Вступительный экзамен в медицинский колледж ( MCAT ; / ˈɛmkæt / EM -kat ) — это компьютерный стандартизированный экзамен для будущих студентов-медиков ( как аллопатических MD , так и остеопатических DO) в Соединенных Штатах , Австралии , [9] Канаде и на Карибских островах . Он предназначен для оценки решения проблем, критического мышления, письменного анализа и знания научных концепций и принципов. До 2007 года экзамен представлял собой тест на бумаге и карандаше; с 2007 года все администрирования экзамена проводятся на компьютере.
Последняя версия экзамена была введена в апреле 2015 года и длится 7+1 ⁄ 2 часа на прохождение. Тест оценивается в диапазоне от 472 до 528. MCAT проводится Ассоциацией американских медицинских колледжей (AAMC). [10]
В 1920-х годах уровень отсева в медицинских школах США резко возрос с 5% до 50%, [11], что привело к разработке теста, который должен был измерять готовность к медицинской школе. Врач Ф. А. Мосс и его коллеги разработали «Тест на академические способности для студентов-медиков», состоящий из вопросов с вариантами ответа «истина-ложь» и вопросов с несколькими вариантами ответов, разделенных на шесть-восемь подтестов. Тестируемые темы включали зрительную память, память на содержание, научный словарь, научные определения, понимание печатных материалов, предмедицинскую информацию и логическое мышление. Шкала оценок варьировалась в зависимости от различных форм теста. Хотя в то время ее критиковали за проверку только способности к запоминанию и, следовательно, только готовности к первым двум годам обучения в медицинской школе, более поздние ученые [ кто? ] отрицали это. В дополнение к более строгим процедурам приема в медицинские школы и более высоким образовательным стандартам национальный уровень отсева среди первокурсников-медиков снизился с 20% в 1925–1930 годах до 7% в 1946 году. [12]
Достижения в технологии измерения тестов, включая машинную оценку тестов, и изменившиеся взгляды на результаты тестов и готовность к медицинскому вузу отразили эволюцию теста в этот период. Тест претерпел три основных изменения. Теперь в нем было всего четыре подтеста, включая вербальные способности, количественные способности, научные достижения и понимание современного общества. Все вопросы были в формате с множественным выбором. Каждому подтесту присваивался один балл, а общий балл выводился из суммы баллов за подтесты. Общий балл варьировался от 200 до 800. Индивидуальные баллы помогли приемным комиссиям медицинских вузов дифференцировать индивидуальные способности среди своих кандидатов. Однако приемные комиссии не считали раздел «понимание современного общества» очень важным, хотя он был создан для поощрения тех, кто обладал широкими навыками в области гуманитарных наук, которые включали знание истории, государственного управления, экономики и социологии. Комитеты уделяли больше внимания баллам в разделе научных достижений, поскольку он был лучшим предиктором успеваемости в медицинской школе. [ необходима цитата ]
С 1946 по 1948 год тест назывался «Тестом на пригодность к профессиональной школе», а затем окончательно сменил название на «Тестом для поступления в медицинский колледж», когда разработчик теста, Graduate Record Office (по контракту с AAMC ) , объединился с недавно сформированной Educational Testing Service (ETS). В 1960 году AAMC передала свой контракт The Psychological Corporation , которая затем отвечала за поддержание и разработку теста. [ необходима цитата ]
С 1962 по 1977 год MCAT сохранил большую часть своего предыдущего формата, хотя раздел «понимание современного общества» был переименован в «общую информацию» из-за его расширенного содержания. Справочники того времени критиковали тест как всего лишь меру интеллектуальных достижений, а не личных качеств, ожидаемых от врачей. Приемные комиссии отреагировали на эту критику, измерив личные характеристики своих абитуриентов с помощью различных подходов. [ необходима цитата ]
На четвертом этапе MCAT претерпел несколько изменений. Раздел «общая информация» был исключен, и проверялся более широкий спектр знаний. На этом этапе проверяемые темы включали научные знания, научные проблемы, анализ навыков чтения и количественный анализ навыков. По биологии, химии и физике сообщались индивидуальные баллы, а не составной балл по науке, таким образом, сообщалось шесть различных баллов за весь тест. Шкала оценок изменилась на 1–15 в отличие от 200–800 в предыдущих версиях теста. Культурная и социальная предвзятость была сведена к минимуму. Хотя AAMC утверждала, что новая версия предназначена для оценки «сбора и анализа информации, различения и формулирования связей и других навыков решения проблем», ни одно исследование не подтвердило это утверждение.
В 1991 году тест снова изменился. Хотя тест по-прежнему был разделен на четыре подтеста, они были переименованы в разделы вербального рассуждения, биологических наук, физических наук и письменных образцов. Вопросы сохранили формат с множественным выбором, хотя большинство вопросов были разделены на наборы отрывков. Вопросы, основанные на отрывках, были реализованы для оценки «понимания текста, анализа данных, способности оценивать аргумент или применять знания из отрывка в других контекстах». Также была реализована новая шкала оценок. Общий составной балл, который имел диапазон от 3 до 45, был основан на индивидуальных баллах вербального рассуждения, биологических наук и физических наук, каждый из которых имел диапазон баллов от 1 до 15. Письменный образец, который состоял из двух эссе, которые нужно было написать в течение 30 минут на каждое, оценивался по буквенной шкале J–T, где T был наивысшим достижимым баллом. [ необходима цитата ]
Экзамен в этом формате был доступен дважды в год (в апреле и августе), длился 8-9 часов с перерывом на обед и состоял из 214 вопросов в дополнение к эссе. Студентам потребовалось 60 дней, чтобы получить свои баллы. [13] 18 июля 2005 года AAMC объявил, что будет предлагать бумажно-карандашную версию MCAT только до августа 2006 года. Подгруппа сайтов тестирования предлагала компьютерную версию полного экзамена в течение 2005 и 2006 годов. [14]
Консультативный комитет MR5 был назначен AAMC осенью 2008 года для проведения пятого всеобъемлющего обзора экзамена MCAT и рекомендации изменений для нового набора экзаменов, который должен был быть выпущен в 2015 году. [15] В состав консультативного комитета входили 21 член, включая деканов и администраторов медицинских вузов, преподавателей базовых и клинических наук, консультантов по вопросам дошкольного образования, одного студента-медика и одного медицинского ординатора. [15] Определенные рекомендации также основывались на ответах из 2700 опросов, более 75 встреч и конференций и 90 выездных мероприятий для сбора отзывов. [16] Рекомендации рассматривали содержание и формат MCAT, ресурсы, которые должны быть предоставлены в связи с экзаменом, и изменения, которые должны быть внесены в процесс приема в медицинские вузы в целом. [15]
Чтобы определить содержание, которое должно быть проверено на экзамене, комитет MR5 опросил преподавателей медицинских вузов, ординаторов и студентов-медиков и спросил, какие концепции должны знать поступающие студенты, чтобы преуспеть в учебных программах медицинских вузов. [17] Было отправлено три отдельных опроса, в которых спрашивали о концепциях в области естественных наук, методов исследования и поведенческих наук. Комитет MR5 также консультировался с различными экспертными комитетами как внутри, так и за пределами AAMC.
Самые большие изменения в экзамене состоят из тестирования по концепциям биохимии, психологии и социологии. Добавление материала по биохимии следует за результатами опроса, в котором концепции биохимии рассматриваются как наиболее важные для успеха в будущих учебных программах медицинских школ. [17] Добавление поведенческого и культурного материала было рекомендовано для обеспечения прочной основы для изучения этих концепций в медицинской школе. По мнению комитета, психологическая наука должна пониматься студентами-медиками как существенный аспект здравоохранения. [18] Раздел образцов письма также был удален, поскольку данные показали, что эти баллы не использовались большинством приемных комиссий. [15] Эти изменения были раскрыты в 2012 году, чтобы консультанты по предмедицинскому обучению на бакалавриате изучали документы MR5, чтобы перевести проверенные основные компетенции в рекомендации по предмедицинскому обучению в своих кампусах. [15]
Эта версия MCAT применяется с марта 2015 года и, как ожидается, будет действовать до 2030 года. [19]
Экзамен предлагается 25 или более раз в год в центрах Pearson VUE . [20] Количество сдач может меняться каждый год. По состоянию на период тестирования MCAT 2023 года 41,8% студентов сдают MCAT в течение одного года после выпуска, 32% сдают экзамен в течение 1-2 лет после выпуска, 13,5% сдают экзамен между тремя и четырьмя годами после выпуска и 12,7% сдают экзамен через пять или более лет после выпуска. [21]
Тест, обновленный в 2015 году, состоит из четырех разделов, перечисленных в порядке их проведения.
Четыре раздела представлены в формате множественного выбора. Отрывки и вопросы предопределены и, таким образом, не меняются в значительной степени по сложности в зависимости от результатов сдающего тест (в отличие, например, от общих экзаменов Graduate Record Examinations ). Чтобы учесть небольшие различия в сложности между версиями теста, экзамен использует масштабированную оценку для каждого раздела, преобразуя числовые баллы в масштабированную оценку от 118 до 132 на раздел. [22]
MCAT состоит из четырех отдельных разделов, которые оцениваются индивидуально. Каждому разделу отводится 90 или 95 минут, и в нем тестируется от 53 до 59 вопросов. [23] Включая перерывы, полный экзамен длится примерно 7+1 ⁄ 2 часа. [24] Информация для каждого из разделов по науке организована в 10 основополагающих концепций и четыре навыка научного исследования и рассуждения. [25] Отрывки по науке руководствуются навыками научного исследования и рассуждения, определенными MR5 для успеха в медицинской школе. [19] Раздел «Критический анализ и навыки рассуждения» фокусируется на трех навыках, поскольку этот раздел не требует внешних знаний для ответа на вопросы. [26]
Этот раздел проверяет химию и физику в области биологических систем, требуя понимания органической и неорганической химии и физики, а также биологии и биохимии. В частности, этот раздел фокусируется на физических принципах, лежащих в основе биологических процессов и химических взаимодействий, которые формируют основу более широкого понимания живых систем. Понимание методов исследования и статистики также важно для успешного рассуждения по этому материалу. [27]
Раздел CARS похож на разделы вербального рассуждения, предоставляя отрывки с вопросами, проверяющими понимание прочитанного. Отрывки из 500–600 слов могут охватывать темы от социальных наук до гуманитарных, иногда представляя их в запутанной или предвзятой манере, требуя от читателя рассмотреть написанное с разных точек зрения. [26] Отрывки предназначены для обсуждения тем, которые незнакомы читателю, но успех в этом разделе требует строгого использования информации из отрывка без использования ранее известных знаний. [28]
Этот раздел в основном проверяет биологию и биохимию, но также требует понимания органической и неорганической химии. Студентам придется ответить на вопросы о функциях биомолекул, процессах, уникальных для живых организмов, и организации биологических систем. Понимание методов исследования и статистики также важно для успешного рассуждения по этому материалу. [27]
В этом разделе проверяются психология и социология, чтобы студенты могли продемонстрировать свое понимание поведенческих и социокультурных детерминант здоровья. Конкретный проверяемый материал включает поведение и изменение поведения, восприятие себя и других, культурные и социальные различия, которые влияют на благополучие и социальную стратификацию. Понимание методов исследования и статистики также важно для успешного рассуждения по этому материалу. [27]
В новом экзамене MCAT изменения коснулись не только содержания экзамена, но и способа представления контента на экзамене. Вопросы MCAT потребуют от экзаменуемых продемонстрировать четыре навыка научного исследования и рассуждения, которые были определены MR5 как решающие для успеха в науке и медицине. Первый навык — это знание научных концепций и принципов , который требует от студентов не только узнавать и вспоминать научную информацию, но и определять связи между схожими концепциями. Научные рассуждения и решение проблем проверяют способность студента связывать научные теории и формулы с представленной информацией для объяснения результатов и получения выводов. Рассуждения о дизайне и выполнении исследований требуют от экзаменуемых продемонстрировать, что они могут понимать науку в контексте экспериментов. Четвертый навык — рассуждения на основе данных и статистические рассуждения — требует от студентов умения читать графики и таблицы и делать выводы из доказательств. [27]
Тест состоит из четырех разделов, каждый из которых оценивается от 118 до 132 баллов со средним баллом 125. [29] Общий балл MCAT представляет собой сумму баллов по каждому из четырех разделов в диапазоне от 472 до 528 баллов со средним баллом 500. Баллы публикуются в заранее определенную дату между 30 и 35 днями после даты экзамена. [30]
Ниже приведены баллы и процентили, полученные от участников теста с 1 мая 2024 года по 30 апреля 2025 года. Процентили MCAT обновляются каждый год 1 мая. Средний балл по шкале составил 500,7 со стандартным отклонением 10,8. [31]
Как и некоторые другие профессиональные экзамены (например, Graduate Management Admission Test (GMAT) или Law School Admissions Test (LSAT)), MCAT может быть аннулирован в день экзамена, если экзаменуемый не удовлетворен своей работой. Его можно аннулировать в любой момент во время экзамена или в течение пятиминутного окна, которое начинается сразу после окончания последнего раздела. Решение об аннулировании может быть основано только на самооценке экзаменуемого, поскольку на тот момент информация о результатах недоступна. [ необходима цитата ]
AAMC запрещает использование калькуляторов, таймеров и других электронных устройств во время экзамена MCAT. [32] Сотовые телефоны также строго запрещены в комнатах для тестирования, и лица, у которых они обнаружены, отмечаются по именам в отчете по безопасности, представленном в AAMC. Единственный предмет, который можно принести в комнату для тестирования, — это удостоверение личности с фотографией кандидата. Если надет пиджак или свитер, их нельзя снимать в комнате для тестирования. [33]
Больше не является правилом, что студенты должны получать разрешение от AAMC, если они хотят сдавать MCAT более трех раз в общей сложности. Лимит для компьютеризированного MCAT составляет три раза в год, а пожизненный лимит составляет семь раз. [34] Экзаменуемый может зарегистрироваться только на одну дату теста за раз и должен ждать два дня после тестирования, прежде чем регистрироваться на новую дату теста.
Результаты экзамена MCAT Scaled становятся доступны экзаменуемым примерно через тридцать дней после экзамена через веб-приложение AAMC MCAT Testing History (THx). Экзаменуемые не получают копию своих баллов по почте, и им не предоставляются их сырые баллы. MCAT THx также используется для передачи баллов в медицинские школы, службы подачи заявок и другие организации (бесплатно).
В среднем студент тратит 3 месяца на подготовку к экзамену MCAT, тратя около 20 часов в неделю, не считая времени на прохождение обычных курсов. [35]
В течение недель, предшествующих экзамену, большинство студентов берут перерыв, чтобы интенсивно подготовиться к экзамену. AAMC предоставляет официальные учебные материалы для покупки на своем веб-сайте с сотнями вопросов, написанных разработчиками MCAT, включая четыре оценочных практических экзамена и один неоценочный практический экзамен. [36] По состоянию на цикл тестирования MCAT 2023 года 89,6% студентов использовали официальные практические экзамены MCAT, в то время как 61,2% тестируемых сообщили об использовании официальных пакетов вопросов MCAT, а 58,5% сообщили об использовании официальных банков разделов MCAT. [37]
AAMC также предоставляет бесплатные онлайн-материалы для подготовки к MCAT через Khan Academy , включая 1000 бесплатных видео и 2800 контрольных вопросов, включая вопросы по содержанию и отрывкам. [38] В 2023 году 66,3% студентов ответили, что они использовали этот партнерский материал для подготовки к экзамену. [39]
Почти все медицинские школы США и большинство канадских медицинских школ требуют, чтобы будущие студенты представляли баллы MCAT для своих заявлений. [41] По состоянию на 2024 год 25 аллопатических и остеопатических школ предлагали варианты поступления в медицинскую школу без MCAT, либо через программы B/MD и/или программы раннего приема (EAP). [ требуется ссылка ] В опросе, проведенном AAMC среди 130 медицинских школ, баллы MCAT были одними из самых важных показателей, используемых для определения кандидатов на собеседование и зачисление. [42] Кроме того, в опросе Kaplan 2017 года 54% медицинских школ заявили, что низкий балл MCAT был «самым большим препятствием для поступления». [43] Прием в медицинские школы — это целостный процесс, и AAMC дает рекомендации о том, как баллы MCAT следует использовать при приеме, в частности, рекомендуя, чтобы баллы MCAT не перевешивали другие материалы заявителя. [42]
Недавнее исследование (2016 г.) показывает небольшую корреляцию ( r = .18) между баллами MCAT и баллами USMLE step 1. [44] MCAT продемонстрировал среднюю корреляцию ( r = .32) с экзаменом Канадского совета в 2016 г. ( MCCQE-1 ). [45] Раздел биологических наук был наиболее напрямую связан с успехом на экзамене USMLE Step 1 в статье, опубликованной в 2002 г., со средними и большими коэффициентами корреляции .55 против .49 для физических наук и средней корреляцией .40 для вербального рассуждения. [46]
Результаты предыдущей версии MCAT, которая проводилась в период с 1992 по 2014 год, изучались в связи с академической успеваемостью в медицинской школе и за ее пределами. Большинство данных свидетельствуют о том, что оценки бакалавриата и баллы MCAT могут предсказывать баллы на экзаменах USMLE Step. [47] Данные, полученные в когорте из 14 медицинских школ в 1992 и 1993 годах, показали, что баллы MCAT были более сильными предикторами баллов USMLE Step, чем средний балл бакалавриата, а также были хорошими предикторами вероятности возникновения академических трудностей. [48] Данные, полученные от студентов из 119 медицинских школ США, поступивших в период с 2001 по 2004 год, показали, что средний балл бакалавриата и общие баллы MCAT предсказывали беспрепятственный прогресс на пути к окончанию медицинской школы лучше, чем один средний балл. [49] Третье исследование, в котором использовались данные студентов Медицинской школы Университета Миннесоты из пяти выпускных классов в период с 2011 по 2015 год, показало, что баллы за компоненты MCAT были в значительной степени связаны с баллами USMLE Step 1 и Step 2, хотя эффект был небольшим. [50] Более высокие баллы MCAT коррелируют с членством в национальном медицинском почетном обществе Alpha Omega Alpha (AOA) , что позволяет предположить, что баллы MCAT могут быть полезны для выявления потенциальных лучших студентов-медиков. [51]
Поскольку последняя версия экзамена MCAT была выпущена только в 2015 году, прошло недостаточно лет, чтобы определить корреляцию между баллами MCAT и показателями медицинских школ. AAMC планирует использовать данные медицинских школ за 2017–2021 годы, чтобы определить прогностическую способность нового MCAT. [42] Данные будут собраны из 18 медицинских школ, которые согласились собирать данные от студентов с момента поступления до выпуска, включая академическую успеваемость, баллы экзамена USMLE Step, время до выпуска и показатели выпуска. [48]