stringtranslate.com

Седалищная кость

Седалищная кость ( / ˈ ɪ sk i . ə m / ; [ 1] мн . ч. : ischia ) образует нижнюю и заднюю часть тазовой кости ( os coxae ).

Расположенный ниже подвздошной кости и позади лобковой кости , это один из трех регионов, слияние которых создает тазовую кость . Верхняя часть этого региона образует приблизительно одну треть вертлужной впадины .

Структура

Седалищная кость состоит из трех частей: тела, верхней ветви и нижней ветви. Тело содержит выступающий шип , который служит местом начала верхней близнецовой мышцы . Углубление ниже ости является малой седалищной вырезкой . Продолжая вниз по задней стороне, седалищный бугор представляет собой толстый, шероховатый выступ под малой седалищной вырезкой. Это часть, которая поддерживает вес во время сидения (особенно заметно на твердой поверхности) и может быть просто ощутима, сидя на пальцах. Он служит местом начала нижней близнецовой мышцы и подколенных сухожилий . Верхняя ветвь является частичным местом начала внутренней запирательной и наружной запирательных мышц . Нижняя ветвь частично служит местом начала части большой приводящей мышцы и тонкой мышцы . Нижняя ветвь седалищной кости соединяется спереди с нижней ветвью лобковой кости и является самой прочной из тазовых костей.

Тело

Тело входит в вертлужную впадину и составляет немного больше двух пятых ее объема . Его наружная поверхность образует часть полулунной поверхности вертлужной впадины и часть вертлужной ямки . Его внутренняя поверхность является частью стенки малого таза ; она дает начало некоторым волокнам внутреннего запирательного аппарата. Никакие мышцы не прикрепляются к телу.

Его передний край выступает в виде заднего запирательного бугорка. От его заднего края отходит назад тонкое и заостренное треугольное возвышение, более или менее удлиненное у разных субъектов, седалищная ость , начало верхней близнецовой мышцы .

Выше ости находится большая вырезка — большая седалищная вырезка ; ниже ости находится меньшая вырезка — малая седалищная вырезка .

Верхняя ветвь

Верхняя ветвь седалищной кости (нисходящая ветвь) выступает вниз и назад от тела и представляет для осмотра три поверхности: наружную, внутреннюю и заднюю.

Наружная поверхность имеет четырехугольную форму. Сверху она ограничена бороздой, в которой располагается сухожилие наружного запирательного аппарата; снизу она продолжается в нижнюю ветвь; спереди она ограничена задним краем запирательного отверстия ; сзади выступающий край отделяет ее от задней поверхности. Спереди от этого края поверхность дает начало квадратной мышце бедра , а спереди от нее — некоторым волокнам наружного запирательного аппарата; нижняя часть поверхности дает начало части большой приводящей мышцы .

Внутренняя поверхность образует часть костной стенки малого таза. Спереди она ограничена задним краем запирательного отверстия . Снизу она ограничена острым гребнем, который обеспечивает прикрепление к серповидному продолжению крестцово-бугорной связки , а спереди дает начало поперечной промежностной и седалищно-пещеристой мышцам.

Сзади ветвь образует большую припухлость — бугристость седалищной кости , где берут начало подколенные сухожилия .

Нижняя ветвь

Нижняя ветвь седалищной кости (восходящая ветвь) — это тонкая, уплощенная часть седалищной кости, которая поднимается от верхней ветви и соединяется с нижней ветвью лобковой кости — место соединения у взрослого человека обозначено выпуклой линией.

Наружная поверхность неровная, к ней примыкает наружная запирательная мышца и некоторые волокна большой приводящей мышцы ; ее внутренняя поверхность образует часть передней стенки таза.

Ее медиальный край толстый, шероховатый, слегка вывернутый, образует часть выхода из таза и имеет два гребня и пространство между ними.

Гребни переходят в аналогичные гребни на нижней ветви лобковой кости: к наружному из них прикрепляется глубокий слой поверхностной фасции промежности (фасция Коллеса), а к внутреннему — нижняя фасция мочеполовой диафрагмы.

Прослеживая эти два гребня вниз, они соединяются друг с другом сразу за точкой начала поперечных мышц промежности . Здесь два слоя фасции непрерывны позади заднего края мышцы.

К промежуточному пространству, непосредственно перед точкой соединения гребней, прикрепляется поперечная мышца промежности, а перед ней — часть седалищно-пещеристой мышцы и ножка полового члена у мужчин или ножка клитора у женщин.

Его латеральный край тонкий и острый и образует часть медиального края запирательного отверстия .

Клиническое значение

Клинически может возникнуть отрывной перелом седалищного бугра . [2]

Отрывные переломы бедренной кости (отрыв или разрыв седалищного бугра) могут возникнуть у подростков и молодых людей во время занятий спортом, требующего резких ускорений или замедлений, например, при беге на короткие дистанции или ударах ногами в футболе, прыжках с барьерами, баскетболе и боевых искусствах. Эти переломы возникают в бугорках (костных выступах, не имеющих вторичных центров окостенения ). Отрывные переломы возникают в местах прикрепления мышц: передние верхние и нижние подвздошные ости, седалищные бугры и седалищно-лобковые ветви. Небольшая часть кости с прикрепленным к ней куском сухожилия или связки отрывается (отрывается). [3]

Седалищный бурсит (также известный как синдром ткача ) — это воспаление синовиальной сумки , расположенной между большой ягодичной мышцей и седалищным бугром [4] , которое обычно возникает из-за длительного сидения на твердой поверхности.

История

Принятие седалищной кости в англоязычной медицинской литературе датируется примерно 1640 годом; латинский термин происходит от греческого ἰσχίον iskhion, что означает «тазобедренный сустав». Разделение вертлужной впадины на седалищную кость (ἰσχίον) и подвздошную кость (λαγών, os lagonicum ) принадлежит Галену , De ossibus . Однако Гален не упоминает лобковую кость как отдельную кость. [5]

Другие животные

Динозавры

Клада Dinosauria делится на Saurischia и Ornithischia на основе структуры бедра , включая , что важно, структуру седалищной кости. [6] У большинства динозавров седалищная кость простирается вниз от подвздошной кости и по направлению к хвосту животного. Вертлужная впадина , которую можно рассматривать как «тазобедренную впадину», представляет собой чашеобразное отверстие с каждой стороны тазового пояса, образованное там, где встречаются седалищная, подвздошная и лобковая кости , и в которое вставляется головка бедренной кости. Ориентация и положение вертлужной впадины являются одной из основных морфологических черт, которая заставила динозавров ходить в вертикальном положении, когда их ноги находятся прямо под их телом. [7]

Дополнительные изображения

Смотрите также

Ссылки

Общественное достояние В данной статье использован текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 234 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.)

  1. ^ "седалищная кость". Бесплатный словарь .
  2. ^ Wootton, JR; Cross, MJ; Holt, KW (июль 1990 г.). «Отрыв седалищного апофиза. Случай открытой репозиции и внутренней фиксации». Журнал хирургии костей и суставов. Британский том . 72 (4): 625–7. doi :10.1302/0301-620X.72B4.2380217. PMID  2380217.
  3. ^ Dalley, Keith L. Moore, Anne MR Agur, Arthur F. (2010). Клинически ориентированная анатомия (6-е изд., [Международное изд.]. ред.). Филадельфия [и т. д.]: Lippincott Williams & Wilkins, Wolters Kluwer. ISBN 978-1605476520.{{cite book}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  4. ^ Фаучи, Энтони (2010). Ревматология Харрисона, второе издание . McGraw-Hill Professional Publishing; Цифровое издание. стр. 271. ISBN 9780071741460.
  5. De ossibus , глава 20, изд. Кюн, т. 2, стр. 772, цитируется по Charles Singer, C. Rabin, A Prelude to Modern Science: Being a Discussion of the History, Sources and Circumstances of the 'Tabulae Anatomicae Sex' of Vesalius , Cambridge University Press, 1946 (переиздано в 2012 г.), стр. 35.
  6. ^ Сили, Х. Г. (1888). « О классификации ископаемых животных, обычно называемых динозаврами ». Труды Лондонского королевского общества, 43 : 165-171.
  7. ^ Мартин, А. Дж. (2006). Введение в изучение динозавров. Второе издание. Оксфорд, Blackwell Publishing. стр. 299-300. ISBN 1-4051-3413-5

Внешние ссылки