Физиологическое явление, связанное с нагрубанием клитора.
Изображение слева: Легкое сексуальное возбуждение. Изображение справа: сильное сексуальное возбуждение с эрекцией вестибулярных луковиц под кожей по обе стороны от влагалищного отверстия и обнаженной головки клитора.3D-изображение клитора в эрегированном состоянии (с прилегающими органами матки и мочевого пузыря)
Эрекция клитора (также известная как припухлость клитора или женская эрекция ) [1] [2] — это физиологический феномен, при котором клитор увеличивается и становится твердым.
Эрекция клитора является результатом сложного взаимодействия психологических, нервных, сосудистых и эндокринных факторов и обычно, хотя и не исключительно, связана с сексуальным возбуждением . Эрекция со временем должна утихнуть, а длительное состояние эрекции клитора, даже если она не возбуждена, может стать болезненным. [3] Это набухание и сокращение до расслабленного состояния, по-видимому, связано с воздействием оксида азота на ткани клитора, аналогично его роли в эрекции полового члена . [4]
Клитор является гомологом полового члена у мужчин. Точно так же клитор и его эрекция могут незначительно отличаться по размеру. [5]
Видимая часть клитора, glans clitoridis , варьирует в размерах от нескольких миллиметров до одного сантиметра и расположена у переднего соединения малых половых губ (внутренних губ), над отверстием уретры . Он прикрыт клиторальным капюшоном .
Любой тип движения может увеличить приток крови к этому органу, что приводит к увеличению выделений, которые смазывают влагалище . Существует множество способов стимуляции клитора.
Эрекция клитора возникает, когда кавернозные тела , две расширяющиеся эректильные структуры, наполняются кровью. Это может быть результатом любого из различных физиологических стимулов, включая сексуальное возбуждение . Во время сексуального возбуждения приток артериальной крови к клитору увеличивается, а трабекулярные гладкие мышцы клитора расслабляются, позволяя крови наполнять эректильные ткани. Седалищно -кавернозные и луковично-губчатые мышцы сокращаются, сжимая дорсальную вену клитора, чтобы остановить дренаж клитора и задержать кровь. [6] Точнее, клитор имеет две прилегающие к нему кавернозные тела, кавернозные тела (corpus cabernosa clitoridis), которые образуют основной орган, который соединяется с головкой клитора. Существует также полоска эректильной ткани (аналогичная расположению губчатого тела у мужчин), идущая вдоль вентральной поверхности основного тела кавернозного тела, которая соединяет головку клитора с спайкой вестибулярных луковиц. [7] [8] Основная часть кавернозного тела с вентральной полоской эректильной ткани составляет стержень, который соединяется с головкой клитора. Белочная оболочка представляет собой волокнисто-эластическую оболочку, окружающую стержень и головку клитора. Белочная оболочка не окружает луковицы преддверия. [9] Эректильная ткань состоит из сосудистых пространств, выстланных эндотелием, в трабекулярном матриксе, причем сосудистые пространства, выстланные эндотелием , окружены гладкими мышцами, способными сокращаться и расслабляться.
Во время сексуального возбуждения приток артериальной крови к клитору увеличивается, а внутри клитора артерии разветвляются и снабжают эректильные ткани. Трабекулярные гладкие мышцы эректильной ткани расслабляются, увеличивая приток крови для заполнения сосудистых пространств и расширяя эректильную ткань до тех пор, пока она полностью не наполнится кровью. [7] Седалищно-кавернозные и бульбокавернозные мышцы сокращаются, сжимая дорсальную вену клитора. Такое сжатие вены ограничивает дренаж эректильных структур, задерживая кровь. [10] Этот процесс растягивает белочную оболочку. В результате клитор становится припухшим , чтобы приспособиться к повышенному внутрикавернозному давлению. Белочная оболочка клитора состоит из одного слоя, что делает ее более эластичной, чем белочная оболочка полового члена, состоящая из двух слоев. [11] Эрик Янссен (2007) уточняет это сообщение о том, что «кавернозные тела клитора по существу аналогичны кавернозным телам полового члена, за исключением того, что между белочной оболочкой и эректильной тканью нет подальбугинального слоя. [12] ткань наполняется кровью во время сексуального возбуждения и прижимается к неподатливой оболочке, создавая ригидность полового члена – истинную эрекцию. Таким образом, клитор не становится эрегированным от сексуального возбуждения, а наполняется кровью». [12] Кроме того, белочная оболочка вокруг головки полового члена тоньше, чем вокруг тела как клитора, так и полового члена. Это придает головке меньшую твердость относительно стержня. Выдавливание головки клитора и истончение кожи повышают чувствительность к физическому контакту. После того, как женщина испытала оргазм , эрекция обычно прекращается, но это может занять некоторое время.
Медицинские условия
Клиторальный приапизм
Приапизм , хотя и чаще встречается у мужчин, является заболеванием, которое также может поражать клитор. [3] Симптомы включают болезненное нагрубание клитора, отек клитора и боль в области вокруг клитора. [13]
У животных, не являющихся людьми
У обезьян-капуцинов возможна эрекция клитора, благодаря которой клитор становится более видимым, чем в расслабленном состоянии, когда он скрыт препуциальной складкой. [14]
^ Киршблюм, Стивен; Лин, Вернон В. (2018). Медицина спинного мозга, третье издание. Издательская компания Спрингер. п. 413. ИСБН 978-0-82613-775-3. Проверено 3 октября 2023 г.
^ Холл, Джон (2016). Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла. Эльзевир. п. 1052. ИСБН978-1-45577-005-2. Проверено 3 октября 2023 г.
^ аб Медина, Карлос А (1 ноября 2002 г.). «Клиторальный приапизм: редкое состояние, вызывающее боль в вульве». Акушерство и гинекология . 100 (5, часть 2): 1089–1091. дои : 10.1016/S0029-7844(02)02084-7. ISSN 0029-7844. PMID 12423816. S2CID 20764733.
^ Грагасин, Ф.С., Микелакис, Э.Д., Хоган, А., Муджил, Р., Хашимото, К., Ву, X., ... и Арчер, С.Л. (2004). Нейрососудистый механизм эрекции клитора: оксид азота и цГМФ-стимулирующая активация каналов BKCa. Журнал ФАСЭБ , 18 (12), 1382-1391.
^ Джексон, Линдси А.; Заяц, Адам М.; Каррик, Келли С.; Рамирес, Дениз М.О.; Хамнер, Дженнифер Дж.; Кортон, Марлен М. (1 ноября 2019 г.). «Анатомия, гистология и плотность нервов клитора и связанных с ним структур: клиническое применение в хирургии вульвы». Американский журнал акушерства и гинекологии . 221 (5): 519.e1–519.e9. дои : 10.1016/j.ajog.2019.06.048 . ISSN 0002-9378. PMID 31254525. S2CID 195758555.
^ Дин О'Локлин, Валери; Стаутер Бидл, Тереза; МакКинли, Майкл П. (2022). «Мышечная система: осевые и аппендикулярные мышцы». Анатомия и физиология: интегративный подход (Четвертое изд.). МакГроу Хилл. п. 395. ИСБН9781264265411.
^ Аб Боно, Кристофер М.; Лин, Вернон В. (14 мая 2014 г.). Медицина спинного мозга: принципы и практика (2-е изд.). Медицинское издательство Демос. п. 1176. ИСБН9781935281771. Архивировано из оригинала 28 февраля 2023 года . Проверено 17 марта 2015 г.
^ Клементе, Кармин Д. (2010). Анатомический диссектор Клементе. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 205. ИСБН978-1-60831-384-6. Архивировано из оригинала 28 февраля 2023 года . Проверено 15 марта 2015 г.
^ Малхолл, Джон П.; Инкроччи, Лука; Гольдштейн, Ирвин; Розен, Рэй (23 апреля 2011 г.). Рак и сексуальное здоровье. Springer Science & Business Media. п. 17. ISBN9781607619161. Архивировано из оригинала 28 февраля 2023 года . Проверено 5 ноября 2020 г.
^ Хорнштейн, Тереза; Шверин, Джери (1 января 2012 г.). Биология женщин (5-е изд.). Cengage Обучение. стр. 62–63 из 816. ISBN.9781285401027. Архивировано из оригинала 28 февраля 2023 года . Проверено 17 марта 2015 г.
^ Гольдштейн, Ирвин; Местон, Синди М.; Дэвис, Сьюзен; Траиш, Абдулмагед (17 ноября 2005 г.). Женская сексуальная функция и дисфункция: исследование, диагностика и лечение. ЦРК Пресс. п. 176. ИСБН9781842142639. Архивировано из оригинала 28 февраля 2023 года . Проверено 5 ноября 2020 г.
^ Аб Янсен, Эрик (27 сентября 2007 г.). Психофизиология секса. Издательство Университета Индианы. п. 41. ИСБН9780253117045. Архивировано из оригинала 28 февраля 2023 года . Проверено 29 марта 2015 г.
^ Яфи, Фейсал А.; Апрель, Дэниел; Пауэрс, Мэри К.; Сангкум, Премсант; Хеллстром, Уэйн Дж. Г. (июль 2015 г.). «Пенильный приапизм, клиторальный приапизм и стойкое расстройство полового возбуждения: современный обзор». Обзоры сексуальной медицины . 3 (3): 145–159. дои : 10.1002/smrj.51. ISSN 2050-0521. PMID 27784607. Архивировано из оригинала 15 ноября 2021 года . Проверено 2 декабря 2021 г.
^ Карози, М., Спани, Ф, Улланд, А.Е., Скаличи, М., Суоми, С.Дж. Длина клитора у неполовозрелых и зрелых самок хохлатого капуцина ( Sapajus spp.), содержащихся в неволе: поперечное исследование. Ам Дж Приматол . 2020; 82:е23135. https://doi.org/10.1002/ajp.23135
Рекомендации
Аккус, ЕС; Кэрриер, С.; Турзан, К.; Ван, Теннесси; Лю, Ф. (апрель 1995 г.). «Дуплексное УЗИ после инъекции простагландина Е1 в клитор в случае гиперреакции лютеиналис». Журнал урологии . 153 (4): 1237–1238. дои : 10.1016/S0022-5347(01)67566-9. ISSN 0022-5347. ПМИД 7869513.
Гарахбагян, Л. (1 ноября 2008 г.). «Клиторальный приапизм без известных факторов риска». Западный журнал неотложной медицины . 9 (4): 235–237. ISSN 1936-900Х. ПМЦ 2672283 . ПМИД 19561754.
Грагасин С.; Микелакис, Д.; Хоган, А.; Муджил, Р.; Хасимото, К.; Ву, Х.; Бонне, С.; Хароми, А.; Арчер, Л. (сентябрь 2004 г.). «Нейрососудистый механизм эрекции клитора: оксид азота и цГМФ-стимулированная активация каналов BKCa» (бесплатный полный текст) . Журнал ФАСЭБ . 18 (12): 1382–1391. дои : 10.1096/fj.04-1978com. ISSN 0892-6638. PMID 15333581. S2CID 45447939.
Парк, КГ; Гольдштейн, И.; Андри, К.; Сирокий, МБ; Крейн, Р.Дж.; Азадзой, К.М. (март 1997 г.). «Васкулогенная женская сексуальная дисфункция: гемодинамическая основа недостаточности вагинального нагрубания и клиторальной эректильной недостаточности». Международный журнал исследований импотенции . 9 (1): 27–37. дои : 10.1038/sj.ijir.3900258 . ISSN 0955-9930. ПМИД 9138056.
Шен, ВУ; Уросевич З.; Клейтон, DO (июнь 1999 г.). «Силденафил в лечении женской сексуальной дисфункции, вызванной селективными ингибиторами обратного захвата серотонина». Журнал репродуктивной медицины . 44 (6): 535–542. ISSN 0024-7758. ПМИД 10394548.
Тоеска, AS; Столфи, В.М.; Коккиа, Д. (1 июня 1996 г.). «Иммуногистохимическое исследование кавернозных тел клитора человека». Журнал анатомии . 188 (Часть 3): 513–520. ISSN 0021-8782. ПМЦ 1167479 . ПМИД 8763468.