stringtranslate.com

Чарльз Уайт (врач)

Чарльз Уайт

Чарльз Уайт FRS (4 октября 1728 – 20 февраля 1813) был английским врачом и соучредителем Манчестерского королевского лазарета и больницы Святой Марии для женщин в 1790 году. Уайт внес вклад в области ортопедии , хирургии и акушерства . Он был одним из основателей библиотеки Портико и Манчестерского литературного и философского общества, где он также был вице-президентом в течение двадцати трех лет.

Ранний период жизни

Уайт родился в Манчестере , Англия, 4 октября 1728 года, он был единственным сыном Томаса Уайта, хирурга и акушерки, и Розамонд Бауэр. Получив образование у преподобного Рэдклиффа Рассела, Уайт присоединился к практике своего отца в качестве ученика примерно в 1742 году. Он мог ассистировать при хирургических операциях и родах с юного возраста 14 лет. Впоследствии он изучал медицину в Лондоне у анатома и акушера Уильяма Хантера в 1748 году. После окончания обучения у доктора Хантера он отправился в Эдинбург, чтобы продолжить свое обучение, прежде чем вернуться в Манчестер в 1751 году. Он присоединился к своему отцу в практике в их доме на Кинг-стрит. После смерти отца он продолжал свою практику там, пока не вышел на пенсию в загородный дом своего отца в Сейл-Приори.

Карьера

Общие хирургические методы

Акушерство, роды и послеродовой период

Уайт навсегда останется в памяти жителей Манчестера как основатель больницы и выдающийся хирург, которого часто называли «отцом консервативной хирургии». [3] В течение большей части этого времени он руководил акушерством для бедных в Манчестере и близлежащих районах. Его главная работа « Трактат об уходе за беременными и роженицами » была опубликована в 1773 году и выдержала около пяти изданий. Она была опубликована в Соединенном Королевстве и Соединенных Штатах, а затем переведена и напечатана в Германии и Франции. В ней он предложил значительные изменения в уходе за женщинами во время беременности, во время родов и в послеродовом периоде . В ней он описывает преобладающую практику, при которой палата, в которой рожала женщина, часто была переполнена. Разжигался огонь, все окна были закрыты, занавески зашиты. Женщину поощряли лежать плашмя и полностью укрываться одеялами. После родов ее держали в горизонтальном положении в течение нескольких дней, так что лохии, как правило, оставались во влагалище, застаиваясь и нагнаиваясь. Он следил за тем, чтобы комната была прохладной, а окна были открыты. Он настаивал на гигиенических условиях, регулярном мытье рук, смене постельного белья, полотенец, губок и инструментов. Хотя он не был в курсе конкретных бактерий, он призывал не только к тщательной уборке, но и к отдельным кроватям для рожениц. Если у какой-либо женщины поднималась температура, ее следовало изолировать на неделю или десять дней, чтобы предотвратить распространение лихорадки. В таком случае после того, как женщина покидала больницу, комнату следовало вымыть, включая деревянные изделия, занавески и пол.

Он также призывал к быстрой мобилизации женщин после родов в первые или вторые дни. Нормой было то, что они оставались прикованными к постели в течение нескольких дней. Это снова было дальновидно, и хотя мы согласимся с этим сегодня, даже сто лет спустя его сторонники не могли в это поверить. [4]

Послеродовая лихорадка была распространенной причиной болезней и смертности у женщин. Практика Уайта практически устранила этот ужас. Он был уверен, что свободный поток вредных жидкостей путем гравитационного дренажа. Для этого он спроектировал кресло, чтобы способствовать такому потоку. Такое новшество также часто называют креслом Фаулера в честь американского хирурга, который спроектировал нечто подобное сто лет спустя для лечения перитонита . Опять же, Уайту приписывают звание изобретателя Кертиса. [5] Уайт был настолько успешен в этом, что он практически устранил послеродовую лихорадку из своих подопечных. В 1789 году в Вене они назначили профессора Бура, который изучал методы Уайта в тамошнем госпитале для лежачих больных. Он изучил методы Уайта, находясь в Англии, и использовал их в Вене. За время его пребывания там 65 000 женщин прошли через Венский госпиталь для лежачих больных с уровнем смертности 1,3%. Он был смещен профессором Кляйном, который отказался от методов Уайта, и в то же время он ввел практику преподавания на трупе для своих младших коллег. Уровень его смертности увеличился до 7,8% в первый год и достиг 29% в течение года. Именно в этой ситуации появился Земмельвейс и медленно продвигал свои идеи о причинах и профилактике послеродовой лихорадки. Он запретил студентам посещать трупы в 1846 году, но ему потребовалось до 1861 года, чтобы подчеркнуть важность грязного постельного белья, общей чистоты и мытья рук акушерок и т. д. Почти во всех областях труды Уайта рекомендуют те же меры предосторожности, что и Земмельвейс 75 лет спустя. Единственным упущением было избегание трупов, что не было фактором в Манчестере. Уайт был первым, кто высказался о хорошем уходе, чтобы избежать заражения. Его работа спасла тысячи жизней.

Он также опередил свое время в решениях о родах и пережатии пуповины. Привычкой было торопить рождение плечиков после рождения головки, чтобы предотвратить задержку плаценты. Уайт был уверен, что лучше дать паузу и восстановить тело ребенка, прежде чем женщина потужится, чтобы родить плечики. Он утверждал, что природа знает лучше, и настаивал на том, что безопаснее подождать. [6] И снова он оказался прав.

Еще более впечатляющим является его совет, что при родах следует сопротивляться желанию перерезать пуповину раньше. Доктор Уайт настаивал на том, чтобы подождать, пока пуповина не перестанет пульсировать. Даже в наше время были сторонники раннего пережатия, но, похоже, он был прав, как ясно показал доктор Питер Данн в своей статье о безопасных родах недоношенных детей, где он подробно цитирует работу Уайта более двухсот лет назад. Раннее пережатие было связано не только с усилением респираторного дистресса, но и с гемодинамическими проблемами кровообращения.

Королевский госпиталь Манчестера

Вернувшись в Манчестер в 1751 году, он так активно агитировал за создание лазарета, что видный местный торговец Джозеф Банкрофт был убежден оплатить все расходы, при условии, что доктор Уайт предоставит учреждению свои медицинские услуги. В 1752 году был снят дом по адресу Гарден-стрит, 10, в котором разместилась больница на 12 коек. Три года спустя, 9 апреля 1755 года, в новом помещении открылась Манчестерская общественная больница. Он оставался хирургом больницы в течение 38 лет.

Больница Святой Марии в Манчестере

После спора с советом директоров доктор Чарльз Уайт, доктор Томас Уайт и доктора Холл покинули больницу и основали больницу для лежачих больных в Сент-Мэрис в 1790 году. Доктор Томас Уайт, его сын, погиб в результате несчастного случая во время верховой езды, но он продолжал служить там до конца века. [7]

Манчестерская мумия

Одна из историй гласит, что Уайт был семейным врачом, присутствовавшим на похоронах Джона Бесвика, где один из скорбящих заметил, что веки Джона мерцают, как раз когда крышка его гроба собиралась закрыться; Уайт подтвердил, что Джон все еще жив. Предполагаемый труп пришел в сознание несколько дней спустя и прожил еще много лет. [8]

Инцидент заставил сестру Джона, Ханну Бесвик , бояться, что она может быть случайно похоронена заживо. Ханна просила в своем завещании, чтобы Уайт держал ее над землей в течение 100 лет после ее смерти. [9] После смерти Ханны в 1758 году Уайт забальзамировал ее, Уайт хранил мумифицированное тело Ханны в своем музее, где у него было 300 других патологических образцов. [10] Когда музей был передан больнице Святой Марии, мумия была перемещена на чердак в Сейлском монастыре. После его смерти в 1813 году он передал мумию доктору Олье, своему личному врачу, который пожертвовал ее после его смерти Музею Манчестерского общества естественной истории , [11] Там она стала известна как Манчестерская мумия или мумия Бирчин Бауэр. [12] Ее тело было выставлено на обозрение в вестибюле музея, [13] описанное одним посетителем в 1844 году как «один из самых замечательных экспонатов в музее». [14]

После перевода музея в Манчестерский университет в 1867 году и с разрешения епископа Манчестера Ханна была похоронена в безымянной могиле на кладбище Харперхей 22 июля 1868 года. [15]

Хотя это звучит странно для современных ушей, доктор Уайт следовал практикам, которые не были редкостью в то время. Другие врачи, делавшие то же самое, включали доктора Джона Хантера, доктора Уильяма Хантера, доктора Круикшанка и доктора Шелдона. [16]

Полигенизм

Уайт проводил много свободного времени, изучая антропометрию . Он обследовал людей, включая моряков разных национальностей, чтобы изучить анатомические различия. На него повлияла работа Джона Хантера, которую он видел в Лондоне. Как и Хантер, он описал различия в форме черепа и лица, а также в длине предплечья и плечевой кости и пришел к неверному выводу, что разные «расы» имеют разное происхождение.

В своей работе «Отчет о регулярной градации у человека и у различных животных и овощей» [17] (1799) Уайт попытался предоставить эмпирическую науку для теории полигенизма. Уайт предложил теорию полигении, опровергнув аргумент французского натуралиста Жоржа-Луи Леклерка, графа де Бюффона о взаимофертильности — теорию о том, что скрещиваться могут только представители одного и того же вида, — указав на гибриды видов, такие как лисы, волки и шакалы, отдельные группы, которые все еще способны скрещиваться. Для Уайта «расы» были отдельными видами, божественно созданными для своих собственных географических регионов. [18] Он сосредоточился на отличиях африканцев и афроамериканцев от европейцев, что привело его к убеждению, что люди из этих регионов произошли от разных источников. [19] Хотя эти теории были явно неверны и отражали расистские идеологии того времени и способствовали их развитию, Уайт заявил, что его работа никогда не должна «толковываться как дающая хоть малейшее одобрение пагубной практике порабощения человечества, которую [он желал] видеть уничтоженной во всем мире», и что он выступает против «приписывания кому-либо превосходства над другим».

Семья и дальнейшая жизнь

В 1757 году Уайт женился на Энн Брэдшоу, отец которой был верховным шерифом в графстве Ланкастер. У них было восемь детей, четыре сына и четыре дочери. Двое из его сыновей стали врачами, но они и двое других сыновей умерли раньше него. В 1803 году Уайт перенес приступ офтальмии , который изначально поразил только его левый глаз, и — с трудом — он продолжал работать. В 1811 году болезнь поразила правый глаз, и вскоре он ослеп. Он умер в своем доме в Сейле 20 февраля 1813 года. [1] У него остались дочери, одна из которых, Энн Уайт, вышла замуж за сэра Ричарда Клейтона, которому Уайт посвятил диссертацию о регулярной градации человека.

Ссылки

Цитаты

  1. ^ ab Батлер, Стелла (2004), «Уайт, Чарльз (1728–1813)», Оксфордский национальный биографический словарь (онлайн-редакция), Oxford University Press, doi :10.1093/ref:odnb/29238 (Требуется подписка или членство в публичной библиотеке Великобритании.)
  2. ^ Берджесс, А. Х. Хантерианская речь 1941, стр. 11 .
  3. ^ Берджесс, А. Х. Венгерская речь 1941 г., стр. 13 .
  4. Каллингворт, Чарльз (17 августа 1889 г.). «Обращение к секции акушерства». British Medical Journal .
  5. ^ Кертис, А. Х. (1933). Акушерство и гинекология .
  6. ^ Уайт, Чарльз (1773). Трактат о ведении беременных и рожениц . Манчестер. С. 36–47.
  7. ^ "Homepage". Больница Святой Марии . Получено 12 марта 2021 г.
  8. ^ Хайд, О'Рурк и Портленд (2004), стр. 43
  9. ^ Каллингворт, Чарльз. Чарльз Уайт, член Королевского общества, выдающийся провинциальный хирург и акушер, стр. 19–20 .
  10. ^ Лич, Пенни (1990). Больница Святой Марии в Манчестере 1790-1990 . Манчестер.{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
  11. ^ Портленд (2002), стр. 85
  12. ^ Купер (2007), стр. 87
  13. ^ Бондесон (1997), стр. 102
  14. ^ Коль (1844), стр. 130
  15. Портленд 2002, стр. 82–83.
  16. ^ ДОБСОН, ДЖЕССИ (1953). «Некоторые эксперименты восемнадцатого века по бальзамированию». Журнал истории медицины и смежных наук . VIII (октябрь): 431–441. doi :10.1093/jhmas/viii.october.431. ISSN  0022-5045. PMID  13109185.
  17. ^ Уайт (2013), стр. 201.
  18. ^ Джексон и Вайдман (2004), стр. 39–41.
  19. Уайт, Чарльз (1779), «Чарльз Уайт, Регулярная градация у человека и у различных животных и овощей» (PDF) , Философское общество Манчестера , получено 11 октября 2014 г.

Библиография

Дальнейшее чтение