Инсулин детемир , продаваемый под торговой маркой Левемир , среди прочих, представляет собой модифицированную форму медицинского инсулина длительного действия , используемую для лечения диабета как 1-го , так и 2-го типа . [6] Он используется путем инъекции под кожу . [6] Он эффективен в течение 24 часов. [6]
Распространенные побочные эффекты включают низкий уровень сахара в крови , аллергические реакции , боль в месте инъекции и увеличение веса. [6] Использование во время беременности и кормления грудью кажется безопасным. [7] Он работает за счет увеличения количества глюкозы , которое поглощают ткани, и уменьшения количества глюкозы, вырабатываемой печенью. [6]
Инсулин детемир был одобрен для медицинского применения в Европейском союзе в июне 2004 года и в Соединенных Штатах в июне 2005 года. [5] [6] [8] Он входит в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [9] В 2022 году он был 127-м наиболее часто назначаемым лекарством в Соединенных Штатах, с более чем 4 миллионами рецептов. [10] [11]
Он используется для лечения диабета как 1-го , так и 2-го типа . [6] Недавний систематический обзор Cochrane [12] также сравнил эффекты инсулина детемир с инсулином НПХ и другими аналогами инсулина ( инсулин гларгин , инсулин деглудек ) как у детей, так и у взрослых с диабетом 1-го типа. Что касается контроля уровня сахара в крови, он, по-видимому, работает лучше, чем инсулин НПХ, однако этот вывод был противоречивым во включенных и предыдущих исследованиях. [6] [12] В том же систематическом обзоре не было обнаружено других клинически значимых различий между различными аналогами инсулина ни у взрослых, ни у детей. [12]
Распространенные побочные эффекты включают низкий уровень сахара в крови , аллергические реакции , боль в месте инъекции и увеличение веса. [6] Использование во время беременности и кормления грудью представляется безопасным. [7]
Это аналог инсулина, в котором жирная кислота ( миристиновая кислота ) связана с аминокислотой лизин в позиции B29. Он быстро всасывается, после чего связывается с альбумином в крови через свою жирную кислоту в позиции B29. Затем он медленно диссоциирует из этого комплекса. [ необходима цитата ]
В июне 2009 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) выпустило рекомендацию по охране здоровья населения для инсулина детермир после того, как узнало, что 129 000 украденных флаконов появились и продавались на рынке США. FDA предупредило, что украденные флаконы «могли храниться и обрабатываться неправильно и могут быть опасны для пациентов». Украденные флаконы были идентифицированы как партии XZF0036, XZF0037 и XZF0038. [13]
