 6 месяцев. [35] [36] 29 июля 2021 года премьер-министр Израиля объявил, что страна вводит третью дозу вакцины Pfizer-BioNTech для людей старше 60 лет, основываясь на данных, которые предполагали значительное ослабление иммунитета от инфекции с течением времени у тех, кто получил две дозы. [37] Страна расширила доступность для всех израильтян старше 12 лет, через пять месяцев после их второй прививки. 29 августа 2021 года царь Израиля по коронавирусу объявил, что израильтяне, которые не получили ревакцинацию в течение шести месяцев после своей второй дозы, потеряют доступ к зеленому паспорту вакцины страны. [38]
Проблемы с распространением
Израильские власти столкнулись с проблемами распределения вакцин от COVID-19 на ранних этапах вакцинации. Это включало проблемы с планированием встреч, вольное толкование права на вакцинацию на раннем этапе, что привело к проблемам с поставками, а также недостаточное распределение в менее населенных деревнях и арабо-израильских общинах. [4]
В течение первого квартала 2021 года Израилю пришлось решать проблему умеренного количества сомнений в отношении вакцинации среди населения в целом, а также решать проблемы более интенсивных очагов сомнений в отношении вакцинации среди молодежи и религиозных/культурных меньшинств. Проблемы решались с помощью сочетания сообщений, стимулов, расширений первоначальной системы доставки вакцин и других мер. Многие из мер касались населения в целом, в то время как другие были нацелены на подгруппы с показателями вакцинации ниже среднего. После того, как первые привитые были вакцинированы, потребовалась тяжелая, творческая работа, чтобы увеличить охват населения с 40 до 60% и более. [39]
Распределение вакцин среди палестинцев не было таким же тщательным, как среди граждан Израиля. [40] В начале марта поставки вакцин от COVID-19 были недостаточными для охвата всех работников здравоохранения. [41] До марта, когда Израиль начал вакцинировать палестинских рабочих вакциной Moderna COVID-19 , Палестинская администрация получала доз, достаточных только для примерно 6000 человек. [42] Для сравнения, в секторе Газа проживает около 2 миллионов человек. [43] Представители Организации Объединенных Наций призвали к большей поддержке вакцинации палестинцев и похвалили помощь Израиля в этом отношении, в то время как Amnesty International выразила обеспокоенность тем, что Израиль не сделал больше для палестинцев в связи с пандемией COVID-19. [44] [45] Некоторые израильские должностные лица здравоохранения настоятельно призывали правительство обеспечить вакцинацию всех палестинцев. [46]
По данным Business Insider , граждане Израиля любого происхождения, а также палестинцы, проживающие в Восточном Иерусалиме, имели право на вакцинацию, причем приоритет отдавался людям старше 60 лет, работникам здравоохранения и «особенно уязвимым». Однако, по оценкам, пять миллионов палестинцев на Западном берегу и в секторе Газа (которые не находятся под контролем Израиля) не имели права, поскольку их здравоохранение находится под юрисдикцией Палестинской администрации в соответствии с соглашениями Осло. [47]
К концу марта Израиль вакцинировал более 100 000 палестинских рабочих. [48] [49] В июне 2021 года Израиль объявил, что передаст Палестинской администрации более 1 миллиона вакцин Pfizer с истекающим сроком годности в обмен на последующую компенсацию аналогичного количества вакцин, которые Палестинская администрация ожидает получить от Pfizer в первом квартале 2022 года. 18 июня 100 000 из этих доз уже были переданы Министерству здравоохранения Палестины на Западном берегу. [50] [51] Однако Палестинская администрация вскоре вышла из сделки по обмену, заявив, что дозы истекли слишком быстро. [52] [53]
Почти 100 000 (или около 2% вакцинированных израильтян) не получили вторую дозу после первой. [55] По словам должностных лиц Министерства здравоохранения Израиля, двумя факторами, способствующими нежеланию получать вторую дозу, являются дезинформация и страх побочных эффектов. [56] По сравнению с первоначальной скоростью, с которой вводились вакцины, вакцинация в Израиле замедлилась, согласно данным Министерства здравоохранения. [13]
Ссылки
^ "280 000 вакцинированных за первую неделю кампании "Подставьте плечо"". GOV.IL . Архивировано из оригинала 2021-04-15 . Получено 2021-04-14 .
^ Эллиатт, Холли (8 января 2021 г.). «Внедрение вакцины от COVID в Израиле — самое быстрое в мире — вот несколько уроков для всех нас». CNBC . Архивировано из оригинала 15-08-2021 . Получено 13-01-2021 .
^ Шварц, Фелиция (11 января 2021 г.). «Вакцинации от COVID-19 в Израиле — уроки для США» Wall Street Journal . ISSN 0099-9660. Архивировано из оригинала 12 июля 2021 г. Получено 13 января 2021 г.
^ abcd Розен, Брюс; Вайцберг, Рут; Исраэли, Ави (2021-01-26). «Быстрое развертывание вакцинации в Израиле от COVID-19». Израильский журнал исследований политики здравоохранения . 10 (1): 6. doi : 10.1186/s13584-021-00440-6 . ISSN 2045-4015. PMC 7835664. PMID 33499905 .
^ Хаас, Эрик Дж.; Маклафлин, Джон М.; Хан, Фарид; Ангуло, Фредерик Дж.; Анис, Эмилия; Липсич, Марк; Сингер, Шеперд Р.; Миркус, Габриэль; Брукс, Нати; Смайя, Меир; Пан, Кайджи (2021-09-22). «Инфекции, госпитализации и смерти, предотвращенные с помощью общенациональной кампании вакцинации с использованием вакцины Pfizer–BioNTech BNT162b2 mRNA COVID-19 в Израиле: ретроспективное исследование». The Lancet Infectious Diseases . 22 (3): 357–366. doi :10.1016/s1473-3099(21)00566-1. ISSN 1473-3099. PMC 8457761 . PMID 34562375.
^ ab Rosen, Bruce; Dine, Sarah; Davidovitch, Nadav (2021-03-18). «Уроки вакцинации от COVID-19 из Израиля». Health Affairs . doi :10.1377/forefront.20210315.476220. Архивировано из оригинала 25.03.2022 . Получено 29.03.2022 .
^ abc Крафт, Дина (26.02.2021). «Израиль обращается к пряникам и, возможно, к некоторым кнутам, чтобы убедить тех, кто не хочет вакцинироваться от COVID-19». Los Angeles Times . Архивировано из оригинала 26.02.2021 . Получено 28.03.2021 .
^ «Израиль — мировой лидер по вакцинации, посол делится советами для Массачусетса и США» Boston Herald . 2021-03-27. Архивировано из оригинала 2021-03-27 . Получено 2021-03-28 .
^ "Израиль обеспечивает дозы вакцины от COVID-19, соглашаясь делиться медицинскими данными об израильтянах". NPR . Архивировано из оригинала 2021-06-03 . Получено 2021-03-28 .
^ ab Feuer, Will (26.02.2021). «Израильские данные свидетельствуют о том, что массовая вакцинация привела к снижению числа тяжелых случаев заболевания COVID, согласно исследованию CDC». CNBC . Архивировано из оригинала 26.02.2021 . Получено 28.03.2021 .
^ Бененсон, Шмуэль; Остер, Йонатан; Коэн, Матан Дж.; Нир-Пас, Ран (2021-03-23). «Эффективность вакцины BNT162b2 mRNA Covid-19 среди работников здравоохранения». New England Journal of Medicine . 384 (18): 1775–1777. doi : 10.1056/NEJMc2101951 . ISSN 0028-4793. PMC 8008751. PMID 33755373 .
^ "Премьер-министр Израиля Биньямин Нетаньяху получает вакцину Pfizer". NBC News . Архивировано из оригинала 2021-06-11 . Получено 2021-01-13 .
^ abcde «Вакцинация от COVID-19 в Израиле замедляется в критический момент. Это предупреждение для всех нас». Time . Архивировано из оригинала 2021-05-18 . Получено 2021-03-27 .
^ ab Mallapaty, Smriti (2021-02-05). «Вакцины сдерживают COVID: данные из Израиля показывают снижение числа случаев заражения». Nature . 590 (7845): 197. Bibcode :2021Natur.590..197M. doi :10.1038/d41586-021-00316-4. PMID 33547434. S2CID 231870052.
^ Силберман, Эрик (2021-03-11). «Вакцина Pfizer показывает 94% эффективности против бессимптомной передачи COVID». ABC News . Архивировано из оригинала 2021-03-11 . Получено 2021-03-27 .
^ "Лидеры израильского реагирования на вакцину COVID-19 выступят 6 апреля в MSU". Montana State University . Архивировано из оригинала 2021-05-07 . Получено 2021-03-28 .
^ Хендрикс, Стив; Рубин, Шира; Брюллиард, Карин. «Опережающее мировое развертывание вакцинации в Израиле дает надежду отстающим странам». The Washington Post . ISSN 0190-8286. Архивировано из оригинала 2021-03-02 . Получено 2021-03-28 .
^ Ринотт, Эхуд (2021). «Сокращение числа пациентов с COVID-19, которым требуется искусственная вентиляция легких, после внедрения национальной программы вакцинации от COVID-19 — Израиль, декабрь 2020 г. — февраль 2021 г.». Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 70 (9): 326–328. doi : 10.15585/mmwr.mm7009e3 . ISSN 0149-2195. PMC 7948930. PMID 33661863 .
^ «Паспорт вакцины «зеленый проход» Израиля — это раннее видение того, как мы выйдем из карантина». MIT Technology Review . Архивировано из оригинала 2021-03-02 . Получено 2021-03-28 .
^ «Пропуск вакцинации от Covid-19 в Израиле открывает быстрый путь к нормальной жизни». NBC News . 21 февраля 2021 г. Архивировано из оригинала 21.02.2021 . Получено 28.03.2021 .
^ Кершнер, Изабель (18.02.2021). «Поскольку Израиль снова открывается, «тот, кто не вакцинируется, останется позади». The New York Times . ISSN 0362-4331. Архивировано из оригинала 10.11.2021 . Получено 28.03.2021 .
^ ab Gold, Hadas (2021-03-11). «Израильская вакцинация «зеленый пропуск» может дать представление о будущем после COVID». CNN . Архивировано из оригинала 2021-03-11 . Получено 2021-03-28 .
^ abcd Фаузия, Мириам (2021-03-02). "Проверка фактов: Израиль запускает "Зеленый пропуск" для граждан, вакцинированных против COVID-19". USA Today . Архивировано из оригинала 2021-03-02 . Получено 2021-03-28 .
^ ab Трофимов, Фелиция Шварц и Ярослав (2021-03-18). «Как Израиль обеспечил самую быструю в мире вакцинацию». Wall Street Journal . ISSN 0099-9660. Архивировано из оригинала 2021-06-14 . Получено 2021-03-27 .
^ "Израиль открывает рестораны и бары для клиентов, вакцинированных от Covid-19". Франция 24. 2021-03-07. Архивировано из оригинала 2021-03-07 . Получено 2021-03-28 .
^ «Осталось вакцинировать только 100 000 израильтян старше 50 лет — новые данные». The Jerusalem Post . 6 марта 2021 г. Архивировано из оригинала 2021-03-06 . Получено 2021-03-28 .
^ Винер, Стюарт (2021-03-25). «Поскольку большинство израильтян теперь полностью вакцинированы, распространение вируса продолжает резко снижаться». The Times of Israel . Архивировано из оригинала 2021-03-25 . Получено 2021-03-28 .
^ «Израиль теперь первая страна, где вакцинация начинает сдерживать пандемию». BuzzFeed News . 3 февраля 2021 г. Архивировано из оригинала 2021-02-03 . Получено 2021-03-28 .
^ Джеффей, Натан (10 ноября 2021 г.). «Израиль одобряет прививки от COVID для детей; эксперты предсказывают тяжелую борьбу за принятие». Times of Israel . Архивировано из оригинала 11 ноября 2021 г. . Получено 11 ноября 2021 г. .
^ Эндрю Кэри, Эллиот Уильямс и Хадас Голд (21 декабря 2021 г.). «Израиль начинает четвертую дозу вакцины от Covid-19 для людей в возрасте 60 лет и старше, поскольку число случаев заболевания Омикрон резко возросло». CNN . Архивировано из оригинала 22.12.2021 . Получено 22.12.2021 .
^ "Covid-19: Израиль планирует ввести четвертую дозу вакцины лицам старше 60 лет". BBC News . 2021-12-22. Архивировано из оригинала 2021-12-22 . Получено 2021-12-22 .
^ "Исаак Герцог получает четвертую дозу вакцины от COVID-19 в Хадассе". The Jerusalem Post | JPost.com . 5 января 2022 г. Архивировано из оригинала 2022-08-18 . Получено 2022-08-18 .
^ "Иммунитет к SARS-CoV-2, вызванный вакциной Pfizer/BioNTech, может снизиться через 6 месяцев". News-Medical.net . 31 августа 2021 г. Архивировано из оригинала 21 сентября 2021 г. Получено 21 сентября 2021 г.
^ Голдберг, Яир; Мандель, Миха; Бар-Он, Йинон М.; Боденхаймер, Омри; Фридман, Лоренс; Хаас, Эрик Дж.; Майло, Рон; Элрой-Прейс, Шарон; Эш, Нахман; Хупперт, Амит (30 августа 2021 г.). «Ослабление иммунитета вакцины BNT162b2: общенациональное исследование из Израиля». medRxiv 10.1101/2021.08.24.21262423v1 .
^ Таль, Амир (2021-07-30). «Израиль предложит третью дозу вакцины от Covid-19 людям старше 60 лет». CNN . Архивировано из оригинала 2021-12-03 . Получено 2021-09-03 .
^ Либер, Дов (2021-08-31). «В Израиле полная вакцинация теперь означает три прививки — израильское исследование показало, что ревакцинация вакциной Pfizer может дать 10-кратную защиту от тяжелой болезни» . The Wall Street Journal . Архивировано из оригинала 2021-11-30 . Получено 2021-09-03 .
^ Розен, Б., Вайцберг, Р., Исраэли, А. и др. Решение проблемы нерешительности в отношении вакцинации и барьеров доступа для достижения устойчивого прогресса в израильской программе вакцинации от COVID-19. Isr J Health Policy Res 10, 43 (2021). https://doi.org/10.1186/s13584-021-00481-x
^ "Израильтяне и палестинцы видят совершенно разные цифры вакцинации от коронавируса". NPR . Архивировано из оригинала 2021-06-16 . Получено 2021-03-28 .
^ Махасе, Элизабет (2021-03-02). «Covid-19: Где мы находимся в отношении вакцин и вариантов?». BMJ . 372 : n597. doi : 10.1136/bmj.n597 . ISSN 1756-1833. PMID 33653708. Архивировано из оригинала 2021-06-13 . Получено 2021-03-28 .
^ Келлман, Лори (2021-03-08). «Израиль празднует 5-миллионную вакцинацию от коронавируса». AP News . Архивировано из оригинала 2021-03-08 . Получено 2021-03-28 .
^ "Израиль сияет как история успеха в борьбе с Covid, в то время как соседи в секторе Газа остаются без вакцин". NBC News . Архивировано из оригинала 2021-02-09 . Получено 2021-03-28 .
^ «Посланник ООН призывает к большей поддержке для оказания помощи палестинским властям в борьбе с COVID-19». Новости ООН . 2021-03-25. Архивировано из оригинала 2021-03-25 . Получено 2021-03-28 .
^ «Отказ палестинцам в вакцинации от COVID-19 разоблачает институционализированную дискриминацию Израиля». Amnesty International . 2021-01-06. Архивировано из оригинала 2021-01-06 . Получено 2021-03-28 .
^ "Израильские чиновники здравоохранения правительству: вакцинировать всех палестинцев". NPR . Архивировано из оригинала 2021-06-17 . Получено 2021-03-28 .
^ Зицер, Джошуа. «Израиль, палестинцы и вакцинация от COVID-19: правовые и моральные обязательства». Business Insider . Архивировано из оригинала 2021-02-11 . Получено 2021-01-13 .
^ Бен Цион, Илан. «Израильтяне собираются на Песах, празднуя свободу от вируса». ABC News . Архивировано из оригинала 2021-03-27 . Получено 2021-03-28 .
^ Бен Цион, Илан (2021-03-27). «Израильтяне собираются на Песах, празднуя свободу от вируса». AP News . Архивировано из оригинала 2021-03-27 . Получено 2021-03-28 .
^ Краусс, Джозеф (18 июня 2021 г.). «Израиль отправит палестинцам 1 млн доз вакцины от коронавируса». The Chicago Tribune . The Associated Press . Архивировано из оригинала 18 июня 2021 г. . Получено 18 июня 2021 г. .
^ Хури, Джек; Эфрати, Идо; Лис, Джонатан (18 июня 2021 г.). «Беннетт одобряет передачу более 1 миллиона вакцин от COVID палестинцам». Haaretz . Архивировано из оригинала 18 июня 2021 г. Получено 18 июня 2021 г.
^ Кэри, Эндрю; Салман, Абир (19 июня 2021 г.). «Палестинцы отменяют соглашение о вакцине Pfizer с Израилем». CNN . Архивировано из оригинала 20 июня 2021 г. Получено 20 июня 2021 г.
^ "Палестинцы отменили сделку с Израилем на поставку 1 миллиона вакцин от COVID". Times of Israel . 18 июня 2021 г. Архивировано из оригинала 19 июня 2021 г. Получено 20 июня 2021 г.
^ Любелл, Мааян (2021-03-15). «Ультраортодоксальные евреи Израиля получают вакцину от COVID, но все равно сталкиваются с негодованием». Reuters . Архивировано из оригинала 2021-06-03 . Получено 2021-03-28 .
^ «Почти 100 000 израильтян пренебрегли получением второй дозы вакцины от COVID». The Jerusalem Post . 14 марта 2021 г. Архивировано из оригинала 2021-03-14 . Получено 2021-03-27 .
^ «100 000 израильтян, получивших первую прививку от COVID, как сообщается, не вернулись для второй». The Times of Israel . 2021-03-14. Архивировано из оригинала 2021-03-13 . Получено 2021-03-28 .