Заболевание человека, вызываемое ортогепевирусом А
Состояние здоровья
Гепатит Е – это воспаление печени, вызванное инфицированием вирусом гепатита Е (ВГЕ); [4] [5] это разновидность вирусного гепатита . [6] Гепатит Е имеет в основном фекально-оральный путь передачи , аналогичный гепатиту А , хотя вирусы не связаны между собой. [7] [8] [9] ВГЕ представляет собой одноцепочечный безоболочечный РНК-икосаэдрический вирус с положительным смыслом и один из пяти известных вирусов гепатита человека : A, B , C , D и E.
Как и гепатит А, гепатит Е обычно протекает остро и самопроизвольно (состояние носит временный характер, и человек выздоравливает) с низким уровнем смертности в богатых ресурсами районах; однако оно может протекать более тяжело у беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой , со значительно более высоким уровнем смертности. У беременных женщин , особенно в третьем триместре, заболевание чаще протекает в тяжелой форме и сопровождается клиническим синдромом, называемым фульминантной печеночной недостаточностью , с уровнем смертности около 20%. [8] [10] [11] В то время как у беременных женщин течение может быть быстрым и тяжелым, у реципиентов трансплантатов органов , получающих лекарства для ослабления иммунной системы и предотвращения отторжения органов, может развиться более медленная и стойкая форма, называемая хроническим гепатитом Е, [12] ], который диагностируется после 3 месяцев непрерывной виремии. [13] ВГЕ можно генетически объединить в 8 генотипов, причем генотипы 3 и 4, как правило, вызывают хронический гепатит у людей с ослабленным иммунитетом. [14] [15] [16]
По оценкам, в 2017 году гепатитом Е заболело более 19 миллионов человек. [3] Чаще всего риску заражения ВГЕ подвергаются мужчины в возрасте от 15 до 35 лет. [17] Профилактическая вакцина (HEV 239) одобрена для использования в Китае . [18]
Вирус был обнаружен в 1983 году исследователями, расследовавшими вспышку необъяснимого гепатита среди советских солдат, служивших в Афганистане . [17] Самая ранняя хорошо задокументированная эпидемия гепатита Е произошла в 1955 году в Нью-Дели и затронула десятки тысяч людей (вирус гепатита Е был идентифицирован как этиологический агент ретроспективно путем тестирования хранящихся образцов). [19]
Признаки и симптомы
Острая инфекция
Средний инкубационный период гепатита Е составляет 40 дней и составляет от 2 до 8 недель. После короткой продромальной фазы симптомы могут включать желтуху , усталость и тошноту , хотя большинство инфекций ВГЕ протекают бессимптомно. Симптоматическая фаза совпадает с повышением уровня печеночных аминотрансфераз . [20] [21] [22] [23] Вирусная РНК обнаруживается в кале и сыворотке крови во время инкубационного периода. Сывороточные антитела IgM и IgG против ВГЕ появляются непосредственно перед появлением клинических симптомов. Выздоровление приводит к выведению вируса из крови, при этом вирус может сохраняться в кале гораздо дольше. Выздоровление также отмечается исчезновением антител IgM и повышением уровня антител IgG. [8] [22]
Хроническая инфекция
Обычно гепатит Е длится несколько недель, а затем проходит, но у людей с ослабленной иммунной системой , особенно у людей, перенесших трансплантацию паренхиматозных органов, гепатит Е может вызвать хроническую инфекцию . [24] Иногда это может привести к опасному для жизни заболеванию, такому как молниеносная печеночная недостаточность или цирроз печени . [25] [26]
Другие органы
Заражение вирусом гепатита Е может также привести к проблемам в других органах. Для некоторых из этих сообщаемых состояний, таких как скелетно-мышечные или иммунно-опосредованные проявления, взаимосвязь не совсем ясна, но для некоторых неврологических заболеваний и заболеваний крови взаимосвязь кажется более последовательной: [27] [28] [29] [30]
Неврологические осложнения (хотя механизм неврологического повреждения на данный момент неизвестен [17] ) включают: синдром Гийена-Барре (острая слабость конечностей из-за поражения нервов), невралгическая амиотрофия (слабость рук и плеч, также известная как синдром Парсонейджа-Тернера). ), острый поперечный миелит и острый менингоэнцефалит .
Смешанная криоглобулинемия , при которой антитела в кровотоке неадекватно реагируют на низкие температуры.
Тяжелая тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов в крови), повышающая риск опасного кровотечения.
Инфекция во время беременности
Беременные женщины имеют более тяжелое течение инфекции, чем другие группы населения. Сообщалось о печеночной недостаточности с уровнем смертности от 20% до 25% в результате вспышек ВГЕ генотипов 1 и 2 в развивающихся странах. Помимо признаков острой инфекции, неблагоприятные последствия для матери и плода могут включать преждевременные роды , аборты, мертворождения и неонатальную смерть. [10] [31] [32]
Патологические и биологические механизмы, лежащие в основе неблагоприятных исходов инфекций беременных , остаются в значительной степени неясными. В настоящее время считается, что усиление репликации вируса и влияние гормональных изменений на иммунную систему способствуют ухудшению течения инфекции. [33] Кроме того, исследования, демонстрирующие доказательства репликации вируса в плаценте или сообщающие о полном жизненном цикле вируса в клетках плацентарного происхождения in vitro, позволяют предположить, что плацента человека может быть местом репликации вируса вне печени. [34] Основная причина тяжести ВГЕ во время беременности остается загадочной. [17]
Вирусология
Классификация
ВГЕ классифицируется в семейство Hepeviridae , которое разделено на два рода: Orthohepevirus (все изоляты ВГЕ млекопитающих и птиц) и Piscihepevirus (ВГЕ головорезной форели). [33] Известен только один серотип человеческого вируса, классификация основана на нуклеотидных последовательностях генома. [35] Генотип 1 можно дополнительно разделить на пять подтипов, [36] генотип 2 — на два подтипа, [37] а генотипы 3 и 4 — на 10 [38] и семь подтипов. [38] Кроме того, существуют генотипы 5, 6, 7 и 8. [16] Крысиный ВГЕ был впервые выделен от норвежских крыс в Германии, [39] и в статье CDC 2018 года указано на обнаружение крысиной РНК ВГЕ у реципиента трансплантата. [40]
Распределение
Генотип 1 был выделен из тропических и некоторых субтропических стран Азии и Африки . [41]
Генотип 4 , по-видимому, ограничен Азией и местными случаями из Европы. [41] [44]
Генотипы 1 и 2 присущи только людям и часто связаны с крупными вспышками и эпидемиями в развивающихся странах с плохими санитарными условиями. [41] Генотипы 3 и 4 заражают людей, свиней и другие виды животных и являются причиной спорадических случаев гепатита Е как в развивающихся, так и в промышленно развитых странах. [45] [46]
Передача инфекции
Вирус гепатита Е в свиной печеночной колбасе (стрелки на панели A указывают на вирион, стрелки на B, C и D указывают на связанные наночастицы золота, используемые для обнаружения вируса) [47]
Гепатит Е (генотип 1 и, в меньшей степени, генотип 2) является эндемичным и может вызывать вспышки в Юго-Восточной Азии, Северной и Центральной Африке, Индии и Центральной Америке. [5] [48] Он распространяется в основном фекально-оральным путем из-за загрязнения воды или продуктов питания; прямая передача от человека к человеку встречается редко. [5] [21] В отличие от генотипов 1 и 2, генотипы 3 и 4 вызывают спорадические случаи, предположительно заражающиеся зоонозным путем, в результате прямого контакта с животными или косвенно через зараженную воду или недоваренное мясо. [5] [49]
Вспышки эпидемического гепатита Е чаще всего возникают после сильных дождей, особенно муссонов , из-за нарушения водоснабжения; сильное наводнение может привести к загрязнению сточных вод источников воды. [50] [51] : 78 Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по хлору для инактивации HEV, остаточный свободный хлор 0,5 мг/л (6,7 × 10 -5 унций/галлон США) в течение 30 минут (pH <8,0) [52] ] Крупные вспышки произошли в Нью-Дели , Индия (30 000 случаев в 1955–1956 гг.), [53] Бирме (20 000 случаев в 1976–1977 гг.), [54] Кашмире, Индия (52 000 случаев в 1978 г.), [55] Канпуре, Индия (79 000 случаев в 1991 г.), [53] и Китай (100 000 случаев в период с 1986 по 1988 г.). [56] По данным Рейна и др., генотипы ВГЕ 1 и 2 стали причиной около 20,1 миллиона случаев заражения гепатитом Е, а также 3,4 миллиона случаев симптоматического заболевания и 70 000 смертей в 2005 году; однако в вышеупомянутой статье не оценивалось бремя генотипов 3 и 4. [57]
По данным Министерства окружающей среды, продовольствия и сельского хозяйства, данные указывают на то, что рост заболеваемости гепатитом Е в Великобритании был вызван зоонозами пищевого происхождения , со ссылкой на исследование, которое показало, что в Великобритании 10% свиных колбас содержат вирус гепатита Е. Некоторые исследования показывают, что пища должна нагреваться до температуры 70 °C (158 °F) в течение 20 минут, чтобы исключить риск заражения. Агентство по охране здоровья животных и ветеринарных лабораторий обнаружило гепатит Е почти у половины всех свиней в Шотландии. [58] [59]
Инфекция гепатита Е чаще встречается у людей, находящихся на гемодиализе, хотя конкретные факторы риска передачи не ясны. [60]
Резервуар для животных
Гепатит Е, вызванный генотипами, отличными от 1 и 2, считается зоонозом , поскольку животные считаются основным резервуаром; олени и свиньи часто были замешаны в этом. [61] Сообщалось, что домашние животные являются резервуаром вируса гепатита Е, при этом некоторые исследования показали, что уровень заражения среди домашних свиней превышает 95%. [62]
Репликативный вирус был обнаружен в тонком кишечнике , лимфатических узлах , толстой кишке и печени экспериментально инфицированных свиней . Сообщалось также о передаче инфекции после употребления в пищу мяса дикого кабана и сырого мяса оленины. [63] Однако скорость передачи человеку этим путем и ее значение для общественного здравоохранения до сих пор неясны. [64] Другие животные-резервуары возможны, но в настоящее время неизвестны [17]
Ряд других мелких млекопитающих был идентифицирован как потенциальный резервуар: малая крыса-бандикут ( Bandicota bengalensis ), черная крыса ( Rattus rattus brunneusculus ) и азиатская домовая землеройка ( Suncus murinus ). Выделен новый вирус, названный вирусом гепатита Е крысы. [65]
Геномика
HEV имеет три открытые рамки считывания (ORF), кодирующие два полипротеина (белок O1 и O2). ORF2 кодирует три капсидных белка, тогда как O1, среди прочего, кодирует семь фрагментов, участвующих в репликации вируса. [66] [67] [68]
Самая маленькая ORF генома HEV, ORF3, транслируется с субгеномной РНК в O3, белок, состоящий из 113–115 аминокислот. Предполагается, что ORF3 играет решающую роль в уклонении HEV от иммунитета. Предыдущие исследования показали, что ORF3 связывается с вирусными частицами, обнаруженными в сыворотке пациентов и продуцируемыми в клеточной культуре. Хотя в культивируемых клетках ORF3 не является необходимым для репликации РНК HEV, сборки вируса или инфекции, он необходим для высвобождения частиц. [69]
Гелданамицин
Жизненный цикл вируса
Жизненный цикл вируса гепатита Е неизвестен; Капсидный белок проникает в вирус путем связывания с клеточным рецептором. ORF2 (c-концевой) смягчает проникновение вируса путем связывания с HSC70 . [70] [71]
Гелданамицин блокирует транспорт капсидного белка HEV239, но не связывание/вход укороченного капсидного белка, что указывает на то, что Hsp90 играет важную роль в транспорте HEV. [70]
Диагностика
В диагностике гепатита Е можно доверять только лабораторному анализу крови, подтверждающему наличие РНК ВГЕ или антител IgM к ВГЕ. [11] [72] В Соединенных Штатах Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов никогда не санкционировало проведение серологических тестов для диагностики инфекции ВГЕ . [11] Всемирная организация здравоохранения разработала международный стандартный штамм для обнаружения и количественного определения РНК ВГЕ. [73] При острой инфекции виремическое окно для обнаружения РНК ВГЕ закрывается через 3 недели после появления симптомов. [74]
Вирусологические маркеры
Если предположить, что вакцинация не произошла, тесты могут показать: [5]
если иммунная система человека в норме , то
если IgM анти-ВГЕ отрицательный, то нет никаких признаков недавней инфекции ВГЕ
если IgM анти-HEV положителен, то у человека, скорее всего, недавняя или текущая инфекция HEV.
если иммунная система человека ослаблена болезнью или лечением , как в случае с человеком, перенесшим трансплантацию паренхиматозного органа, то
если IgM анти-ВГЕ отрицательный, то если дополнительный анализ крови выявит
положительная РНК ВГЕ , то у человека есть инфекция ВГЕ
отрицательный результат на РНК ВГЕ , то нет признаков текущей или недавней инфекции
если IgM анти-ВГЕ положительный, то человек, скорее всего, недавно или в настоящее время перенес ВГЕ-инфекцию, и РНК ВГЕ может быть полезна для отслеживания разрешения проблемы.
Профилактика
Санитария
Санитария является наиболее важной мерой профилактики гепатита Е; это включает в себя надлежащую обработку и удаление отходов жизнедеятельности человека, более высокие стандарты общественного водоснабжения, улучшение процедур личной гигиены и санитарное приготовление пищи. Таким образом, стратегии профилактики этого заболевания аналогичны стратегиям профилактики многих других заболеваний, от которых страдают развивающиеся страны. [21] Приготовление мяса при температуре 71 °C (159,8 °F) в течение пяти минут убивает вирус гепатита Е, разные температуры означают разное время для инактивации вируса. [59]
Продукты крови
Количество вируса, присутствующего в продуктах крови, необходимое для того, чтобы вызвать инфекцию, передающуюся при переливании крови (TTI), по-видимому, варьируется. Трансфузионную передачу вируса гепатита Е можно выявить с помощью минипулового скрининга HEV NAT (тестирование нуклеиновой кислоты). [75] [76] NAT — это метод, используемый для молекулярного скрининга крови при получении донорской крови; он проверяет TTI. [77]
Вакцина
Вакцина на основе рекомбинантных вирусных белков была разработана в 1990-х годах и протестирована на популяции высокого риска (в Непале ) в 2001 году. [78] Вакцина оказалась эффективной и безопасной, но разработка была остановлена из-за отсутствия рентабельности, поскольку гепатит E редко встречается в развитых странах. [79] Ни одна вакцина против гепатита Е не лицензирована для использования в США. [11]
Исключением является Китай; После более чем года тщательного изучения и проверки со стороны Государственного управления по контролю за продуктами и лекарствами Китая (SFDA) в конце 2012 года стала доступна вакцина против гепатита Е, разработанная китайскими учеными. Вакцина, названная ее разработчиком Xiamen Innovax Biotech HEV 239 , была одобрен для профилактики гепатита Е в 2012 году Министерством науки и технологий Китая после контролируемого исследования на более чем 100 000 человек из провинции Цзянсу , где ни один из вакцинированных не заразился в течение 12-месячного периода по сравнению с 15 в группе, получавшей плацебо. . [80] Первые партии вакцин вышли с завода Innovax в конце октября 2012 г. для продажи китайским дистрибьюторам. [79]
Из-за отсутствия доказательств Всемирная организация здравоохранения не дала рекомендаций относительно рутинного использования вакцины против HEV 239 по состоянию на 2015 год. [81] Ее позиция 2015 года заключалась в том, что национальные власти могут принять решение об использовании вакцины на основе своей местной эпидемиологии. [81]
Уход
Не существует лекарства, безопасность и эффективность которого была бы доказана при лечении гепатита Е, и не проводилось крупных рандомизированных клинических исследований противовирусных препаратов. [8] Обзоры существующих небольших исследований показывают, что рибавирин можно считать эффективным у людей с ослабленным иммунитетом, у которых развилась хроническая инфекция. [82] [83]
Хроническая инфекция ВГЕ связана с иммуносупрессивной терапией, и когда это происходит у лиц с трансплантацией паренхиматозных органов , снижение дозы иммунодепрессантов может привести к исчезновению ВГЕ у одной трети пациентов. [5]
Эпидемиология
Вирус гепатита Е вызывает около 20 миллионов инфекций в год. В результате в 2015 году возникло около трех миллионов острых заболеваний и 44 000 смертей. [8] Беременные женщины особенно подвержены риску осложнений из-за инфекции ВГЕ, у которых может развиться острая форма заболевания, которая в 30% случаев приводит к летальному исходу. более. ВГЕ является основной причиной заболеваний и смертности в развивающихся странах и непропорционально высокой причиной смертности среди беременных женщин. Гепатит Е является эндемичным в Центральной Азии, в то время как в Центральной Америке и на Ближнем Востоке зарегистрированы вспышки. [84] [85] Все чаще гепатит Е наблюдается в развитых странах: в 2015 году сообщалось о 848 случаях заражения вирусом гепатита Е в Англии и Уэльсе. [86]
Недавние вспышки
В октябре 2007 года в округе Китгум на севере Уганды произошла эпидемия гепатита Е. Эта вспышка превратилась в одну из крупнейших известных вспышек гепатита Е в мире. К июню 2009 года в результате этого заболевания заболели 10 196 человек и 160 человек умерли. [87] Вышеупомянутая вспышка произошла, несмотря на то, что ранее в стране не было зарегистрировано никаких эпидемий, женщины больше всего пострадали от ВГЕ. [87]
Во время вспышки в Намибии число заболевших выросло с 490 в январе 2018 г. до 5014 (при 42 смертях) к апрелю 2019 г., до 6151 случая (при 56 смертях) к августу 2019 г.; По оценкам ВОЗ, уровень смертности составил 0,9%. [91] [92] [93]
В Гонконге в мае 2020 года было зарегистрировано как минимум 10 случаев гепатита Е, переданных крысами, и, возможно, сотни случаев, механизм передачи которых до конца не изучен. [94]
Вспышка 2024 г. в Финляндии . Согласно данным, опубликованным во вторник органом общественного здравоохранения THL, в этом году в Финляндии было диагностировано рекордное количество случаев гепатита Е. Данные Регистра инфекционных заболеваний ведомства показали, что с начала января по 12 марта было зарегистрировано в общей сложности 92 лабораторно подтвержденных инфекции, из которых 42 человека нуждались в стационарном лечении. Предполагается, что вспышка была вызвана отозванной партией метвурста. [95]
Эволюция
Существующие сегодня штаммы ВГЕ могли возникнуть от общего предка вируса 536–1344 лет назад. [96]
Другой анализ датирует возникновение гепатита Е примерно 6000 лет назад и предполагает, что это было связано с одомашниванием свиней. [97] В какой-то момент две клады , возможно, разошлись — антропотропная форма и энзоотическая форма — которые впоследствии развились в генотипы 1 и 2 и генотипы 3 и 4 соответственно. [98]
Хотя генотип 2 выявляется реже, чем другие генотипы, генетический эволюционный анализ показывает, что генотипы 1, 3 и 4 существенно распространились за последние 100 лет. [17]
Рекомендации
Эта статья включает в себя текст, являющийся общественным достоянием, из CDC, как указано.
^ abcde «Гепатит Е | NIDDK». Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек . Проверено 24 июня 2018 г.
^ «Дифференциальный диагноз гепатита А». emedicine.medscape.com . Проверено 27 июля 2019 г.
^ аб Джеймс С.Л. и др. (10 ноября 2018 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и количество лет жизни с инвалидностью по 354 заболеваниям и травмам в 195 странах и территориях, 1990–2017 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2017 г.». Ланцет . 392 (10159): 1789–1858. дои : 10.1016/S0140-6736(18)32279-7. ISSN 0140-6736. ПМК 6227754 . ПМИД 30496104.
^ «Гепатит (вирусный) NIDDK» . Национальный институт диабета, заболеваний органов пищеварения и почек . Проверено 19 июня 2020 г.
^ «Что такое гепатит?». www.who.int . ВОЗ . Проверено 17 апреля 2019 г.
^ abcde «Гепатит Е». www.who.int . ВОЗ . Проверено 17 апреля 2019 г.
^ Уэстон Д., Берджесс А., Робертс С. (2016). Краткий обзор профилактики и контроля инфекций. Джон Уайли и сыновья. п. 12. ISBN978-1-118-97355-4.
^ аб Патра С, Кумар А, Триведи СС, Пури М, Сарин СК (03 июля 2007 г.). «Исходы для матери и плода у беременных женщин с острой инфекцией, вызванной вирусом гепатита Е». Анналы внутренней медицины . 147 (1): 28–33. дои : 10.7326/0003-4819-147-1-200707030-00005. ISSN 0003-4819. PMID 17606958. S2CID 44504380.
^ abcd «Вопросы и ответы о гепатите Е для медицинских работников». www.cdc.gov . CDC. 13 июня 2018 г.
^ Чжоу X, де Ман Р.А., де Кнегт Р.Дж., Метселаар Х.Дж., Пеппеленбош, депутат парламента, Пан К., Де Ман, Де Кнегт, Метселаар, Пеппеленбош, Пан (2013). «Эпидемиология и лечение хронического гепатита Е при трансплантации паренхиматозных органов: комплексный обзор литературы». Преподобный Мед. Вирол . 23 (5): 295–304. дои : 10.1002/rmv.1751. PMID 23813631. S2CID 41424447.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Камар Н., Изопет Дж., Далтон Х.Р. (2013). «Хроническая инфекция вируса гепатита Е и лечение». Журнал клинической и экспериментальной гепатологии . 3 (2): 134–140. дои : 10.1016/j.jceh.2013.05.003. ISSN 0973-6883. ПМК 3940092 . ПМИД 25755487.
^ Камар Н., Абраванель Ф., Селвес Дж., Гаруст С., Эспозито Л., Лавайсьер Л., Куанто О., Рибес Д., Кардо И., Ножье М.Б., Мансуи Дж. М., Мускари Ф., Перон Дж. М., Изопет Дж., Ростен Л. (2010). «Влияние иммуносупрессивной терапии на естественное течение инфекции вирусом гепатита Е генотипа 3 после трансплантации органов». Трансплантация . 89 (3): 353–360. дои : 10.1097/tp.0b013e3181c4096c . PMID 20145528. S2CID 19917145.
^ Далтон Х.Р., Камар Н., Бейлис С.А., Морадпур Д., Ведемейер Х., Негро Ф. (июнь 2018 г.). «Руководство по клинической практике EASL по инфекции, вызванной вирусом гепатита Е». Журнал гепатологии . 68 (6): 1256–1271. дои : 10.1016/j.jhep.2018.03.005 . ПМИД 29609832.
^ аб Шридхар С., Тенг Дж.Л., Чиу Т.Х., Лау С.К., Ву ПК (20 апреля 2017 г.). «Генотипы и эволюция вируса гепатита Е: появление вариантов верблюжьего гепатита Е». Международный журнал молекулярных наук . 18 (4): 869. doi : 10.3390/ijms18040869 . ISSN 1422-0067. ПМК 5412450 . ПМИД 28425927.
^ abcdef Изопет Дж., Абраванель Ф., Далтон Х.Р., Камар Н. (1 января 2014 г.). «Инфекция вирусом гепатита Е». Обзоры клинической микробиологии . 27 (1): 116–138. дои : 10.1128/CMR.00057-13. ISSN 0893-8512. ПМЦ 3910910 . ПМИД 24396139.
^ Ли СВ, Чжао Ц, Ву Т, Чен С, Чжан Дж, Ся Н.С. (25 февраля 2015 г.). «Разработка рекомбинантной вакцины против гепатита Е HEV 239». Человеческие вакцины и иммунотерапия . 11 (4): 908–914. дои : 10.1080/21645515.2015.1008870. ISSN 2164-5515. ПМЦ 4514148 . ПМИД 25714510.
^ Кумар С., Субхадра С., Сингх Б., Панда Б. (апрель 2013 г.). «Вирус гепатита Е: текущий сценарий». Международный журнал инфекционных заболеваний . 17 (4): с228–е233. дои : 10.1016/j.ijid.2012.11.026 . ISSN 1201-9712. ПМИД 23313154.
^ Сэнфорд, Калифорния, Чон ЕС, Поттинджер П.С. (2016). Электронная книга «Руководство по путешествиям и тропической медицине». Elsevier Науки о здоровье. п. 324. ИСБН978-0-323-41742-6.
^ abc «Информационный бюллетень о гепатите Е». ВОЗ . Проверено 17 апреля 2019 г.
^ ab Hoofnagle JH, Нельсон К.Э., Перселл Р.Х. (2012). «Гепатит Е». Медицинский журнал Новой Англии . 367 (13): 1237–1244. дои : 10.1056/NEJMra1204512. PMID 23013075. S2CID 32198953.
^ «Факты о гепатите Е». ecdc.europa.eu . Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. 30 марта 2017 года . Проверено 17 апреля 2019 г.
^ Боннет Д., Камар Н., Изопет Дж., Алрик Л. (2012). «Вирусный гепатит Е: внезапная болезнь». La Revue de Médecine Interne . 33 (6): 328–334. doi :10.1016/j.revmed.2012.01.017. ПМИД 22405325.
^ Берендт П., Штайнманн Э., член парламента Маннса, Ведемейер Х (01 декабря 2014 г.). «Влияние гепатита Е на трансплантацию печени». Журнал гепатологии . 61 (6): 1418–1429. дои : 10.1016/j.jhep.2014.08.047 . hdl : 10033/346563 . ПМИД 25195557.
↑ Камар Н., Пишке С. (7 мая 2018 г.). «Острая и стойкая инфекция, вызванная вирусом гепатита Е генотипов 3 и 4: клинические особенности, патогенез и лечение». Перспективы Колд-Спринг-Харбора в медицине . 9 (7): а031872. doi : 10.1101/cshperspect.a031872. ISSN 2157-1422. ПМК 6601456 . ПМИД 29735575.
^ Базербачи Ф., Хаффар С., Гарг С.К., Лейк-Дж.Р. (февраль 2016 г.). «Внепеченочные проявления, связанные с инфекцией вируса гепатита Е: комплексный обзор литературы». Отчет гастроэнтеролога . 4 (1): 1–15. doi : 10.1093/gastro/gov042. ПМК 4760069 . ПМИД 26358655.
^ Риверо-Хуарес А, Агилера А, Авеллон А, Гарсиа-Дельторо М, Гарсиа Ф, Гортасар С, Гранадос Р, Масиас Х, Мерчанте Н, Отео Х.А., Перес-Грасиа М.Т., Пинеда Х.А., Риверо А., Родригес-Лазаро Д. , Теллес Ф., Морано-Амадо Л.Е. (30 июля 2018 г.). «Резюме: Согласительный документ по диагностике, лечению и профилактике инфекции, вызванной вирусом гепатита Е: Группа по изучению вирусного гепатита (GEHEP) Испанского общества инфекционных заболеваний и клинической микробиологии (SEIMC)». Клиника инфекционных заболеваний и микробиологии . 38 (1): 28–32. дои : 10.1016/j.eimc.2018.06.014 . hdl : 10498/23059 . ISSN 1578-1852. ПМИД 30072282.
^ Далтон Х.Р., Камар Н., ван Эйк Дж.Дж., Маклин Б.Н., Синтас П., Бендалл Р.П., Джейкобс BC (29 декабря 2015 г.). «Вирус гепатита Е и неврологические травмы». Обзоры природы Неврология . 12 (2): 77–85. doi : 10.1038/nrneurol.2015.234. ISSN 1759-4766. PMID 26711839. S2CID 25495184.
^ Кумар А., Бенивал М., Кар П., Шарма Дж.Б., Мурти Н.С. (2004). «Интернет-библиотека Уайли». Международный журнал гинекологии и акушерства . 85 (3): 240–244. дои : 10.1016/j.ijgo.2003.11.018. PMID 15145258. S2CID 72665101.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Хуру М.С., Хуру М.С., Хуру Н.С. (20 сентября 2016 г.). «Передача вируса гепатита Е в развивающихся странах». Вирусы . 8 (9): 253. дои : 10.3390/v8090253 . ISSN 1999-4915. ПМК 5035967 . ПМИД 27657112.
^ аб Перес-Грасиа MT, Суай-Гарсия Б, Матеос-Линдеманн ML (20 марта 2017 г.). «Гепатит Е и беременность: современное состояние». Обзоры по медицинской вирусологии . 27 (3): e1929. дои : 10.1002/rmv.1929. ISSN 1099-1654. PMID 28318080. S2CID 44761962.
^ Бозе П.Д., Дас BC, Хазам РК, Кумар А., Медхи С., Кар П. (2014). «Доказательства внепеченочной репликации вируса гепатита Е в плаценте человека». Журнал общей вирусологии . 95 (6): 1266–1271. дои : 10.1099/vir.0.063602-0 . ПМИД 24622580.
^ Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж. (2010). Электронная книга Слейзенгера и Фордтрана «Желудочно-кишечные заболевания и заболевания печени: патофизиология, диагностика, ведение, экспертная консультация», премиум-издание — расширенные онлайн-функции. Elsevier Науки о здоровье. п. 1337. ИСБН978-1-4377-2767-8. Проверено 27 июня 2020 г.
^ Ван Ю (2016). Вирус гепатита Е. Спрингер. п. 75. ИСБН978-94-024-0942-0.
^ Ван Ю (2016). Вирус гепатита Е. Спрингер. п. 10. ISBN978-94-024-0942-0.
^ аб Бойер Т.Д., член парламента Маннса, Саньял А.Дж., Заким Д. (2012). Гепатология Закима и Бойера: Учебник по заболеваниям печени. Elsevier Науки о здоровье. п. 609. ИСБН978-1-4377-0881-3.
^ Джон Р., Хекель Г., Пленге-Бёниг А., Киндлер Э., Мареш С., Ритц Дж., Шилке А., Ульрих Р.Г. (2010). «Новый генотип вируса гепатита Е у норвежских крыс, Германия». Новые инфекционные заболевания . 16 (9): 1452–1455. дои : 10.3201/eid1609.100444. ISSN 1080-6059. ПМК 3294985 . ПМИД 20735931.
^ Шридхар С., Ип CC, Ву С, Цай Дж, Чжан AJ, Люн К.Х., Чунг Т.В., Чан Дж.Ф., Чан В.М., Тенг Дж.Л., Ау-Юнг РК, Ченг В.К., Чен Х, Лау СК, Ву ПК, Ся НС , Ло СМ, Юэнь Кюй (декабрь 2018 г.). «Вирус крысиного гепатита Е как причина стойкого гепатита после трансплантации печени». Новые инфекционные заболевания . 24 (12): 2241–2250. дои : 10.3201/eid2412.180937. ПМК 6256372 . ПМИД 30457530.
^ abc Song YJ (01 ноября 2010 г.). «Исследование генотипов вируса гепатита Е». Индийский журнал медицинских исследований . 132 (5): 487–488. ISSN 0971-5916. ПМК 3028963 . ПМИД 21149996.
^ Пелоси Э, Кларк I (07 ноября 2008 г.). «Гепатит Е: сложное и глобальное заболевание». Журнал «Новые угрозы здоровью» . 1 : е8. doi : 10.3134/ehtj.08.008 (неактивен 31 марта 2024 г.). ISSN 1752-8550. ПМК 3167588 . ПМИД 22460217.{{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на март 2024 г. ( ссылка )
^ Рабочая группа по вакцине против гепатита Е (1 октября 2014 г.). Рекомендации Рабочей группы по ВГЕ по использованию вакцины против гепатита Е (PDF) . www.who.int (Отчет). ВОЗ.
^ Геррант Р.Л., Уокер Д.Х., Веллер П.Ф. (2011). Тропические инфекционные болезни: принципы, патогены и практика (консультация экспертов – онлайн и в печати). Elsevier Науки о здоровье. п. 424. ИСБН978-1-4377-3777-6.
^ Мэн XJ (27 января 2010 г.). «Вирус гепатита Е: резервуары животных и зоонозный риск». Ветеринарная микробиология . 140 (3–4): 256–65. дои : 10.1016/j.vetmic.2009.03.017. ISSN 0378-1135. ПМК 2814965 . ПМИД 19361937.
^ Берто А., Грирсон С., Хакзе-ван дер Хонинг Р., Мартелли Ф., Джон Р., Ритц Дж., Ульрих Р.Г., Павио Н., Ван дер Поэль В.Х., Бэнкс М. (февраль 2013 г.). «Вирус гепатита Е в свиной печеночной колбасе, Франция». Новые инфекционные заболевания . 19 (2): 264–6. дои : 10.3201/eid1902.121255. ПМЦ 3563277 . ПМИД 23347828.
^ Лю Д (23 ноября 2010 г.). Молекулярное обнаружение вирусных патогенов человека. ЦРК Пресс. п. 102. ИСБН978-1-4398-1237-2.
^ Дай X, Донг С, Чжоу Z, Лян Дж, Донг М, Ян Ю, Фу Дж, Тянь Х, Ван С, Фань Дж, Мэн Дж, Парди М.А. (2013). «Генотип 4 вируса гепатита Е, Нанкин, Китай, 2001–2011 гг.». Новые инфекционные заболевания . 19 (9): 1528–1530. дои : 10.3201/eid1909.130013. ISSN 1080-6040. ПМЦ 3810912 . ПМИД 23965731.
^ Канки П., Граймс-ди-джей (2012). Инфекционные заболевания: избранные статьи из Энциклопедии науки и технологий об устойчивом развитии. Springer Science & Business Media. п. 391. ИСБН978-1-4614-5719-0.
^ Гриффитс Дж., Магуайр Дж.Х., Хеггенхауген К., Куа С.Р. (9 марта 2010 г.). Общественное здравоохранение и инфекционные заболевания. Эльзевир. ISBN978-0-12-381507-1.
^ Герен П.Дж., Никанд Э., Цигленецкий И., Грайс Р.Ф., Морен А., Диас Ф., Татай М., Низу Дж.Ю., Пиногес Л., Хамид Н., Бочча Д., Кловстад Х., Гутманн Дж.П. (15 июня 2006 г.). «Крупная вспышка гепатита Е среди перемещенного населения в Дарфуре, Судан, 2004 г.: роль методов очистки воды». Клинические инфекционные болезни . 42 (12): 1685–1691. дои : 10.1086/504321 . ISSN 1058-4838. ПМИД 16705572.
^ аб Биттон Дж (27 мая 2005 г.). Микробиология сточных вод. Джон Уайли и сыновья. п. 132. ИСБН978-0-471-71791-1.
^ Хубалек З, Рудольф I (25 ноября 2010 г.). Микробные зоонозы и сапронозы. Springer Science & Business Media. п. 189. ИСБН978-90-481-9657-9.
^ Хуру М.С. (01 октября 2011 г.). «Открытие гепатита Е: эпидемия гепатита ни А, ни В за 30 лет в памяти». Вирусные исследования . Вирусы гепатита Е. 161 (1): 3–14. doi : 10.1016/j.virusres.2011.02.007. ПМИД 21320558.
^ Коуи BC, Адамопулос Дж, Картер К, Келли Х (01 марта 2005 г.). «Инфекции гепатита Е, Виктория, Австралия». Новые инфекционные заболевания . 11 (3): 482–484. дои : 10.3201/eid1103.040706. ISSN 1080-6040. ПМК 3298235 . ПМИД 15757573.
^ Рейн Д.Б., Стивенс Г.А., Тикер Дж., Виттенборн Дж.С., Вирсма С.Т. (2012). «Глобальное бремя генотипов 1 и 2 вируса гепатита Е в 2005 году». Гепатология . 55 (4): 988–997. дои : 10.1002/hep.25505. ISSN 1527-3350. PMID 22121109. S2CID 25571762.
↑ Дауард, Джейми (21 сентября 2013 г.). «Повара борются за право подавать свинину розовой». Газета «Обозреватель» .
^ ab «Вирус гепатита Е и продукты питания». www.fsai.ie. Управление по безопасности пищевых продуктов Ирландии. 11 июля 2017 года. Архивировано из оригинала 28 мая 2019 года . Проверено 27 июля 2019 г.
^ Хаффар С, Базербачи Ф (04 сентября 2017 г.). «Систематический обзор с метаанализом: связь между серологической распространенностью гепатита Е и гемодиализом». Алимент Фармакол Тер . 46 (9): 790–799. дои : 10.1111/кв.14285 . PMID 28869287. S2CID 24480333.
^ Павио Н, Мэн XJ, Реноу С (01 января 2010 г.). «Зоонозный гепатит Е: резервуары животных и возникающие риски». Ветеринарное исследование . 41 (6): 46. doi :10.1051/vetres/2010018. ISSN 0928-4249. ПМЦ 2865210 . ПМИД 20359452.
^ Сато К., Нисиура Х, Нисиура (2007). «Динамика передачи гепатита Е среди свиней: потенциальное влияние на заражение человека». БМК Ветеринар. Рез . 3 :9. дои : 10.1186/1746-6148-3-9 . ПМК 1885244 . ПМИД 17493260.
^ Ли TC, Чиджива К., Сера Н. (2005). «Передача вируса гепатита Е через мясо дикого кабана». Возникающая инфекция. Дис . 11 (12): 1958–60. дои : 10.3201/eid1112.051041. ПМК 3367655 . ПМИД 16485490.
^ Кунихольм М.Х. и Нельсон К.Э. (2008). «О субпродуктах и вирусе гепатита Е: решена одна часть большой загадки». J Заразить Дис . 198 (12): 1727–1728. дои : 10.1086/593212 . ПМИД 18983247.
^ Джон Р., Пленге-Бёниг А, Хесс М., Ульрих Р.Г., Ритц Дж., Шилке А., Пленге-Бёниг, Хесс, Ульрих, Ритц, Шилке (2010). «Обнаружение нового вируса, подобного гепатиту Е, в фекалиях диких крыс с использованием гнездовой ОТ-ПЦР широкого спектра действия». Дж. Генерал Вирол . 91 (Часть 3): 750–758. дои : 10.1099/vir.0.016584-0 . ПМИД 19889929.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
^ Балакришнан В., Раджеш Г. (2016). Практическая гастроэнтерология. JP Medical Ltd. с. 195. ИСБН978-93-5250-190-8. Проверено 22 июля 2019 г.
↑ Кокерель Л., Дюбюиссон Дж., Мёлеман П., д'Отум Вд, Фархат Р., Алиуа-Дени CM, Дюве С., Саас Л., Выховски С., Салиу Дж. М., Сайед IM, Монпелье С., Анкавай М. (18 апреля 2019 г.). «Новое понимание капсидного белка ORF2, ключевого игрока жизненного цикла вируса гепатита Е». Научные отчеты . 9 (1): 6243. Бибкод : 2019NatSR...9.6243A. дои : 10.1038/s41598-019-42737-2. ISSN 2045-2322. ПМК 6472401 . ПМИД 31000788.
^ Ахмад I, Холла Р.П., Джамиль С. (октябрь 2011 г.). «Молекулярная вирусология вируса гепатита Е». Вирусные исследования . 161 (1): 47–58. doi : 10.1016/j.virusres.2011.02.011. ISSN 0168-1702. ПМК 3130092 . ПМИД 21345356.
^ Дин Q, Хеллер Б., Капучино Дж. М., Сонг Б, Нимгаонкар И, Хребикова Г., Контрерас Дж. Э., Плосс А (2017). «ORF3 вируса гепатита Е представляет собой функциональный ионный канал, необходимый для высвобождения инфекционных частиц». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 114 (5): 1147–1152. Бибкод : 2017PNAS..114.1147D. дои : 10.1073/pnas.1614955114 . ISSN 1091-6490. ПМК 5293053 . ПМИД 28096411.
^ аб Цао Д, Мэн XJ (22 августа 2012 г.). «Молекулярная биология и репликация вируса гепатита Е». Новые микробы и инфекции . 1 (8): е17. дои : 10.1038/emi.2012.7. ПМЦ 3630916 . ПМИД 26038426.
^ Тао ТС, Лю, Z, Йе, Q, Мата, DA, Ли, К, Инь, C, Чжан, J, Тао, YJ (4 августа 2009 г.). «Структура вирусоподобной частицы гепатита Е предполагает механизмы сборки вируса и связывания рецептора». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 106 (31): 12992–7. Бибкод : 2009PNAS..10612992G. дои : 10.1073/pnas.0904848106 . ПМК 2722310 . ПМИД 19622744.
^ Аггарвал Р. (2 октября 2012 г.). «Диагностика гепатита Е». Обзоры природы Гастроэнтерология и гепатология . 10 (1): 24–33. дои : 10.1038/nrgastro.2012.187. ISSN 1759-5045. PMID 23026902. S2CID 11958858.необходима подписка
^ Бэйлис С.А., Блюмель Дж., Мизусава С., Мацубаяши К., Саката Х., Окада Ю., Нюблинг СМ, Ханшманн К.М. (май 2013 г.). «Международный стандарт Всемирной организации здравоохранения по гармонизации анализов для обнаружения РНК вируса гепатита Е». Новые инфекционные заболевания . 19 (5): 729–735. дои : 10.3201/eid1905.121845. ISSN 1080-6040. ПМЦ 3647515 . ПМИД 23647659.
^ Уэбб GW, Далтон HR (3 апреля 2019 г.). «Гепатит Е: недооцененная возникающая угроза». Терапевтические достижения в области инфекционных заболеваний . 6 : 204993611983716. дои : 10.1177/2049936119837162. ISSN 2049-9361. ПМК 6448100 . ПМИД 30984394.
^ Hillyer CD, Shaz BH, Zimring JC, Abshire TC (2009). Трансфузионная медицина и гемостаз: клинические и лабораторные аспекты. Эльзевир. п. 364. ИСБН978-0-08-092230-0.
↑ Драйер Дж., Кнаббе С., Фоллмер Т. (1 февраля 2018 г.). «Трансфузионно-трансмиссивный гепатит Е: NAT-скрининг донорской крови и инфекционной дозы». Границы в медицине . 5 : 5. doi : 10.3389/fmed.2018.00005 . ISSN 2296-858X. ПМЦ 5799287 . ПМИД 29450199.
^ Ханс Р., Марваха Н. (2014). «Тестирование нуклеиновых кислот: преимущества и ограничения». Азиатский журнал трансфузиологии . 8 (1): 2–3. дои : 10.4103/0973-6247.126679 . ISSN 0973-6247. ПМЦ 3943139 . ПМИД 24678164.
^ Шреста член парламента, Скотт Р.М., Джоши Д.М. (2007). «Безопасность и эффективность рекомбинантной вакцины против гепатита Е». Медицинский журнал Новой Англии . 356 (9): 895–903. doi : 10.1056/NEJMoa061847 . ПМИД 17329696.
^ ab Park SB (ноябрь 2012 г.). «Дебют вакцины против гепатита Е». Природа . 491 (7422): 21–22. Бибкод : 2012Natur.491...21P. дои : 10.1038/491021a . ПМИД 23128204.
^ Лабрик AB, Сикдер СС, Крейн Л.Дж., Вест КП, Кристиан П., Рашид М., Нельсон К.Э. (01 сентября 2012 г.). «Гепатит Е, предотвратимая с помощью вакцин причина материнской смертности». Новые инфекционные заболевания . 18 (9): 1401–1404. дои : 10.3201/eid1809.120241. ISSN 1080-6040. ПМЦ 3437697 . ПМИД 22931753.
^ ab «Вакцина против гепатита Е: документ с изложением позиции ВОЗ, май 2015 г.» (PDF) . Relevé Épidémiologique Hebdomadaire . 90 (18): 185–200. 1 мая 2015 г. PMID 25935931.
^ Далтон HR, Камар Н. (2016). «Лечение вируса гепатита Е». Современное мнение об инфекционных заболеваниях . 29 (6): 639–644. doi : 10.1097/QCO.0000000000000316. ISSN 1473-6527. PMID 27607911. S2CID 25304902.
^ Общественное здравоохранение Англии, IR. «Ежеквартальный отчет о распространенных инфекциях, связанных с животными (Англия и Уэльс) – четвертый квартал 2015 г.» (PDF) . gov.uk. Проверено 27 июля 2019 г.
^ Расследование вспышки гепатита Е среди беженцев — Верхний Нил, Южный Судан, 2012–2013 гг. www.cdc.gov (Отчет). Том. 62. Еженедельный отчет CDC о заболеваемости и смертности. 26 июля 2013 г. стр. 581–586.
^ Херевард Голландия (2 февраля 2013 г.). «Вспышка гепатита унесла жизни 88 человек в Южном Судане — агентство помощи». Рейтер .
^ Шарма C (5 сентября 2014 г.). «Непал, эпидемия гепатита Е: 9 погибших и более 6 тысяч инфицированных». www.asianews.it .
^ «Число случаев гепатита Е в Намибии выросло до 490» . www.xinhuanet.com . Новости Синьхуа. 28 января 2018 г. Архивировано из оригинала 29 января 2018 г.
^ «Еженедельные бюллетени о вспышках заболеваний и других чрезвычайных ситуациях» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . ВОЗ.int . Проверено 20 мая 2019 г.
^ «Бюллетень о вспышках и чрезвычайных ситуациях, неделя 33: 12–18 августа 2019 г.» . ВОЗ | Региональное отделение для Африки . Проверено 20 августа 2019 г.
↑ Джесси Юнг (8 мая 2020 г.). «Крысы заражают людей гепатитом, и никто не знает, как». CNN . Проверено 11 мая 2020 г.
^ «THL: Финляндия сталкивается с эпидемией гепатита Е с рекордным количеством случаев» . ЮЛ . 12 марта 2024 г. Проверено 13 марта 2024 г.
^ Баха С., Бехлул Н., Лю З., Вэй В., Ши Р., Мэн Дж. (29 октября 2019 г.). «Комплексный анализ генетических и эволюционных особенностей вируса гепатита Е». БМК Геномика . 20 (1): 790. doi : 10.1186/s12864-019-6100-8 . ISSN 1471-2164. ПМК 6820953 . ПМИД 31664890.
^ Мирасо С., Мир Д., Белло Дж., Рамос Н., Мусто Х., Арбиза Дж. (2016). «Новый взгляд на филодинамику генотипа 3 вируса гепатита Е и историю эволюции». Заразить Генет Эвол . 43 : 267–273. Бибкод : 2016InfGE..43..267M. doi :10.1016/j.meegid.2016.06.003. ПМИД 27264728.{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
Эта статья была отправлена в WikiJournal of Medicine на внешнюю академическую рецензию в 2018 году (отчеты рецензентов). Обновленный контент был реинтегрирован на страницу Википедии по лицензии CC-BY-SA-3.0 ( 2019 ). Проверенная версия протокола: Osmin Anis, et al. (27 июля 2019 г.). «Гепатит Е». Викижурнал медицины . 6 (1): 3. doi : 10.15347/WJM/2019.003 . ISSN 2002-4436. Викиданные Q73053451.
дальнейшее чтение
Парвез МК (01 января 2013 г.). «Хроническая инфекция гепатита Е: риски и меры контроля». Интервирусология . 56 (4): 213–216. дои : 10.1159/000349888 . ISSN 1423-0100. ПМИД 23689166.
Аггарва Р., Ганди С. (2010). «Систематический обзор распространенности заболевания гепатитом Е и серологической распространенности антител к вирусу гепатита Е» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. ВОЗ/IVB/10.14.