stringtranslate.com

Глубокая стимуляция мозга

Глубокая стимуляция мозга ( DBS ) — это хирургическая процедура, при которой имплантируется нейростимулятор и электроды , которые посылают электрические импульсы к определенным целям в мозгу , ответственным за контроль движений. Лечение предназначено для ряда двигательных расстройств, таких как болезнь Паркинсона , эссенциальный тремор и дистония , а также для некоторых нервно-психических состояний , таких как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) и эпилепсия . [1] Точные механизмы DBS сложны и не совсем ясны, но известно, что он структурно изменяет активность мозга. [2]

DBS был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами в качестве средства для лечения эссенциального тремора и болезни Паркинсона (БП) с 1997 года . [3] DBS был одобрен для лечения дистонии в 2003 году, [4] обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) в 2009 году и эпилепсия в 2018 году. [5] [6] [7] DBS изучался в клинических испытаниях как потенциальное средство лечения хронической боли при различных аффективных расстройствах, включая большую депрессию . Это одна из немногих нейрохирургических процедур, позволяющих проводить слепые исследования . [1] В настоящее время DBS рассматривается как возможное средство лечения наркозависимости. Эксперимент проводился на животных, но еще не на людях. [8]

Медицинское использование

Взрослый мужчина проходит предоперационную подготовку к глубокой стимуляции мозга.
Введение электрода во время операции с использованием стереотаксической рамки.

болезнь Паркинсона

DBS используется для лечения некоторых симптомов болезни Паркинсона, которые невозможно адекватно контролировать с помощью лекарств. [9] [10] БП лечится путем применения высокочастотной (> 100 Гц) стимуляции к трем целевым структурам, а именно к вентролатеральному таламусу, внутреннему паллидуму и субталамическому ядру (STN), чтобы имитировать клинические эффекты поражения . [11] Рекомендуется людям с БП с двигательными колебаниями и тремором, которые неадекватно контролируются лекарствами, или тем, кто не переносит лекарства, при условии, что у них нет серьезных нервно-психических проблем. [12] При болезни Паркинсона четыре области мозга подвергались воздействию нейронных стимуляторов. Это внутренний бледный шар , таламус , субталамическое ядро ​​и мостовидное ядро . Однако большинство операций DBS в рутинной практике нацелены либо на внутренний бледный шар, либо на субталамическое ядро.

Выбор правильной цели DBS — сложный процесс. Для выбора цели используются многочисленные клинические характеристики, в том числе: выявление наиболее неприятных симптомов, дозы леводопы, которую пациент принимает в настоящее время, эффектов и побочных эффектов текущих лекарств и сопутствующих проблем. Например, DBS субталамического ядра может усугубить депрессию и, следовательно, не рекомендуется пациентам с неконтролируемой депрессией.

Эффективность

Как правило, DBS ассоциируется с улучшением показателей моторики на 30–60%. [13] Однако DBS вводится непрерывно и с фиксированными параметрами и не полностью контролирует двигательные колебания, которые характеризуют болезнь Паркинсона. Поэтому в последние годы была разработана концепция адаптивной глубокой стимуляции мозга (aDBS) — типа DBS, которая автоматически адаптирует параметры стимуляции к симптомам болезни Паркинсона. Устройства aDBS в настоящее время исследуются для внедрения в клиническую практику. [14]

синдром Туретта

DBS использовался экспериментально для лечения взрослых с тяжелым синдромом Туретта , которые не реагируют на обычное лечение. Несмотря на широко разрекламированные первые успехи, DBS остается весьма экспериментальной процедурой лечения Туретта, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, перевешивают ли долгосрочные преимущества риски. [15] [16] [17] [18] Процедура хорошо переносится, но осложнения включают «короткое время автономной работы, резкое ухудшение симптомов после прекращения стимуляции, гипоманиакальную или маниакальную конверсию, а также значительные затраты времени и усилий на оптимизацию параметров стимуляции». ". [19]

Процедура инвазивная, дорогостоящая и требует длительного ухода со стороны специалиста. Преимущества при тяжелой форме Туретта неубедительны, учитывая менее сильные последствия этой операции, наблюдаемые в Нидерландах . Болезнь Туретта чаще встречается у детей и имеет тенденцию к ремиссии в зрелом возрасте, поэтому в целом эту процедуру не рекомендуется использовать у детей. Не всегда очевидно, как использовать DBS для конкретного человека, поскольку диагноз Туретта основывается на истории симптомов, а не на исследовании неврологической активности. Из-за обеспокоенности по поводу использования DBS при лечении синдрома Туретта Американская ассоциация Туретта созвала группу экспертов для разработки рекомендаций по использованию и потенциальным клиническим испытаниям DBS при СТ. [20]

Робертсон сообщил, что к 2011 году DBS применялся у 55 взрослых и в то время оставался экспериментальным методом лечения, и рекомендовал, чтобы процедура «должна проводиться только опытными функциональными нейрохирургами, работающими в центрах, в которых также есть специализированная клиника синдрома Туретта». [16] По данным Malone et al. (2006): «Следует рассматривать только пациентов с тяжелыми, изнурительными и резистентными к лечению заболеваниями; в то время как пациентов с тяжелыми расстройствами личности и проблемами злоупотребления психоактивными веществами следует исключить». [19] Ду и др. (2010) говорят: «В качестве инвазивной терапии DBS в настоящее время рекомендуется только для взрослых с тяжелыми и резистентными к лечению СТ». [17] Сингер (2011) говорит: «В ожидании определения критериев отбора пациентов и результатов тщательно контролируемых клинических исследований рекомендуется осторожный подход». [15] Вишванатан и др. (2012) говорят, что DBS следует использовать для людей с «серьезными функциональными нарушениями, которые невозможно лечить с медицинской точки зрения». [21]

Эпилепсия

Около 36,3% больных эпилепсией устойчивы к лекарствам. [22] Эти пациенты подвергаются риску значительной заболеваемости и смертности. [23] В тех случаях, когда хирургическое вмешательство невозможно, можно рассмотреть нейростимуляцию , такую ​​как DBS, а также стимуляцию блуждающего нерва и ответную нейростимуляцию . [ нужна медицинская ссылка ] Для лечения эпилепсии изучались и другие мишени, помимо переднего ядра таламуса, такие как центромединое ядро ​​таламуса, мозжечок и другие. [24]

Побочные эффекты

Артериограмма артериального кровоснабжения, из которого может возникнуть кровотечение во время имплантации DBS.

DBS несет в себе риск серьезной операции, при этом частота осложнений зависит от опыта хирургической бригады. К основным осложнениям относятся кровотечение (1–2%) и инфекция (3–5%). [25]

Существует потенциал нейропсихиатрических побочных эффектов после DBS, включая апатию , галлюцинации , гиперсексуальность , когнитивную дисфункцию , депрессию и эйфорию . Однако эти эффекты могут быть временными и связаны с (1) неправильным размещением электродов, (2) стимуляцией с разомкнутым контуром или с замкнутым контуром, что означает постоянную стимуляцию или систему мониторинга искусственного интеллекта [26] и (3) калибровкой стимулятор, поэтому эти побочные эффекты потенциально обратимы. [27]

Поскольку во время операции мозг может слегка сместиться, электроды могут сместиться или сместиться из определенного места. Это может вызвать более серьезные осложнения, такие как изменения личности , но смещение электродов относительно легко выявить с помощью компьютерной томографии . Кроме того, могут возникнуть осложнения операции, такие как кровотечение в головном мозге. После операции отек мозговой ткани, легкая дезориентация и сонливость являются нормальными явлениями. Через 2–4 недели проводится контрольный визит для снятия швов , включения нейростимулятора и его программирования. [ нужна цитата ]

Нарушение навыков плавания стало неожиданным риском процедуры; несколько пациентов с болезнью Паркинсона потеряли способность плавать после глубокой стимуляции мозга. [28] [29]

Механизмы

Точный механизм действия DBS неизвестен. [30] Различные гипотезы пытаются объяснить механизмы DBS: [31] [32]

  1. Блокада деполяризации: электрические токи блокируют выход нейронов на месте электрода или рядом с ним.
  2. Синаптическое торможение: вызывает непрямую регуляцию активности нейронов путем активации окончаний аксонов с синаптическими соединениями с нейронами рядом со стимулирующим электродом.
  3. Десинхронизация аномальной колебательной активности нейронов
  4. Антидромная активация либо активирует/блокирует отдаленные нейроны, либо блокирует медленные аксоны [2]

DBS представляет собой прогресс по сравнению с предыдущими методами лечения, которые включали паллидотомию (т. е. хирургическую абляцию бледного шара ) или таламотомию (т. е. хирургическую абляцию таламуса). [33] Вместо этого тонкий электрод с несколькими электродами имплантируется в бледный шар, вентралисное промежуточное ядро ​​таламуса или субталамическое ядро , и в терапевтических целях используются электрические импульсы. Провод от имплантата протягивают к нейростимулятору под кожей в области грудной клетки. [ нужна цитата ]

Его прямое влияние на физиологию клеток головного мозга и нейротрансмиттеров в настоящее время обсуждается, но, посылая высокочастотные электрические импульсы в определенные области мозга, он может смягчить симптомы [34] и напрямую уменьшить побочные эффекты, вызванные препаратами БП [35] . ] позволяющее уменьшить количество принимаемых лекарств или сделать схему приема лекарств более переносимой. [ нужна цитата ]

Компоненты и размещение

Система DBS состоит из трех компонентов: имплантированного генератора импульсов (IPG), электрода и удлинителя. IPG — это нейростимулятор с батарейным питанием, заключенный в титановый корпус, который посылает в мозг электрические импульсы, которые мешают нейронной активности в целевом участке. Отвод представляет собой спиральный провод с полиуретановой изоляцией и четырьмя платино-иридиевыми электродами, который помещается в одно или два разных ядра мозга. Провод подсоединяется к ИПГ с помощью удлинителя, изолированного провода, который проходит под кожей, от головы, по бокам шеи, за ухом, к ИПГ, который помещается подкожно ниже ключицы или в некоторых местах. случаи, живот . [9] IPG может быть откалиброван неврологом , медсестрой или обученным техническим специалистом для оптимизации подавления симптомов и контроля побочных эффектов. [36]

Отведения DBS помещаются в мозг в зависимости от типа симптомов, которые необходимо устранить. При непаркинсоническом эссенциальном треморе электрод помещают либо в вентропромежуточное ядро ​​таламуса , либо в неясную зону ; [37] при дистонии и симптомах, связанных с БП ( ригидность , брадикинезия / акинезия и тремор ), электрод может быть помещен либо во внутренний бледный шар , либо в субталамическое ядро ; при ОКР и депрессии прилежащего ядра ; при непрекращающейся боли в задней области таламуса или периакведуктальной седине ; и для лечения эпилепсии на переднее ядро ​​таламуса . [ нужна цитата ]

Все три компонента хирургическим путем имплантируются внутрь тела. Имплантация электрода может проводиться под местной или общей анестезией («DBS во сне»), например, при дистонии. В черепе просверливают отверстие диаметром около 14 мм и вводят зондовый электрод стереотаксически , используя либо рамочный, либо бескаркасный стереотаксис. [38] Во время процедуры в состоянии бодрствования под местной анестезией обратная связь с человеком используется для определения оптимального размещения постоянного электрода. Во время процедуры во время сна интраоперационный МРТ-контроль используется для прямой визуализации тканей головного мозга и устройства. [39] Установка ИПГ и удлинителей происходит под общей анестезией. [40] Правое полушарие мозга стимулируется для устранения симптомов на левой стороне тела, и наоборот. [ нужна цитата ]

Исследовать

Хроническая боль

Стимуляция периакведуктального и перивентрикулярного серого цвета при ноцицептивной боли , а также внутренней капсулы , вентрального заднелатерального ядра и вентрального заднемедиального ядра при нейропатической боли дала впечатляющие результаты у некоторых людей, но результаты различаются. Одно исследование [41] с участием 17 человек с трудноизлечимыми раковыми болями показало, что у 13 из них боли практически не было, и только четверым потребовались опиоидные анальгетики при выписке из больницы после вмешательства. Большинство из них в конечном итоге прибегали к опиоидам, обычно в последние несколько недель жизни. [42] DBS также применялся при фантомных болях в конечностях . [43]

Большая депрессия и обсессивно-компульсивное расстройство

Боковая рентгенограмма головы: глубокая стимуляция мозга при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР). Мужчина, 42 года, операция в 2013 году.

DBS использовался в небольшом количестве клинических испытаний для лечения людей с тяжелой резистентной к лечению депрессией (ТРД). [44] Ряд нейроанатомических мишеней использовался для DBS при TRD, включая субгенуальную поясную извилину, заднюю прямую извилину, [45] прилежащее ядро , [46] вентральную капсулу/вентральное полосатое тело, нижнюю таламическую ножку и латеральную хабенулу. [44] Недавно предложенная цель вмешательства DBS при депрессии — верхнелатеральная ветвь медиального пучка переднего мозга ; его стимуляция приводит к удивительно быстрому антидепрессивному эффекту. [47]

Небольшое количество участников ранних исследований DBS при TRD в настоящее время ограничивает выбор оптимальной нейроанатомической мишени. [44] Доказательств недостаточно, чтобы поддержать DBS как метод лечения депрессии; однако эта процедура может стать эффективным методом лечения в будущем. [48] ​​Фактически, положительные результаты были задокументированы в нейрохирургической литературе, включая несколько случаев, когда людям, находящимся в глубокой депрессии, предоставлялись портативные стимуляторы для самостоятельного лечения. [49] [50] [51]

Систематический обзор DBS при ТРД и ОКР выявил 23 случая: девять ОКР, семь ТРД и по одному обоим. «Приблизительно у половины пациентов действительно наблюдалось значительное улучшение», а нежелательные явления были «в целом незначительными», учитывая более молодой возраст психиатрической популяции по сравнению с возрастом людей с двигательными расстройствами. [52] Первое рандомизированное контролируемое исследование DBS для лечения TRD, нацеленное на вентральную капсулу/вентральную область полосатого тела, не продемонстрировало значительной разницы в частоте ответа между активной и фиктивной группами в конце 16-недельного исследования. [53] Однако второе рандомизированное контролируемое исследование DBS вентральной капсулы при TRD действительно продемонстрировало значительную разницу в частоте ответа между активным DBS (44% ответивших) и ложным DBS (0% ответивших). [54] Установлена ​​эффективность DBS при ОКР: в среднем 60% пациентов с тяжелыми заболеваниями и резистентными к лечению пациентами отвечают на лечение. [55] На основании этих результатов Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило DBS для лечения резистентного к лечению ОКР в рамках исключения для гуманитарных устройств (HDE), требуя, чтобы процедура выполнялась только в больнице, имеющей для этого специальную квалификацию.

DBS при ТРД может быть столь же эффективным, как и антидепрессанты, и иметь хороший ответ и частоту ремиссий, но побочные эффекты и безопасность необходимо более полно оценить. Общие побочные эффекты включают «раневую инфекцию, периоперационную головную боль, ухудшение/раздражительность настроения [и] повышенную склонность к суициду». [56]

Другие клинические применения

Результаты DBS у людей с дистонией, где положительные эффекты часто проявляются постепенно, в течение нескольких недель или месяцев, указывают на роль функциональной реорганизации, по крайней мере, в некоторых случаях. [57] Эффективность процедуры была проверена на людях с эпилепсией , резистентной к лекарствам. [58] DBS может уменьшить или устранить эпилептические припадки с помощью программированной или ответной стимуляции. [ нужна цитата ]

DBS перегородочных областей у людей с шизофренией приводил к повышению бдительности, сотрудничества и эйфории. [59] Лица с нарколепсией и комплексно-парциальными припадками также сообщали об эйфории и сексуальных мыслях из-за самовызванного DBS ядер перегородки. [50]

Сообщалось об оргазмическом экстазе при электрической стимуляции мозга глубинными электродами в левом гиппокампе силой тока 3 мА и правом гиппокампе силой тока 1 мА. [60]

В 2015 году группа бразильских исследователей под руководством нейрохирурга Эриха Фоноффа  [pt] описала новую технику, позволяющую одновременно вживлять электроды, называемую двусторонней стереотаксической процедурой для DBS. Основными преимуществами являются меньше времени, затрачиваемого на процедуру, и большая точность. [61]

В 2016 году было обнаружено, что DBS улучшает обучение и память на мышиной модели синдрома Ретта . [62] Более поздняя работа (2018 г.) показала, что сводчатый DBS активирует гены, участвующие в синаптической функции, выживании клеток и нейрогенезе, [63] сделав некоторые первые шаги в объяснении восстановления функции гиппокампа.

Цель эпилепсии

Согласно одному долгосрочному исследованию, DBS, воздействующий на переднее ядро ​​таламуса, может быть несколько более эффективным при височной эпилепсии, и эффективность может увеличиваться с течением времени. [64] [65]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ аб Крингельбах М.Л., Дженкинсон Н., Оуэн С.Л., Азиз Т.З. (август 2007 г.). «Трансляционные принципы глубокой стимуляции мозга». Обзоры природы. Нейронаука . 8 (8): 623–635. дои : 10.1038/nrn2196. PMID  17637800. S2CID  147427108.
  2. ^ аб Гарсиа М.Р., Перлмуттер Б.А., Уэллстед П.Е., Миддлтон Р.Х. (16 сентября 2013 г.). «Гипотеза медленной антидромной блокады аксонов для уменьшения тремора посредством глубокой стимуляции мозга». ПЛОС ОДИН . 8 (9): е73456. Бибкод : 2013PLoSO...873456G. дои : 10.1371/journal.pone.0073456 . ПМЦ 3774723 . ПМИД  24066049. 
  3. ^ «FDA одобряет мозговой имплантат, чтобы помочь уменьшить болезнь Паркинсона и основные симптомы тремора» . FDA . Проверено 23 мая 2016 г. Первое устройство, система глубокой стимуляции мозга Activa от Medtronic, было одобрено в 1997 году для лечения тремора, связанного с эссенциальным тремором и болезнью Паркинсона.
  4. ^ Филлипс С (17 июня 2007 г.). «Мозговой кардиостимулятор» при редком заболевании». Новости Эн-Би-Си .
  5. ^ «Medtronic получает одобрение FDA на терапию глубокой стимуляции мозга при медикаментозно-рефрактерной эпилепсии» (пресс-релиз). Медтроник. 1 мая 2018 года.
  6. ^ «FDA одобряет исключение гуманитарных устройств для стимулятора глубокого мозга при тяжелом обсессивно-компульсивном расстройстве» . FDA .
  7. ^ Гильденберг PL (2005). «Эволюция нейромодуляции». Стереотаксическая и функциональная нейрохирургия . 83 (2–3): 71–79. дои : 10.1159/000086865. PMID  16006778. S2CID  20234898.
  8. ^ Гуэрсио Л.А., Шмидт Х.Д., Пирс Р.К. (март 2015 г.). «Глубокая стимуляция мозга прилежащего ядра оболочки ослабляет вызванное сигналом восстановление поиска как кокаина, так и сахарозы у крыс». Поведенческие исследования мозга . 281 : 125–130. дои : 10.1016/j.bbr.2014.12.025. ПМЦ 4309556 . ПМИД  25529183. 
  9. ^ ab «Глубокая стимуляция мозга при двигательных расстройствах». Национальный институт неврологических расстройств и инсульта .
  10. ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США. FDA одобрило имплантированный стимулятор мозга для контроля тремора. Проверено 10 февраля 2015 г.
  11. ^ Моррис Дж.Г., Оулер Б., Хели М.А., Фунг В.С. (2007). «Гидроцефалия и структурные поражения». Болезнь Паркинсона и связанные с ней расстройства, Часть II . Справочник по клинической неврологии. Том. 84. стр. 459–478. дои : 10.1016/S0072-9752(07)84055-3. ISBN 978-0-444-52893-3. OCLC  1132129865. PMID  18808964.
  12. ^ Бронштейн Дж. М., Тальяти М., Альтерман Р. Л., Лозано А. М., Фолькманн Дж., Стефани А. и др. (февраль 2011 г.). «Глубокая стимуляция мозга при болезни Паркинсона: экспертный консенсус и обзор ключевых проблем». Архив неврологии . 68 (2): 165. doi :10.1001/archneurol.2010.260. ПМЦ 4523130 . ПМИД  20937936. 
  13. ^ Dallapiazza RF, Де Влоо П., Фоменко А., Ли DJ, Хамани С., Муньоз Р.П. и др. (2018). «Аспекты выбора пациента и цели при операции по глубокой стимуляции мозга при болезни Паркинсона». В Stoker TB, Greenland JC (ред.). Болезнь Паркинсона: Патогенез и клинические аспекты . Брисбен: Публикации кодонов. стр. 145–160. doi : 10.15586/codonpublications.parkinsonsdisease.2018.ch8. ISBN 978-0-9944381-6-4. PMID  30702838. S2CID  81155324.
  14. ^ Гуидетти М., Марселья С., Ло А., Хармсен И.Е., Меони С., Фоффани Г. и др. (1 сентября 2021 г.). «Клинические перспективы адаптивной глубокой стимуляции мозга». Стимуляция мозга . 14 (5): 1238–1247. дои : 10.1016/j.brs.2021.07.063 . HDL : 2434/865610 . PMID  34371211. S2CID  236949013.
  15. ^ ab Singer HS (2011). «Синдром Туретта и другие тики». Гиперкинетические двигательные расстройства . Справочник по клинической неврологии. Том. 100. стр. 641–657. doi : 10.1016/B978-0-444-52014-2.00046-X. ISBN 978-0-444-52014-2. ПМИД  21496613.См. также Singer HS (март 2005 г.). «Синдром Туретта: от поведения к биологии». «Ланцет». Неврология . 4 (3): 149–159. дои : 10.1016/S1474-4422(05)01012-4. PMID  15721825. S2CID  20181150.
  16. ^ Аб Робертсон М.М. (февраль 2011 г.). «Синдром Жиля де ла Туретта: сложности фенотипа и лечения». Британский журнал больничной медицины . 72 (2): 100–107. дои : 10.12968/hmed.2011.72.2.100. ПМИД  21378617.
  17. ^ Аб Ду Дж.К., Чиу Т.Ф., Ли К.М., Ву Х.Л., Ян Ю.К., Сюй С.Ю. и др. (октябрь 2010 г.). «Синдром Туретта у детей: обновленный обзор». Педиатрия и неонатология . 51 (5): 255–264. дои : 10.1016/S1875-9572(10)60050-2 . ПМИД  20951354.
  18. ^ Ассоциация синдрома Туретта . Заявление: Глубокая стимуляция мозга и синдром Туретта. Проверено 22 ноября 2005 г.
  19. ^ ab Walkup JT, Mink JW, Hollenbeck PJ (2006). «Поведенческая нейрохирургия». Синдром Туретта . Достижения в неврологии. Том. 99. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 241–247. ISBN 978-0-7817-9970-6. ПМИД  16536372.
  20. ^ Минк Дж.В., Уолкап Дж., Фрей К.А., Комо П., Кэт Д., Делонг М.Р. и др. (ноябрь 2006 г.). «Рекомендации по отбору и оценке пациентов для глубокой стимуляции мозга при синдроме Туретта». Двигательные расстройства . 21 (11): 1831–1838. дои : 10.1002/mds.21039. hdl : 2027.42/55891 . PMID  16991144. S2CID  16353255.
  21. ^ Вишванатан А., Хименес-Шахед Дж., Байсабал Карвалло Дж. Ф., Янкович Дж. (2012). «Глубокая стимуляция мозга при синдроме Туретта: выбор цели». Стереотаксическая и функциональная нейрохирургия . 90 (4): 213–224. дои : 10.1159/000337776 . ПМИД  22699684.
  22. ^ Султана Б, Панзини М.А., Вейле Карпентье А, Комтуа Дж., Риу Б., Гор Г. и др. (апрель 2021 г.). «Заболеваемость и распространенность лекарственно-устойчивой эпилепсии: систематический обзор и метаанализ». Неврология . 96 (17): 805–817. дои : 10.1212/WNL.0000000000011839. hdl : 1866/26896 . PMID  33722992. S2CID  233401199.
  23. ^ Сперлинг MR (февраль 2004 г.). «Последствия неконтролируемой эпилепсии». Спектры ЦНС . 9 (2): 98–101, 106–9. дои : 10.1017/s1092852900008464. PMID  14999166. S2CID  32869839.
  24. ^ Ли MC, Кук MJ (февраль 2018 г.). «Глубокая стимуляция мозга при лекарственно-устойчивой эпилепсии». Эпилепсия . 59 (2): 273–290. дои : 10.1111/epi.13964 . hdl : 11343/293997 . PMID  29218702. S2CID  23819562.
  25. ^ Доши ПК (апрель 2011 г.). «Отдаленные хирургические и аппаратные осложнения глубокой стимуляции мозга». Стереотаксическая и функциональная нейрохирургия . 89 (2): 89–95. дои : 10.1159/000323372. PMID  21293168. S2CID  10553177.
  26. ^ Скангос К.В., Махул Г.С., Сугрю Л.П., Чанг Э.Ф., Кристал А.Д. (февраль 2021 г.). «Состоятельно-зависимые реакции на внутричерепную стимуляцию мозга у пациента с депрессией». Природная медицина . 27 (2): 229–231. дои : 10.1038/s41591-020-01175-8. ПМЦ 8284979 . ПМИД  33462446. 
  27. ^ Burn DJ, Tröster AI (сентябрь 2004 г.). «Нейропсихиатрические осложнения медикаментозного и хирургического лечения болезни Паркинсона». Журнал гериатрической психиатрии и неврологии . 17 (3): 172–180. дои : 10.1177/0891988704267466. PMID  15312281. S2CID  441486.
  28. ↑ Джордж Дж. (27 ноября 2019 г.). «Глубокая стимуляция мозга может подвергнуть пациентов с болезнью Паркинсона риску утопления». МедПейдж сегодня .
  29. ^ Бангаш ОК, Торберн М., Гарсия-Вега Дж., Уолтерс С., Стелл Р., Старкштейн С.Е., Линд CR (май 2016 г.). «Опасность утопления при глубокой стимуляции мозга: отчет о случае». Журнал нейрохирургии . 124 (5): 1513–1516. дои : 10.3171/2015.5.JNS15589 . ПМИД  26566200.
  30. ^ Могильнер А.Ю.; Бенабид А.Л.; Резай А.Р. (2004). «Хроническая терапевтическая стимуляция мозга: история, текущие клинические показания и перспективы на будущее». В Маркове, Марко; Пол Дж. Рош (ред.). Биоэлектромагнитная медицина . Нью-Йорк: Марсель Деккер. стр. 133–151. ISBN 978-0-8247-4700-8.
  31. ^ Макинтайр CC, Такор Н.В. (2002). «Раскрытие механизмов глубокой стимуляции мозга при болезни Паркинсона с помощью функциональной визуализации, нейронной записи и нейронного моделирования». Критические обзоры в области биомедицинской инженерии . 30 (4–6): 249–281. doi : 10.1615/critrevbiomedeng.v30.i456.20. ПМИД  12739751.
  32. ^ Херрингтон Т.М., Ченг Дж.Дж., Эскандар Э.Н. (январь 2016 г.). «Механизмы глубокой стимуляции мозга». Журнал нейрофизиологии . 115 (1): 19–38. дои : 10.1152/jn.00281.2015. ПМК 4760496 . ПМИД  26510756. 
  33. ^ Мачадо А., Резаи А.Р., Копелл Б.Х., Гросс Р.Э., Шаран А.Д., Бенабид А.Л. (июнь 2006 г.). «Глубокая стимуляция мозга при болезни Паркинсона: хирургическая техника и периоперационное ведение». Двигательные расстройства . 21 (Приложение 14): S247–S258. дои : 10.1002/mds.20959. PMID  16810722. S2CID  18194178.
  34. ^ Моро Э., Ланг А.Е. (ноябрь 2006 г.). «Критерии глубокой стимуляции мозга при болезни Паркинсона: обзор и анализ». Экспертный обзор нейротерапии . 6 (11): 1695–1705. дои : 10.1586/14737175.6.11.1695. PMID  17144783. S2CID  20857769.
  35. ^ Апетауэрова Д., Райан Р.К., Ро С.И., Арле Дж., Шилс Дж., Папавассилиу Э., Тарси Д. (август 2006 г.). «Дикинезию в конце дня при запущенной болезни Паркинсона можно устранить путем двусторонней стимуляции субталамического ядра или глубокой стимуляции бледного шара». Двигательные расстройства . 21 (8): 1277–1279. дои : 10.1002/mds.20896. PMID  16637040. S2CID  42122286.
  36. ^ Фолькманн Дж, Херцог Дж, Коппер Ф, Дойшл Г (2002). «Введение в программирование глубоких стимуляторов мозга». Двигательные расстройства . 17 (Приложение 3): S181–S187. дои : 10.1002/mds.10162. PMID  11948775. S2CID  21988668.
  37. ^ Ли JY, Деогаонкар М, Резай А (июль 2007 г.). «Глубокая стимуляция головного мозга внутреннего бледного шара при дистонии». Паркинсонизм и связанные с ним расстройства . 13 (5): 261–265. doi :10.1016/j.parkreldis.2006.07.020. ПМИД  17081796.
  38. ^ Оуэн CM, Лински ME (май 2009 г.). «Кадровая стереотаксия в безрамочную эпоху: текущие возможности, относительная роль, а также положительная и отрицательная прогностическая ценность крови через иглу». Журнал нейроонкологии . 93 (1): 139–149. дои : 10.1007/s11060-009-9871-y . ПМИД  19430891.
  39. ^ Старр П.А., Мартин А.Дж., Острем Дж.Л., Талке П., Левеск Н., Ларсон PS (март 2010 г.). «Размещение стимулятора глубокого мозга субталамического ядра с использованием высокопольной интервенционной магнитно-резонансной томографии и вмонтированного в череп устройства прицеливания: техника и точность применения». Журнал нейрохирургии . 112 (3): 479–490. дои : 10.3171/2009.6.JNS081161. ПМЦ 2866526 . ПМИД  19681683. 
  40. ^ «Глубокая стимуляция мозга при двигательных расстройствах». Университет Питтсбурга .
  41. ^ Молодой РФ, Брехнер Т. (март 1986 г.). «Электрическая стимуляция мозга для облегчения неизлечимой боли, вызванной раком». Рак . 57 (6): 1266–1272. doi :10.1002/1097-0142(19860315)57:6<1266::aid-cncr2820570634>3.0.co;2-q. PMID  3484665. S2CID  41929961.
  42. ^ Джонсон М.И., Оксберри С.Г., Робб К. (2008). «Стимуляционная аналгезия». В Сайкс Н., Беннетт М.И. и Юань К.С. (ред.). Клиническое лечение боли: раковая боль (2-е изд.). Лондон: Ходдер Арнольд. стр. 235–250. ISBN 978-0-340-94007-5.
  43. ^ Крингельбах М.Л., Дженкинсон Н., Грин А.Л., Оуэн С.Л., Хансен ПК, Корнелиссен П.Л. и др. (февраль 2007 г.). «Глубокая стимуляция мозга при хронической боли, исследованной с помощью магнитоэнцефалографии». НейроОтчет . 18 (3): 223–228. CiteSeerX 10.1.1.511.2667 . doi : 10.1097/wnr.0b013e328010dc3d. PMID  17314661. S2CID  7091307. 
  44. ^ abc Андерсон Р.Дж., Фрай М.А., Абулсеуд О.А., Ли К.Х., Макгилливрей Дж.А., Берк М., Тай С.Дж. (сентябрь 2012 г.). «Глубокая стимуляция мозга при резистентной к лечению депрессии: эффективность, безопасность и механизмы действия». Неврологические и биоповеденческие обзоры . 36 (8): 1920–1933. doi :10.1016/j.neubiorev.2012.06.001. PMID  22721950. S2CID  207089716.
  45. ^ Акколла Э.А., Ауст С., Меркл А., Шнайдер Г.Х., Кюн А.А., Байбоуй М., Драгански Б. (апрель 2016 г.). «Глубокая стимуляция мозга области задней прямой извилины для лечения резистентной депрессии». Журнал аффективных расстройств . 194 : 33–37. дои : 10.1016/j.jad.2016.01.022 . PMID  26802505. S2CID  366972.
  46. ^ Шлепфер Т.Э., Коэн М.Х., Фрик С., Козель М., Бродессер Д., Аксмахер Н. и др. (январь 2008 г.). «Глубокая стимуляция мозга для вознаграждения схемы облегчает ангедонию при рефрактерной большой депрессии». Нейропсихофармакология . 33 (2): 368–377. дои : 10.1038/sj.npp.1301408 . ПМИД  17429407.
  47. ^ Шлепфер Т.Э., Беверник Б.Х., Кайзер С., Мэдлер Б., Коенен В.А. (июнь 2013 г.). «Быстрые эффекты глубокой стимуляции мозга при резистентной к лечению большой депрессии». Биологическая психиатрия . 73 (12): 1204–1212. doi :10.1016/j.biopsych.2013.01.034. PMID  23562618. S2CID  6374368.
  48. ^ Мерфи Д.Н., Богджио П., Френьи Ф. (май 2009 г.). «Транскраниальная стимуляция постоянным током как терапевтический инструмент для лечения большой депрессии: выводы прошлых и недавних клинических исследований». Современное мнение в психиатрии . 22 (3): 306–311. дои : 10.1097/YCO.0b013e32832a133f. PMID  19339889. S2CID  11392351.
  49. ^ Дельгадо Дж (1986). Физический контроль над разумом: на пути к психоцивилизованному обществу . Нью-Йорк: Харпер и Роу. ISBN 0-06-131914-7.
  50. ^ аб Фариа Массачусетс (2013). «Насилие, психические заболевания и мозг. Краткая история психохирургии: Часть 3. От глубокой стимуляции мозга до амигдалотомии при агрессивном поведении, судорогах и патологической агрессии у людей». Международная хирургическая неврология . 4 (1): 91. дои : 10.4103/2152-7806.115162 . ПМК 3740620 . ПМИД  23956934. 
  51. ^ Робисон Р.А., Тагва А., Лю С.И., Апуццо М.Л. (2012). «Хирургия разума, настроения и состояния сознания: идея в эволюции». Мировая нейрохирургия . 77 (5–6): 662–686. дои : 10.1016/j.wneu.2012.03.005. ПМИД  22446082.
  52. ^ Лахан SE, Каллауэй E (март 2010 г.). «Глубокая стимуляция мозга при обсессивно-компульсивном расстройстве и резистентной к лечению депрессии: систематический обзор». Исследовательские заметки BMC . 3 (1): 60. дои : 10.1186/1756-0500-3-60 . ПМЦ 2838907 . ПМИД  20202203. 
  53. ^ Догерти Д.Д., Резаи А.Р., Карпентер Л.Л., Хоуленд Р.Х., Бхати М.Т., О'Рирдон Дж.П. и др. (август 2015 г.). «Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование глубокой стимуляции вентральной капсулы/вентрального стриатума при хронической, резистентной к лечению депрессии». Биологическая психиатрия . 78 (4): 240–248. doi :10.1016/j.biopsych.2014.11.023. PMID  25726497. S2CID  22644265.
  54. ^ Бергфельд И.О., Мантионе М., Хугендорн М.Л., Руэ Х.Г., Ноттен П., ван Лаарховен Дж. и др. (май 2016 г.). «Глубокая стимуляция головного мозга вентральной передней конечности внутренней капсулы при резистентной к лечению депрессии: рандомизированное клиническое исследование». JAMA Психиатрия . 73 (5): 456–464. дои : 10.1001/jamapsychiatry.2016.0152 . ПМИД  27049915.
  55. ^ Алонсо П., Куадрас Д., Габриэльс Л., Денис Д., Гудман В., Гринберг Б.Д. и др. (24 июля 2015 г.). «Глубокая стимуляция мозга при обсессивно-компульсивном расстройстве: метаанализ результатов лечения и предикторы ответа». ПЛОС ОДИН . 10 (7): e0133591. Бибкод : 2015PLoSO..1033591A. дои : 10.1371/journal.pone.0133591 . ПМЦ 4514753 . ПМИД  26208305. 
  56. ^ Морейнс Дж.Л., МакКлинток С.М., Хольцхаймер П.Е. (январь 2011 г.). «Нейропсихологические эффекты методов нейромодуляции при резистентной к лечению депрессии: обзор». Стимуляция мозга . 4 (1): 17–27. дои : 10.1016/j.brs.2010.01.005. ПМК 3023999 . ПМИД  21255751. 
  57. ^ Краусс Дж. К. (2002). «Глубокая стимуляция мозга при дистонии у взрослых. Обзор и разработки». Стереотаксическая и функциональная нейрохирургия . 78 (3–4): 168–182. дои : 10.1159/000068963. PMID  12652041. S2CID  71888143.
  58. ^ Ву С, Шаран А.Д. (январь – февраль 2013 г.). «Нейростимуляция для лечения эпилепсии: обзор современных хирургических вмешательств». Нейромодуляция . 16 (1): 10–24, обсуждение 24. doi :10.1111/j.1525-1403.2012.00501.x. PMID  22947069. S2CID  1711587.
  59. ^ Хит Р.Г. (январь 1972 г.). «Удовольствие и мозговая деятельность у человека. Глубокие и поверхностные электроэнцефалограммы во время оргазма». Журнал нервных и психических заболеваний . 154 (1): 3–18. дои : 10.1097/00005053-197201000-00002. PMID  5007439. S2CID  136706.
  60. ^ Сурбек В., Бутилье А., Нгуен Д.К. (2013). «Двустороннее корковое представление оргазмического экстаза, локализованное глубинными электродами». Отчеты о случаях эпилепсии и поведения . 1 : 62–65. дои : 10.1016/j.ebcr.2013.03.002. ПМК 4150648 . ПМИД  25667829. 
  61. ^ Фонофф Э.Т., Азеведо А., Ангелос Дж.С., Мартинес Р.К., Наварро Дж., Рейс PR и др. (июль 2016 г.). «Одновременная двусторонняя стереотаксическая процедура для имплантатов глубокой стимуляции мозга: значительный шаг к сокращению времени операции». Журнал нейрохирургии . 125 (1): 85–89. дои : 10.3171/2015.7.JNS151026 . ПМИД  26684776.
  62. ^ Лу Х, Эш РТ, Хэ Л, Ки С.Э., Ван В., Ю Д. и др. (август 2016 г.). «Потеря и прирост MeCP2 вызывают аналогичную дисфункцию цепи гиппокампа, которая устраняется глубокой стимуляцией мозга на мышиной модели с синдромом Ретта». Нейрон . 91 (4): 739–747. doi :10.1016/j.neuron.2016.07.018. ПМК 5019177 . ПМИД  27499081. 
  63. ^ Походич А.Е., Яламанчили Х., Раман А.Т., Ван Ю.В., Гандри М., Хао С. и др. (март 2018 г.). «Глубокая стимуляция свода мозга вызывает экспрессию генов и изменения сплайсинга, которые способствуют нейрогенезу и пластичности». электронная жизнь . 7 . дои : 10.7554/elife.34031 . ПМК 5906096 . ПМИД  29570050. 
  64. ^ Разави Б., Рао В.Р., Лин С., Буярски К.А., Патра С.Е., Бурдетт Д.Э. и др. (август 2020 г.). «Реальный опыт применения прямой нейростимуляции мозга при фокальных припадках». Эпилепсия . 61 (8): 1749–1757. дои : 10.1111/epi.16593. ПМЦ 7496294 . ПМИД  32658325. 
  65. ^ Храстина Дж, Новак З, Земан Т, Кочварова Дж, Пайл М, Доллежалова И и др. (июль 2018 г.). «Одноцентровые долгосрочные результаты стимуляции блуждающего нерва при эпилепсии: 10-17-летнее последующее исследование». Захват . 59 : 41–47. дои : 10.1016/j.seizure.2018.04.022 . PMID  29738985. S2CID  13700901.

дальнейшее чтение

У Схолии есть тематический профиль « Глубокая стимуляция мозга» .

Внешние ссылки

Викискладе есть медиафайлы по теме глубокой стимуляции мозга .