Гипопион — это заболевание , связанное с воспалительными клетками в передней камере глаза .
Это экссудат, богатый лейкоцитами , видимый в передней камере, обычно сопровождающийся покраснением конъюнктивы и подлежащей эписклеры . Это признак воспаления передней части сосудистой оболочки глаза и радужной оболочки , т. е. ирита , который является формой переднего увеита . Экссудат оседает в зависимой части глаза под действием силы тяжести. Она может быть стерильной (при бактериальной язве роговицы) или нестерильной (грибковой язве роговицы).
Гипопион может присутствовать при язве роговицы . Оно может возникнуть в результате болезни Бехчета , эндофтальмита , панувеита / панофтальмита или побочных реакций на некоторые препараты (например, рифабутин ). [1]
Гипопион также известен как стерильный гной , поскольку он возникает из-за выделения токсинов, а не из-за фактического вторжения болезнетворных микроорганизмов. Токсины, выделяемые возбудителями, опосредуют излияние лейкоцитов, оседающих в передней камере глаза.
Обратный гипопион отличается от стандартного гипопиона. Обратный гипопион наблюдается после витрэктомии pars plana с введением силиконового масла (в качестве замены удаленного во время операции стекловидного тела ; силиконовое масло поддерживает внутреннюю тампонаду ). Когда силиконовое масло эмульгируется, оно просачивается в переднюю камеру и оседает в верхней части передней камеры. В этом отличие от гипопиона, возникающего в результате токсинов, когда лейкоциты оседают на дне передней камеры. Это происходит из-за эффекта гравитации, отсюда и название «обратный гипопион».
Гипопион не следует дренировать, поскольку он обеспечивает защиту от проникновения возбудителя благодаря наличию лейкоцитов, хотя длительно существующий гипопион может вызвать закрытоугольную глаукому [2] и передние синехии . [3]
При подозрении на эндофтальмит можно использовать интравитреальные антибиотики.