Британские военные госпитали были созданы и управлялись британской армией как на родине, так и за рубежом в течение 19 и 20 веков для лечения военнослужащих (и других лиц в определенных обстоятельствах). Они различались по размеру, цели и постоянству.
До второй половины 20-го века термин «военный госпиталь» в британском употреблении всегда означал госпиталь, управляемый армией, в то время как госпитали, управляемые ВМФ, назывались Королевскими военно-морскими госпиталями , а госпитали, управляемые Королевскими военно-воздушными силами, — госпиталями Королевских ВВС . В Великобритании последний из этих военных госпиталей был закрыт в 1990-х годах, замененный единым трехвидовым госпиталем (который сам был закрыт в 2007 году); с тех пор военнослужащие (за исключением случаев развертывания на действительной службе) обычно проходили лечение в гражданских (NHS) госпиталях (некоторые из которых имели интегрированные госпитальные подразделения Министерства обороны, предоставленные в качестве части их учреждения).
До 1873 года медицинские услуги в британской армии в основном предоставлялись на полковой основе. [1] У каждого полка был свой полковой хирург, в обязанности которого (с 1796 года) входило обеспечение подходящим оборудованием, персоналом и помещениями для полкового госпиталя. Госпиталь перемещался вместе с полком: когда полк находился в казармах, использовался блок казарменного госпиталя; в противном случае приходилось искать и готовить другое подходящее место. Некоторые более крупные гарнизоны, с несколькими различными корпусами и полками, базировавшимися на одном месте, имели гарнизонные госпитали, в которых пациенты размещались вместе; но отдельные лица по-прежнему лечились медицинским персоналом своего собственного полка или подразделения . [2] Кроме того, Совет по артиллерийскому вооружению (чье военное подразделение включало Королевскую артиллерию и Королевских инженеров ) содержал свои собственные независимые медицинские учреждения до 1853 года. [3]
Первый пример создания более интегрированных учреждений в Великобритании был во время Войны за независимость Америки , когда (к 1781 году) были созданы три госпиталя для приема возвращающихся раненых военнослужащих (один в Портсмуте , один в Чатеме и один в Карисбруке на острове Уайт); но это были лишь временные меры. [1] Более постоянное учреждение общих (в отличие от полковых) госпиталей было предусмотрено Армейским медицинским советом (сформированным в 1793 году), который открыл новые специально построенные общие госпитали в Плимуте (1795), Госпорте (1796) и Уолмере (1797), а также основал Йоркский госпиталь в Лондоне (на базе лазарета Королевского госпиталя в Челси ) и новый госпиталь в Чатеме . [4] (Последний был предназначен для использования в качестве национального армейского госпиталя для инвалидов; но когда в 1801 году Инвалидный госпиталь переехал из Чатема на остров Уайт, госпиталь переехал вместе с ним в Паркхерст .) Другие общие госпитали были запланированы или открыты во время Французской революционной и Наполеоновской войн , но все они просуществовали недолго, и концепция в целом подвергалась критике как за высокие эксплуатационные расходы, так и за высокие показатели инфицирования и смертности. К концу войны единственными оставшимися общими госпиталями были Йоркский госпиталь в Челси и Депо-госпиталь в Паркхерсте. Когда Инвалидный госпиталь вернулся в Чатем в 1819 году, военный госпиталь был восстановлен в Форт-Питте (после чего Генеральный госпиталь в Челси был упразднен). С тех пор и до окончания Крымской войны Депо-госпиталь в Форт-Питте, Чатем был единственным общим военным госпиталем в Англии; В Ирландии (где до 1833 года существовало отдельное медицинское отделение) их было два: одно в Дублине и одно в Корке. [5]
После Крыма рекомендации Флоренс Найтингейл , Дугласа Гальтона , Сиднея Герберта , Джона Сазерленда и других привели к формированию Комиссии по казармам и госпиталям (1858) и строительству новых армейских госпиталей в соответствии с новейшими принципами проектирования для улучшения здоровья и гигиены. [2] Больница Royal Victoria на тысячу коек в Нетли (1863) была одним из самых выдающихся новых военных госпиталей того времени (хотя ее проект, завершенный до публикации рекомендаций, подвергся резкой критике со стороны членов Комиссии). [1] Больница Royal Herbert в Вулвиче (1865) была отмечена как образцовая больница «павильонного плана». Казарменные госпитали также были перестроены в это время в соответствии с теми же принципами (как это произошло в Хилси , Хаунслоу и других местах). [2]
В 1873 году полковое предоставление медицинских услуг было упразднено, и полковые госпитали прекратили свое существование. [6] С тех пор в британской армии было три основных класса госпиталей: [2] общие госпитали («для приема инвалидов, местных больных корпуса и всех других лиц, имеющих право или специально уполномоченных на прием в военные госпитали»), [7] станционные госпитали («для приема и лечения больных из всех корпусов в гарнизоне, включая вспомогательные силы») [7] и полевые госпитали . На некоторых станциях дополнительно предоставлялись отдельные семейные госпитали для жен и детей солдат. Все они были укомплектованы офицерами армейского медицинского департамента , которым помогали другие чины медицинского штабного корпуса (которые позже объединились в Королевский армейский медицинский корпус в 1898 году). Госпитали предоставлялись как дома, так и за рубежом; и хотя они были укомплектованы армейским персоналом и подчинялись армейской дисциплине и командованию, они предоставляли услуги на местном уровне «для всех солдат, моряков Королевского флота, Королевской морской пехоты и других лиц, должным образом уполномоченных быть допущенными к ним». [7] Для небольших отрядов (менее ста человек) госпитальное обеспечение могло быть передано гражданскому врачу. [2]
Обеспечение госпиталей на поле боя, как это было предусмотрено в конце 19 века, зависело от приписывания медицинских офицеров к полкам и корпусам на передовой линии, с полковыми ротами носильщиков под их командованием, которые должны были доставлять раненых обратно в госпитали. Полевые госпитали (те, что были ближе всего к линии фронта) были легко оснащены, чтобы иметь возможность двигаться вперед с войсками; дальше располагались стационарные госпитали, которые были более тяжело оснащены и располагались на линиях связи; а еще дальше на базе операций должен был быть полностью оборудованный общий госпиталь. [7]
Крупные военные госпитали были построены в поздний викторианский период для обслуживания расширяющихся гарнизонных городов Олдершот ( военный госпиталь Кембриджа , 1875-79 и военный госпиталь Коннота, 1895-98) и Колчестер (военный госпиталь Колчестера, 1893-98). [8] Госпитали подобного масштаба были построены в эдвардианский период в Лондоне ( военный госпиталь королевы Александры, Миллбанк , 1903-5) и Портсмуте ( военный госпиталь королевы Александры, Портсдаун-Хилл , 1904-7); это были последние новые общие военные госпитали, построенные по плану павильона. [9]
В 1922 году в рамках процесса рационализации военные госпитали в Чатеме , Кошаме и Девонпорте были закрыты, а военные пациенты в этих округах вместо этого лечились в близлежащих военно-морских госпиталях (в Джиллингеме , Хасларе и Стоунхаусе ). В то же время противоположный процесс происходил в Гибралтаре, где госпиталь RN был закрыт, а военно-морской персонал был переведен в местный военный госпиталь . [10]
Позже в этом столетии, во время двух мировых войн , несколько гражданских больниц и окружных психиатрических лечебниц были реквизированы (или частично реквизированы) в качестве военных госпиталей, как и ряд больших домов и других зданий. [11]
В 1993 году, вслед за обзором «Вариантов изменений» в конце Холодной войны , было принято решение сократить количество госпиталей Вооруженных сил в Великобритании с семи до трех (по одному для каждого вида ): Хаслар для ВМС, Олдершот для армии и Роутон для Королевских ВВС. [12] В следующем году, в рамках программы Front Line First , было объявлено, что последние два также будут закрыты (останется только Хаслар, который будет преобразован в трехвидовой госпиталь); Олдершот и Роутон были надлежащим образом закрыты в 1996 году. [12] Два года спустя, в рамках Стратегического обзора обороны 1998 года , было объявлено, что Хаслар также будет закрыт; впоследствии предоставление специализированных военных госпитальных услуг будет ограничено несколькими небольшими подразделениями Министерства обороны, созданными в (гражданских) госпиталях NHS. [12]
В XIX и XX веках британская армия имела большое количество постоянных и временных военных госпиталей как на родине, так и за рубежом, некоторые из которых перечислены здесь.
_(Art.IWM_ART_LD_5509).jpg/1280px-The_X-ray_department_at_the_Queen_Alexandra_Military_Hospital._(1941)_(Art.IWM_ART_LD_5509).jpg)
Постоянные госпитальные учреждения, созданные армией за рубежом, часто обозначались как «BMH» (что означает «Британский военный госпиталь»). Ниже приведен неполный список: