Референтная норма потребления ( DRI ) — это система рекомендаций по питанию от Национальной академии медицины (NAM) [a] Национальных академий (США) . [1] Она была введена в 1997 году с целью расширения существующих рекомендаций, известных как рекомендуемые нормы потребления ( RDA , см. ниже). Значения DRI отличаются от тех, которые используются в маркировке пищевых продуктов и пищевых добавок в США и Канаде, где используются референтные суточные нормы потребления (RDI) и суточные значения (%DV), которые были основаны на устаревших RDA с 1968 года, но были обновлены по состоянию на 2016 год. [2]
Параметры
Рекомендуемые нормы потребления
DRI предоставляет несколько различных типов эталонных значений: [1]
Ожидается, что предполагаемые средние потребности (EAR) удовлетворят потребности 50% людей в этой возрастной группе на основе обзора научной литературы.
Рекомендуемые нормы потребления (RDA) — суточный уровень потребления питательного вещества, который Совет по пищевым продуктам и питанию Института медицины считает достаточным для удовлетворения потребностей 97,5% здоровых людей на каждом этапе жизни и в каждой половой группе. Определение подразумевает, что уровень потребления вызовет вредный дефицит питательного вещества всего в 2,5%. Он рассчитывается на основе EAR и обычно примерно на 20% выше EAR (см. Расчет RDA).
Адекватное потребление (AI) — рекомендуемая суточная норма не установлена, однако существует некоторая неопределенность в том, что установленное количество является достаточным для всех в демографической группе.
Допустимые верхние уровни потребления (UL) для предостережения от чрезмерного потребления питательных веществ (таких как витамин А и селен ), которые могут быть вредны в больших количествах. Это самый высокий уровень постоянного ежедневного потребления питательных веществ, который считается безопасным и не вызывает побочных эффектов у 97,5% здоровых людей на каждом этапе жизни и в каждой половой группе. Определение подразумевает, что уровень потребления вызовет вредный избыток питательных веществ всего у 2,5%. Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) также установило UL, которые не всегда совпадают с UL США. Например, UL цинка для взрослых составляет 40 мг в США и 25 мг в EFSA. [3]
Допустимые диапазоны распределения макронутриентов (AMDR) — это диапазон потребления, указанный в процентах от общего потребления энергии. Используется для источников энергии, таких как жиры и углеводы.
DRI используются как в США, так и в Канаде и предназначены для широкой общественности и специалистов здравоохранения. Применения включают:
Составление рационов питания для школ, тюрем, больниц и домов престарелых
Отрасли, разрабатывающие новые продукты питания и диетические добавки
Разработчики политики в области здравоохранения и должностные лица общественного здравоохранения
Другие страны
Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) называет коллективный набор информации « рекомендуемые значения диеты» , где «рекомендуемое потребление населения» (PRI) вместо «рекомендуемая суточная норма» (RDA) и «средняя потребность» вместо «справочная норма». AI и UL определяют то же самое, что и в Соединенных Штатах, хотя числовые значения могут отличаться. [4] [3]
Австралия и Новая Зеландия называют коллективный набор информации Референтными значениями питательных веществ, при этом рекомендуемое потребление пищи (RDI) используется вместо RDA, но EAR, AI и UL определяются так же, как в Соединенных Штатах и Канаде, хотя числовые значения могут отличаться. [5]
Комитет был переименован в Совет по продовольствию и питанию в 1941 году, после чего они начали обсуждать набор рекомендаций по стандартной суточной норме для каждого типа питательных веществ. Стандарты будут использоваться для рекомендаций по питанию для вооруженных сил, для гражданских лиц и для населения за рубежом, которому может потребоваться продовольственная помощь. Робертс, Стибелинг и Митчелл изучили все доступные данные, создали предварительный набор норм для «энергии и восьми питательных веществ» и представили их экспертам для рассмотрения (Nestle, 35).
Окончательный набор рекомендаций, названный RDAs for Recommended Dietary Allowances, был принят в 1941 году. Нормы были предназначены для обеспечения превосходного питания для гражданских лиц и военнослужащих, поэтому они включали «запас прочности». Из-за нормирования продовольствия во время войны, руководства по питанию, созданные правительственными агентствами для регулирования потребления пищи гражданами, также принимали во внимание доступность продовольствия. [ необходима цитата ]
Впоследствии Совет по продовольствию и питанию пересматривал RDA каждые пять-десять лет. В начале 1950-х годов диетологи Министерства сельского хозяйства США разработали новый набор рекомендаций, который также включал количество порций каждой группы продуктов, чтобы людям было легче получать RDA каждого питательного вещества. [ необходима цитата ]
DRI был введен в 1997 году с целью расширения существующей системы RDA. DRI были опубликованы в период с 1998 по 2001 год. В 2011 году были опубликованы пересмотренные DRI для кальция и витамина D. [7] Кроме того, пересмотренные DRI были опубликованы для калия и натрия в 2019 году. [8] DRI для энергии был обновлен в 2023 году. [9] Ни один из других DRI не был пересмотрен с момента первой публикации в 1998–2001 годах.
Текущие рекомендации для США и Канады
Самые высокие значения EAR и RDA/AI и самые низкие значения UL для людей в возрасте от девяти лет и старше, за исключением беременных или кормящих женщин. UL для детей младшего возраста могут быть ниже, чем RDA/AI для людей старшего возраста. Женщинам нужно больше железа, чем мужчинам, и, как правило, им нужно больше питательных веществ во время беременности или кормления грудью. [10] [11]
Витамины и холин
Минералы
NE : EARs еще не установлены или еще не оценены; ND : ULs не могут быть определены, и рекомендуется, чтобы потребление этих питательных веществ осуществлялось только с пищей, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия.
Также рекомендуется не добавлять в пищу или диетические добавки следующие вещества. Исследования были проведены на предмет побочных эффектов, но во многих случаях не были окончательными:
Макроэлементы
Ниже приведено соотношение RDA/AI для мужчин и женщин в возрасте 19–50 лет. [10] [17] [18]
^ равно среднему потреблению и включает воду из твердой пищи
^ на основе среднего минимального количества глюкозы, используемого мозгом, которое аналогично количеству, имеющему максимальный эффект сохранения белка , и количеству, полученному из баланса азота [19]
^ ab На основе 0,8 г/кг массы тела (RDA).
^ при среднем потреблении 2718 ккал для мужчин в возрасте от 19 до 30 лет
^ при среднем потреблении 1757 ккал для женщин в возрасте от 19 до 30 лет
Расчет RDA
Уравнения, используемые для расчета RDA, следующие:
Если данные об изменчивости требований недостаточны для расчета SD, предполагается коэффициент вариации (CV) для EAR в 10 процентов, если только доступные данные не указывают на большую вариацию требований. Если предполагается, что 10 процентов — это CV, то удвоенная сумма при добавлении к EAR определяется как равная RDA. Результирующее уравнение для RDA тогда будет
Этот уровень потребления статистически составляет 97,5 процента потребностей населения». [22]
Стандарт доказательств
В сентябре 2007 года Институт медицины провел семинар под названием «Разработка DRI 1994–2004: извлеченные уроки и новые вызовы». [23] На этом собрании несколько докладчиков заявили, что текущие рекомендуемые диетические нормы потребления (DRI) в значительной степени основаны на самом низком уровне в пирамиде качества доказательств , то есть на мнении, а не на самом высоком уровне – рандомизированных контролируемых клинических испытаниях. Докладчики призвали к использованию более высокого стандарта доказательств при составлении диетических рекомендаций. Единственными DRI, которые были пересмотрены с того собрания до 2011 года, были витамин D и кальций. [7]
Приверженность
Процент населения США в возрасте 2+ лет, соблюдающего принципы здорового питания EAR или USDA в 2004 году [24]
^ 0,7 для детей в возрасте 3 лет и младше, 2,2 для детей в возрасте 4-8 лет
^ 290 для беременных и кормящих женщин
^ 27 для беременных женщин
^ 400 для беременных и кормящих женщин
^ Относится к потреблению большего количества за один раз в виде пищевой добавки, так как это может вызвать диарею. Продукты, богатые магнием, не вызывают этой проблемы. 65 для детей в возрасте 3 лет и младше, 110 для детей в возрасте 4-8 лет.
^ 2,6 для беременных и кормящих женщин
^ 2 для детей в возрасте 8 лет и младше
^ 50 для беременных и кормящих женщин
^ 2900 для беременных и кормящих женщин
^ 70 для беременных и кормящих женщин
^ 45 для детей в возрасте 8 лет и младше
^ Верхний предел токсичности натрия не установлен; однако минимальный уровень снижения риска хронических заболеваний (CDRR) для натрия составляет 1800 мг для людей в возрасте 9 лет и старше. 1200 мг для детей в возрасте 8 лет и младше. [16]
^ 13 для беременных и кормящих женщин
^ 4 для детей в возрасте 3 лет и младше
Ссылки
^ ab "Руководство потребителя по рекомендуемым нормам потребления пищевых продуктов (DRI)". Министерство здравоохранения Канады. 29 ноября 2010 г. Получено 29 августа 2017 г.
^ "Федеральный реестр, маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с указанием пищевой ценности и добавок. Страница FR 33982" (PDF) . Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США. 27 мая 2016 г.
^ ab Допустимые верхние уровни потребления витаминов и минералов (PDF) , Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов, 2006 г.
^ «Обзор рекомендуемых значений диетического питания для населения ЕС, разработанный Группой EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергиям» (PDF) . 2017.
^ «Справочные значения питательных веществ для Австралии и Новой Зеландии, включая рекомендуемые нормы потребления» (PDF) . Правительство Австралии, Департамент здравоохранения и старения . Сентябрь 2017 г.
^ Harper AE (ноябрь 2003 г.). «Вклад женщин-ученых в США в разработку рекомендуемых норм потребления». J. Nutr . 133 (11): 3698–702. doi : 10.1093/jn/133.11.3698 . PMID 14608098.
^ ab Институт медицины (США) Комитет по рассмотрению рекомендуемых норм потребления витамина D и кальция в рационе; Росс, AC; Тейлор, CL; Яктин, AL; Дель Валле, HB (2011). Рекомендуемые нормы потребления кальция и витамина D в рационе. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press. doi : 10.17226/13050. ISBN978-0-309-16394-1. PMID 21796828. S2CID 58721779. ..., IOM считает, что доказательства подтверждают роль витамина D и кальция в здоровье костей, но не в других состояниях здоровья. Кроме того, появляющиеся доказательства указывают на то, что слишком много этих питательных веществ может быть вредным, бросая вызов концепции «больше — значит лучше».
^ Столлингс, Вирджиния А.; Харрисон, Меган; Ория, Мария, ред. (2019). Диетические рекомендуемые нормы потребления натрия и калия. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press. doi : 10.17226/25353. ISBN978-0-309-48834-1. PMID 30844154. S2CID 104464967.
^ Диетические рекомендации по потреблению энергии. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press. 2023. doi : 10.17226/26818. ISBN978-0-309-69723-1. PMID 36693139.
^ ab "Рекомендации по питательным веществам: рекомендуемые нормы потребления (DRI)". Национальные институты здравоохранения . HHS . Получено 31 мая 2021 г.
^ "Dietary Reference Intakes (DRIs)" (PDF) . usda.gov . Архивировано из оригинала (PDF) 26 мая 2022 г. . Получено 31 мая 2021 г. .
^ abc "Поиск, упорядоченный по выбранному количеству питательных веществ на 100 граммов: сортировка по питательным веществам среди всех продуктов, Национальная база данных питательных веществ Министерства сельского хозяйства США для стандартных справочных материалов, SR28". 2016 . Получено 28 октября 2017 .
^ «Биотин, информационный листок для специалистов здравоохранения». Управление пищевых добавок, Национальные институты здравоохранения США. 3 октября 2017 г. Получено 28 октября 2017 г.
^ "Хром". Центр информации о микроэлементах, Институт Лайнуса Полинга, Университет штата Орегон. 22 апреля 2014 г.
^ "Молибден". Центр информации о микроэлементах, Институт Лайнуса Полинга, Университет штата Орегон. 23 апреля 2014 г.
^ "Summary". Диетические рекомендуемые нормы потребления натрия и калия. NIH. 5 марта 2019 г. Получено 1 июня 2021 г.{{cite book}}: |website=проигнорировано ( помощь )
^ Диетические рекомендуемые нормы потребления (DRI): Рекомендуемые нормы потребления для отдельных лиц, Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины, Национальные академии, 2004 г., архивировано из оригинала 21 октября 2017 г. , извлечено 09 июня 2009 г.
^ Рекомендации по питанию для американцев, 2020-2025. 9-е издание . Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Декабрь 2020 г.
^ Диетические рекомендации по потреблению энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press. 2005. стр. 265–290. doi :10.17226/10490. ISBN978-0-309-08525-0. Получено 9 июня 2021 г. .
^ С 2018 года частично гидрогенизированные масла (PHO), являющиеся особым источником ТЖК, хотя и основным, больше не признаются общепризнанными безопасными (GRAS).
^ "Acceptable Macronutrient Distribution Ranges" (PDF) . usda.gov . USDA. Архивировано из оригинала (PDF) 26 мая 2022 г. . Получено 9 июня 2021 г. .
^ Группа по микронутриентам Института медицины (США) (2001). Диетические рекомендуемые нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка . National Academy Press. doi :10.17226/10026. ISBN978-0-309-07279-3. PMID 25057538. S2CID 44243659.
^ Прочитайте «Развитие DRI 1994-2004: извлеченные уроки и новые вызовы: резюме семинара» на NAP.edu. 2008. doi : 10.17226/12086. ISBN978-0-309-11562-9– через www.nap.edu.
