stringtranslate.com

Год жизни с поправкой на инвалидность

Потерянные годы жизни с поправкой на инвалидность на 100 000 жителей в 2004 г.: [1]
  Нет данных
  Менее 9250
  9 250–16 000
  16 000–22 750
  22 750–29 500
  29 500–36 250
  36 250–43 000
  43 000–49 750
  49 750–56 500
  56 500–63 250
  63 250–70 000
  70 000–80 000
  Более 80 000

Годы жизни с поправкой на инвалидность ( DALY ) являются мерой общего бремени болезней , выраженного как количество лет, потерянных из-за плохого здоровья, инвалидности или ранней смерти. Он был разработан в 1990-х годах как способ сравнения общего состояния здоровья и продолжительности жизни в разных странах.

DALY стали более распространенными в сфере общественного здравоохранения и оценки воздействия на здоровье (ОВЗ). Они включают не только потенциальные годы жизни, потерянные из-за преждевременной смерти , но и эквивалентные годы «здоровой» жизни, потерянные из-за плохого здоровья или инвалидности . При этом смертность и заболеваемость объединяются в единый общий показатель. [2]

Расчет

скорректированный год жизни
скорректированный год жизни

Годы жизни с поправкой на инвалидность являются социальной мерой заболеваемости или бремени инвалидности среди населения. DALY рассчитываются путем объединения показателей ожидаемой продолжительности жизни , а также скорректированного качества жизни во время обременительного заболевания или инвалидности для населения. DALY связаны с показателем года жизни с поправкой на качество (QALY); однако показатели QALY измеряют только пользу с медицинским вмешательством и без него и, следовательно, не измеряют общую нагрузку. Кроме того, QALY, как правило, является индивидуальной мерой, а не социальной мерой.

Традиционно обязательства по здоровью выражались с использованием одного показателя – потерянных лет жизни (YLL) из-за ранней смерти. Состояние здоровья, которое не привело к смерти раньше, чем ожидалось, не учитывалось. Бремя жизни с заболеванием или инвалидностью измеряется компонентом лет, потерянных из-за инвалидности (YLD), иногда также называемых годами, потерянными из-за болезни, или годами, прожитыми с инвалидностью/заболеванием. [2]

DALY рассчитываются как сумма этих двух компонентов: [3]

DALY = YLL + YLD

DALY опирается на признание того, что наиболее подходящей мерой последствий хронического заболевания является время, как время, потерянное из-за преждевременной смерти, так и время, потраченное на инвалидность из-за болезни. Таким образом, один DALY равен одному потерянному году здоровой жизни.

Степень влияния заболевания на человека называется весом инвалидности (DW). Это определяется заболеванием или инвалидностью и не меняется с возрастом. Были созданы таблицы тысяч заболеваний и инвалидностей, от болезни Альцгеймера до потери пальца, при этом вес инвалидности предназначен для обозначения уровня инвалидности, возникшего в результате конкретного состояния.

Примеры веса инвалидности показаны справа. Некоторые из них являются «краткосрочными», и долгосрочные веса могут быть разными.

Наиболее заметное изменение между приведенными выше показателями весов инвалидности за 2004 и 2010 годы касается слепоты, поскольку считалось, что веса являются мерой здоровья, а не благополучия (или благосостояния), и слепой человек не считается больным. «В терминологии ГББ термин «инвалидность» используется в широком смысле для обозначения отклонений от оптимального здоровья в любой из важных областей здоровья». [6]

На уровне населения бремя болезней, измеряемое DALY, рассчитывается путем прибавления YLL к YLD. YLL использует ожидаемую продолжительность жизни на момент смерти. [7] YLD определяется количеством лет инвалидности, взвешенных по степени инвалидности, вызванной инвалидностью или заболеванием, по формуле:

YLD = I × DW × L

В этой формуле I = количество случаев заболевания в популяции, DW = вес инвалидности конкретного состояния и L = средняя продолжительность случая до ремиссии или смерти (лет). Существует также расчет YLD, основанный на распространенности (в отличие от заболеваемости). Число лет, потерянных из-за преждевременной смерти, рассчитывается по формуле

YLL = Н × L

где N = количество смертей по причине заболевания, L = стандартная ожидаемая продолжительность жизни в возрасте смерти. [2] Ожидаемая продолжительность жизни неодинакова в разном возрасте. Например, в эпоху палеолита продолжительность жизни при рождении составляла 33 года, но продолжительность жизни в возрасте 15 лет составляла еще 39 лет (всего 54). [8]

Исторически японская статистика ожидаемой продолжительности жизни использовалась в качестве стандарта для измерения преждевременной смертности, поскольку японцы имеют самую большую продолжительность жизни. [9] С тех пор появились и другие подходы, в том числе использование национальных таблиц смертности для расчетов YLL или использование эталонной таблицы смертности, полученной в результате исследования ГББ. [10] [11]

Взвешивание по возрасту

В некоторых исследованиях используются DALY, рассчитанные таким образом, чтобы придавать большее значение году, прожитому молодым человеком. Эта формула дает средние значения в возрасте около 10 и 55 лет, пик в возрасте около 25 лет и самые низкие значения среди очень маленьких детей и очень старых людей. [12]

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) использовала взвешивание по возрасту и дисконтирование по времени на уровне 3 процентов в DALY до 2010 года, но прекратила их использование, начиная с 2010 года. [13]

В этом дифференцированном учете времени есть два компонента: взвешивание по возрасту и дисконтирование времени. Взвешивание по возрасту основано на теории человеческого капитала. Обычно годы, прожитые в молодости, ценятся выше, чем годы, проведенные в детстве или пожилом взрослом, поскольку это годы максимальной продуктивности. Взвешивание по возрасту подвергается серьезной критике за то, что молодые люди оцениваются в ущерб детям и пожилым людям. Некоторые критикуют, а другие рационализируют, что это отражает заинтересованность общества в производительности и получении прибыли от инвестиций в воспитание детей. Эта система взвешивания по возрасту означает, что человек, ставший инвалидом в возрасте 30 лет в течение десяти лет, будет считаться имеющим более высокую потерю DALY (большое бремя болезней), чем человек, инвалид из-за того же заболевания или травмы в возрасте 10 лет. 70 в течение десяти лет.

Эта функция взвешивания по возрасту ни в коем случае не является универсальной методологией в исследованиях HALY , но часто используется при использовании DALY. Например, исследования экономической эффективности с использованием QALY не учитывают время в разном возрасте по-разному. [14] Эта функция взвешивания по возрасту применяется только для расчета DALY, потерянных из-за инвалидности. Годы, потерянные в результате преждевременной смерти, определяются на основе возраста на момент смерти и ожидаемой продолжительности жизни.

В исследовании глобального бремени болезней (GBD) 2001–2002 гг. годы жизни с поправкой на инвалидность учитывались одинаково для всех возрастов, но в исследованиях GBD 1990 и GBD 2004 использовалась формула [15]

[16] где – возраст, в котором проживается год, и – присвоенное ему значение относительно среднего значения 1.

В этих исследованиях будущие годы также дисконтировались по ставке 3%, чтобы учесть будущие потери здравоохранения. Дисконтирование по времени , которое отделено от функции взвешивания по возрасту, описывает временные предпочтения, используемые в экономических моделях. [17]

Эффекты взаимодействия между ожидаемой продолжительностью жизни и потерянными годами, дисконтированием и социальным взвешиванием сложны и зависят от тяжести и продолжительности заболевания. Например, параметры, использованные в исследовании GBD 1990, обычно придают больший вес смертности в любой год до 39 лет, чем после: смерть новорожденного оценивается в 33 DALY, а смерть человека в возрасте 5–20 лет — примерно в 36. DALY. [18]

В результате многочисленных дискуссий к 2010 году Всемирная организация здравоохранения отказалась от идей взвешивания по возрасту и дисконтирования по времени. [13] Они также заменили заболеваемость (когда заболевание началось) идеей распространенности , потому что это то, что измеряют исследования.

Экономические приложения

Методика не является экономической мерой. Он измеряет, сколько здоровой жизни потеряно. Он не присваивает денежную ценность какому-либо человеку или состоянию и не измеряет, сколько продуктивного труда или денег теряется в результате смерти и болезней. Однако показатели HALY, включая DALY и QALY, особенно полезны при распределении ресурсов здравоохранения, поскольку они обеспечивают общий числитель, позволяющий выражать полезность в терминах доллар/DALY или доллар/QALY. [14] Например, в Гамбии предоставление пневмококковой конъюгированной вакцины обходится в 670 долларов США за каждый сохраненный DALY. [19] Затем это число можно сравнить с другими методами лечения других заболеваний, чтобы определить, будет ли инвестирование ресурсов в профилактику или лечение другого заболевания более эффективным с точки зрения общего состояния здоровья.

Примеры

Согласно последним оценкам ВОЗ, шизофрения имеет весовой коэффициент 0,53, а перелом бедра — 0,37. [4]

Австралия

Рак (25,1/1000), сердечно-сосудистые заболевания (23,8/1000), психические проблемы (17,6/1000), неврологические (15,7/1000), хронические респираторные заболевания (9,4/1000) и диабет (7,2/1000) являются основными причинами хороших лет жизни. ожидаемой жизни, потерянной из-за болезни или преждевременной смерти. [20] Несмотря на это, Австралия имеет одну из самых длинных продолжительностей жизни в мире .

Африка

Они иллюстрируют проблемные заболевания и вспышки, произошедшие в 2013 году в Зимбабве, которые, как было доказано, оказали наибольшее влияние на инвалидность, включая брюшной тиф, сибирскую язву, малярию, обычную диарею и дизентерию. [21]

Частота посттравматического стрессового расстройства

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) По оценкам DALY за 2004 год для 25 самых густонаселенных стран мира, страны Азии/Тихоокеанского региона и Соединенные Штаты являются местами, где воздействие ПТСР наиболее сконцентрировано (как показано здесь ).

Потеря слуха, вызванная шумом

Годы жизни с поправкой на инвалидность, связанные с нарушением слуха, для американских рабочих, подвергающихся воздействию шума во всех отраслях, были рассчитаны как 2,53 года здоровой жизни, потерянные ежегодно на 1000 рабочих, подвергающихся воздействию шума. Рабочие горнодобывающей и строительной отраслей потеряли 3,45 и 3,09 здоровых лет на 1000 рабочих соответственно. В целом, 66% выборки работали в производственном секторе, что составило 70% потерянных здоровых лет всеми работниками. [22]

История и использование

Первоначально разработанный Гарвардским университетом для Всемирного банка в 1990 году, Всемирная организация здравоохранения впоследствии приняла этот метод в 1996 году как часть отчета Специального комитета по исследованиям в области здравоохранения «Инвестиции в исследования и разработки в области здравоохранения». DALY был впервые концептуализирован Кристофером Дж. Л. Мюрреем и Лопесом в работе, проведенной совместно со Всемирной организацией здравоохранения и Всемирным банком и известной как « Исследование глобального бремени болезней» , которое было проведено в 1990 году. [23] В настоящее время это ключевой показатель, используемый Всемирная организация здравоохранения ООН в таких публикациях, как «Глобальное бремя болезней» . [24]

DALY также использовался в Докладе о мировом развитии 1993 года . [25] : х 

Критика

И DALY, и QALY являются формами HALY, лет жизни с поправкой на состояние здоровья.

Некоторые критики утверждают, что DALY по сути являются экономической мерой производительного потенциала человека для пострадавшего человека. [26] [ неуместная цитата ] В ответ защитники DALY утверждали, что, хотя DALY имеют функцию взвешивания по возрасту, которая была рационализирована на основе экономической производительности людей в этом возрасте, показатели качества жизни , связанные со здоровьем , используются для определения веса инвалидности, которые варьируются от 0 до 1 (от отсутствия инвалидности до 100% инвалидности) для всех заболеваний. Эти защитники подчеркивают, что веса инвалидности основаны не на способности человека работать, а, скорее, на влиянии инвалидности на жизнь человека в целом. Таким образом, психические заболевания являются одним из ведущих заболеваний, согласно данным исследований глобального бремени болезней, при этом на долю депрессии приходится 51,84 миллиона DALY. Перинатальные состояния, поражающие младенцев с очень низкой возрастно-весовой функцией, являются основной причиной потери DALY – 90,48 миллиона человек. Корь занимает пятнадцатое место с 23,11 миллионами. [14] [27] [28]

Некоторые комментаторы выразили сомнение по поводу того, что исследования бремени болезней (такие как EQ-5D ) полностью отражают последствия психических заболеваний из-за таких факторов, как потолочные эффекты . [29] [30] [31]

По мнению Плискина и др., модель QALY требует независимого от полезности , нейтрального к риску и постоянного пропорционального компромиссного поведения. [32] Из-за этих теоретических предположений значение и полезность QALY обсуждаются. [33] [34] Идеальное здоровье трудно, если не невозможно, определить. Некоторые утверждают, что существуют состояния здоровья хуже, чем смерть, и что поэтому в спектре здоровья должны быть возможны отрицательные значения (действительно, некоторые экономисты в области здравоохранения включили отрицательные значения в расчеты). Определение уровня здоровья зависит от показателей, которые, как утверждают некоторые, придают непропорционально большое значение физической боли или инвалидности по сравнению с психическим здоровьем. [35]

Метод ранжирования вмешательств на основании их стоимости на коэффициент полученного QALY (или ICER ) является спорным, поскольку он предполагает квазиутилитарный расчет для определения того, кто будет или не будет получать лечение. [36] Однако его сторонники утверждают, что, поскольку ресурсы здравоохранения неизбежно ограничены, этот метод позволяет распределять их таким образом, который примерно оптимален для общества, включая большинство пациентов. Еще одна проблема заключается в том, что он не принимает во внимание такие вопросы справедливости, как общее распределение состояний здоровья, особенно потому, что более молодые и более здоровые когорты имеют во много раз больше QALY, чем пожилые или более больные люди. В результате анализ QALY может недооценивать методы лечения, которые приносят пользу пожилым людям или людям с меньшей продолжительностью жизни. Кроме того, многие утверждают, что при прочих равных условиях пациенты с более тяжелым заболеванием должны иметь приоритет перед пациентами с менее тяжелым заболеванием, если оба получат одинаковое абсолютное увеличение полезности. [37]

Еще в 1989 году Лумс и Маккензи рекомендовали провести исследование достоверности QALY. [38] В 2010 году при финансовой поддержке Европейской комиссии Европейский консорциум по исследованиям результатов здравоохранения и затрат и выгод (ECHOUTCOME) начал крупное исследование QALY, используемого в оценке технологий здравоохранения . [39] Ариэль Бересняк , ведущий автор исследования, заявил, что это «крупнейшее в истории исследование, специально посвященное проверке предположений QALY». [40] В январе 2013 года на своей заключительной конференции ECHOUTCOME опубликовала предварительные результаты своего исследования, в ходе которого был опрошен 1361 человек «из академических кругов» в Бельгии, Франции, Италии и Великобритании. [40] [41] [42] Исследователи попросили испытуемых ответить на 14 вопросов, касающихся их предпочтений в отношении различных состояний здоровья и продолжительности этих состояний (например, 15 лет хромоты против 5 лет в инвалидной коляске). [42] Они пришли к выводу, что «предпочтения, выраженные респондентами, не согласуются с теоретическими предположениями QALY», что качество жизни можно измерить через последовательные интервалы, что продолжительность жизни и качество жизни независимы друг от друга, что люди нейтральны. о риске и о том, что готовность выиграть или потерять годы жизни постоянна с течением времени. [42] ECHOUTCOME также выпустил «Европейские рекомендации по оценке экономической эффективности технологий здравоохранения», в которых рекомендуется не использовать QALY при принятии решений в сфере здравоохранения. [43] Вместо этого в руководящих принципах рекомендуется, чтобы анализ экономической эффективности был сосредоточен на «затратах на соответствующий клинический результат». [40] [43]

В ответ на исследование ECHOUTCOME представители Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи, Шотландского медицинского консорциума и Организации экономического сотрудничества и развития сделали следующие замечания. Во-первых, QALY лучше, чем альтернативные меры. [40] [41] Во-вторых, исследование было «ограниченным». [40] [41] В-третьих, проблемы с QALY уже получили широкое признание. [41] В-четвертых, исследователи не приняли во внимание бюджетные ограничения. [41] В-пятых, Национальный институт здравоохранения и передового опыта Великобритании использует QALY, основанные на 3395 интервью с жителями Великобритании, а не с жителями нескольких европейских стран. [40] Наконец, люди, призывающие к ликвидации QALY, могут иметь « корыстные интересы ». [40]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Оценки заболеваемости и травм по стране» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 11 ноября 2009 г. Проверено 11 ноября 2009 г.
  2. ^ abc «Показатели: Год жизни с поправкой на инвалидность (DALY)» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 20 февраля 2020 г. Проверено 02 января 2020 г.
  3. ^ Хавелаар, Арье (август 2007 г.). «Методологический выбор для расчета бремени болезней и стоимости заболеваний зоонозами пищевого происхождения в европейских странах» (PDF) . Мед-Вет-Нет . Архивировано из оригинала (PDF) 21 января 2009 года . Проверено 5 апреля 2008 г.
  4. ^ ab «Обновление глобального бремени болезней, 2004 г.: веса инвалидности по болезням и состояниям» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 30 ноября 2016 г. Проверено 25 июля 2016 г.
  5. ^ ВОЗ 2013.
  6. ^ ВОЗ 2013, с. 15.
  7. ^ Мартинес, Рамон; Солис, Патрисия; Кайшета, Роберта; Ордунес, Педро (9 января 2019 г.). «Размышление о современных методах: годы жизни, потерянные из-за преждевременной смертности, — универсальная и комплексная мера мониторинга смертности от неинфекционных заболеваний». Международный журнал эпидемиологии . 48 (4): 1367–1376. дои : 10.1093/ije/dyy254 . ПМК 6693813 . ПМИД  30629192. 
  8. ^ Каплан, Хиллард; Хилл, Ким; Ланкастер, Джейн; Уртадо, А. Магдалена (2000). «Теория эволюции истории человеческой жизни: диета, интеллект и долголетие». Эволюционная антропология: проблемы, новости и обзоры . 9 (4): 156–185. doi :10.1002/1520-6505(2000)9:4<156::AID-EVAN5>3.0.CO;2-7. S2CID  2363289.
  9. ^ Менкен М., Мунсат Т.Л., Тул Дж.Ф. (март 2000 г.). «Глобальное бремя болезней: последствия для неврологии». Арх. Нейрол . 57 (3): 418–20. CiteSeerX 10.1.1.660.4176 . дои : 10.1001/archneur.57.3.418. ПМИД  10714674. 
  10. ^ Девлисшаувер Б., Макдональд С.А., Спейбрук Н., Wyper GM (2020). «Оценка лет жизни, потерянных из-за COVID-19: различия и подводные камни». Международный журнал общественного здравоохранения . 65 (6): 719–720. дои : 10.1007/s00038-020-01430-2 . ПМЦ 7370635 . ПМИД  32691080. 
  11. ^ Wyper GM, Devleesschauwer B, Mathers CD, McDonald SA, Speybroeck N (2022). «Методы потери лет жизни должны оставаться полностью справедливыми и подотчетными». Европейский журнал эпидемиологии . 37 (2): 215–216. дои : 10.1007/s10654-022-00846-9 . ПМЦ 8894819 . ПМИД  35244840. 
  12. ^ Мюррей, Кристофер Дж (1994). «Количественная оценка бремени болезней: техническая основа расчета лет жизни с поправкой на инвалидность». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 72 (3): 429–45. ПМЦ 2486718 . ПМИД  8062401. 
  13. ^ ab «Методы ВОЗ и источники данных для оценки глобального бремени болезней на 2000–2011 гг.» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения. 2013. Архивировано (PDF) из оригинала 9 сентября 2016 г. Проверено 27 июля 2016 г.
  14. ^ abc Gold, MR; Стивенсон, Д; Фрайбек, Д.Г. (2002). «HALYS, QALYS и DALYS, о боже: сходства и различия в сводных показателях здоровья населения». Ежегодный обзор общественного здравоохранения . 23 : 115–34. doi : 10.1146/annurev.publhealth.23.100901.140513. ПМИД  11910057.
  15. ^ «ВОЗ | Веса инвалидности, дисконтирование и возрастное взвешивание DALY» . ВОЗ . Архивировано из оригинала 26 сентября 2013 года . Проверено 02 января 2020 г.
  16. ^ Прюсс-Устюн, А.; Мазерс, К.; Корвалан, К.; Вудворд, А. (2003). «3 Концепция глобального бремени болезней». Введение и методы: Оценка экологического бремени болезней на национальном и местном уровнях. Том. 1. Всемирная организация здравоохранения. ISBN 978-9241546201. Архивировано из оригинала (PDF) 1 февраля 2014 г.
  17. ^ Крамер, Александр; Хоссейн, Мобарак; Краас, Фрауке (2011). Здоровье в мегаполисах и городских поселениях . Гейдельберг: Physica-Verlag. ISBN 978-3-7908-2732-3.
  18. ^ Компакт-диск Мазерса, Эззати М., Лопес А.Д. (2007). «Измерение бремени забытых тропических болезней: глобальное бремя болезней». PLOS Негль Троп Дис . 1 (2): е114. дои : 10.1371/journal.pntd.0000114 . ПМК 2100367 . ПМИД  18060077.  Значок открытого доступа
  19. ^ Ким, С.Ю.; Ли, Дж; Голди, SJ (3 сентября 2010 г.). «Экономическая оценка пневмококковой конъюгированной вакцинации в Гамбии». БМК Инфекционные болезни . 10 :260. дои : 10.1186/1471-2334-10-260 . ПМЦ 2944347 . ПМИД  20815900.  Значок открытого доступа
  20. ↑ Чант, Керри (ноябрь 2008 г.). «Здоровье жителей Нового Южного Уэльса (сводный отчет)» (PDF) . Главный санитарный врач правительства Нового Южного Уэльса . Архивировано из оригинала (PDF) 21 января 2009 г. Проверено 17 января 2009 г. {{cite journal}}: Требуется цитировать журнал |journal=( помощь )
  21. ^ Зимбабве, Министерство здравоохранения и защиты детей (декабрь 2013 г.). «Еженедельный эпидемиологический бюллетень Зимбабве» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения, Правительство Зимбабве . Архивировано (PDF) из оригинала 28 февраля 2014 г. Проверено 24 февраля 2014 г. {{cite journal}}: Требуется цитировать журнал |journal=( помощь )
  22. ^ Мастерсон, Э.А.; Бушнелл, ПТ; Теманн, CL; Мората, ТК (2016). «Нарушение слуха среди рабочих, подвергающихся воздействию шума — США, 2003–2012 гг.». MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 65 (15): 389–394. дои : 10.15585/mmwr.mm6515a2 . ПМИД  27101435.
  23. ^ Мюррей, CJ; Лопес, AD; Джеймисон, DT (1994). «Глобальное бремя болезней в 1990 году: краткие результаты, анализ чувствительности и будущие направления». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 72 (3): 495–509. ISSN  0042-9686. ПМК 2486716 . ПМИД  8062404. 
  24. ^ «Глобальные оценки здоровья». Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 31 августа 2015 г.
  25. ^ Всемирный банк (1993). Доклад о мировом развитии, 1993 год: Инвестирование в здравоохранение. Издательство Оксфордского университета . дои : 10.1596/0-1952-0890-0. ISBN 978-0-19-520890-0. Архивировано из оригинала 27 ноября 2016 г.
  26. ^ Такер С.Б., Строуп Д.Ф., Каранде-Кулис В., Маркс Дж.С., Рой К., Гербердинг Дж.Л. (2006). «Измерение здоровья населения». Представитель общественного здравоохранения 121 (1): 14–22. дои : 10.1177/003335490612100107. ПМЦ 1497799 . ПМИД  16416694. 
  27. ^ Крамер, Александр, доктор медицины Мобарак Хоссейн Хан, Фрауке Краас (2011). Здоровье в мегаполисах и городских поселениях . Гейдельберг: Physica-Verlag. ISBN 978-3-7908-2732-3.{{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  28. ^ Мюррей CJ (1994). «Количественная оценка бремени болезней: техническая основа расчета лет жизни с поправкой на инвалидность». Бюллетень Всемирного органа здравоохранения . 72 (3): 429–445. ПМЦ 2486718 . ПМИД  8062401. 
  29. ^ Папайоанну, Диана; Брейзер, Джон; Парри, Гленис (1 сентября 2011 г.). «Насколько действительны и эффективны общие показатели состояния здоровья, такие как EQ-5D и SF-36, при шизофрении? Систематический обзор». Ценность в здоровье . 14 (6): 907–920. дои : 10.1016/j.jval.2011.04.006. ПМК 3179985 . ПМИД  21914513 . Проверено 4 мая 2018 г. 
  30. ^ Бразье, Джон (2010). «Пригоден ли EQ-5D для лечения психических заболеваний?» (PDF) . Британский журнал психиатрии . 197 (5): 348–349. дои : 10.1192/bjp.bp.110.082453. PMID  21037210. S2CID  902903. Архивировано (PDF) из оригинала 8 января 2016 г.
  31. ^ Саарни, Самули И.; Виертио, Сату; Перя, Йонна; Коскинен, Сеппо; Лённквист, Йоуко; Сувисаари, Яана (2010). «Качество жизни людей с шизофренией, биполярным расстройством и другими психотическими расстройствами». Британский журнал психиатрии . 197 (5): 386–394. дои : 10.1192/bjp.bp.109.076489 . PMID  21037216. S2CID  4676470. Архивировано из оригинала 29 января 2016 г.
  32. ^ Плискин, Дж. С.; Шепард, Д.С.; Вайнштейн, MC (1980). «Функции полезности для лет жизни и состояния здоровья». Исследование операций . 28 (1): 206–24. дои : 10.1287/опре.28.1.206. JSTOR  172147.
  33. ^ Прието, Луис; Сакристан, Хосе А. (2003). «Проблемы и решения расчета лет жизни с поправкой на качество (QALY)». Результаты по здоровью и качеству жизни . 1:80 . дои : 10.1186/1477-7525-1-80 . ПМК 317370 . ПМИД  14687421.  Значок открытого доступа
  34. ^ Мортимер, Д.; Сигал, Л. (2007). «Сравнение несравнимого? Систематический обзор конкурирующих методов преобразования описательных показателей состояния здоровья в веса QALY». Принятие медицинских решений . 28 (1): 66–89. дои : 10.1177/0272989X07309642. PMID  18263562. S2CID  40830765.
  35. ^ Долан, П. (январь 2008 г.). «Разработка методов, которые действительно ценят букву Q в QALY» (PDF) . Экономика, политика и право здравоохранения . 3 (1): 69–77. дои : 10.1017/S1744133107004355. PMID  18634633. S2CID  25353890. Архивировано из оригинала (PDF) 3 августа 2016 г. Проверено 31 августа 2018 г.
  36. ^ Шландер, Майкл (23 мая 2010 г.), Меры эффективности в здравоохранении: QALM о QALY? (PDF) , Институт инноваций и оценки в здравоохранении, заархивировано из оригинала (PDF) 14 июля 2011 г. , получено 23 мая 2010 г.
  37. ^ Норд, Эрик; Пинто, Хосе Луис; Ричардсон, Джефф; Мензель, Пол; Убель, Питер (1999). «Учет социальных проблем справедливости в числовых оценках программ здравоохранения». Экономика здравоохранения . 8 (1): 25–39. doi :10.1002/(SICI)1099-1050(199902)8:1<25::AID-HEC398>3.0.CO;2-H. ПМИД  10082141.
  38. ^ Лумс, Грэм; Маккензи, Линда (1989). «Использование QALY при принятии решений в области здравоохранения». Социальные науки и медицина . 28 (4): 299–308. дои : 10.1016/0277-9536(89)90030-0. ISSN  0277-9536. ПМИД  2649989.
  39. ^ «ECHOUTCOME: Европейский консорциум по результатам здравоохранения и исследованиям затрат и выгод» . Архивировано из оригинала 8 октября 2016 г.
  40. ^ abcdefg Холмс, Дэвид (март 2013 г.). «Отчет вызывает споры по поводу QALY, основного показателя здоровья». Природная медицина . 19 (3): 248. doi : 10.1038/nm0313-248 . ПМИД  23467219.
  41. ↑ abcde Dreaper, Джейн (24 января 2013 г.). «Исследователи утверждают, что решения Национальной службы здравоохранения о лекарствах «ошибочны»». Новости BBC . Проверено 30 мая 2017 г.
  42. ^ abc Бересняк, Ариэль; Медина-Лара, Антоньета; Оре, Жан Поль; Де Вевер, Ален; Праэт, Жан-Клод; Тарриконе, Розанна; Торбица, Александра; Дюпон, Даниэль; Ламюр, Мишель; Дуру, Жерар (2015). «Подтверждение основных предположений о количестве лет жизни с поправкой на качество: результаты европейского проекта ECHOUTCOME». Фармакоэкономика . 33 (1): 61–69. дои : 10.1007/s40273-014-0216-0. ISSN  1170-7690. PMID  25230587. S2CID  5392762.
  43. ^ ab Европейский консорциум по результатам здравоохранения и исследованиям затрат и выгод (ECHOUTCOME). «Европейские рекомендации по оценке экономической эффективности технологий здравоохранения» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 14 августа 2015 г.

Внешние ссылки