stringtranslate.com

Вспышка Эболы в Экваториальной провинции, 2018 г.

Вспышка лихорадки Эбола в Экваториальной провинции 2018 года произошла на северо-западе Демократической Республики Конго (ДРК) с мая по июль 2018 года. Она была полностью локализована в пределах Экваториальной провинции и стала первой попыткой вакцинации вакциной rVSV-ZEBOV от лихорадки Эбола на ранних стадиях вспышки лихорадки Эбола [6] , при этом в общей сложности было вакцинировано 3481 человек. [7] [8] [9] Это была девятая зарегистрированная вспышка лихорадки Эбола в ДРК. [7]

Вспышка началась 8 мая 2018 года, когда было сообщено, что 17 человек предположительно умерли от БВВЭ недалеко от города Бикоро в провинции Экваториальная Гвинея . [10] Всемирная организация здравоохранения объявила о вспышке после того, как у двух человек было подтверждено наличие заболевания. [1] [11] 17 мая было подтверждено, что вирус распространился на внутренний портовый город Мбандака , в результате чего ВОЗ повысила оценку национального уровня риска до «очень высокого», [12] [13], но пока не представляющего собой международную чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения . [14] ВОЗ объявила о прекращении вспышки 24 июля 2018 года, при этом было подтверждено 33 случая смерти. [15] [16] [3]

После окончания этой вспышки, эпидемия лихорадки Эбола в Киву началась в восточном регионе страны 1 августа 2018 года; [17] она была объявлена ​​прекращенной 25 июня 2020 года, при этом было зарегистрировано 2280 смертей. [18] Еще одна отдельная вспышка в провинции Экваториальная была объявлена ​​1 июня 2020 года министерством здравоохранения Конго, которая была описана как одиннадцатая вспышка лихорадки Эбола с момента начала регистрации. [19] Эта одиннадцатая вспышка была объявлена ​​прекращенной 18 ноября после того, как в течение 42 дней не было зарегистрировано ни одного случая, [20] вызвав 130 случаев и 55 смертей. [21]

Эпидемиология

Ранние случаи

100км
62миль
никто
Вангата
Вангата
Ибоко
Ибоко
Бикоро
Бикоро
Местонахождение предполагаемых случаев, о которых сообщалось

Считается, что самые ранние случаи произошли в начале апреля 2018 года. [6] Предполагаемым индексным случаем был сотрудник полиции, который умер в медицинском центре в деревне Икоко-Импенге , недалеко от рыночного города Бикоро в Экваториальной провинции, по данным Международной федерации обществ Красного Креста и Красного Полумесяца . [22]

После его похорон одиннадцать членов семьи заболели, и семь из них умерли. Все семь умерших присутствовали на похоронах мужчины или ухаживали за ним, пока он был болен. [22] Идентификация этого человека как индексного случая пока не подтверждена. [23]

Отдел здравоохранения провинции Экваториальная сообщил о 21 случае с симптомами, соответствующими заболеванию вирусом Эбола , из которых 17 умерли, 3 мая 2018 года. [24] Из них восемь случаев впоследствии были признаны не связанными с Эболой. [25] Вспышка была объявлена ​​8 мая после того, как образцы от двух из пяти пациентов в Бикоро дали положительный результат на штамм вируса Эбола Заир . [1] [24] [10]

10 мая Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что в Демократической Республике Конго зарегистрировано в общей сложности 32 случая заболевания БВВЭ [2] , а на следующий день было объявлено о еще двух предполагаемых случаях, в результате чего общее число случаев достигло 34, все они зарегистрированы в районе Бикоро в Демократической Республике Конго [26] .

Распространение в Мбандаке

В восьми предыдущих вспышках Эболы в ДРК с 1976 года вирус никогда не достигал крупных городов. В мае 2018 года впервые было подтверждено четыре случая в городе Мбандака. [41] [25]

14 мая предполагаемые случаи были зарегистрированы в районах Ибоко и Вангата в провинции Экваториальная , в дополнение к Бикоро. 17 мая 2018 года ВОЗ сообщила, что первый случай этой вспышки в городской местности [22] был подтвержден в районе Вангата города Мбандака, столицы провинции Экваториальная, примерно в 100 милях к северу от Бикоро. [22] [29] [12] Мбандака — это оживленный, густонаселенный порт на реке Конго с населением 1,2 миллиона человек, [42] что приводит к высокому риску заражения. [24] [22] На следующий день ВОЗ повысила риск для здоровья в ДРК до «очень высокого» из-за присутствия вируса в городской местности. [13]

Правительство ДРК было особенно обеспокоено распространением вируса на лодках по Конго между Мбандакой и столицей Киншасой . [43] ВОЗ также посчитала, что существует высокий риск распространения вспышки на девять других стран региона, [24] включая граничащую Республику Конго и Центральноафриканскую Республику . [43] [42]

По состоянию на 23 мая 2018 года очаг вспышки был разделен между Бикоро и Ибоко; на Ибоко пришлось 55% подтвержденных случаев БВВЭ [25] , а на Бикоро — 81,5% смертельных случаев. [23] Случаи в зоне здоровья Бикоро были зарегистрированы в Икоко Импенге (12), Бикоро (6), Момбойо (1) и Мохели (1); случаи в зоне здоровья Ибоко были зарегистрированы в Итипо (13), Мпанги (2), Венге (1) и Лунго (1). [25]

Согласно пятому отчету о ситуации, опубликованному ВОЗ, коэффициент летальности (CFR) составил 42,3%. [25] По состоянию на 22 мая было зарегистрировано 44 случая; 26 случаев БВВЭ было зарегистрировано среди мужчин и 18 среди женщин; 7 случаев были среди детей в возрасте 14 лет и младше, и 9 были среди лиц старше 60 лет. [25] К 23 мая было зарегистрировано 5 случаев среди работников здравоохранения, включая двух умерших. [25] Для выявления контактов использовалось отслеживание контактов . [23] [44] 29 мая было сообщено, что в городе Мбандака было выявлено 800 контактов; [45] на следующий день было сообщено, что 500 человек в городе были вакцинированы. [46]

29 мая ВОЗ сообщила, что девять соседних стран были предупреждены о высоком риске распространения БВВЭ [47] . 4 июня было сообщено, что Ангола закрыла границу с ДРК из-за вспышки [48] .

Конец вспышки

Эта вспышка в Демократической Республике Конго была объявлена ​​прекращенной 24 июля 2018 года после того, как в течение 42 дней не было зарегистрировано ни одного нового подтвержденного случая. [49] [16] [41] Хотя было отмечено, что новая вспышка произошла всего неделю спустя в восточном регионе Киву ; и было установлено, что они не связаны. [17]

Проблемы сдерживания

В районе Бикоро было три больницы, но ВОЗ описала службы здравоохранения этого района как преимущественно имеющие «ограниченную функциональность»; [24] они получали поставки от международных организаций, но часто испытывали нехватку. Более половины случаев в районе Бикоро были зарегистрированы в Икоко-Импенге , деревне, не подключенной к дорожной системе. [24] [25] Бикоро находится в густом дождевом лесу , [22] а удаленность района и неадекватная инфраструктура препятствовали лечению пациентов с БВВЭ, а также усилиям по наблюдению и вакцинации. [42]

Еще одной проблемой было соблюдение режима лечения: 20–21 мая три человека с БВВЭ в изоляторе лечебного центра в Мбандаке сбежали; двое позже скончались после посещения молитвенного собрания, на котором они могли заразить вирусом 50 других участников. [50] [51] [52] [53] Мясо диких животных считалось одним из векторов заражения, но продавцы мяса диких животных на рынке Мбандаки заявили журналистам, что не верят в реальность или серьезность Эболы. [54] Также сообщалось о враждебности по отношению к работникам здравоохранения, пытающимся оказать медицинскую помощь. [55] 29 мая ВОЗ прогнозировала, что к концу июля будет 100–300 случаев. [56]

Вирусология

Вирион вируса Эбола

Вирус Эбола Заира , который был выявлен в ходе этой вспышки, [24] входит в род Эболавирусов , семейство Филовирусов , [57]

Вирус был назван в честь реки Эбола , которая является притоком реки Конго в Демократической Республике Конго; штамм Заир был впервые выявлен в 1976 году в Ямбуку . [58] [59]

Ответ

«Врачи без границ» (MSF) открыли лечебные центры в Бикоро, Икоко и Вангата. [25] ВОЗ направила группу экспертов в Бикоро 8 мая, [1] а 13 мая Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус посетил город. [60] 18 мая комитет ВОЗ по ММСП встретился и принял решение не объявлять чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение . [42] По состоянию на 24 мая 2018 года ВОЗ направила 138 технических специалистов в три пострадавших района; Красный Крест направил более 150 человек, а также активно действовал персонал ЮНИСЕФ . [25] Другие международные агентства, отправившие группы, включали Группу быстрой поддержки общественного здравоохранения Великобритании [61] и Африканские центры по контролю и профилактике заболеваний. [62] Фонд Wellcome Trust пожертвовал 2 миллиона фунтов стерлингов на борьбу со вспышкой в ​​ДРК. [63] Merck пожертвовала свою экспериментальную вакцину, а международный альянс вакцинации GAVI помог поддержать операции по вакцинации. [64] Несколько тонн поставок были отправлены в ДРК, включая наборы для защиты и дезинфекции, а также паллиативные препараты. [22] После того, как вирус распространился в городе Мбандака, министр здравоохранения ДРК Оли Илунга Каленга объявил, что медицинская помощь будет предоставлена ​​бесплатно для пострадавших. [65] [66]

Президент США Дональд Трамп выступил за отмену финансирования Эболы и большей части финансирования чрезвычайных мер Госдепартамента. Советник по национальной безопасности Джон Болтон отстранил главу службы безопасности здравоохранения Совета национальной безопасности в день объявления вспышки Эболы, закрыв весь офис по профилактике эпидемии. [67] Центры США по контролю и профилактике заболеваний говорят, что «около пяти» их сотрудников консультируют правительство Конго. Присутствие CDC, по-видимому, меньше, чем в странах Западной Африки. Агентство США по международному развитию пообещало ВОЗ 1 миллион долларов на усилия по борьбе с Эболой. Германия пообещала 5,8 миллиона долларов. [67]

Наблюдение

Было проведено наблюдение за путешественниками в порту и аэропорту Мбандаки. [24] Министерство здравоохранения ДРК определило 115 районов, где перемещение людей увеличивало риск передачи вируса, включая 83 речных порта, девять аэропортов и семь автобусных станций, а также 16 рынков. [23] Хосе Макила , министр транспорта ДРК, заявил, что военно-морской флот будет использоваться для наблюдения за речным движением в Конго. [43] 10 мая Министерство здравоохранения Нигерии сообщило, что оно начнет проверку на своих границах, [68] а 18 мая 2018 года в общей сложности 20 стран ввели проверку путешественников, прибывающих из ДРК. [24] ВОЗ направила группы в 8/9 соседних стран для оценки их возможностей бороться с распространением БВВЭ и содействия их наблюдению. [25] Министерство здравоохранения ДРК работало с геодезистами и картографами из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и OpenStreetMap DRC для улучшения картирования пораженной территории. [69] 16 мая в Бикоро начала работу лаборатория, которая позволила проводить местные испытания образцов пациентов на наличие вируса Эбола. [23]

Похороны были организованы MSF и Красным Крестом Демократической Республики Конго , чтобы свести к минимуму риск передачи. [24] Радио ООН транслировало информацию о БВВЭ, а также были подготовлены и распространены плакаты и листовки. [24] ЮНИСЕФ предупредил 143 церкви по всей Мбандаке о рисках молитвенных собраний. [25]

Уход

Кольцевая вакцинация rVSV-ZEBOV

ЗЕБОВ
Эбола и отслеживание контактов

Органы здравоохранения, включая Министерство общественного здравоохранения ДРК, использовали вакцину на основе рекомбинантного вируса везикулярного стоматита — вируса Эбола Заир ( rVSV-ZEBOV ) — недавно разработанную экспериментальную вакцину от Эболы , произведенную компанией Merck , — чтобы попытаться подавить вспышку. Эта живая ослабленная вакцина экспрессирует поверхностный гликопротеин штамма вируса Эбола Заира Kikwit 1995 в векторе рекомбинантного вируса везикулярного стоматита . [70] rVSV-ZEBOV был испытан в Гвинее и Сьерра-Леоне во время эпидемии в Западной Африке в 2013–2016 годах, при этом вакцину получили 5837 человек; авторы исследования пришли к выводу, что rVSV-ZEBOV обеспечил «существенную защиту» от EVD, [71] но последующие комментаторы подвергли сомнению полученную степень защиты [72] , а степень долгосрочной защиты неизвестна. [73] Поскольку вакцина не была одобрена ни одним регулирующим органом, она использовалась в ДРК в рамках протокола испытаний с целью сострадательного использования . [6]

Была использована стратегия кольцевой вакцинации , которая подразумевает вакцинацию только тех, кто с наибольшей вероятностью может быть инфицирован: прямые контакты инфицированных лиц и контакты этих контактов. [22] [74] [75] [76] [77] Другие целевые группы включали работников здравоохранения, персонал лабораторий, сотрудников службы надзора и людей, связанных с захоронениями. [64] [78] За вакцинированными людьми велось наблюдение в течение 84 дней для оценки их защищенности от инфекции и для мониторинга любых побочных эффектов. [6] 16 мая ВОЗ доставила в столицу ДРК Киншасу в общей сложности 4320 доз вакцины rVSV-ZEBOV , а еще 3240 доз прибыли через три дня; [23] еще 8000 доз должны быть доступны. [79] Вакцину необходимо транспортировать и хранить при температуре от −60 до −80 °C. [64] Холодовая цепь была установлена ​​в Киншасе к 18 мая и была распространена на Мбандаку. ВОЗ планировала сосредоточиться на вакцинации трех групп контактов подтвержденных случаев БВВЭ, двух в Бикоро и одной в Мбандаке. [24]

Стратегия кольцевой вакцинации

Вакцинация началась 21 мая среди работников здравоохранения в Мбандаке, [66] по данным ВОЗ, 7560 доз вакцины готовы к немедленному использованию. [23] [64] Министр здравоохранения Демократической Республики Конго Оли Илунга Каленга заявил, что вакцинация работников здравоохранения и лиц, контактировавших с больными Эболой в районах Вангата и Боленге в Мбандаке, займет пять дней, после чего вакцинация начнется в Бикоро и Ибоко. [66] По состоянию на 24 мая 2018 года 154 человека в Мбандаке были вакцинированы, и началась подготовка к вакцинации в Бикоро и Ибоко. [25] По данным ВОЗ, к 26 мая ожидалось, что до 1000 человек будут вакцинированы. [23] Это была первая попытка вакцинации на ранних стадиях вспышки Эболы. [6]

Вакцина rVSV-ZEBOV оказалась эффективной против штамма вируса Эбола во время этой вспышки, защитив с помощью кольцевой вакцинации около 3481 человека. [7]

Экспериментальные терапевтические агенты

Химическая формула фавипиравира

Чиновники здравоохранения рассматривали возможность испытания экспериментальных методов лечения, включая противовирусные препараты фавипиравир и GS-5734 , а также антитело ZMapp . Все три препарата давались пациентам во время эпидемии в Западной Африке, но ни один из них пока не доказал свою эффективность. [80] Министерство здравоохранения ДРК также запросило, чтобы США провели испытание лечения mAb114 во время вспышки. Моноклональное антитело mAb114 было разработано Национальными институтами здравоохранения и Жан-Жаком Муембе в Национальном институте биомедицинских исследований и получено от выжившего после вспышки лихорадки Киквита в 1995 году человека, у которого все еще циркулировали антитела против Эболы одиннадцать лет спустя; оно было испытано на макаках , но не на людях. [53] [81] [82]

Коктейль ZMapp был оценен Всемирной организацией здравоохранения для экстренного использования в соответствии с этическим протоколом MEURI . Группа согласилась, что «преимущества ZMapp перевешивают его риски», отметив при этом, что он представляет логистические проблемы, в частности, необходимость холодовой цепи для распространения и хранения. [83] Несмотря на то, что они находятся на более ранних стадиях разработки, три других метода лечения, mAb114 , ремдесивир и REGN3470-3471-3479, также были одобрены для экстренного использования в соответствии с MEURI и Министерством здравоохранения ДРК. [83] [84]

Прогноз

Пост-Эбола-вирусный синдром поражает тех, кто пережил инфекцию EVD; возникающие признаки и симптомы могут включать мышечную боль, проблемы со зрением и неврологические проблемы. [85]

История

В Демократической Республике Конго (ранее Заир) с 1976 года было несколько вспышек EVD, [86] [87], которые обобщены в таблице ниже. Все они были локализованы на западе или севере страны. [79] Три предыдущие вспышки (в 1976, 1977 и 2014 годах) произошли в бывшей провинции Экваториальная , частью которой является нынешняя провинция Экваториальная . [2]

В 2014 году ВОЗ посчитала, что ДРК отстает от остальной Африки по расходам на здравоохранение , при относительной ставке в 32 международных доллара на душу населения. [88] [89]

Во время вспышки вируса Эбола в Демократической Республике Конго в 2017 году регулирующие органы ДРК одобрили использование экспериментальной вакцины rVSV-ZEBOV, но логистические проблемы задержали ее внедрение до тех пор, пока вспышка не была взята под контроль. [6] [80] [90]

Незадолго до первых случаев вспышки лихорадки Эбола в 2018 году в стране произошла масштабная эпидемия холеры (июнь 2017 года — весна 2018 года), которая стала самой серьезной в стране с 1994 года. [91] [92] [93]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abcd "В Демократической Республике Конго объявлена ​​новая вспышка лихорадки Эбола". Всемирная организация здравоохранения . 8 мая 2018 г. Получено 9 мая 2018 г.
  2. ^ abc "Болезнь, вызванная вирусом Эбола – Демократическая Республика Конго". Всемирная организация здравоохранения . 10 мая 2018 г. Архивировано из оригинала 12 мая 2018 г. Получено 11 мая 2018 г.
  3. ^ ab "Вспышка Эболы в ДРК прекращена: ВОЗ призывает международное сообщество к усилиям по прекращению других смертоносных вспышек в стране". Всемирная организация здравоохранения . Получено 24 июля 2018 г.
  4. ^ «RDC ЭБОЛА - Эволюция ответного удара по эпидемии Эболы на вендреди, 13 июля 2018 г.» . us13.campaign-archive.com . Проверено 20 июля 2018 г.
  5. ^ ab "Болезнь, вызванная вирусом Эбола – Демократическая Республика Конго: новости о вспышке заболевания, 25 июля 2018 г.". ReliefWeb . 25 июля 2018 г. . Получено 26 июля 2018 г. .
  6. ^ abcdef Джон Коэн (15 мая 2018 г.). «Надеясь предотвратить эпидемию, Конго обращается к экспериментальной вакцине против Эболы». Science . doi :10.1126/science.aau1857.
  7. ^ abcde "Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 17: Декларация об окончании вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола". ReliefWeb . Получено 26 июля 2018 г. .
  8. ^ «Наконец-то у нас есть вакцина от Эболы. И мы используем ее во время вспышки». Vox . 16 мая 2018 г. . Получено 10 июля 2018 г. .
  9. ^ «Чиновники здравоохранения сдерживают распространение Эболы в Конго». Washington Examiner . 6 июля 2018 г. Получено 10 июля 2018 г.
  10. ^ ab "ДРК: по меньшей мере 17 человек погибли в результате подтвержденной вспышки Эболы". The Guardian . Reuters . 8 мая 2018 г. Получено 9 мая 2018 г.
  11. ^ "Новая вспышка Эболы в Африке: подтверждено 2 случая в Конго". CBS News . Associated Press . 8 мая 2018 г. Получено 9 мая 2018 г.
  12. ^ ab "ВОЗ обеспокоена тем, что один случай Эболы подтвержден в городской местности Демократической Республики Конго". Всемирная организация здравоохранения . Получено 17 мая 2018 г.
  13. ^ ab McKirdy, Euan; Senthilingam, Meera (18 мая 2018 г.). «ВОЗ повышает риск для здоровья от Эболы до «очень высокого» в ДРК». CNN . Получено 18 мая 2018 г. .
  14. ^ "Эбола в ДР Конго 'еще не глобальный кризис'". BBC News . 18 мая 2018 г. Получено 19 мая 2018 г.
  15. ^ ab "Демократическая Республика Конго, болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 12" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Получено 24 июня 2018 г. .
  16. ^ ab "Информационное сообщение для СМИ: Ожидаемое окончание вспышки Эболы". ReliefWeb . 23 июля 2018 г. Получено 23 июля 2018 г.
  17. ^ ab "Конго объявляет о новой вспышке Эболы в восточной провинции". Reuters . Август 2018. Получено 1 августа 2018 .
  18. ^ «10-я вспышка Эболы в Демократической Республике Конго объявлена ​​завершенной; необходимо продолжать проявлять бдительность в отношении вспышек и оказывать поддержку выжившим». ВОЗ. 25 июня 2020 г. Получено 4 ноября 2020 г.
  19. ^ «Новая вспышка объявлена ​​в Экваториальной провинции» . «Врачи без границ» . 4 июня 2020 г. Проверено 7 июня 2020 г.
  20. ^ «Впервые с 2018 года в ДРК не зафиксировано активной вспышки лихорадки Эбола». Посольство США в Демократической Республике Конго . 18 ноября 2020 г. Получено 18 ноября 2020 г.
  21. ^ "ЮНИСЕФ приветствует окончание вспышки лихорадки Эбола в Экваториальной провинции ДРК". www.unicef.org . Получено 18 ноября 2020 г. .
  22. ^ abcdefgh Bearak, Max (17 мая 2018 г.). «Первый подтверждённый случай заболевания лихорадкой Эбола в городе — это „переломный момент“ во вспышке в Конго». The Washington Post . ISSN  0190-8286 . Получено 17 мая 2018 г.
  23. ^ abcdefghi "Болезнь, вызванная вирусом Эбола: Демократическая Республика Конго: Отчет о внешней ситуации 4" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 20 мая 2018 г. . Получено 23 мая 2018 г. .
  24. ^ abcdefghijklm "Болезнь, вызванная вирусом Эбола: Демократическая Республика Конго: Отчет о внешней ситуации 3" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 18 мая 2018 г. . Получено 18 мая 2018 г. .
  25. ^ abcdefghijklmn "Демократическая Республика Конго, болезнь, вызванная вирусом Эбола" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 25 мая 2018 г. . Получено 26 мая 2018 г. .
  26. ^ "ВОЗ и партнеры работают с национальными органами здравоохранения для сдерживания новой вспышки Эболы в Демократической Республике Конго". Всемирная организация здравоохранения . Получено 11 мая 2018 г.
  27. ^ "Отчеты о ситуации с Эболой: Демократическая Республика Конго". ВОЗ. Архивировано из оригинала 16 мая 2018 г.
  28. ^ "БОЛЕЗНЬ ЭБОЛА ВИРУС, Демократическая Республика Конго, Отчет о внешней ситуации 1" (PDF) . ВОЗ. 11 мая 2018 г.
  29. ^ ab "БОЛЕЗНЬ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ ЭБОЛА, Демократическая Республика Конго, Отчет о внешней ситуации 2" (PDF) . ВОЗ. 14 мая 2018 г.
  30. ^ "Вакцинация от Эболы начнется в сельской местности Конго в понедельник: Министерство". ABC News . Архивировано из оригинала 31 мая 2018 года . Получено 26 мая 2018 года .
  31. ^ "Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 6". ReliefWeb . 29 мая 2018 г. . Получено 20 июня 2018 г. .
  32. ^ "Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 7". ReliefWeb . Июнь 2018 г. Получено 2 июня 2018 г.
  33. ^ «Борьба за вакцину в центре вспышки Эболы». The New York Times . 1 июня 2018 г. Получено 2 июня 2018 г.
  34. ^ "Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 8". ReliefWeb . 5 июня 2018 г. . Получено 5 июня 2018 г. .
  35. ^ "Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 9". ReliefWeb . 8 июня 2018 г. . Получено 9 июня 2018 г. .
  36. ^ "Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 10". ReliefWeb . Получено 12 июня 2018 г. .
  37. ^ ab "Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 11". ReliefWeb . 19 июня 2018 г. . Получено 19 июня 2018 г. .
  38. ^ "Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 13". ReliefWeb . 26 июня 2018 г. . Получено 26 июня 2018 г. .
  39. ^ "Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 14". ReliefWeb . 4 июля 2018 г. . Получено 4 июля 2018 г. .
  40. ^ "Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 15". ReliefWeb . 12 июля 2018 г. . Получено 12 июля 2018 г. .
  41. ^ ab Hilse, Gwendolin (24 июля 2018 г.). «DR Congo declared Ebola epidemic over». DW . Получено 25 июля 2018 г. .
  42. ^ abcd "Заявление о 1-м заседании Комитета по чрезвычайной ситуации ММСП относительно вспышки Эболы в 2018 году". Всемирная организация здравоохранения . Получено 18 мая 2018 г.
  43. ^ abc Энн Галланд; Луиза Деваст (23 мая 2018 г.). «Конго на грани ножа, поскольку число случаев Эболы продолжает расти». The Daily Telegraph . Получено 23 мая 2018 г. .
  44. ^ "Конго, ООН направляют специалистов для борьбы с эпидемией Эболы". Reuters. 13 мая 2018 г. Получено 13 мая 2018 г.
  45. ^ Мира Сентилингам (29 мая 2018 г.). «Вспышка Эболы в Конго: 5 экспериментальных препаратов для испытания». CNN . Получено 31 мая 2018 г.
  46. ^ «Почти 700 человек получили вакцину от Эболы в Конго; возможно больше случаев». Fox News . 1 июня 2018 г. . Получено 1 июня 2018 г. .
  47. ^ "Болезнь, вызванная вирусом Эбола – Демократическая Республика Конго". Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 2 июня 2018 года . Получено 3 июня 2018 года .
  48. ^ «Эбола: Правительство Маланже (Ангола) на границе с RDC — Actualite.CD» . Actualite.CD (на французском языке). 4 июня 2018 года . Проверено 4 июня 2018 г.
  49. ^ Шлейн, Лиза (17 июля 2018 г.). «Официальное окончание вспышки Эболы в Конго уже близко». VOA . Получено 21 июля 2018 г.
  50. ^ "Два инфицированных Эболой пациента сбежали из лечебного центра в Конго". Новости CBS . 23 мая 2018 г. Получено 23 мая 2018 г.
  51. ^ «Вспышка Эболы в ДР Конго: пациентов «отвели в церковь». BBC. 23 мая 2018 г. Получено 23 мая 2018 г.
  52. ^ Nebehay, Stephanie (24 мая 2018 г.). «Предупреждение об инфекции после того, как умирающих пациентов с Эболой доставили на молитву в Конго...» Reuters . Получено 24 мая 2018 г.
  53. ^ ab "ProMED-mail post". www.promedmail.org . Получено 25 мая 2018 г. .
  54. ↑ Луиза Деваст (31 мая 2018 г.). «В центре Эболы в Конго беспокойство и безразличие сосуществуют». ABC News . Архивировано из оригинала 1 июня 2018 г. Получено 3 июня 2018 г.
  55. ↑ Аарон Росс (25 мая 2018 г.). «Страх и подозрения мешают врачам Конго бороться с Эболой». Reuters . Получено 28 мая 2018 г.
  56. ↑ Майлз, Том (29 мая 2018 г.). «План ВОЗ по борьбе с Эболой в Конго предполагает 100–300 случаев в течение трех месяцев». Reuters . Получено 29 мая 2018 г.
  57. ^ Мюльбергер, Эльке (март 2007 г.). «Репликация и транскрипция филовирусов». Future Virology . 2 (2): 205–215. doi :10.2217/17460794.2.2.205. PMC 3787895. PMID  24093048 . 
  58. ^ «Как Эбола получила свое название». The Spectator . 25 октября 2014 г. Получено 20 мая 2018 г.
  59. ^ Ньюман, Патрисия (2015). Эбола: страхи и факты. Lerner Publishing Group. стр. 4. ISBN 9781467792400. Получено 20 мая 2018 г.
  60. ^ "Генеральный директор ВОЗ посещает районы, затронутые Эболой, в ДР Конго". Всемирная организация здравоохранения . Получено 14 мая 2018 г.
  61. ^ "Вспышка Эболы: Группа оперативной поддержки общественного здравоохранения Великобритании направляется в ДРК". GOV.UK . Получено 21 мая 2018 г. .
  62. ^ Пациент Лигоди (22 мая 2018 г.). «Еще двое умерли от Эболы в Конго; подтверждено семь новых случаев». Reuters . Получено 22 мая 2018 г.
  63. ^ "Wellcome обещает выделить 2 млн фунтов стерлингов после подтверждения новой вспышки Эболы | Wellcome". wellcome.ac.uk . Получено 11 мая 2018 г.
  64. ^ abcd "ВОЗ поддерживает вакцинацию от Эболы групп высокого риска в Демократической Республике Конго". Всемирная организация здравоохранения . Получено 21 мая 2018 г.
  65. ^ Джейсон Берк (18 мая 2018 г.). «Эбола: еще два случая подтверждены в Мбандаке в ДРК». The Guardian . Получено 22 мая 2018 г.
  66. ^ abc Saleh Mwanamilongo (21 мая 2018 г.). «Вакцинация против лихорадки Эбола в Конго начинается с работников здравоохранения». The Washington Post . Архивировано из оригинала 14 января 2019 г. Получено 22 мая 2018 г.
  67. ^ ab "Трамп в коме по вопросам общественного здравоохранения". Foreign Policy . Получено 8 июня 2018 г.
  68. ^ Адебайо, Букола (10 мая 2018 г.). «Эбола: Нигерия начинает проверку путешественников из стран с высоким уровнем риска». CNN . Получено 11 мая 2018 г.
  69. ^ Эд Йонг (21 мая 2018 г.). «Большинство карт новой вспышки Эболы неверны». The Atlantic . Получено 21 мая 2018 г.
  70. ^ JA Regule; et al. (2017). «Рекомбинантная вакцина против вируса везикулярного стоматита Эбола». New England Journal of Medicine . 376 (4): 330–41. doi :10.1056/NEJMoa1414216. PMC 5408576. PMID  25830322 . 
  71. ^ Ана Мария Энао-Рестрепо и др. (2017). «Эффективность и результативность вакцины с вектором rVSV в профилактике болезни, вызванной вирусом Эбола: окончательные результаты вакцинации кольцом Гвинеи, открытого кластерного рандомизированного исследования (Эбола Ça Suffit!)». Lancet . 389 (10068): 505–18. doi :10.1016/S0140-6736(16)32621-6. PMC 5364328 . PMID  28017403. 
  72. ^ Вольфрам Дж. Мецгер; Сарай Вивас-Мартинес (2018). «Сомнительная эффективность вакцины rVSV-ZEBOV против Эболы». Ланцет . 391 (10125): 1021. doi : 10.1016/S0140-6736(18)30560-9 . ПМИД  29565013.
  73. ^ Медальини, Доната; Санторо, Франческо; Сигрист, Клэр-Энн (октябрь 2018 г.). «Корреляты вакцинно-индуцированного защитного иммунитета против болезни, вызванной вирусом Эбола». Семинары по иммунологии . 39 : 65–72. doi : 10.1016/j.smim.2018.07.003 . hdl : 11365/1064164 . PMID  30041831.
  74. ^ «Эбола снова вспыхнула в Африке, только теперь есть вакцина». The New York Times . 11 мая 2018 г. ISSN  0362-4331 . Получено 11 мая 2018 г.
  75. ^ Айзенман, Нурит (15 мая 2018 г.). «Может ли новая вакцина против Эболы остановить последнюю вспышку?». NPR.org . Получено 16 мая 2018 г.
  76. ^ "Планирование ВОЗ на случай "худшего сценария" вспышки Эболы в ДРК". www.aljazeera.com . Получено 14 мая 2018 г.
  77. ^ "19 погибших в результате последней вспышки лихорадки Эбола в Конго: ВОЗ". Reuters . 14 мая 2018 г. Получено 14 мая 2018 г.
  78. ^ "Вспышка Эболы: экспериментальные вакцины начнутся в ДР Конго". BBC. 21 мая 2018 г. Получено 21 мая 2018 г.
  79. ^ ab "Болезнь, вызванная вирусом Эбола – Демократическая Республика Конго, Новости о вспышках заболеваний". ВОЗ. 23 мая 2018 г. Архивировано из оригинала 23 мая 2018 г.
  80. ^ ab Erika Check Hayden (18 мая 2018 г.). «Экспериментальные препараты, готовые к использованию при вспышке Эболы». Nature . 557 (7706): 475–476. Bibcode :2018Natur.557..475C. doi : 10.1038/d41586-018-05205-x . PMID  29789732.
  81. ^ Эрика Чек Хейден (25 февраля 2016 г.). «Кровь выжившего после Эболы дает надежду на новое лечение». Nature . doi :10.1038/nature.2016.19440. S2CID  211835755.
  82. ^ Davide Corti; et al. (2016). «Защитная монотерапия против летальной инфекции вируса Эбола с помощью сильно нейтрализующего антитела». Science . 351 (6279): 1339–42. Bibcode :2016Sci...351.1339C. doi : 10.1126/science.aad5224 . PMID  26917593.
  83. ^ ab "Примечания для протокола: Консультация по контролируемому экстренному использованию незарегистрированных и исследовательских вмешательств при болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ)" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 17 мая 2018 г. Получено 25 мая 2018 г.
  84. ^ "NIH начинает тестирование лечения лихорадки Эбола на ранней стадии испытаний". Национальные институты здравоохранения (NIH) . 23 мая 2018 г. Получено 25 мая 2018 г.
  85. ^ Берки, Талха Хан (июль 2016 г.). «Пост-Эбола синдром». The Lancet Infectious Diseases . 16 (7): 780–781. doi : 10.1016/S1473-3099(15)00259-5 . PMID  27352759.
  86. ^ Розелло, Алисия; Моссоко, Матиас; Флаше, Стефан; Ван Хук, Альберт Ян; Мбала, Плацид; Камачо, Антон; Фанк, Себастьян; Кучарский, Адам; Илунга, Бенуа Кебела; Эдмундс, В. Джон; Пиот, Питер; Багелен, Марк; Муйембе Тамфум, Жан-Жак (3 ноября 2015 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола, в Демократической Республике Конго, 1976–2014 гг.». электронная жизнь . 4 . doi : 10.7554/eLife.09015 . ПМЦ 4629279 . ПМИД  26525597. 
  87. ^ abc "Годы вспышек болезни, вызванной вирусом Эбола". www.cdc.gov . 18 мая 2018 г. . Получено 22 мая 2018 г. .
  88. ^ "Демократическая Республика Конго". Всемирная организация здравоохранения . Получено 24 мая 2018 г.
  89. ^ "Демократическая Республика Конго: статистический профиль ВОЗ" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Январь 2015 . Получено 24 мая 2018 .
  90. ^ "Болезнь, вызванная вирусом Эбола: Демократическая Республика Конго: Отчет о внешней ситуации 22" (PDF) . ВОЗ. 8 июня 2017 г. . Получено 21 мая 2018 г. .
  91. ^ "DRC: MSF лечит 17 000 человек во время одной из крупнейших вспышек холеры в стране". Médecins Sans Frontières . 27 сентября 2017 г. Архивировано из оригинала 25 мая 2018 г. Получено 24 мая 2018 г.
  92. ^ "DRC: Борьба с самой страшной эпидемией холеры в стране за последние десятилетия". Médecins Sans Frontières . 25 января 2018 г. Архивировано из оригинала 25 мая 2018 г. Получено 24 мая 2018 г.
  93. ^ "Холера – Киншаса, Демократическая Республика Конго". Всемирная организация здравоохранения . 25 января 2018 г. Архивировано из оригинала 2 марта 2018 г. Получено 24 мая 2018 г.
  94. ↑ Отчет Международной комиссии (1978). «Геморрагическая лихорадка Эбола в Заире, 1976». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 56 (2): 271–293. ISSN  0042-9686. PMC 2395567. PMID 307456  . 
  95. ^ Хейманн, Д. Л. и др. (1980). «Геморрагическая лихорадка Эбола: Тандала, Заир, 1977–1978». Журнал инфекционных заболеваний . 142 (3): 372–76. doi :10.1093/infdis/142.3.372. PMID  7441008.
  96. ^ Хан, А.С.; Чиоко, ФК; Хейманн, Д.Л.; Ле Генно, Б.; Набет, П.; Керстиенс, Б.; Флирекерс, Ю.; Килмаркс, штат Пенсильвания; Родье, Греция; Нкуку, О.; Роллин, ЧП; Санчес, А.; Заки, СР; Свейнпол, Р.; Томори, О.; Никол, СТ; Питерс, CJ; Муйембе-Тамфум, Джей-Джей; Ксязек, Т.Г. (1999). «Возрождение геморрагической лихорадки Эбола, Демократическая Республика Конго, 1995 г.». Журнал инфекционных болезней . 179 Приложение 1: S76–86. дои : 10.1086/514306. ISSN  0022-1899. PMID  9988168. S2CID  12364499.
  97. ^ "Новости о вспышке. Геморрагическая лихорадка, вызванная вирусом Эбола, Демократическая Республика Конго — обновление". Relevé Epidémiologique Hebdomadaire . 82 (40): 345–346. 5 октября 2007 г. ISSN  0049-8114. PMID  17918654.
  98. ^ "ВОЗ | Окончание вспышки Эболы в Демократической Республике Конго". www.who.int . Получено 22 мая 2018 г. .
  99. ^ "Конго объявляет о прекращении вспышки Эболы". Reuters . 15 ноября 2014 г. Получено 22 мая 2018 г.
  100. ^ "Демократическая Республика Конго вирус Эбола" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Получено 22 мая 2018 г.
  101. ^ "Болезнь, вызванная вирусом Эбола – Демократическая Республика Конго: новости о вспышке заболевания, 25 июля 2018 г.". ReliefWeb . Получено 26 июля 2018 г. .
  102. ^ "Самая смертоносная вспышка Эболы в ДР Конго объявлена ​​завершенной". BBC News . 25 июня 2020 г. . Получено 25 июня 2020 г. .
  103. ^ "ЮНИСЕФ приветствует окончание вспышки лихорадки Эбола в Экваториальной провинции ДРК". www.unicef.org . Получено 18 ноября 2020 г. .
  104. ^ "Европейский центр профилактики и контроля заболеваний" (PDF) . ОТЧЕТ ОБ УГРОЗАХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Неделя 18, 2-8 мая 2021 г. Получено 20 июня 2021 г. .
  105. ^ "Пять пациентов с вирусом Эбола в ДР Конго сообщили о смерти: ВОЗ". BERNAMA . 25 мая 2022 г. Получено 13 июня 2022 г.
  106. ^ "5 пациентов с вирусом Эбола в ДР Конго сообщили о смерти: ВОЗ". www.aa.com.tr . Получено 13 июня 2022 г.
  107. ^ "Демократическая Республика Конго заявляет о возобновлении вспышки Эболы в Северном Киву". ВОЗ | Региональное бюро для Африки . Получено 7 апреля 2023 г.

Дальнейшее чтение

Внешние ссылки

В Scholia есть тематический профиль по вспышке лихорадки Эбола в Экваториальной провинции в 2018 году .

0°45′ю.ш. 18°07′в.д. / 0,750°ю.ш. 18,117°в.д. / -0,750; 18,117