stringtranslate.com

Вакцина против эпидемического паротита

Вакцины против эпидемического паротита — это вакцины , которые предотвращают эпидемический паротит . [1] При введении большинству населения они снижают осложнения на уровне населения . [1] Эффективность при вакцинации 90% населения оценивается в 85%. [2] Для долгосрочной профилактики требуются две дозы. [1] Первоначальная доза рекомендуется в возрасте от 12 до 18 месяцев. [1] Вторая доза обычно вводится в возрасте от двух до шести лет. [1] Использование после контакта у тех, кто еще не имеет иммунитета, может быть полезным. [3]

Побочные эффекты, как правило, незначительны. [1] [3] Она может вызвать легкую боль и отек в месте инъекции, а также легкую лихорадку. [1] Более серьезные побочные эффекты встречаются редко. [1] Недостаточно доказательств, чтобы связать вакцину с осложнениями, такими как неврологические эффекты. [3] Вакцину не следует вводить беременным людям или людям с очень слабой функцией иммунной системы . [1] Однако плохие исходы среди детей матерей, которым была сделана прививка во время беременности, не были задокументированы. [1] [3] Несмотря на то, что вакцина разработана на куриных клетках, ее, как правило, безопасно вводить лицам с аллергией на яйца . [3]

Большинство развитых стран и многие страны развивающегося мира включают ее в свои программы иммунизации, часто в сочетании с вакциной против кори и краснухи , известной как MMR . [1] Также доступна формула с предыдущими тремя и вакциной против ветряной оспы (ветрянки), известной как MMRV . [3] По состоянию на 2005 год, 110 стран предоставляли вакцину как часть своих программ иммунизации. [1] В районах, где проводится широкомасштабная вакцинация, это привело к снижению показателей заболеваемости более чем на 90%. [1] Было введено почти полмиллиарда доз одной разновидности вакцины. [1]


История

В середине двадцатого века эпидемический паротит среди детей не считался серьезной проблемой общественного здравоохранения, но у взрослых мужчин может развиться изнурительное воспаление яичек , что представляло особую сложность для солдат, находящихся в тесном строю во время войны. В результате во время Второй мировой войны (1939-1945) правительство Соединенных Штатов выбрало эпидемический паротит в качестве объекта научных исследований. [4] Первая экспериментальная вакцина против эпидемического паротита была лицензирована в 1948 году; разработанная из инактивированного вируса, она имела лишь краткосрочную эффективность. [3]

Улучшенные вакцины стали коммерчески доступными в 1960-х годах. [1] В 1963 году Морис Хиллеман из Merck & Co. взял образцы вируса эпидемического паротита у своей дочери, которая заразилась этой болезнью; она стала тезкой для полученного штамма Джерил Линн . [4] [5] Основываясь на недавних на тот момент достижениях, которые привели к вакцинам от полиомиелита и кори , штаммы вируса эпидемического паротита были разработаны в эмбриональных яйцах кур и культурах клеток куриных эмбрионов. [4] Полученные штаммы вируса были менее пригодны для человеческих клеток, и поэтому их называют ослабленными . Иногда их называют нейроослабленными в том смысле, что эти штаммы менее вирулентны для человеческих нейронов, чем дикие штаммы. [6] [7]

Работа Хиллемана привела к созданию первой эффективной вакцины против эпидемического паротита, названной Mumpsvax. Лицензированная в 1967 году, ее четырехлетняя разработка установила рекорд самой быстрой разработки новой вакцины, [4] рекорд позже был превзойден вакциной от COVID-19 , которая была разработана менее чем за год. [8]

Вакцинация против эпидемического паротита не стала рутинной, пока Mumpsvax не был включен в комбинированную вакцину MMR компании Merck , которая была направлена ​​против кори и краснухи наряду с паротитом. [4] [2] [9] MMR была лицензирована в 1971 году, и к 1974 году 40 процентов американских детей получили комбинированную вакцину. В 1977 году Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендовали иммунизацию против паротита (как часть MMR) для всех детей старше 12 месяцев, а в 1998 году CDC начал рекомендовать двухдозовую иммунизацию MMR. [4]

Типы

В то время как первоначальная вакцина в 1940-х годах была основана на инактивированном вирусе, последующие препараты с 1960-х годов состоят из живого вируса, который был ослаблен. [1] Вакцина против эпидемического паротита включена в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [10] [11] По состоянию на 2007 год используется ряд различных типов. [1]

Mumpsvax — это бренд вакцин штамма Джерил Линн компании Merck . [12] [13] Он является компонентом трехвирусной вакцины MMR компании Merck и является стандартом вакцины против эпидемического паротита в Соединенных Штатах. [14] Mumpsvax вводится путем подкожной инъекции живого вируса, восстановленного из лиофилизированной (замороженной ) вакцины. [13] Производство Mumpsvax как отдельного продукта было прекращено в 2009 году. [15] [16]

Клетки, используемые в культуре, вирусные запасы и жидкости животных проверяются на наличие посторонних материалов в рамках производства вакцины. Они выращиваются в среде 199 (раствор, содержащий буферную соль, витамины, аминокислоты, сыворотку плода крупного рогатого скота) с SPGA (сахароза, фосфат, глутамат, сывороточный альбумин человека ) и неомицином . Обработка альбумина человека использует метод фракционирования холодным этанолом по Кону . [13]

Другие типы

Незаконный ввоз неэффективной версии в Великобританию

Моновалентная вакцина против эпидемического паротита (Mumpsvax) оставалась доступной в США, когда в Великобритании была введена вакцина MMR, заменив смешанную вакцину MR (корь и краснуха). Ни один лицензированный в Великобритании моновалентный препарат никогда не был доступен. [20] Моновалентные вакцины против эпидемического паротита были доступны до вакцины MMR, но использовались только в ограниченных масштабах. [21] [22] Это стало предметом значительных споров в конце 20-го века, поскольку некоторые родители предпочитали получать компоненты смеси MMR по отдельности. Один из препаратов вакцины против эпидемического паротита, импортированный в Соединенное Королевство и не имеющий лицензии, оказался по существу неэффективным. [23] Иммунизация против эпидемического паротита в Великобритании стала рутинной в 1988 году, начиная с вакцины MMR. Бренд Aventis-Pasteur "MMR-2" стал обычным явлением в Великобритании в 2006 году [ требуется ссылка ] .

Хранение и стабильность

Холодовая цепь является важным фактором вакцинации, особенно в менее развитых странах. Вакцины против эпидемического паротита обычно охлаждаются, но имеют длительный период полураспада — 65 дней при температуре 23 градуса Цельсия. [17]

Ссылки

  1. ^ abcdefghijklmnopq Всемирная организация здравоохранения (февраль 2007 г.). «Вакцины против вируса паротита». Relevé Épidémiologique Hebdomadaire . 82 (7): 51–60. hdl : 10665/240868. ПМИД  17304707.
  2. ^ abc Hviid A, Рубин С, Мюлеманн К (март 2008 г.). «Свинка». Ланцет . 371 (9616): 932–944. дои : 10.1016/S0140-6736(08)60419-5. PMID  18342688. S2CID  208793825.
  3. ^ abcdefg Atkinson W (май 2012 г.). Эпидемиология эпидемического паротита и профилактика заболеваний, предупреждаемых вакцинацией (12-е изд.). Фонд общественного здравоохранения. стр. Глава 14. ISBN 9780983263135. Архивировано из оригинала 6 июля 2016 года.
  4. ^ abcdef Roos D. "Как новая вакцина была разработана в рекордные сроки в 1960-х годах". ИСТОРИЯ . Получено 17 ноября 2020 г. .
  5. ^ Young ML, Dickstein B, Weibel RE, Stokes J, Buynak EB, Hilleman MR (ноябрь 1967 г.). «Опыт применения вакцины против вируса паротита штамма Джерил Линн в детской амбулаторной клинике». Педиатрия . 40 (5). Американская академия педиатрии: 798–803. doi : 10.1542/peds.40.5.798. PMID  6075651. S2CID  35878536.
  6. ^ «Иммунизация, вакцины и биологические препараты». Всемирная организация здравоохранения . 2003. Архивировано из оригинала 15 апреля 2006 года.
  7. ^ Rubin SA, Amexis G, Pletnikov M, Li Z, Vanderzanden J, Mauldin J, et al. (Ноябрь 2003 г.). «Изменения в последовательности генов вируса эпидемического паротита, связанные с изменчивостью нейровирулентного фенотипа». Journal of Virology . 77 (21): 11616–11624. doi :10.1128/JVI.77.21.11616-11624.2003. PMC 229304 . PMID  14557647. 
  8. ^ Cohen S (10 декабря 2020 г.). «Самая быстрая вакцина в истории». UCLA Health . Получено 20 декабря 2021 г.
  9. ^ Kowalzik F, Faber J, Knuf M (август 2018 г.). «Вакцины MMR и MMRV». Vaccine . 36 (36): 5402–5407. doi :10.1016/j.vaccine.2017.07.051. PMID  28757060. S2CID  41538500.
  10. ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Примерный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  11. ^ Всемирная организация здравоохранения (2021). Примерный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 22-й список (2021) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/345533 . WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
  12. ^ Hilleman MR, Buynak EB, Weibel RE, Stokes J (февраль 1968). «Живая, ослабленная вакцина против вируса эпидемического паротита». The New England Journal of Medicine . 278 (5): 227–232. doi :10.1056/NEJM196802012780501. PMID  4169706.
  13. ^ abc Merck Co. (1999). "MUMPSVAX (Живая вакцина против свинки) штамм Джерил Линн" (PDF) . Merck Co. Архивировано из оригинала (PDF) 13 августа 2006 г.
  14. ^ Merck Co. (1999). "MMR II (живая вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи)" (PDF) . Merck Co.
  15. ^ "Вакцины: Vac-Gen/Нехватка/вопросы нехватки вакцины MMR single dose". www.cdc.gov . Архивировано из оригинала 17 марта 2009 г.
  16. ^ Смит Р. (24 ноября 2009 г.). «Производство вакцины против эпидемического паротита прекращается». The Telegraph . Лондон: Telegraph Media Group Limited . Получено 14 февраля 2016 г.
  17. ^ abcd "Иммунизация, вакцины и биологические препараты - Вакцина против эпидемического паротита". Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 23 апреля 2006 г.
  18. ^ "Вакцина MMR". Детский дежурный врач. 7 января 2006 г. Архивировано из оригинала 30 апреля 2007 г.
  19. ^ "Отчет Eurosurveillance о вспышке в Португалии". Архивировано из оригинала 7 сентября 2005 года.
  20. ^ Смит Р. (24 ноября 2009 г.). «Производство вакцины против эпидемического паротита прекращается». Telegraph . Получено 18 марта 2020 г.
  21. ^ Дональдсон Р. Дж., Дональдсон Л. Дж. (6 декабря 2012 г.). «Происхождение болезней и их профилактика». Essential Community Medicine: (включая соответствующие социальные службы) . Springer Science & Business Media. ISBN 978-94-011-6249-4.
  22. ^ Forsey T (июль 1994 г.). «Вакцины против эпидемического паротита — текущее состояние». Журнал медицинской микробиологии . 41 (1): 1–2. doi : 10.1099/00222615-41-1-1 . PMID  8006938.
  23. ^ Павивак неэффективен. Письмо CMO HSSMD33-02::Архивировано 27 сентября 2007 г. в Wayback Machine , ноябрь 2002 г.

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки