Верхняя щитовидная артерия начинается от наружной сонной артерии чуть ниже уровня большого рога подъязычной кости и заканчивается в щитовидной железе .
Состав
От своего начала под передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы верхняя щитовидная артерия идет вверх и вперед на небольшое расстояние в сонном треугольнике , где она покрыта кожей, платизмой и фасцией ; затем он изгибается вниз под подъязычно-подъязычной , грудино-подъязычной и грудино-щитовидной мышцами.
К ее медиальной стороне расположены нижняя мышца-констриктор глотки и наружная ветвь верхнего гортанного нерва .
Ветви
Она отдает веточки к прилежащим мышцам, а многочисленные ветви — к щитовидной железе , соединяясь со своими собратьями противоположной стороны и с нижними щитовидными артериями . Ветвей железы обычно две. Один, более крупный, снабжает главным образом переднюю поверхность; на перешейке железы соединяется с соответствующей артерией противоположной стороны. Вторая ветвь спускается по задней поверхности железы и анастомозирует с нижней щитовидной артерией .
Помимо артерий, идущих к мышцам и щитовидной железе, ветвями верхней щитовидной железы являются:
- Подподъязычная ветвь (или подъязычная артерия ): небольшая артерия, которая проходит вдоль нижнего края подъязычной кости под щитовидно-подъязычной мышцей . Эта артерия соединяется с подподъязычной ветвью противоположной стороны. Подподъязычная ветвь является производной второй дуги аорты .
- Кивательно -ключично-сосцевидная ветвь проходит вниз и латерально через влагалище общей сонной артерии и кровоснабжает грудино-ключично-сосцевидную мышцу, а также соседние мышцы и кожу; она часто возникает как отдельная ветвь от наружной сонной артерии .
- Верхняя гортанная артерия сопровождает внутреннюю гортанную ветвь верхнего гортанного нерва , расположенную под щитовидно-подъязычной мышцей . Эта артерия ответвляется от верхней щитовидной артерии вблизи ее бифуркации от наружной сонной артерии . Вместе с внутренним гортанным нервом он прободает латеральную щитоподъязычную оболочку и снабжает кровью мышцы, слизистую оболочку и железы гортани , соединяясь с ветвью с противоположной стороны.
- Перстнещитовидная артерия может способствовать кровоснабжению гортани. Он протекает по-разному, поверхностно или глубоко, до грудино-щитовидной мышцы . Если он поверхностный, он может сопровождаться ветвями шейной петли , а если глубокий, то может быть связан с наружным гортанным нервом . Она может соединяться с артерией противоположной стороны и с гортанными артериями.
Клиническое значение
Эту артерию необходимо перевязать на щитовидной железе при проведении тиреоидэктомии . Если артерию перерезать, но не перевязать, она будет сильно кровоточить. Чтобы остановить кровотечение, хирургу может потребоваться расширить первоначальный разрез в латеральном направлении, чтобы перевязать артерию в месте ее отхождения от наружной сонной артерии . Кроме того, наружная гортанная ветвь верхнего гортанного нерва проходит близко к верхней щитовидной артерии, что создает риск ее повреждения во время операции.
Смотрите также
Дополнительные изображения
Схема, показывающая начало основных ветвей сонных артерий.
Внутренние сонные и позвоночные артерии. Правая сторона. (Верхняя часть щитовидной железы видна в центре.)
Щитовидная железа и ее взаимоотношения.
Сторона шеи с основными отметинами на поверхности.
Верхняя щитовидная артерия
Мышцы, артерии и нервы шеи. Вскрытие новорожденного.
Мышцы, нервы и артерии шеи. Глубокая диссекция. Вид спереди.
Рекомендации
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 552 20-го издания « Анатомии Грея» (1918 г.).
Внешние ссылки
- Анатомический рисунок: 26:02-02 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate.
- Урок 5 на уроке анатомии Уэсли Нормана (Джорджтаунский университет) ( антитиреоидная железа )