stringtranslate.com

Специфическая углеводная диета

Специфическая углеводная диета ( SCD ) — это ограничительная диета, изначально созданная для лечения целиакии ; она ограничивает употребление сложных углеводов ( дисахаридов и полисахаридов ). Разрешены моносахариды , а также включены различные продукты, включая рыбу, выдержанный сыр и мед . Запрещенные продукты включают зерновые, картофель и молочные продукты, содержащие лактозу. [1] Это безглютеновая диета , поскольку не разрешены никакие зерновые. [2]

Происхождение

В 1924 году Сидней В. Хаас (1870–1964) описал первую диету SCD для лечения детей с целиакией; она была известна как банановая диета. [2] [3] Хаас описал испытание с 10 детьми; у всех 8 детей, лечившихся бананами, наступила ремиссия, а двое контрольных детей умерли. [4] Банановая диета SCD была краеугольным камнем терапии целиакии в течение десятилетий, пока нехватка хлеба в Нидерландах, вызванная Второй мировой войной, не привела к улучшению состояния детей с целиакией, что привело к выделению белков пшеницы, а не крахмалов, как причины целиакии. [4] До банановой диеты SCD умирал каждый четвертый ребенок с целиакией. [3] После дополнительных исследований он описал SCD как лечение целиакии и воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) в своем медицинском учебнике 1951 года «Лечение целиакии» ; Хаас никогда не принимал вывод о том, что пшеничный глютен является повреждающей частью пшеницы; он настаивал на том, что это крахмал, и назвал открытие о глютене «медвежьей услугой». [5]

Диета была позже повторно популяризирована биохимиком Элейн Готтшалл, матерью одного из пациентов Хааса, в ее книге 1996 года « Разрывая порочный круг». [2] [6] Сообщалось, что дочь Готтшалл излечилась от язвенного колита за два года с помощью SCD. [1] Готтшалл описал теорию о том, как ограничительная диета может уменьшить воспаление кишечника, связанное с различными заболеваниями. [2] Готтшалл утверждал, что диета может «вылечить» ряд заболеваний, не предоставляя никаких данных. [6] Готтшалл выступал за использование SCD для лечения болезни Крона , язвенного колита , дивертикулита , муковисцидоза , хронической диареи и аутизма . [1]

Неподтвержденные заявления

Утверждения о том, что SCD ​​полезен для детей с аутизмом, основаны на предположении, что у них в кишечнике слишком много вредных бактерий. [7] Хотя ограниченные доказательства указывают на то, что SCD ​​может быть полезным, есть опасения, что ограничительный характер диеты может привести к дефициту питательных веществ . [8] Родители, принимающие SCD для своих детей, рискуют испытать чувство вины, когда их ожидания улучшения не оправдываются. [7] [9] SCD является одним из многих неподтвержденных методов лечения, предлагаемых для детей с особыми потребностями , которые имеют характерные признаки псевдонаучности . [ 7]

Обзор диеты SCD и других исключающих диет 2013 года пришел к выводу: «Однако у нас нет крупных проспективных контролируемых исследований, чтобы предоставить диетические рекомендации, которые желают пациенты. В совокупности исследования исключительно энтерального питания, исключающих диет и полувегетарианских диет показывают, что минимизация воздействия определенных пищевых продуктов на просвет кишечника может продлить состояние ремиссии у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Еще меньше доказательств эффективности диеты SCD, FODMAP или палеодиеты ». [2] Также говорится, что диета сопряжена с риском наложения неоправданного финансового бремени и потенциально приводит к недоеданию. [2]

По состоянию на 2017 год появились предварительные данные о том, что SCD ​​может помочь облегчить симптомы воспалительного заболевания кишечника у взрослых. [10]

Диета при синдроме кишечника и психологии (GAPS Diet) — это еще более ограничительный вариант SCD, разработанный российским неврологом. [11] [12] Диета продвигается с заявлениями о том, что она может лечить широкий спектр состояний, включая аутизм, шизофрению и эпилепсию. [11] [12] Как и SCD, заявления о полезности диеты для детей с аутизмом не подтверждаются научными исследованиями. [11] Харриет Холл описала диету GAPS как «смеси полуправды, псевдонауки, воображения и непроверенных утверждений», [12] а Quackwatch включает диету GAPS в свой Индекс сомнительных методов лечения . [13]

Смотрите также

Ссылки

  1. ^ abc Brown, Amy C.; Roy, Minakshi (2010). «Существуют ли доказательства для включения диетической терапии в лечение болезни Крона?». Expert Review of Gastroenterology & Hepatology (Review). 4 (2): 191–215. doi :10.1586/egh.10.11. ISSN  1747-4132. PMID  20350266. S2CID  207210268.
  2. ^ abcdef Hou JK, Lee D, Lewis J (октябрь 2014 г.). «Диета и воспалительные заболевания кишечника: обзор рекомендаций, ориентированных на пациента». Clin. Gastroenterol. Hepatol. (Обзор). 12 (10): 1592–600. doi :10.1016/j.cgh.2013.09.063. PMC 4021001 . PMID  24107394. 
  3. ^ ab "Dr. Sidney Valentine Haas Dies". The New York Times . 1 декабря 1964 г. Архивировано из оригинала 12 марта 2018 г. Получено 28 апреля 2017 г.
  4. ^ ab "Краткая история целиакии" (PDF) . Влияние: Центр целиакии Чикагского университета, лето 2007 г. Лето 2007 г. Архивировано (PDF) из оригинала 2016-03-04 . Получено 2017-04-28 .
  5. ^ Guandalini, S (2008). «Историческая перспектива целиакии». В Fasano, Alessio; Troncone, Riccardo; Branski, David (ред.). Frontiers in celiac disease . Базель: Karger. стр. 6. ISBN 9783805585262.
  6. ^ ab Fitzgibbon EJ (1998). "Breaking the Vicious Cycle. Intestinal Health Through Diet". Journal of Nutritional & Environmental Medicine (рецензия на книгу). 8 (1): 86. Я искал данные, подтверждающие заявления об излечении, но ничего
  7. ^ abc Deisinger JA (2010). Obiakor FE, Bakken JP, Rotatori AF (ред.). Глава 14: Научно неподтвержденные методы лечения для учащихся с особыми потребностями . Достижения в области специального образования. Том 19. Emerald. стр. 220. doi :10.1108/S0270-4013(2010)0000019017. ISBN 978-1-84855-668-3. ISSN  0270-4013. {{cite book}}: |work=проигнорировано ( помощь )
  8. ^ "Пищевые вмешательства при расстройствах аутистического спектра" (PDF) . Обзоры питания . 78 (7).
  9. ^ Levy SE, Hyman SL (2005). «Новые методы лечения расстройств аутистического спектра». Ment Retard Dev Disabil Res Rev (Обзор). 11 (2): 131–42. doi :10.1002/mrdd.20062. PMID  15977319.
  10. ^ Kakodkar S, Mutlu EA (2017). «Диета как терапевтический вариант при воспалительных заболеваниях кишечника у взрослых». Gastroenterol Clin North Am (обзор). 46 (4): 745–767. doi :10.1016/j.gtc.2017.08.016. PMC 5821251 . PMID  29173519. 
  11. ^ abc Connor Z (2015). Shaw V (ред.). Расстройства аутистического спектра (4-е изд.). John Wiley & Sons. стр. 686. ISBN 978-0470659984. {{cite book}}: |work=проигнорировано ( помощь )
  12. ^ abc Hall HA (7 мая 2013 г.). «Диета GAPS». Медицина, основанная на науке. Архивировано из оригинала 21 декабря 2018 г. Получено 14 декабря 2018 г.
  13. ^ "Индекс сомнительных методов лечения". Quackwatch. 3 сентября 2018 г. Архивировано из оригинала 24 октября 2018 г. Получено 14 декабря 2018 г.

Дальнейшее чтение