stringtranslate.com

Пандемия гриппа 1957–1958 гг.

Пандемия азиатского гриппа 1957–1958 годов была глобальной пандемией вируса гриппа А подтипа H2N2 , возникшего в Гуйчжоу на юге Китая . [3] [4] [1] Число дополнительных смертей, вызванных пандемией, оценивается в 1–4 миллиона во всем мире (1957–1958 годы и, вероятно, позже), что делает ее одной из самых смертоносных пандемий в истории. [1] [2] [5] [6] [7] Десятилетие спустя реассортированный штамм вируса H3N2 также вызвал пандемию гриппа в Гонконге (1968–1969 годы). [8]

История

Происхождение и вспышка в Китае

Первые случаи были зарегистрированы в Гуйчжоу на юге Китая в 1956 году [9] [10] или в начале 1957 года. [3] [4] [11] [12] Наблюдатели в Китае отметили эпидемию, начавшуюся в третью неделю февраля в западном Гуйчжоу, между его столицей Гуйяном и городом Цюйцзин в соседней провинции Юньнань . [12] Вскоре о них сообщили в Юньнани в конце февраля или начале марта 1957 года . [12] [13] К середине марта грипп распространился по всему Китаю. [12] [14]

В то время Китайская Народная Республика не была членом Всемирной организации здравоохранения (до 1981 года [15] ) и не информировала другие страны о вспышке. [14] Однако Центр по контролю и профилактике заболеваний США , вопреки большинству записей, утверждает, что грипп был «впервые зарегистрирован в Сингапуре в феврале 1957 года». [16]

В конце 1957 года вторая волна гриппа прошла по Северному Китаю , особенно в сельской местности. [14] В том же году в ответ на эпидемию китайское правительство создало Китайский национальный центр гриппа (CNIC) , который вскоре опубликовал руководство по гриппу в 1958 году. [14] [17]

Вспышка в других районах

168 больных азиатским гриппом на спортивной арене в Лулео, Швеция (1957 г.).

17 апреля 1957 года газета The Times сообщила, что «эпидемия гриппа затронула тысячи жителей Гонконга ». [18] В тот же день газета The New York Times сообщила, что местная пресса подсчитала, что к тому времени лечение получали не менее 250 000 человек из общей численности населения колонии около 2,5 миллионов человек. [19] Недавний приток около 700 000 беженцев из материкового Китая усилил опасения властей по поводу эпидемий и пожаров из-за переполненности, [19] и, согласно отчету, полученному Информационным центром США по гриппу 3 мая, болезнь, как утверждается, в основном распространена среди этих беженцев. [20]

К концу месяца (или уже в феврале [16] [21] ) в Сингапуре также произошла вспышка нового гриппа, пик которой пришелся на середину мая, когда умерло 680 человек. [22] Единственный Национальный центр по гриппу, сообщавший данные Всемирной организации здравоохранения по региону Юго-Восточной Азии в 1957 году, находился в Сингапуре, [23] и, таким образом, страна первой уведомила ВОЗ 4 мая о масштабной вспышке гриппа, который «по всей видимости, был завезен из Гонконга». [12] [20] К концу мая вспышка распространилась по всей материковой части Юго-Восточной Азии , а также затронула Индонезию , Филиппины и Японию . [12] На Тайване к середине мая пострадало 100 000 человек. [24]

К июню в Индии было зафиксировано миллион случаев заболевания. [24] В конце июня пандемия достигла Соединенного Королевства . [18]

К июню 1957 года он достиг Соединенных Штатов , где изначально вызвал несколько инфекций. [25] Одними из первых пострадавших были военнослужащие ВМС США на эсминцах, пришвартованных на военно-морской станции Ньюпорт , и новобранцы в других местах. [26] Первая волна достигла пика в октябре и затронула в основном детей, которые недавно вернулись в школу после летних каникул. Вторая волна, в январе и феврале 1958 года, была более выражена среди пожилых людей и поэтому была более фатальной. [25] [27]

Соединенные Штаты

Фон

После пандемии 1918 года эпидемиологическая инфраструктура в США значительно расширилась. Эпидемиологический совет вооруженных сил и его Комиссия по гриппу были созданы в 1941 году, что ознаменовало начало участия вооруженных сил в борьбе с гриппом. [28] Помимо других видов деятельности, Совет осуществлял надзор за гриппоподобными заболеваниями по всему миру, управляя 176 станциями к 1957 году. [29] Комиссия по гриппу также проводила исследования вакцинации, которая считалась «единственной действительно эффективной мерой контроля, доступной для борьбы с гриппом». [28]

Центр инфекционных заболеваний (сегодня Центры по контролю и профилактике заболеваний ) был создан в 1946 году изначально для контроля малярии на военных объектах на юго-востоке США . В свете растущих опасений эпохи Холодной войны по поводу биологического оружия , в 1951 году в CDC была создана Служба эпидемиологической разведки как объединенная служба и учебная программа в области прикладной эпидемиологии с целью расследования вспышек определенных заболеваний, среди прочих мероприятий. [30]

1950-е годы были бурным временем для общественного здравоохранения в США. После того, как заболеваемость полиомиелитом в США достигла пика в 1952 году, [31] первая вакцина против него была лицензирована в 1955 году. Ее внедрение в том же году было омрачено инцидентом в апреле с участием Cutter Laboratories , одного из производителей инактивированной вакцины, в котором некоторые партии ее вакцины на самом деле содержали живой вирус, что привело к десяткам тысяч инфекций, вызванных вакциной, и десяткам случаев паралитического полиомиелита. [32] Овета Калп Хобби , первый секретарь Департамента здравоохранения, образования и социального обеспечения , ушла в отставку в июле (хотя она утверждала, что ее намерение уйти в отставку было еще в январе и заключалось в том, чтобы она могла заботиться о своем больном муже, бывшем губернаторе Техаса Уильяме П. Хобби ). [33] Мэрион Б. Фолсом сменила ее 1 августа.

Сообщается , что этот инцидент с вакциной обострил отношения между Хобби и главным хирургом Леонардом А. Шееле . Хобби передал всю федеральную ответственность за программу вакцинации главному хирургу, а не министру здравоохранения, образования и социального обеспечения. После присяги на третий срок в апреле 1956 года, без публичного указания своих намерений, Шееле ушел в отставку 1 августа, чтобы работать в фармацевтической компании. [34] 8 августа его преемник Лерой Э. Берни был приведен к присяге в качестве восьмого главного хирурга. [35]

20 января 1957 года Дуайт Д. Эйзенхауэр и Ричард Никсон были приведены к присяге на второй срок в качестве президента и вице-президента соответственно. [ необходима цитата ]

Национальный ответ

Идея о том, что на Дальнем Востоке развивается пандемия гриппа, впервые пришла в голову американскому микробиологу Морису Хиллману , которого встревожили фотографии людей, пострадавших от вируса в Гонконге, опубликованные в The New York Times 17 апреля 1957 года. [19] [36] Хиллман тогда был главой Департамента респираторных заболеваний в Военном исследовательском институте Уолтера Рида . Он немедленно отправил образцы вируса от пациентов на Дальнем Востоке, [36] и 12 мая первый изолят был отправлен производителям вакцин, как только они все прибыли в США. [37]

Управление главного хирурга узнало о ситуации в Азии 20 мая. [38] В то время Берни находился за пределами страны, представляя США на Десятой Всемирной ассамблее здравоохранения в Женеве . [39] [40] Заместитель главного хирурга, У. П. Диринг, распространил информацию и установил особую связь с Национальными институтами здравоохранения от имени Берни. [38]

22 мая, после круглосуточной работы в течение последних пяти дней, команда Хиллемана сообщила, что вирусы, выделенные на Дальнем Востоке, были типа А , но антигенно сильно отличались от ранее известных штаммов. [41] Хиллеман предсказал, что эпидемия поразит США, когда осенью вновь откроются школы. [36] После этого микробиолог сыграл важную роль в стимулировании разработки вакцины против пандемии.

На следующий день после заявления Хиллемана Отдел иностранного карантина начал проверять путешественников с Дальнего Востока на наличие признаков респираторных заболеваний. [42] Все сотрудники Службы эпидемиологической разведки и весь соответствующий персонал CDC были предупреждены о приоритете расследования случаев и вспышек гриппоподобных заболеваний в то время. [43]

Служба общественного здравоохранения официально начала свое участие в национальных усилиях по борьбе с гриппом 28 мая. Главный хирург армии созвал совещание со Службой, чтобы обсудить контроль над новым гриппом. Болезнь была отмечена своей легкой формой, хотя и высокой частотой атак в различных условиях. По мнению участников совещания, вирус уже был в США, но эпидемия не ожидалась до осени. Министерству обороны было рекомендовано закупить около 3 миллионов доз моновалентной вакцины, нацеленной на пандемический вирус. Комиссии по гриппу было предложено предложить состав поливалентной вакцины, которая также будет использоваться. [38]

На следующий день директор Национальных институтов здравоохранения Джастин М. Эндрюс , проконсультировавшись с директором CDC Робертом Дж. Андерсоном , представил меморандум, в котором, среди прочего, рекомендовалось лицензировать моновалентную пандемическую вакцину, необходимую Министерству обороны, предупредить государственных эпидемиологов о необходимости следить за вспышками гриппоподобных заболеваний, немедленно расследовать любые сообщения о вспышках и «тщательно изучить роль вакцины против гриппа как меры общественного здравоохранения...» [38] .

31 мая Диринг размышлял о пандемии 1918 года и о том, как появляются новые штаммы гриппа, «предположительно, путем мутации», которые могут спровоцировать новую пандемию в любое время. В письме он выразил свою поддержку программе массовой иммунизации, заявив, что если эпидемиологи действительно найдут нынешнюю ситуацию «необычной или почти уникальной», то бремя доказательства перейдет к противникам такой программы. Он попросил главных офицеров штаба изучить, будут ли «необходимые инвестиции в несколько миллионов долларов» для организации кампании по иммунизации целесообразными, если ситуация действительно оправдывает это. [38]

Ответ Всемирной организации здравоохранения

Пандемия 1957–1958 годов была первой пандемией гриппа, произошедшей с момента создания Всемирной организации здравоохранения в 1947 году. Воспоминания о пандемии 1918 года все еще были живы. [44] Признавая всемирную угрозу эпидемического гриппа, ВОЗ запустила свою Глобальную программу по гриппу в 1947 году, создав Всемирный центр по гриппу в Национальном институте медицинских исследований в Лондоне . [45] Это в конечном итоге привело к созданию Глобальной сети по надзору за гриппом в 1952 году для содействия глобальному научному сотрудничеству и выполнения целей программы. [46]

В 1957 году Китай не был членом ВОЗ, и, таким образом, не входил в ее сеть эпидемиологического надзора за гриппом. Поэтому потребовалось несколько недель, если не месяцев, чтобы новость о вспышке достигла ВОЗ, когда вирус уже распространился в Гонконге, а затем в Сингапуре. Этот факт неоднократно сетовали после пандемии, и он был воспринят как подтверждение важности «действительно всемирной» сети эпидемиологического надзора. [47] [48] [45]

После этой задержки события «двигались быстро». [48] Получив отчет из Сингапура в начале мая, ВОЗ впервые сообщила о развивающейся вспышке в своем еженедельном эпидемиологическом отчете, опубликованном 10 мая. [20] В течение трех недель лаборатории по всему миру пришли к выводу, что причиной этих эпидемий стал новый вариант гриппа А. [48] [49] [50] Эта информация была впервые опубликована в еженедельном эпидемиологическом отчете за 29 мая. [50]

14 июня ВОЗ заявила, что попытки крупномасштабного карантина были «столь же дорогостоящими, сколь и неэффективными», вместо этого рекомендовав только изолировать острые случаи. Она повторила, что во всех полученных ею отчетах подчеркивалась мягкость заболевания в большинстве случаев, а очень немногие смертельные случаи произошли в основном среди пожилых жертв, страдающих хроническим бронхитом. [51]

Необходимость в едином, последовательном названии для нового вируса стала очевидной по мере того, как он продолжал распространяться и стал более широко обсуждаться. [52] До этого момента возбудитель в основном назывался «вирусом гриппа на Дальнем Востоке» [53] или «штаммом (вируса гриппа на Дальнем Востоке)» [54] [55] или даже «восточным гриппом» [56] , хотя «азиатский грипп» использовался и раньше. [57] 11 июля вопрос был наконец поднят на неформальной встрече ученых во время Четвертого международного конгресса по полиомиелиту в Женеве. Там было решено, что «азиатский грипп» является «описательным и подходящим» названием для «современного проявления древней болезни» [38] , поскольку термин «Дальний Восток» считался «неточным с точки зрения географического положения». [58]

23 июля ВОЗ выпустила циркулярное письмо, в котором рекомендовалось предоставить излишки вакцины бедным странам по «самой низкой экономической цене». [38]

16 августа Уильям Дж. Тепсикс, командующий Пенсильванскими ветеранами иностранных войн в Соединенных Штатах, направил письмо Генеральному секретарю ООН Дагу Хаммаршельду с требованием провести расследование относительно того, был ли вирус выпущен Советским Союзом или Китаем. [59] Неясно, ответили ли ООН или ВОЗ на письмо Тепсикса. Однако генеральный хирург США Лерой Э. Берни позже, 26 августа, отверг эту идею в ответ на аналогичный вопрос, поднятый прессой. [60]

11 октября ВОЗ объявила, что вирус распространился по всем населенным пунктам мира, за исключением «нескольких островов или территорий, не имеющих связи с внешним миром». [61]

После основной фазы пандемии в 1957 году ВОЗ проанализировала свою деятельность в рамках обзора первых десяти лет организации в 1958 году. Она пришла к выводу, что «программа ВОЗ по гриппу выполнила основную задачу, возложенную на нее», что позволило «многим частям мира организовать службы здравоохранения для реагирования на угрозу, а некоторым странам попытаться защитить приоритетные группы путем вакцинации». Однако она признала, что если бы ее сеть надзора за гриппом была «действительно всемирной», как она неоднократно сетовала, то подготовка могла бы начаться на два месяца раньше. [45]

Вакцина

Фон

В декабре 1942 года доктор Томас Фрэнсис-младший и его коллеги из Комиссии вооруженных сил США по гриппу (включая Джонаса Солка , будущего разработчика инактивированной вакцины против полиомиелита) начали серию ключевых исследований по использованию инактивированных вакцин против вируса гриппа, которые впервые продемонстрировали защитный эффект таких вакцин против инфекции. [62] Подобные исследования их эффективности и безопасности продолжались до 1945 года, [63] когда первая инактивированная вакцина против вируса поступила на рынок для коммерческого использования. [64] Осенью того же года и весной 1946 года все вооруженные силы получили инактивированную вакцину против вируса. [65]

Зимой 1946–1947 годов произошла всемирная эпидемия гриппа, событие, которое некоторое время само по себе считалось пандемией из-за его глобального распространения, хотя и низкой смертности. [66] [67] Вакцины, которые были эффективны в течение сезонов 1943–1944 и 1944–1945 годов, внезапно перестали действовать во время этой эпидемии. [68] Было обнаружено, что вирус гриппа А претерпел значительный антигенный дрейф , в результате чего появился вирус, который был довольно антигенно отличен, но не принадлежал к совершенно новому подтипу. Этот опыт продемонстрировал необходимость изменения состава вакцины для соответствия новым циркулирующим штаммам. [69]

Зимой 1950–1951 годов Англию и Уэльс опустошила тяжелая эпидемия гриппа , число еженедельных смертей в какой-то момент даже превзошло число смертей во время пандемии 1918 года в Ливерпуле . [70] Эксперты в области общественного здравоохранения в США, опасаясь последствий вспышки для своей страны, решили бросить себе вызов: посмотреть, как быстро британский вирус может быть импортирован в США, проанализирован его антигенная структура, а затем включен в новую вакцину, если будет обнаружено, что вирус отличается от уже существующих штаммов. После получения штаммов в лабораториях Института исследований армии Уолтера Рида и Национального института аллергии и инфекционных заболеваний , которые затем отправили образцы производителям вакцин, две правительственные лаборатории смогли произвести требуемый 1 литр вакцины «приемлемой эффективности, стерильности и безопасности» за три недели; вскоре за ними последовали и производители. Участники сочли учения успешными, но было признано, что повторение их в будущем может быть не столь вероятным без тех же факторов в их пользу. [71] В результате этих учений был составлен список рекомендуемых приоритетных групп из числа гражданского населения, которым следует сделать прививки в случае чрезвычайной ситуации. [38]

В 1954 году Вооруженные силы начали ежегодную плановую вакцинацию против гриппа, считавшуюся «единственной действительно эффективной мерой, доступной для борьбы» с вирусом, [28] но Служба общественного здравоохранения не рекомендовала сопоставимую схему для широкой общественности. Это было основано на относительно кратковременном продемонстрированном иммунитете вакцин и отсутствии уверенности в том, что штаммы, используемые в поливалентных вакцинах, станут причиной эпидемий в будущем. Однако эта политика была пересмотрена в свете пандемии три года спустя. [38]

Пандемическая вакцина

Соединенные Штаты

Прочитав об эпидемии, начавшейся в Гонконге, Морис Хиллеман немедленно отправил образцы вируса от пациентов на Дальнем Востоке, [36] которые были собраны в конце апреля 1957 года и получены в Военном исследовательском институте Уолтера Рида до середины мая. [37] Отдел биологических стандартов Службы общественного здравоохранения США выпустил первую из вирусных культур, обозначенную как A/Jap/305/57, производителям вакцин 12 мая 1957 года. Непосредственная проблема, возникшая с новым вариантом, заключалась в выборе изолята, оптимально подходящего для создания необходимого роста вируса в куриных эмбрионах. После изучения пяти изолятов в целом был сделан вывод, что ни один из них не будет выбран для производства, но каждый производитель будет использовать тот изолят, который покажет наилучшие характеристики роста. [37]

Команда Хиллемана сообщила о своем открытии антигенной новизны вируса 22 мая после работы «круглосуточно» в течение последних пяти дней. [41] Хиллеман предсказал, что эпидемия поразит США, когда школы вновь откроются осенью. [36]

Служба общественного здравоохранения официально начала свое участие в борьбе с гриппом 29 мая со встречи с главными хирургами армии. Обсуждалась природа заболевания, и Министерству обороны было рекомендовано закупить около 3 миллионов доз моновалентной вакцины, нацеленной на пандемический вирус. Комиссии по гриппу было предложено также предложить состав поливалентной вакцины для использования. На следующий день Джастин М. Эндрюс, директор NIH, проконсультировавшись с директором CDC Робертом Дж. Андерсоном, представил меморандум, в котором, среди прочего, рекомендовалось лицензировать моновалентную пандемическую вакцину, необходимую Министерству обороны. [38]

В последний день мая, размышляя об опыте пандемии 1918 года, исполняющий обязанности главного хирурга WP Dearing выразил свою поддержку программе массовой иммунизации, если эпидемиологи сочтут нынешнюю ситуацию «необычной или почти уникальной», и в этом случае бремя доказательства перейдет к противникам такой программы. Он попросил главных офицеров штаба Управления главного хирурга изучить, будут ли «необходимые инвестиции в несколько миллионов долларов» для организации кампании иммунизации целесообразными, если ситуация действительно оправдывает это. [38]

Производство вакцины было начато до начала июня. Например, после получения образцов 23 мая компания Merck Sharp & Dohme произвела «лабораторные количества» пандемической вакцины в течение двух недель. [72] До середины июня были произведены первые экспериментальные партии, которые были оперативно переданы на тестирование в Национальные институты здравоохранения, которое, как ожидалось, должно было занять около двух недель. [71] [72] Первые 90 добровольцев из числа персонала PHS были привиты экспериментальной вакциной 18 июня. [56]

5 июня помощник главного хирурга созвал совещание с представителями трех бюро Службы. Заместитель директора NIH сообщил, что техническая проблема с производством моновалентной вакцины была решена и что она может быть готова в сентябре, а поливалентная вакцина, включающая новый штамм, будет готова месяцем позже. Он посоветовал определенным группам получить моновалентную вакцину одновременно с Вооруженными силами, основываясь на своих приоритетах на списке, составленном после учений 1951 года. Было ясно, что это не потребует дополнительного финансирования. Затем заместитель начальника Бюро государственных служб рекомендовал главному хирургу сформировать консультативный совет из должностных лиц общественного здравоохранения, врачей и производителей; его видение заключалось в том, что Служба общественного здравоохранения выступает за массовую вакцинацию, что потребует дополнительных средств. [38]

Первое заседание Консультативного комитета по гриппу состоялось 10 июня. Одним из общих выводов этого заседания было то, что, поскольку ограниченные данные свидетельствуют о том, что существующая поливалентная вакцина не защищает от нового варианта, следует немедленно произвести эффективную моновалентную вакцину. Существующую поливалентную вакцину следует использовать так, как рекомендовано. Кроме того, нынешняя ситуация еще не оправдывала установление приоритетов для гражданского использования или рассмотрение каких-либо федеральных субсидий на производство вакцины. [38] После этого заседания генеральный хирург Берни провел пресс-конференцию, на которой он обсудил вакцину. Он поделился мнением Министерства обороны о закупке 4 миллионов доз моновалентной вакцины — достаточно, чтобы вакцинировать все Вооруженные силы, оцениваемые в 2,8 миллиона. Он ясно дал понять, что производство моновалентной вакцины займет производителей, и поэтому они не смогут производить как моновалентную, так и поливалентную вакцины одновременно. Он также поделился рекомендацией комитета о том, что если в течение следующих шести недель удастся произвести только 4 миллиона доз, они должны быть отправлены в Вооруженные силы. [72]

Вторая фаза Программы по борьбе с азиатским гриппом Службы общественного здравоохранения началась со встречи технических представителей производителей с NIH 12 июня. Производителям была представлена ​​последняя эпидемиологическая информация, включая данные о вирусных изолятах и ​​характеристиках их роста. Здесь также был обобщен опыт каждой компании с различными штаммами, используемыми в производстве, и в конечном итоге они согласились пересмотреть свои запасы и сообщить о потенциальной формуле, которая наилучшим образом использовала бы имеющиеся материалы. [38] В тот же день штат Нью-Йорк объявил о своем плане начать пилотный проект по производству пандемической вакцины, утвержденный губернатором У. Авереллом Гарриманом . [73]

20 июня заместитель директора NIH изложил различные альтернативы течения вируса в США и способы реагирования на каждую из них: взрывная вспышка до 1 сентября с сохранением низкой смертности или повышенной вирулентностью (вакцинация была бы невозможна, за исключением использования ограниченных запасов поливалентной вакцины и возможного использования в 1958 году); спорадическая локальная активность летом со взрывной вспышкой зимой, снова с низкой смертностью (вакцинировать приоритетные группы) или повышенной вирулентностью (максимизировать производство вакцины, потребуется вакцинация, и приоритетные группы получат ее в первую очередь); или спорадическая локальная активность летом с нормальной заболеваемостью зимой (никаких рекомендаций по вакцинации). Было в целом решено, что наиболее вероятный результат будет ближе ко второй возможности, со спорадической локальной активностью летом с эпидемией осенью или зимой, с небольшим увеличением летальности. Тогда также стало ясно, что необходимое для широкомасштабной вакцинации количество вакцины не будет готово до середины августа, но если эпидемия продлится до осени и зимы, что считалось вероятным, то можно будет защитить значительную часть населения. Эта структура была позже представлена ​​министру здравоохранения, образования и благосостояния Фолсому 24 июня. [38]

26 июня Берни встретился с представителями Американской медицинской ассоциации , чтобы обсудить вирус и то, как лучше всего использовать медицинский персонал против серьезной эпидемии. Также обсуждалась ситуация с вакцинацией, а также различные федеральные меры реагирования, предусмотренные Службой. Хотя подчеркивалось, что нынешняя ситуация, по-видимому, не оправдывает крупномасштабные заказы или субсидирование производства федеральным правительством, стороны договорились о партнерстве между Службой общественного здравоохранения и Американской медицинской ассоциацией с целью просвещения населения в области здравоохранения. Было признано, что общественность много слышала о новом вирусе, но ничего не слышала о том, как защитить себя от него. [38] [74]

В 1957 году шесть фармацевтических компаний получили лицензию на производство вакцины против гриппа: Merck Sharpe & Dohme, Eli Lilly & Co. , Parke, Davis & Co. , Pitman-Moore Co., National Drug Company и Lederle Laboratories . [75] Как представители фармацевтической промышленности, они участвовали в работе с того дня, как Служба общественного здравоохранения отправила им образцы вируса. Морис Хиллеман оказался близок к отрасли, [76] и он помог обеспечить первоначальное участие производителей, обратившись к ним напрямую, чтобы подстегнуть разработку и избежать «бюрократической волокиты», которая обычно может помешать производству новых фармацевтических продуктов. [36] Во второй половине июня, после серии вспышек нового вируса на борту военных судов, пришвартованных на Восточном побережье, [77] Министерство обороны предоставило значительный стимул коммерческому производству, разместив заказ на 2 650 000 мл моновалентной вакцины. [71]

После того, как Merck произвела «лабораторные количества» вакцины к началу июня и продукт поступил на клинические испытания в середине июня, в начале июля в NIH были отправлены первые партии от четырех других производителей, включая Pitman-Moore Co. и Eli Lilly & Co. [78] . К этому времени Pitman-Moore получила государственный контракт примерно на полмиллиона доз, в то время как Eli Lilly — нет, хотя Lilly подтвердила, что будет продолжать производство «на основе готовности». [78 ]

Служба общественного здравоохранения объявила о создании спецификаций для производства пандемической вакцины, которые затем были отправлены производителям 10 июля. [80] В тот день должностные лица службы также встретились с исполнительным комитетом Ассоциации государственных и территориальных должностных лиц здравоохранения в Вашингтоне, округ Колумбия , где обсуждалась ситуация с гриппом. Офицеры согласились с предложенным партнерством PHS-AMA по запуску кампании по просвещению населения в области здравоохранения, в частности, той, которая призывала бы к вакцинации против гриппа. В то время вакцины от гриппа, как правило, использовались крупными компаниями для защиты своих сотрудников, но с угрозой вероятной крупномасштабной вспышки стимулирование их более широкого использования казалось целесообразным. [38]

С середины июля наконец возникла необходимость принять два ключевых политических решения: рекомендовать ли повторную вакцинацию от гриппа для населения и рекомендовать ли производителям продолжить производство моновалентной вакцины, которая тогда предназначалась только для военного использования, или рекомендовать им перейти на производство поливалентной вакцины, включающей новый вариант для использования населением. Что касается первого вопроса, такая рекомендация была сочтена оправданной с медицинской точки зрения, но необходимые количества вакцины никогда не производились так быстро. Помимо обеспечения собственных сотрудников и пациентов, PHS исключила любую закупку самой вакцины. Чтобы обеспечить адекватные поставки для населения, Берни общался с каждым из производителей по телефону с 15 по 19 июля. Они видели необходимость, «с точки зрения общественного здравоохранения», вакцинировать не менее одной трети населения, и, учитывая прогнозы эпидемии и планы, уже разрабатываемые должностными лицами общественного здравоохранения, они согласились сделать значительные инвестиции в производство вакцины без какой-либо помощи со стороны федерального правительства. [38]

Что касается второго вопроса, NIH считал, что поливалентная вакцина предпочтительнее с иммунологической точки зрения, но производители не были уверены, что смогут производить большие объемы эффективной поливалентной вакцины в предполагаемые сроки. С другой стороны, моновалентная вакцина станет предпочтительнее, если сам вирус станет значительно более смертоносным. Поэтому самой мудрой рекомендацией, по-видимому, была бы моновалентная вакцина для использования широкой общественностью после того, как будут удовлетворены потребности Вооруженных сил. [38]

Берни в конечном итоге принял эти решения, но они не обязательно были высечены на камне. Поскольку непредсказуемость гриппа была общепризнанной, считалось разумным «хеджировать» любую политику в пользу снижения потенциального роста смертности, если бы он произошел. Поэтому Отдел стандартов биологических препаратов наметил набор объектов, которые могли бы быть использованы для поддержки производства в случае ухудшения ситуации. Обязательная система распределения для распределения и ассигнования средств на закупку вакцины и для государственных клиник вакцинации считалась осуществимой, если обстоятельства в конечном итоге оправдывали ее. [38]

Испытания вакцины начались в Форт-Орде 26 июля, а на авиабазе Лоури — 29 июля. [26]

В начале августа PHS дало добро прессе на начало своей кампании по просвещению населения в области здравоохранения. [38] Берни встретился с прессой, чтобы предупредить о «весьма определенной вероятности» широкомасштабной эпидемии осенью или зимой. Он поделился тем, что производители согласились работать «в три смены», каждый день недели, чтобы произвести 8 миллионов доз к середине сентября, из которых половина пойдет в вооруженные силы. Конечной целью было 60 миллионов доз к 1 февраля. [81] Было ясно, что не будет достаточно времени, чтобы произвести достаточно вакцины для вакцинации большей части страны до сезона гриппа, но вакцинация, как «единственное известное профилактическое средство» от гриппа, рассматривалась как лучший курс действий. Когда Берни спросили о потенциале программ массовой иммунизации, таких как программы против полиомиелита, Берни заявил, что это будет обязанностью штатов, но он признал, что «вероятно, можно было бы получить больше вакцин за более короткий период» таким образом. Главной причиной против такой политики, по-видимому, было то, что «это не обычный способ ведения дел в этой стране». [82]

2 августа представители Вооруженных сил, Управления по делам ветеранов и PHS встретились, чтобы обсудить вопрос дозировки вакцины. По мнению Управления главного хирурга, после обзора исследований, о которых сообщалось до сих пор, 1 куб. см (кубический сантиметр) моновалентной вакцины с силой 200 единиц CCA будет «наиболее эффективной и практичной дозировкой». [38] Это было в пять раз больше силы пилотной вакцины, первоначально объявленной 10 июля. [83] Эта сила была выбрана в свете трудностей во время испытаний в начале лета в получении высоких урожаев вируса в эмбрионированных яйцах, при этом любая сила, превышающая 200 CCA, казалась маловероятной. [71]

9 августа Берни рекомендовал Управлению главного хирурга контролировать экспорт пандемической вакцины, пока поставки ограничены. [38] На следующий день PHS объявила о своих планах «общенациональной битвы» против ожидаемой вспышки гриппа осенью и зимой. Начиная с сентября, массовая образовательная кампания будет призывать население вакцинироваться через различные средства массовой информации, такие как пресса, радио и телевидение. [84]

12 августа Берни отправил индивидуальные письма каждому из производителей с просьбой о сотрудничестве с PHS в «добровольной системе справедливого межгосударственного распределения» пандемической вакцины, пока поставки оставались ограниченными. Все они согласились. [38] Этот план был позже объявлен 16 августа, с целью такой системы, чтобы обеспечить «справедливое наличие поставок вакцины во всех частях страны». Производители были признаны «неофициально» продемонстрировавшими готовность следовать системе, пока вакцина оставалась дефицитной. Короче говоря, каждый штат будет получать поставки части партии вакцины от каждого производителя, равной доле населения этого штата по отношению к населению всей страны. Берни подчеркнул, что Служба «не будет рассматривать какое-либо распределение между государственными закупщиками и коммерческими продажами». [85]

Первая партия из 502 000 доз вакцин была выпущена 12 августа. [42] Почти сразу же проблемы с распределением стали совершенно очевидны. В Вашингтоне, округ Колумбия, врачи сообщили о сильно обеспокоенной публике, которая спрашивала больше об «азиатском гриппе», чем о любой другой эпидемической болезни, которую кто-либо мог вспомнить. Они опасались, что такое давление может привести к появлению черного рынка вокруг вакцины (хотя Дэниел Л. Финукейн, директор окружного департамента здравоохранения, сомневался в такой возможности). [86] Тем не менее, Time сообщил, что National Drug Co. и Lederle Laboratories отправили свои первоначальные дозы компаниям по всей стране, предоставив им право распределять прививки, и что отдельные врачи действительно начали вакцинировать «привилегированных пациентов». [87] В то же время Chicago Cardinals из NFL смогли объявить, что вся команда будет вакцинирована от гриппа. [88]

Пандемическая вакцина стала актуальной для администрации Эйзенхауэра вскоре после того, как были выпущены первые дозы. Пресс-секретарь Белого дома Джеймс Хагерти сообщил, что две дозы были отправлены министру внутренних дел Фреду А. Ситону службой здравоохранения. Однако Ситон решил, что начинать вакцинацию перед поездкой на Гавайи не обязательно. 21 августа представитель Министерства сельского хозяйства был вынужден опровергнуть предположения о том, что использование миллионов яиц, необходимых для производства вакцины, «резко поднимет» цены на яйца. В тот же день президента Эйзенхауэра спросили, получит ли он пандемическую вакцину. Он ответил: «Я собираюсь сделать это, как только обычные люди, такие как я, смогут ее получить». [89]

Позже Эйзенхауэр встретился со своим главным экономическим советником Габриэлем Хауге . 22 августа Хауге был отправлен домой больным. [90] В тот же день Берни заявил, что президент был «важным человеком» и должен был немедленно пройти вакцинацию, с этой рекомендацией личный врач Эйзенхауэра, генерал-майор Говард Маккрам Снайдер , «полностью согласился». [91] 24 августа Берни дал четкую рекомендацию о том, чтобы лица с историей болезней сердца или легких были вакцинированы как можно скорее. [90] (Эйзенхауэр перенес сердечный приступ в сентябре 1955 года.) Примечательно, что он заверил Снайдера, что в округе достаточно вакцины, чтобы охватить эту приоритетную группу. [92] Наконец, основываясь на рекомендации Берни, данной в предыдущие выходные, [90] Эйзенхауэр был вакцинирован 26 августа, инъекцию сделал Снайдер. [92] Хагерти сообщил, что все члены Белого дома, которые тесно сотрудничали с президентом, впоследствии будут вакцинированы. [92]

На той же неделе Ассоциация государственных и территориальных должностных лиц здравоохранения собралась в Бетесде, штат Мэриленд , и Вашингтоне, округ Колумбия, на двухдневное специальное заседание, которое началось 27 августа, чтобы обсудить меры реагирования на пандемию. Среди других рекомендаций, касающихся подготовки к вероятной эпидемии, Комитет по содействию вакцинации изложил, как должны осуществляться такие программы и кто должен быть в приоритете для вакцинации. Основной целью любой такой программы считалось «предотвратить заболевание и смерть от эпидемического гриппа в пределах доступной вакцины». Комитет встал на сторону неформального соглашения PHS с производителями о том, что они участвуют в «добровольной» системе межгосударственного распределения. Было прямо признано, что «вакцина против гриппа производится и будет становиться все более доступной, но пока не доступна для всех»; поэтому PHS рекомендовала бы гражданским врачам отдавать приоритет тем, кто работает в основных службах, поддерживающих здоровье общества, тем, кто поддерживает другие основные службы, и тем, кто считается находящимся в «особом медицинском риске». Было заявлено, что пандемическая вакцина была одобрена для использования у детей в возрасте от трех месяцев со следующими рекомендациями по введению: дети в возрасте от трех месяцев до пяти лет будут получать двухдозовую схему по 0,1 куб. см каждая с интервалом в одну-две недели; дети в возрасте от пяти до 12 лет будут получать аналогичную двухдозовую схему, но по 0,5 куб. см каждая; а дети в возрасте 13 лет и старше будут получать ту же дозировку, что и взрослые, однократную инъекцию 1,0 куб. см. Наконец, было решено, что две программы вакцинации, против полиомиелита и теперь против гриппа, «будут продолжены как независимые и параллельные программы». [93]

Вторая партия из 562 610 доз была выпущена 28 августа, доведя общее количество до 1 149 610 доз как для военного, так и для гражданского использования. Берни разделяет ожидания, что, исходя из текущих темпов производства, возможно, что от 80 до 85 миллионов доз будут готовы к 1 января, на 20 миллионов доз больше и на месяц раньше, чем первоначально предполагалось. Вооруженные силы объявили о своем намерении сделать по две инъекции каждому военнослужащему, и таким образом их заказ увеличился с 4 миллионов доз до более чем 7 миллионов. [94]

Как и после выпуска первой партии вакцины, проблемы с поставками и распределением быстро стали очевидны снова. Хотя власти, такие как Медицинское общество округа Нью-Йорк и оптовики в Вашингтоне, округ Колумбия, ясно дали понять, что вакцина не будет доступна для населения до сентября или даже октября, [95] [96] спрос на вакцину все еще был высоким. Секретарь врача в округе сообщила в The Evening Star , что ее офис получает «десятки» звонков каждый день от встревоженных пациентов. Этому не помогло заявление Берни за несколько дней до этого о том, что в округе достаточно вакцины для вакцинации людей с заболеваниями сердца и легких, таких как президент. [97] Даже Государственный департамент не получил никакой вакцины, и, как сообщается, неизвестно, когда она ее получит. [96] Интересно, что в отличие от ситуации в округе Колумбия, врачи в Нью-Йорке сообщили, что их спрашивали о вакцине, но давление было далеко не таким, как в случае с полиомиелитной вакциной Солка, когда ее было мало. [95]

31 августа представитель National Drug заявил, что о врачах округа Колумбия «очень хорошо позаботились» в отношении вакцины. Финукейн, директор окружного здравоохранения, немедленно опроверг это заявление, заявив, что он не знал «о крупных поставках вакцины в Вашингтон» и что тем, кто ее получил, «повезло». Между тем, фармацевтическая компания очень чутко реагировала на требования промышленных концернов, таких как Bell Telephone , EI duPont de Nemours & Co., Inc. и Pennsylvania Railroad . [98] Один окружной врач осудил такое положение дел как «крайне несправедливое»; [98] аналогично, доктор И. Филлипс Фроман, бывший председатель Американской медицинской ассоциации, назвал это «преступным». [99] Однако компания защищала свою практику распространения, утверждая, что она «пыталась выпустить как можно больше вакцины». [98]

По иронии судьбы, репортаж The Star о заявлении National Drug относительно поставок вакцины и отпоре Финукейна под заголовком «Врачи здесь получают вакцину для пациентов», по-видимому, еще больше стимулировал спрос, по словам врачей. Дж. Хантер Стюарт, глава информационного бюро Управления главного хирурга, пояснил, что не существует федеральной приоритетной системы, помимо рекомендаций PHS о том, что вакцина должна распределяться справедливо и в первую очередь поступать к поставщикам медицинских услуг. Он подчеркнул: «Но вы должны помнить, что это рекомендации». [99]

Это настойчивое требование добровольного характера распределения вакцины не удовлетворило всех. 3 сентября доктор Томас Э. Мэттингли написал в The Star, чтобы поблагодарить за разоблачение заявления National Drug и обсудить ситуацию в целом. Он охарактеризовал создание PHS системы приоритетов как «очень мудрое», но заявил, что этого «недостаточно, чтобы вызвать панику среди населения и не обеспечить надежную дисциплину и гарантировать систему приоритетов». Он призвал федеральное правительство «принять на себя как ответственность, так и целенаправленное руководство», а PHS — изъять все до последней дозы вакцины и распределить ее самостоятельно. Правительство также возместит компаниям «справедливую стоимость всей вакцины, которую им было предложено произвести». [100] Другие поддержали этот призыв к некоторым «специальным действиям того или иного неопределенного рода» со стороны федерального правительства, как это было в первые дни вакцины Солка. [101]

4 сентября PHS официально объявила о системе распределения, согласованной производителями, которая будет распределять поставки вакцины по штатам пропорционально их населению, хотя и ясно дала понять, что программа не будет иметь обратной силы в отношении любых распределений вакцины, уже отправленных для выполнения военных или гражданских заказов. Служба также решительно повторила, что план распределения был «строго добровольным». [102] [103]

5 сентября в Гонконге началась недельная восьмая сессия Регионального комитета для стран Западной части Тихого океана Всемирной организации здравоохранения. Берни, избранный заместитель председателя сессии, представил доклад о ходе реагирования на пандемию в Соединенных Штатах, включая ситуацию с вакцинами, в котором он заявил, что ожидает, что 85 миллионов доз будут готовы для борьбы с эпидемией. В тот же день PHS объявила о выпуске еще 1 028 295 доз, полностью предназначенных для гражданского использования, в дополнение к уже выпущенным 3 705 770 дозам. [104] [105]

По мере того, как вакцина начала распространяться «в больших количествах», общенациональная заболеваемость гриппом начала расти с повторным открытием школ. [43] [106] 18 сентября PHS сообщила, что производство вакцины не достигло первоначального ожидания в 8 миллионов доз к середине месяца, и к тому моменту было выпущено только 5 430 442 доз. [107] Однако выпуск еще 1 526 590 доз на той неделе довел общее количество до 6 957 032. Несмотря на этот дефицит, Служба подсчитала, что к концу сентября все еще будет произведено 12 200 000 доз. [108] Эта цель оказалась достижимой, поскольку производство увеличилось, и в конечном итоге к 1 октября было выпущено в общей сложности 13 504 947 доз. [109]

Хотя вакцина на тот момент внедрялась более быстрыми темпами, чем ожидалось, проблема точного распределения сохранялась. 7 октября Time сообщил, что большинство поставок, по-видимому, «были проданы всем, кто пришел за [вакциной] рано и энергично»; в частности, это включало «футбольные команды и деловые концерны». В результате, San Francisco 49ers и футбольные команды Стэнфорда и Калифорнийского университета получили прививки, как и сотрудники Dun & Bradstreet и Retail Credit Co. (сегодня Equifax ); с другой стороны, многие основные работники по крайней мере в дюжине городов не получили ни одной. Другими словами, соглашение между PHS и производителями о «добровольной» системе распределения «было в целом проигнорировано». [110] 24 сентября PHS объявила, что она потребовала, в частности, чтобы производители вакцин выполняли заказы в соответствии с рекомендациями штата и местных приоритетов, в дополнение к системе распределения, основанной на населении. [111]

Путаница вокруг приоритетов вакцинации мучила даже федеральные агентства. В октябре The Evening Star сообщила о «серьезной ошибке» в предоставлении вакцины государственным служащим. Комиссия по гражданской службе , среди некоторых других агентств, прививала всех, кто подавал заявку, в то время как другие, такие как Министерство торговли , давали вакцину только тем, кто считался «необходимым», например, авиадиспетчерам в Управлении гражданской авиации . Директор по кадрам Министерства торговли Карлтон Хейворд прямо заявил, что процесс был «проведен небрежно». Помощник Хейворда Джон С. Майерс предложил два пункта для улучшения политики распределения — «четкие указания» по этому вопросу от PHS и уточнение относительно того, могут ли федеральные агентства использовать финансирование вакцинации для тех, кто не является необходимыми работниками, — отметив, что это могло бы сэкономить деньги на больничных. [112]

Подобная критика раздавалась по всей стране, даже несмотря на то, что темпы производства продолжали ускоряться. В Бостоне городские советники заявили, что «отсутствие руководства» со стороны государственных и федеральных органов здравоохранения создало «черный рынок» вакцины, при этом некоторые врачи якобы взимали «непомерные суммы» за прививки. [113] В Калифорнии, давая показания перед подкомитетом по межправительственным делам в Ассамблее штата , директор Департамента общественного здравоохранения Малкольм Меррилл выразил свое мнение о том, что в систему распределения, основанную на численности населения штата, было внесено недостаточное планирование. [114] Сами производители также не избежали критики за свою роль в этом «черном рынке» вакцин: после того, как Медицинское общество округа Квинс связалось с несколькими компаниями, чтобы выразить протест против их «неправильного распределения» вакцины таким несущественным получателям, как «банки, кондитерские магазины, фабрики по производству сеток для волос и т. д.», фирмы, как сообщается, не смогли ничего предложить в ответ, кроме «очень уклончивых ответов» и «расплывчатых объяснений». [115]

С пиком заболеваемости гриппом и ростом избыточной смертности во второй половине октября PHS объявила о разработке более «мощной» вакцины, которая будет доступна к концу ноября. [116] [117] [118] [119] Во многих местах к концу октября вакцина оставалась дефицитной, [120] [121] в то время как в других местах ее поставка улучшилась. [122] [123] [124] В Оклахома-Сити на встрече по контролю за загрязнением воды Берни высказал предположение, что эпидемия будет продолжаться в течение 8–10 недель, и рекомендовал людям принимать улучшенную вакцину, когда она станет доступной, но не ждать, если они смогут принять имеющуюся в настоящее время вакцину. [125]

К началу ноября предполагаемое число случаев гриппа достигло 6 миллионов, а смертность достигла пика в первую неделю месяца. [126] [116] Такие города, как Филадельфия и Вашингтон, округ Колумбия, продолжали призывать тех, кто еще не был привит, сделать прививку, на тот момент, отчасти, в попытке предотвратить потенциальную вторую волну. [127] [128] 8 ноября, выпустив более 40 миллионов доз, PHS объявила о завершении программы добровольного распределения; теперь дистрибьюторы могли свободно отправлять поставки вакцины в районы с высоким спросом, а не пытаться распределять ее справедливо. [129] На 85-м ежегодном собрании Американской ассоциации общественного здравоохранения 14 ноября руководитель отдела информации PHS Дж. Хантер Стюарт рассказал о ситуации с вакцинами, сообщив, что период, когда спрос превышал предложение, закончился во многих местах и ​​скоро закончится во всех местах по всей стране. [130]

Поскольку эпидемия пошла на спад в большинстве мест к началу декабря, спрос на вакцину также начал снижаться, оставив после себя значительный излишек, и производители начали сокращать производство. [131] [132] [133] К 11 декабря было выпущено более 54 миллионов доз. [134] Несмотря на улучшение условий, Берни призвал продолжить вакцинацию, учитывая возможность еще одной, еще более серьезной волны позже зимой, и отметил, что предполагаемых 22–25 миллионов доз, которые все еще находятся в пути, будет достаточно для контроля любых новых вспышек, пока производство не сможет возобновиться. [133] После того, как в январе 1958 года смертность от гриппа и пневмонии снова начала расти, Берни призвал провести второй раунд инъекций для пожилых людей и других лиц из групп высокого риска. [135] [136]

В целом, эта вакцинация считалась «авантюрой». [132] [137] Вся отрасль вложила 20 миллионов долларов в производство, [138] без каких-либо субсидий со стороны правительства и без каких-либо гарантий, кроме заверений от PHS, что на вакцину будет спрос. [71] Несмотря на падение спроса и последующий излишек по мере ослабления эпидемии, несколько производителей выразили мало беспокойства относительно финансовой ситуации. Хотя продажи вакцины были, по словам Eli Lilly & Co., «разочаровывающими», Lederle Laboratories, например, сообщила в декабре, что спад продаж мало повлияет на их общие доходы за 1957 год. Parke, Davis & Co. выразила схожее мнение, отметив, что высокий уровень респираторных заболеваний стимулировал значительный спрос на другие продукты компании, такие как лекарства от кашля и антибиотики. [132]

Сомнительно, насколько эффективна была кампания в целом в изменении хода эпидемии. Из-за задержек в распределении вакцину на самом деле получило гораздо меньше людей, чем примерно 49 миллионов доз, которые были выпущены к пику эпидемии. Учитывая время, необходимое для выработки антител после вакцинации, число людей, «эффективно иммунизированных», считалось «относительно небольшим». [139] Размышляя об уроках, извлеченных из этого эпизода, PHS признала после этого, что «более последовательная система распределения» будет необходима, особенно когда спрос намного превышает имеющееся предложение. [140]

Последствия

Число смертей достигло пика на неделе, закончившейся 17 октября, когда в Англии и Уэльсе было зарегистрировано 600 случаев . [24] В том же месяце вакцина стала доступна в Соединенном Королевстве. [18] Хотя изначально она была доступна только в ограниченном количестве, [27] [18] ее быстрое развертывание помогло сдержать пандемию. [25] Считается, что вакцина Хиллемана спасла сотни тысяч жизней. [141] Некоторые предсказывали, что число погибших в США достигло бы 1 миллиона без вакцины, к которой призывал Хиллеман. [142]

Вирус гриппа H2N2 продолжал передаваться до 1968 года, когда он трансформировался посредством антигенного сдвига в вирус гриппа А подтипа H3N2 , вызвавший пандемию гриппа 1968 года . [25] [143]

Вирусология и клинические данные

В школе Vivallius в Эребру, Швеция , из-за пандемии занятия посетил только один ученик.

Штамм вируса, вызвавший пандемию азиатского гриппа, вирус гриппа А подтипа H2N2 , был рекомбинацией вирусов птичьего гриппа (вероятно, от гусей) и человеческого гриппа . [9] [25] Поскольку это был новый штамм вируса, у популяции был минимальный иммунитет . [9] [18] Число репродукции вируса составило около 1,8, и, по оценкам, примерно две трети инфицированных лиц испытывали клинические симптомы. [144]

Он мог вызвать пневмонию сам по себе без наличия вторичной бактериальной инфекции . Он вызвал множество инфекций у детей, распространился в школах и привел к закрытию многих школ. Однако вирус редко был смертельным для детей и был наиболее смертельным для беременных женщин, пожилых людей и тех, у кого уже были сердечные и легочные заболевания. [9]

Оценки смертности

Избыточная смертность в Чили, 1953–1959. Сезоны гриппа выделены серым цветом. Обратите внимание на черные всплески смертности.

В октябре 1957 года Лерой Эдгар Берни сообщил The New York Times , что пандемия протекает в легкой форме, а коэффициент летальности (CFR) составляет менее «двух третей от 1 процента», или менее 0,67%. [145] После пандемии информация из 29 врачебных практик в Великобритании оценила 2,3 смерти на 1000 случаев, обратившихся за медицинской помощью. [146] Опрос, основанный на случайно выбранных семьях в Калькутте, Индия, показал, что на 1 496 000 случаев пришлось 1 055 смертей. [147] На симпозиуме по азиатскому гриппу в 1958 году был указан диапазон CFR от 0,01% до 0,33%, чаще всего между 0,02% и 0,05%. [148] Совсем недавно Всемирная организация здравоохранения оценила CFR азиатского гриппа ниже 0,2%. [1] В плане готовности США к пандемии CDC оценил CFR пандемии 1957 года в 0,1%. [149] Оценочный CFR от заболеваемости первой волны и избыточной смертности в Норвегии составляет от 0,04% до 0,11%. [150] Другие ученые оценили CFR около 0,1%. [151] [152] [153]

Грипп мог заразить столько же или даже больше людей, чем пандемия испанского гриппа 1918 года , но вакцина, улучшение здравоохранения и изобретение антибиотиков для лечения оппортунистических бактериальных инфекций способствовали снижению уровня смертности. [9]

Большинство оценок избыточной смертности из-за пандемии колеблются от 1 до 4 миллионов, некоторые из которых включают годы после 1958 года. [1] [2] [5] [6] [7] [24] [154] В частности, попытка Национальных институтов здравоохранения в 2016 году приписать глобальную смертность 1,1 миллиона (от 0,7 до 1,5 миллиона) дополнительных смертей пандемии, включая 1959 год. [5] Эта оценка глобального бремени недавно была принята Всемирной организацией здравоохранения и Центрами по контролю и профилактике заболеваний США . [6] [154] [155] [156] Исследование также оценило избыточную смертность в первый год пандемии, в 1957 году, в 0,6 миллиона (от 0,4 до 0,8 миллиона). [5]

По стране

Экономические эффекты

Индекс Dow Jones Industrial Average потерял 15% своей стоимости во второй половине 1957 года, и в США началась рецессия . [162] В Соединенном Королевстве правительство выплатило 10 000 000 фунтов стерлингов в качестве пособий по болезни , а некоторые фабрики и шахты были вынуждены закрыться. [18] В Ирландии пришлось закрыть многие школы , в том числе семнадцать в Дублине . [164]

Ссылки

  1. ^ abcde «Управление рисками пандемического гриппа: Временное руководство ВОЗ» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . 2013. стр. 19. Архивировано (PDF) из оригинала 21 января 2021 г.
  2. ^ abc "Прошлые пандемии". Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 2022-01-05 . Получено 2022-01-08 .
  3. ^ ab Pennington TH (2006). «Скользкая болезнь: взгляд микробиолога». BMJ . 332 (7544): 789–790. doi :10.1136/bmj.332.7544.789. PMC 1420718 . PMID  16575087. 
  4. ^ ab Tsui SK (2012). «Некоторые наблюдения об эволюции и новом улучшении китайских руководств по диагностике и лечению гриппа». Журнал торакальных заболеваний . 4 (1): 7–9. doi :10.3978/j.issn.2072-1439.2011.11.03. ISSN  2072-1439. PMC 3256544. PMID 22295158  . 
  5. ^ abcde Viboud C, Simonsen L, Fuentes R, Flores J, Miller MA, Chowell G (1 марта 2016 г.). «Глобальное влияние пандемии гриппа 1957–1959 гг. на смертность». Журнал инфекционных заболеваний . 213 (5). Oxford University Press : 738–745. doi : 10.1093/infdis/jiv534. PMC 4747626. PMID  26908781 . 
  6. ^ abc "Пандемия 1957-1958 гг. (вирус H2N2)". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 2019-01-22. Архивировано из оригинала 2019-01-30 . Получено 2022-01-02 .
  7. ^ ab Michaelis M, Doerr HW, Cinatl J (август 2009 г.). «Новый вирус гриппа А свиного происхождения у людей: еще одна пандемия стучится в дверь». Медицинская микробиология и иммунология . 198 (3): 175–183. doi : 10.1007/s00430-009-0118-5 . PMID  19543913. S2CID  20496301.
  8. ^ "Пандемия 1968 года (вирус H3N2)". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 22 января 2019 г. Архивировано из оригинала 2019-01-30 . Получено 2 января 2021 г.
  9. ^ abcdef Clark WR (2008). Готовимся к Армагеддону?: Наука и политика биотерроризма в Америке. Oxford University Press. стр. 72. ISBN 978-0-19-045062-5.
  10. ^ Перрет Р. «LibGuides: Пандемии: азиатский грипп (1956-1958)». Университет Айдахо . Проверено 2 января 2021 г.
  11. ^ Пекхэм Р. (2016). Эпидемии в современной Азии. Cambridge University Press. стр. 276. ISBN 978-1-107-08468-1.
  12. ^ abcdef "Симпозиум по эпидемии азиатского гриппа, 1957". Труды Королевского медицинского общества . 51 (12): 1009–1018. 16 мая 1958 г. doi : 10.1177/003591575805101205 . S2CID  68673011.
  13. ^ Strahan LM (октябрь 1994 г.). «Восточное бедствие: Австралия и эпидемия азиатского гриппа 1957 г.». Australian Historical Studies . 26 (103): 182–201. doi :10.1080/10314619408595959.
  14. ^ abcd Qin Y, et al. (2018). «История пандемий гриппа в Китае в течение прошлого столетия». Chinese Journal of Epidemiology (на китайском языке). 39 (8): 1028–1031. doi :10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2018.08.003. PMID  30180422. Архивировано из оригинала 9 января 2021 г.
  15. ^ "О ВОЗ в Китае". Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 2018-10-18 . Получено 9 января 2021 г.
  16. ^ abc "Пандемия 1957-1958 гг. (вирус H2N2)". Центры по контролю и профилактике заболеваний США . 22 января 2019 г. Получено 2 января 2021 г.
  17. ^ "国家流感中心发展历史 (История CNIC)" . CNIC (на китайском языке). Архивировано из оригинала 21 июля 2018 года . Проверено 9 января 2021 г.
  18. ^ abcdefg Джексон С. (1 августа 2009 г.). «Уроки истории: пандемия азиатского гриппа». British Journal of General Practice . 59 (565): 622–623. doi :10.3399/bjgp09X453882. PMC 2714797. PMID  22751248 . 
  19. ^ abc "Гонконг борется с эпидемией гриппа". The New York Times . 17 апреля 1957 г. стр. 3. Получено 20 марта 2022 г.
  20. ^ abc "Weekly Epidemiological Record, 1957, т. 32, 19". Weekly Epidemiological Record . 19 : 231–244. 10 мая 1957 г. hdl :10665/211021 – через IRIS.
  21. ^ "Азиатский грипп (пандемия гриппа 1957 года)". Sino Biological . Получено 2 января 2021 г. .
  22. ^ Ho O (19 апреля 2020 г.). «Три раза мир кашлял, и Сингапур подхватил вирус». Straits Times . Получено 2 мая 2020 г.
  23. ^ Ziegler T, Mamahit A, Cox NJ (25 июня 2018 г.). «65 лет эпиднадзора за гриппом глобальной сетью, координируемой Всемирной организацией здравоохранения». Грипп и другие респираторные вирусы . 12 (5): 558–565. doi :10.1111/irv.12570. PMC 6086847. PMID  29727518 . 
  24. ^ abcd Хонигсбаум М (13 июня 2020 г.). «Возвращаясь к пандемиям гриппа 1957 и 1968 годов». The Lancet . 395 (10240): 1824–1826. doi : 10.1016/S0140-6736(20)31201-0 . ISSN  0140-6736. PMC 7247790. PMID 32464113  . 
  25. ^ abcde "Пандемия гриппа 1957 года". Encyclopedia Britannica . Получено 4 апреля 2020 г.
  26. ^ ab Zeldovich L (7 апреля 2020 г.). «Как Америка остановила пандемию гриппа 1957 года». JSTOR Daily . Получено 8 апреля 2020 г.
  27. ^ ab "Определение азиатского гриппа". MedicineNet . Архивировано из оригинала 15 февраля 2004 г. Получено 4 апреля 2020 г.
  28. ^ abc Griffin HE (февраль 1958 г.). «Контроль гриппа в вооруженных силах». Public Health Reports . 73 (2): 145–148. doi : 10.2307 /4590064. JSTOR  4590064. PMC 1951629. PMID  13506000. 
  29. ^ Davenport FM (февраль 1958 г.). «Роль Комиссии по гриппу: исследования эпидемиологии и профилактики». Public Health Reports . 73 (2): 133–139. doi :10.2307/4590062. JSTOR  4590062. PMC 1951630. PMID  13505998. 
  30. ^ Thacker SB, Dannenberg AL, Hamilton DH (1 декабря 2001 г.). «Служба эпидемической разведки Центров по контролю и профилактике заболеваний: 50 лет обучения и службы в прикладной эпидемиологии». American Journal of Epidemiology . 154 (11): 985–992. doi : 10.1093/aje/154.11.985 . PMID  11724713 – через Oxford University Press.
  31. ^ Nathanson N, Hall WJ, Thrupp LD, Forester H (май 1957 г.). «Надзор за полиомиелитом в Соединенных Штатах в 1956 г.». Public Health Reports . 72 (5): 381–392. PMC 2031288. PMID  13432107 . 
  32. ^ Ruane ME (14 апреля 2020 г.). «Испорченная вакцина от полиомиелита, которая вызвала болезнь и смертельный паралич у детей в 1955 году». The Washington Post . Получено 26 февраля 2022 г.
  33. ↑ Lawrence WH (14 июля 1955 г.). «Миссис Хобби уходит с поста главы службы социального обеспечения; назван Фолсом». The New York Times . стр. 1, 13. Получено 26 февраля 2022 г.
  34. ^ "Шиле уходит с поста начальника здравоохранения". The New York Times . 30 июня 1956 г. стр. 1, 18. Получено 26 февраля 2022 г.
  35. ^ "Surgeon General Sworn". The New York Times . 9 августа 1956 г. стр. 17. Получено 26 февраля 2022 г.
  36. ^ abcdef "Пандемия азиатского гриппа 1957 года". История вакцин . Получено 26 февраля 2022 г.
  37. ^ abc Andrews JM (февраль 1958 г.). «Исследовательские программы по азиатскому гриппу». Public Health Reports . 73 (2): 159–164. doi :10.2307/4590070. JSTOR  4590070. PMC 1951639. PMID  13506004 . 
  38. ^ abcdefghijklmnopqrstu vwx Stewart WH (февраль 1958 г.). «Административная история программы по азиатскому гриппу». Public Health Reports . 73 (2): 101–113. doi : 10.2307/4590056. JSTOR  4590056. PMC 1951633. PMID  13505994. 
  39. ^ "Surgeon General Is Delegate". The New York Times . 4 мая 1957 г. стр. 44. Получено 26 февраля 2022 г.
  40. ^ "Десятая Всемирная ассамблея здравоохранения, Женева, 7-24 мая 1957 г.: резолюции и решения: пленарные заседания: стенографические отчеты: комитеты: протоколы и доклады: приложения". Официальные отчеты Всемирной организации здравоохранения : 1–568. Ноябрь 1957 г. hdl :10665/85686. ISBN 9789241600798– через ИРИС.
  41. ^ ab "Лаборатория идентифицирует вирус гриппа". The Evening Star . 23 мая 1957 г. Получено 26 февраля 2022 г.
  42. ^ ab "Азиатский штамм гриппа A". Отчеты общественного здравоохранения . 72 ( 9): 768–770. Сентябрь 1957 г. PMC 2031381. PMID  13465935. 
  43. ^ ab Langmuir AD, Pizzi M, Trotter WY, Dunn FL (февраль 1958 г.). «Наблюдение за азиатским гриппом». Public Health Reports . 73 (2): 114–120. doi : 10.2307 /4590057. JSTOR  4590057. PMC 1951643. PMID  13505995. 
  44. ^ "Celebrating 70 years of the Global Influenza Surveillance and Response System". who.int . 15 марта 2022 г. Архивировано из оригинала 2022-03-18 . Получено 20 марта 2022 г.
  45. ^ abc Первые десять лет Всемирной организации здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения. 1958. hdl :10665/37089. ISBN 9789241560146– через ИРИС.
  46. ^ Hay AJ, McCauley JW (2018). «Глобальная система надзора за гриппом и реагирования на него (GISRS) ВОЗ — будущая перспектива». Грипп и другие респираторные вирусы . 12 (5): 551–557. doi :10.1111/irv.12565. PMC 6086842. PMID 29722140  . 
  47. ^ «Эпидемия гриппа 1957 года». Хроника Всемирной организации здравоохранения . 11. Сентябрь 1957 г. – через интернет-архив.
  48. ^ abc Gomes Candau MG (апрель 1958 г.). «Работа ВОЗ, 1957 г.: ежегодный отчет Генерального директора Всемирной ассамблее здравоохранения и Организации Объединенных Наций». Официальные отчеты Всемирной организации здравоохранения . hdl :10665/85693. ISBN 9789241600828– через ИРИС.
  49. ^ "Лаборатория идентифицирует вирус гриппа". The Evening Star . 23 мая 1957 г. стр. A17 . Получено 20 марта 2022 г.
  50. ^ ab "Weekly Epidemiological Record, 1957, т. 32, 22". Weekly Epidemiological Record . 32 : 267–278. 29 мая 1957 г. hdl :10665/211045 – через IRIS.
  51. ^ "Азиатский грипп назвали умеренным". The New York Times . 15 июня 1957 г. стр. 7. Получено 20 марта 2022 г.
  52. ^ «Как назвать новый грипп, озадачивает помощников здравоохранения». The New York Times . 16 августа 1957 г. стр. 21. Получено 20 марта 2022 г.
  53. ^ Meyer HM, Hilleman MR, Miesse ML, Crawford IP, Bankhead AS (1 июля 1957 г.). «Новый антигенный вариант при эпидемии гриппа на Дальнем Востоке, 1957 г.». Труды Общества экспериментальной биологии и медицины . 95 (3): 609–616. doi :10.3181/00379727-95-23306. PMID  13453522. S2CID  9648497 – через SAGE.
  54. ^ "Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, т. 6, № 22". Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 6 : 2–8. 7 июня 1957 г. – через CDC.
  55. ^ "Отчет CDC по гриппу № 1". Отчеты CDC по гриппу . 9 июля 1957 г. – через CDC.
  56. ^ ab "Oriental Flu Test On". The New York Times . 20 июня 1957 г. стр. 60. Получено 20 марта 2022 г.
  57. ^ "Азиатский грипп". The New York Times . 9 июня 1957 г. стр. 170. Получено 20 марта 2022 г.
  58. ^ "Отчет CDC по гриппу № 6". Отчеты CDC по гриппу . 25 июля 1957 г. – через CDC.
  59. ^ «ООН попросили выяснить, был ли грипп в СССР». The Evening Star . 16 августа 1957 г. стр. A2 . Получено 20 марта 2022 г.
  60. ^ ««Посадка» микробов гриппа красными считалась невозможным». The Evening Star . 26 августа 1957 г. стр. A9 . Получено 20 марта 2022 г.
  61. ^ «Азиатский грипп распространен по всему миру». The New York Times . 12 октября 1957 г. стр. 21. Получено 20 марта 2022 г.
  62. ^ Francis T Jr, Salk JE, Pearson HE, Brown PN (июль 1945 г.). «Защитный эффект вакцинации против индуцированного гриппа a 1». Журнал клинических исследований . 24 (4): 536–546. doi :10.1172/JCI101633. PMC 435485. PMID 16695243  . 
  63. ^ Barberis I, Myles P, Ault SK, Bragazzi NL, Martini M (сентябрь 2016 г.). «История и эволюция контроля гриппа посредством вакцинации: от первой моновалентной вакцины до универсальных вакцин». Журнал профилактической медицины и гигиены . 57 (3): E115–E120. PMC 5139605. PMID  27980374 . 
  64. ^ Weir JP, Gruber MF (24 марта 2016 г.). «Обзор регулирования вакцин против гриппа в Соединенных Штатах». Грипп и другие респираторные вирусы . 10 (5): 354–360. doi :10.1111/irv.12383. PMC 4947948. PMID  27426005 . 
  65. ^ Grabenstein JD, Pittman PR, Greenwood JT, Engler RJ (8 июня 2006 г.). «Иммунизация для защиты вооруженных сил США: наследие, современная практика и перспективы». Epidemiologic Reviews . 28 : 3–26. doi : 10.1093/epirev/mxj003 . PMID  16763072 – через Oxford University Press.
  66. ^ Монто АС, Фукада К (17 августа 2019 г.). «Уроки пандемий гриппа последних 100 лет». Клинические инфекционные заболевания . 70 (5): 951–957. doi :10.1093/cid/ciz803. PMC 7314237. PMID  31420670. 
  67. ^ Nelson MI, Viboud C, Simonsen L, Bennett RT, Griesemer SB, St George K, Taylor J, Spiro DJ, Sengamalay NA, Ghedin E, Taubenberger JK (29 февраля 2008 г.). «Множественные события реассортации в эволюционной истории вируса гриппа A H1N1 с 1918 года». PLOS Pathogens . 4 (2): e1000012. doi : 10.1371/journal.ppat.1000012 . PMC 2262849. PMID  18463694 . 
  68. ^ Kilbourne ED, Smith C, Brett I, Pokorny BA, Johansson B, Cox N (22 июля 2002 г.). «Общая неудача вакцины против гриппа 1947 г.: повторное рассмотрение: основные внутрисубтипические антигенные изменения могут объяснить неудачу вакцины в эпидемии после Второй мировой войны». Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 99 (16): 10748–10752. Bibcode : 2002PNAS...9910748K. doi : 10.1073/pnas.162366899 . PMC 125033. PMID  12136133 . 
  69. ^ Rasmussen AF Jr, Stokes JC, Smadel JE (март 1948 г.). «Армейский опыт борьбы с гриппом, 1946–1947 гг.». American Journal of Epidemiology . 47 (2): 142–149. doi :10.1093/oxfordjournals.aje.a119191. PMID  18908909 – через Oxford University Press.
  70. ^ Viboud C, Tam T, Fleming D, Miller MA, Simonsen L (апрель 2006 г.). «Эпидемия гриппа 1951 г., Англия и Уэльс, Канада и Соединенные Штаты». Emerging Infectious Diseases . 12 (4): 661–668. doi :10.3201/eid1204.050695. PMC 3294686. PMID  16704816 . 
  71. ^ abcde Smadel JE (февраль 1958). «Вакцина против гриппа». Public Health Reports . 73 (2): 129–132. doi :10.2307/4590060. JSTOR  4590060. PMC 1951635. PMID  13505997. 
  72. ^ abc Furman B (11 июня 1957 г.). «Вакцина тестируется на дальневосточный грипп». The New York Times . стр. 37. Получено 24 марта 2022 г.
  73. ^ «Государственные акты по запрету дальневосточного гриппа». The New York Times . 13 июня 1957 г. стр. 24. Получено 24 марта 2022 г.
  74. ^ «US Acts to Combat Far East Influenza». The New York Times . 26 июня 1957 г. стр. 9. Получено 24 марта 2022 г.
  75. ^ "Вакцина против гриппа". The New York Times . 7 июля 1957 г. стр. 119. Получено 24 марта 2022 г.
  76. ^ Тульчинский TH (2018). «Морис Хиллеман: Создатель вакцин, которые изменили мир». Исследования случаев в области общественного здравоохранения : 443–470. doi : 10.1016/B978-0-12-804571-8.00003-2. ISBN 9780128045718. ЧМЦ  7150172 .
  77. ^ "Отчет CDC о гриппе № 2". Отчеты CDC о гриппе . 12 июля 1957 г. – через CDC.
  78. ^ ab "6 фирм разрабатывают вакцину для борьбы с азиатским гриппом". The Evening Star . 3 июля 1957 г. стр. A3 . Получено 24 марта 2022 г.
  79. ^ "Человеческие добровольцы тестируют вакцину от азиатского гриппа". The Evening Star . 9 июля 1957 г. стр. A1 . Получено 24 марта 2022 г.
  80. ^ "Стандарты вакцинации против азиатского гриппа". The New York Times . 11 июля 1957 г. стр. 4. Получено 24 марта 2022 г.
  81. ↑ Фурман Б. (2 августа 1957 г.). «Вспышка гриппа в США названа вероятной». The New York Times . стр. 17. Получено 24 марта 2022 г.
  82. ↑ Brooks CG (2 августа 1957 г.). «Широкая вспышка гриппа, опасённая начальником здравоохранения». The Evening Star . стр. A9 . Получено 24 марта 2022 г.
  83. ^ «Защита от азиатского гриппа». The New York Times . 4 августа 1957 г. стр. T9 . Получено 24 марта 2022 г.
  84. ^ «Прививки от азиатского гриппа начнутся в следующем месяце». The New York Times . 11 августа 1957 г. стр. 35. Получено 24 марта 2022 г.
  85. ^ "Отчет CDC о гриппе № 12". Отчеты CDC о гриппе . 16 августа 1957 г. – через CDC.
  86. ^ "Врачи округа Колумбия оказывают давление для вакцины от азиатского гриппа". The Evening Star . 18 августа 1957 г. стр. A1 . Получено 24 марта 2022 г.
  87. ^ "Прививки от гриппа: кто и когда". Time . 26 августа 1957 г. стр. 76. Получено 24 марта 2022 г.
  88. ^ «Спортсменам сделают прививки от гриппа». The New York Times . 18 августа 1957 г. стр. S5 . Получено 24 марта 2022 г.
  89. ^ "US Denies Flu Vaccine Will Boom Egg Prices". The Evening Star . 21 августа 1957 г. стр. A23 . Получено 24 марта 2022 г.
  90. ^ abc "Эйзенхауэру сделали прививку, считали, что он заболел гриппом". The Evening Star . 26 августа 1957 г. стр. A1, A6 . Получено 24 марта 2022 г.
  91. ^ «Ранние испытания вакцины названы «многообещающими». The Evening Star . 22 августа 1957 г. стр. A26 . Получено 24 марта 2022 г.
  92. ^ abc Lawrence WH (27 августа 1957 г.). «Эйзенхауэру делают прививку от азиатского гриппа». The New York Times . стр. 1. Получено 24 марта 2022 г.
  93. ^ «Совещание медицинских работников по азиатскому гриппу». Отчеты общественного здравоохранения . 72 (11): 998–1000. Ноябрь 1957 г. PMC 2031400. PMID  13485293 . 
  94. ^ «Доступно больше вакцины от гриппа». The New York Times . 29 августа 1957 г. стр. 29. Получено 25 марта 2022 г.
  95. ^ ab Fowle F (30 августа 1957 г.). «Прививки от гриппа для населения должны быть сделаны в сентябре». The New York Times . стр. 21. Получено 25 марта 2022 г.
  96. ^ ab "Первая вакцина от гриппа не появится здесь до октября". The Evening Star . 30 августа 1957 г. стр. A23 . Получено 25 марта 2022 г.
  97. ^ "Needles Public Health". The Evening Star . 30 августа 1957 г. стр. A18 . Получено 25 марта 2022 г.
  98. ^ abc "Врачи здесь получают вакцину для пациентов". The Evening Star . 31 августа 1957 г. стр. A1 . Получено 25 марта 2022 г.
  99. ^ ab "Вакцина от азиатского гриппа в ограниченном количестве". The Evening Star . 1 сентября 1957 г. стр. A1 . Получено 25 марта 2022 г.
  100. ↑ Mattingly TE (3 сентября 1957 г.). «Вакцина от гриппа». The Evening Star . стр. A12 . Получено 25 марта 2022 г.
  101. ^ "Вредный посетитель". The Evening Star . 3 сентября 1957 г. стр. A12 . Получено 25 марта 2022 г.
  102. ^ "Распределение средств на вакцину от гриппа". The New York Times . 5 сентября 1957 г. стр. 59. Получено 8 декабря 2023 г.
  103. ^ "DC Allotted 425,000 Shots to Cut Asian Flu". The Evening Star . 5 сентября 1957 г. стр. 1. Получено 8 декабря 2023 г.
  104. ^ "Берни видит, что США готовы к гриппу". The New York Times . 6 сентября 1957 г. стр. 29. Получено 8 декабря 2023 г.
  105. ^ "Отчет CDC по гриппу № 15". Отчеты о гриппе : 8. 5 сентября 1957 г. – через CDC.
  106. ^ "100,000 случаев гриппа зарегистрированы в США" The New York Times . 20 сентября 1957 г. стр. 27. Получено 8 декабря 2023 г.
  107. ^ «Сегодня пожарные получат первую в городе вакцину от гриппа». The New York Times . 19 сентября 1957 г. стр. 31. Получено 8 декабря 2023 г.
  108. ^ "Отчет CDC по гриппу № 18". Отчеты о гриппе : 8. 24 сентября 1957 г. – через CDC.
  109. ^ "Отчет CDC по гриппу № 20". Отчеты о гриппе : 8. 8 октября 1957 г. – через CDC.
  110. ^ "Медицина: ситуация с гриппом". Time . 7 октября 1957 г. Получено 8 декабря 2023 г.
  111. ^ "Распределение вакцины". The New York Times . 25 сентября 1957 г. стр. 31. Получено 8 декабря 2023 г.
  112. ^ Дуглас ФП (15 октября 1957 г.). «Смущение затуманивает политику вакцинации». The Evening Star . стр. A-2 . Получено 8 декабря 2023 г.
  113. ^ «Школы сильно пострадали; тесты доказывают, что грипп здесь». The Boston Globe . 9 октября 1957 г. стр. 36. Получено 8 декабря 2023 г.
  114. ^ "Глава здравоохранения штата критикует систему вакцинации от гриппа". The Sacramento Bee . 30 октября 1957 г. стр. 41. Получено 8 декабря 2023 г.
  115. ^ "Медики взрывают распространение вакцины от гриппа". Daily News . 30 октября 1957 г. стр. 598. Получено 8 декабря 2023 г.
  116. ^ ab "Отчет CDC по надзору за гриппом № 26". Отчеты о гриппе : 2. 20 ноября 1957 г. – через CDC.
  117. ^ "Отчет CDC по надзору за гриппом № 22". Отчеты о гриппе : 2. 21 октября 1957 г. – через CDC.
  118. ^ "В школах округа Колумбия наблюдается ослабление гриппоподобного заболевания". The Evening Star . 24 октября 1957 г. стр. A-23 . Получено 8 декабря 2023 г.
  119. ^ "США попросят удвоить эффективность прививок от гриппа". The Buffalo News . 24 октября 1957 г. стр. 8. Получено 8 декабря 2023 г.
  120. ↑ Anderson MW (23 октября 1957 г.). «Вакцины от гриппа не хватает». The Evening Star . стр. A-22 . Получено 8 декабря 2023 г.
  121. ^ "Vaccine Supply Still Short". The State Journal . 27 октября 1957 г. стр. 1. Получено 8 декабря 2023 г.
  122. ^ «Вакцина от гриппа теперь в достаточном количестве». Журнал Vineland Times . 31 октября 1957 г. стр. 1. Получено 8 декабря 2023 г.
  123. ^ «Достаточный запас вакцины от гриппа доступен здесь». The Goldendale Sentinel . 31 октября 1957 г. стр. 1. Получено 8 декабря 2023 г.
  124. ^ "Прививки от гриппа в хорошем запасе". Spokane Daily Chronicle . 1 ноября 1957 г. стр. 14. Получено 8 декабря 2023 г.
  125. ^ «Азиатская волна гриппа должна продлиться еще 8 недель». The Daily Oklahoman . 1 ноября 1957 г. стр. 49. Получено 8 декабря 2023 г.
  126. ^ "Жертвы гриппа оцениваются в 6 миллионов". The Evening Star . 2 ноября 1957 г. стр. A-2 . Получено 8 декабря 2023 г.
  127. ^ «Прививки от гриппа настоятельно рекомендуются для невакцинированных». The Philadelphia Inquirer . 8 ноября 1957 г. стр. 10. Получено 8 декабря 2023 г.
  128. ^ «Прививки от гриппа настоятельно рекомендуются для остановки новой эпидемии». The Evening Star . 13 ноября 1957 г. стр. A-23 . Получено 8 декабря 2023 г.
  129. ^ "Health Service Drops Lotting of Flu Vaccine". The Evening Star . 8 ноября 1957 г. стр. B-14 . Получено 8 декабря 2023 г.
  130. ^ "Вакцина от гриппа взлетает". The Philadelphia Inquirer . 14 ноября 1957 г. стр. 2. Получено 8 декабря 2023 г.
  131. ^ "Отчет CDC по надзору за гриппом № 28". Отчеты о гриппе : 2. 3 декабря 1957 г. – через CDC.
  132. ^ abc Hammer AR (8 декабря 1957 г.). «Вакцина в избытке, поскольку грипп спадает». The New York Times . стр. 1. Получено 8 декабря 2023 г.
  133. ^ ab "Азиатская волна гриппа снижается". The New York Times . 13 декабря 1957 г. стр. 41. Получено 8 декабря 2023 г.
  134. ^ "Отчет CDC по надзору за гриппом № 30". Отчеты о гриппе : 7. 17 декабря 1957 г. – через CDC.
  135. ^ "Отчет CDC по надзору за гриппом № 32". Отчеты о гриппе : 2. 23 января 1957 г. – через CDC.
  136. ^ "Рост смертности от гриппа стимулирует расследование в США". The New York Times . 8 февраля 1958 г. стр. 21. Получено 8 декабря 2023 г.
  137. ^ «Они пошли на риск». The Morning News . 17 декабря 1957 г. стр. 18. Получено 8 декабря 2023 г.
  138. ^ «Новая вакцина из 4 штаммов спешно разработана; достаточно «прививок», чтобы справиться с эпидемией». The Pittsburgh Press . 31 декабря 1958 г. стр. 9. Получено 8 декабря 2023 г.
  139. ^ Мюррей Р. (1969). «Производство и тестирование в США вакцины против вируса гриппа, изготовленной из гонконгского варианта в 1968–69». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 41 (3): 496. PMC 2427701. PMID  5309463 – через IRIS. 
  140. ^ Шанхольц М.И. (февраль 1958 г.). «Уроки планирования эпидемий». Отчеты общественного здравоохранения . 73 (2): 158. PMC 1951640. PMID  13506003 . 
  141. ^ "Противостояние пандемии, 1957". Журнал The Scientist . Получено 4 января 2021 г.
  142. ^ "Пандемия азиатского гриппа | История вакцин". www.historyofvaccines.org . Архивировано из оригинала 15 апреля 2020 г. Получено 7 февраля 2021 г.
  143. ^ ab "Вирус пандемического гриппа 1957 года ошибочно отправлен в лаборатории". CIDRAP . Получено 4 апреля 2020 г.
  144. ^ Vynnycky E, Edmunds WJ (февраль 2008 г.). «Анализ пандемии гриппа (азиатского) 1957 г. в Соединенном Королевстве и влияние закрытия школ». Эпидемиология и инфекция . 136 (2): 166–179. doi :10.1017/S0950268807008369. ISSN  0950-2688. PMC 2870798. PMID 17445311  . 
  145. ^ "Число случаев гриппа достигло 300, а число случаев растет — США заявили, что на прошлой неделе умерло 1 000 000 человек — уровень смертности назван «не тревожным»". The New York Times . 1957-10-25. ISSN  0362-4331 . Получено 21 июня 2021 г.
  146. ↑ Эпидемия гриппа в Англии и Уэльсе, 1957-1958 гг . Лондон: Stationery Office. 1960. С. 21.
  147. ^ Сиварамакришнан К (ноябрь 2020 г.). «Эндемические риски: пандемии гриппа, общественное здравоохранение и обеспечение самостоятельности индийских граждан». Журнал глобальной истории . 15 (3): 459–477. doi : 10.1017/S1740022820000340 . ISSN  1740-0228. S2CID  228981283.
  148. ^ «Симпозиум по эпидемии азиатского гриппа, 1957». Труды Королевского медицинского общества . 51 (12): 1009–1018. 1 декабря 1958 г. doi : 10.1177/003591575805101205 . ISSN  0035-9157.
  149. ^ Мельцер MI, Гамбир M, Аткинс CY, Свердлов DL (2015-05-01). «Стандартизация сценариев для оценки необходимости реагирования на пандемию гриппа». Клинические инфекционные заболевания . 60 (suppl_1): S1–S8. doi : 10.1093 /cid/civ088. ISSN  1537-6591. PMC 4481578. PMID  25878296. 
  150. ^ Мамелунд SE, Иверсен Б.Г. (10 февраля 2000 г.). «Sykelighet og dodelighet с пандемическим гриппом в Норвегии». Tidsskrift for den Norske Legeforening (на норвежском языке). ISSN  0029-2001.
  151. ^ Taubenberger JK, Morens DM (январь 2006 г.). «Грипп 1918 года: мать всех пандемий». Emerg Infect Dis . 12 (1): 15–22. doi :10.3201/eid1201.050979. PMC 3291398. PMID  16494711 . 
  152. ^ Napoli C, Fabiani M, Rizzo C, Barral M, Oxford J, Cohen JM, Niddam L, Goryński P, Pistol A, Lionis C, Briand S (19.02.2015). «Оценка сценариев пандемии гриппа человека в Европе». Eurosurveillance . 20 (7): 29–38. doi : 10.2807/1560-7917.ES2015.20.7.21038 . hdl : 11573/833450 . ISSN  1560-7917. PMID  25719965.
  153. ^ Viboud C, Simonsen L (2013-07-13). «Своевременные оценки тяжести инфекции гриппа A H7N9». The Lancet . 382 (9887): 106–108. doi :10.1016/S0140-6736(13)61447-6. ISSN  0140-6736. PMC 7136974. PMID 23803486  . 
  154. ^ ab «Подготовка к следующей пандемии человеческого гриппа: празднование 10-летия Рамочной программы по обеспечению готовности к пандемическому гриппу». Всемирная организация здравоохранения . 23 мая 2021 г. Архивировано из оригинала 22-05-2021 . Получено 03-01-2022 .
  155. ^ «Грипп: готовы ли мы?». www.who.int . Получено 2022-01-03 .
  156. ^ Simonsen L, Viboud C (2021-08-12). «Комплексный взгляд на число погибших от пандемии COVID-19». eLife . 10 : e71974. doi : 10.7554/eLife.71974 . ISSN  2050-084X. PMC 8360646 . PMID  34382937. 
  157. ^ "Пандемия гриппа 1957 года | Сборник рассказов о пандемическом гриппе | CDC". www.cdc.gov . 18 сентября 2018 г. Получено 7 февраля 2021 г.
  158. ^ Fox J (2021). «Разгадка тайны пандемий гриппа 1957 и 1968 годов». Bloomberg . Архивировано из оригинала 2021-03-11.
  159. ^ Simonsen L, Clarke MJ, Schonberger LB, Arden NH, Cox NJ, Fukuda K (1998-07-01). «Пандемическая и эпидемическая смертность от гриппа: закономерность изменения возрастного распределения». Журнал инфекционных заболеваний . 178 (1): 53–60. doi : 10.1086/515616 . ISSN  0022-1899. PMID  9652423.
  160. ^ Glezen WP (1996-01-01). «Возникающие инфекции: пандемический грипп». Epidemiologic Reviews . 18 (1): 64–76. doi :10.1093/oxfordjournals.epirev.a017917. ISSN  0193-936X. PMID  8877331.
  161. ^ «Коронавирус: план действий. Руководство о том, чего можно ожидать в Великобритании» (PDF) . gov.uk . 3 марта 2020 г. . Получено 25 марта 2020 г. .
  162. ^ ab Pinsker J (28 февраля 2020 г.). «Как думать о падающем фондовом рынке». The Atlantic . Получено 4 апреля 2020 г. . Возможно, лучшей параллелью является пандемия гриппа 1957 и 1958 годов, которая возникла в Восточной Азии и унесла жизни не менее 1 миллиона человек, в том числе, по оценкам, 116 000 в США. Во второй половине 1957 года индекс Dow упал примерно на 15 процентов. «За этот период времени произошло и другое», отмечает Уолд, но «по крайней мере не было мировой войны».
  163. ↑ Куцнер М (19 мая 2020 г.). «Debatte zur Herkunft der Asiatischen Grippe 1957» [Дебаты о происхождении азиатского гриппа 1957 года]. Deutschland Archiv  [de] (на немецком языке). Федеральное агентство гражданского образования . Проверено 7 августа 2020 г.
  164. ^ Маллалли У. «Пандемия «азиатского гриппа» закрыла 17 школ Дублина в 1957 году». The Irish Times . Получено 8 апреля 2020 г.

Дальнейшее чтение

На Викискладе есть медиафайлы по теме « Пандемия гриппа 1957–1958 годов» .