Степень доктора физиотерапии или доктора физиотерапии ( DPT ) является квалификационной степенью в области физиотерапии . В Соединенных Штатах она считается первой профессиональной степенью уровня магистра или докторской степенью для профессиональной практики. [1] В Соединенном Королевстве обучение включает в себя продвинутую профессиональную подготовку и исследования на уровне докторантуры.
Переходная степень доктора физиотерапии доступна в США для тех, кто уже имеет профессиональную степень бакалавра или магистра физиотерапии (BPT или MPT); по состоянию на 2015 год все аккредитованные и развивающиеся программы физиотерапии в США являются программами DPT. [2] Степень магистра физиотерапии больше не предлагается в США, и физиотерапевты, начинающие свое образование, теперь изучают степень доктора физиотерапии. [3]
В 1992 году Университет Южной Калифорнии инициировал первую в Соединенных Штатах программу постпрофессиональной «переходной» (DPT) подготовки. [4] Эта «переходная» DPT учитывает текущий уровень знаний и навыков физиотерапевта и подразумевает предложение программ, которые повышают клинические навыки для удовлетворения потребностей современной среды здравоохранения . [5] [6] Затем Университет Крейтона инициировал первую программу DPT начального уровня в 1993 году. [7] [8]
Доктор физиотерапии с тех пор был принят в других странах, таких как Соединенное Королевство, Австралия и Тайвань . [ требуется цитата ] В Соединенном Королевстве и Австралии докторская степень или профессиональная докторская степень по физиотерапии предлагаются рядом университетов. Эти программы, как правило, являются программами профессионального уровня магистратуры с возможностью проведения исследований для получения докторской степени. В качестве альтернативы эти программы являются предварительными квалификационными курсами магистратуры по физиотерапии с расширенным исследовательским элементом на заключительном этапе курса, который приводит к получению докторской степени. Первая полная предквалификация докторской степени по физиотерапии в Соединенном Королевстве была аккредитована в 2017 году в Университете Глазго Каледониан в Глазго . [ требуется цитата ]
Степень DPT готовит студентов к сдаче экзамена на получение лицензии физиотерапевта во всех 50 штатах США. Наряду с экзаменом на получение лицензии, некоторые штаты требуют от физиотерапевтов сдачи юридического экзамена и проверки на наличие судимости . По состоянию на март 2017 года в США существует 222 аккредитованных программы доктора физиотерапии. [9] После завершения программы DPT доктор физиотерапии может продолжить обучение в ординатуре , а затем в аспирантуре. По состоянию на декабрь 2013 года в США существует 178 аккредитованных ординатур по физиотерапии и 34 стипендии, [10] и 63 дополнительных развивающихся ординатуры и стипендии. [11] Аккредитованные ординатуры длятся от 9 до 36 месяцев, в то время как аккредитованные стипендии длятся от 6 до 36 месяцев.
В 2000 году Американская ассоциация физиотерапии (APTA) приняла заявление «Видение 2020» , в котором (в частности) говорится следующее: [12]
К 2020 году физиотерапию будут предоставлять физиотерапевты, являющиеся врачами физиотерапии и признанные потребителями и другими специалистами здравоохранения в качестве врачей по выбору, к которым потребители имеют прямой доступ для диагностики, лечения и профилактики нарушений, функциональных ограничений и инвалидности, связанных с движением, функционированием и здоровьем.
Как подчеркивается в этом заявлении, программа DPT является неотъемлемой частью постоянной пропаганды APTA законодательства, предоставляющего потребителям ( то есть пациентам и клиентам) прямой доступ к физиотерапевтам, а не требующего направления от врача . Прямой доступ, как говорят, сокращает время ожидания доступа к медицинской помощи и даже помогает снизить как расходы для потребителей, так и общие расходы на здравоохранение . [13] По состоянию на 1 января 2015 года все 50 штатов и округ Колумбия разрешают некоторую форму прямого доступа к физиотерапевтам. [14]
Типичные сроки завершения обучения на доктора физиотерапии составляют от 3 до 4 лет после получения степени бакалавра. В зависимости от резидентуры и стажировки, если таковая была проведена, доктор может пройти несколько лет дополнительного обучения. Получение DPT также может быть сделано по ускоренным программам, предлагаемым некоторыми университетами, на которые могут подавать заявки первокурсники. Эти программы позволяют студентам получить степень бакалавра и DPT за 6-7 лет. В этих программах существуют различные точки приема в течение их учебной программы. Различные программы позволяют студентам подавать заявки непосредственно после окончания средней школы, и они автоматически зачисляются в профессиональную фазу программы после завершения требуемых курсов бакалавриата. [21]
Прием на программу доктора физиотерапии в Соединенных Штатах является высококонкурентным. Согласно отчету Aggregate Program Data Report от CAPTE с 2016 по 2017 год, средний балл зачисленных студентов составил 3,6 из 4 [22] с диапазоном 3,20–3,88 для всех программ. [22] В среднем на программу было подано 1000 заявлений, в среднем было зачислено 46 студентов. [22] Степень бакалавра , как правило, требуется для начала программы доктора физиотерапии, но нет никаких требований к полученной степени, если выполнены все требования к предварительным курсам. [23] Получение DPT также может быть сделано по ускоренным программам некоторых университетов, которые могут быть поданы первокурсниками. С помощью этих программ студенты могут получить степень бакалавра и DPT за 6–7 лет. [24] Во время процесса поступления в школы необходимо выполнить предварительные требования курса программы. Студенты также должны получить опыт физиотерапии в клиниках, с часами, которые могут быть проверены физиотерапевтом, в зависимости от школы, в которую они поступают. Экзамен Graduate Record Examination (GRE) требуется для большинства программ, и его необходимо сдать и предоставить в школу. [25]
Степень t-DPT присваивается по завершении структурированного постпрофессионального образовательного опыта, результатом которого является расширение знаний, навыков и поведения до уровня, соответствующего текущим профессиональным (начального уровня) стандартам DPT. Степень t-DPT позволяет лицензированному в США физиотерапевту достичь паритета в степени с терапевтами, имеющими профессиональную степень DPT, заполнив любые пробелы между их профессиональным образованием бакалавра или магистра физиотерапии и текущим профессиональным образованием степени DPT. [26]
Постпрофессиональная степень DPT (переходная) предназначена для предоставления докторской степени тем, кто в настоящее время имеет степень магистра или бакалавра в этой области. Программы постпрофессиональной степени DPT (переходная) обычно предлагаются в основном по модели онлайн-обучения и часто длятся один год. [27]
Использование звания доктора физиотерапевтами и другими неврачебными специалистами в области здравоохранения было предметом споров. [28] В письме в The New York Times президент Американской ассоциации физиотерапии ответил: [29]
Чтобы предоставить потребителям точную информацию, Американская ассоциация физиотерапии заняла проактивную позицию и предоставила четкие рекомендации для физиотерапевтов относительно использования звания «доктор». В этих рекомендациях указано, что физиотерапевты во всех клинических учреждениях, имеющие степень доктора физиотерапии (DPT), должны указывать, что они являются физиотерапевтами, при использовании звания «доктор» или «д-р», и должны использовать звания в соответствии с законодательством юрисдикции.
В 2007 году степень DPT была описана как пример « ползучести полномочий » или инфляции степеней в The Chronicle of Higher Education . Ссылаясь на опасения, что DPT и аналогичные профессиональные докторские степени в таких областях, как трудотерапия , не соответствуют стандартам традиционных докторских степеней, журнал утверждает: «Шесть с половиной лет доктора физиотерапии, или DPT, быстро заменяет шестилетнюю степень магистра... Американская ассоциация физиотерапии... не установила отдельных требований для докторских программ. Для аккредитации им нужно только соответствовать тем же требованиям, что и магистерским программам». [30]
Критики в 1990-х годах задавались вопросом, оправдывают ли строгость учебной программы по физиотерапии и объем практики присвоение профессиональной степени, аналогичной той, которая характерна для медицины, стоматологии или сестринского дела. [31] Сторонники возражали, что существующие учебные программы являются «жертвами «учебной инфляции»». [32] Ротштейн [33] и Моффат [34] отметили, что предыдущие учебные программы магистратуры и даже бакалавриата соперничали с большинством других профессиональных докторских программ, и эти учебные программы часто требовали больше, чем типичные 72 кредита, обязательные для докторской степени. [35] В информационном бюллетене APTA за 2000 год сообщалось, что среднее количество кредитов, требуемых для профессиональной фазы типичной программы бакалавриата, составляло 83,0 кредита, а типичная программа магистратуры требовала 95,5 кредитов. [36] По состоянию на 2009 год типичное количество обязательных кредитов составляло 114,2, а общее количество профессиональных кредитов — 116,5, что в сумме составляет 230,7 кредитных часов. [37] Дополнительные кредитные часы также можно получить в резидентуре и аспирантуре. Трелкелд и др. [38] предположили, что объем существующих учебных программ по физиотерапии уже (в 1999 году) соответствовал объему профессиональной докторской степени, далее утверждая, что студенты четко определенной программы DPT «заслужат право на признание докторской степенью».
Профессиональная (начального уровня) степень DPT в настоящее время является степенью, присуждаемой всеми профессиональными программами физиотерапевтов после успешного завершения трех-четырехлетней программы после получения степени бакалавра в Соединенных Штатах, подготавливающей выпускника к началу практики физиотерапии. Требования к поступлению на программу включают завершение бакалавриата, включающего в себя определенные предварительные курсы, волонтерский опыт (или другой опыт работы в профессии) и завершение стандартизированного выпускного экзамена (например, GRE ). [39]
Типичные обязательные курсы могут включать два семестра анатомии и физиологии с лабораторными работами, два семестра физики с лабораторными работами, два семестра химии с лабораторными работами, общий курс психологии, еще один курс психологии, статистику, два семестра биологии [40] и могут включать другие курсы, требуемые конкретными школами.
Учебная программа по физиотерапии состоит из фундаментальных наук (т. е. общей анатомии , клеточной гистологии , эмбриологии , неврологии , нейронауки , кинезиологии , физиологии , физиологии упражнений , патологии , фармакологии , радиологии / визуализации , медицинского скрининга [41] ), поведенческих наук (коммуникации, социальных и психологических факторов, этики и ценностей, права, деловых и управленческих наук, клинического обоснования и практики, основанной на доказательствах [42] ) и клинических наук (сердечно-сосудистых/легочных, эндокринных и метаболических, желудочно-кишечных и мочеполовых , покровных , опорно-двигательного аппарата , нервно-мышечных). Курсовая работа также включает материал, специфичный для практики физиотерапии (модель управления пациентом/клиентом, профилактика, оздоровление и укрепление здоровья, управление практикой, управление предоставлением медицинской помощи, социальная ответственность, адвокация и основные ценности). Кроме того, студенты должны проходить постоянную клиническую практику под наблюдением лицензированных физиотерапевтов, которые должны предоставлять безопасную, компетентную и эффективную физиотерапию.
После окончания обучения лицензированные физиотерапевты имеют возможность продолжить клиническую ординатуру или стажировку для расширения своих знаний и опыта. Клинические ординатуры предназначены для дальнейшего расширения знаний резидента по физиотерапии в определенной области клинической практики. Клиническая стажировка — это программа для физиотерапевтов в области определенного фокуса. [43]
Физиотерапевты также имеют возможность получить сертификаты по специальности, где они становятся сертифицированными клиническими специалистами. Став сертифицированным специалистом, терапевт получает полномочия, которые представляют дальнейшую преданность уходу за пациентами. Это дает возможность для профессионального роста и позиций в руководстве и обслуживании. Эта специализация осуществляется путем создания широкой основы профессионального образования, а затем создания набора навыков, связанных с конкретной областью специализации. Сертификации, выдаваемые в определенных областях, включают: сердечно-сосудистую и легочную, клиническую электрофизиологию, гериатрия, неврологию, ортопедию, педиатрию, спортивную физиотерапию, уход за ранами и женское здоровье. [43]
Физиотерапевты могут предоставить пациенту различные методы лечения. Методы включают: ультразвук, электростимуляцию, тракцию, мобилизацию суставов, массаж, тепло, лед, кинезиологическое тейпирование и многое другое. Формы лечения зависят от предпочтений терапевта в отношении лечения и доступности оборудования в клинике. В зависимости от пациента, определенные типы лечения могут быть более подходящими. Терапевты также могут посчитать некоторые методы не такими эффективными, как другие. Однако некоторые методы могут быть невозможны из-за ограничений клиники по пространству и доступности оборудования. [43]
Докторантура «продвинутой клинической науки» (например, DPTSc или DScPT, DHSc , ScDPT) — одна из нескольких степеней, присуждаемых академическими учреждениями после успешного завершения программы постпрофессиональной подготовки физиотерапевтов. Эта программа предназначена для предоставления опытному врачу продвинутых знаний, клинических навыков и профессионального поведения, как правило, в конкретной области специализации. Эти программы обычно завершают работу, которая вносит новые знания в клиническую практику в профессии. Завершение этих продвинутых программ докторантуры по клинической науке может включать сертифицированные клинические ординатуры и вести к клинической специализации ABPTS или другим продвинутым сертификациям.
Некоторые университеты, такие как Университет Глазго Каледониан и Университет Роберта Гордона , предлагают 3,5-летнюю программу DPT, включающую как профессиональную подготовку, так и исследования, что приводит к получению квалификации физиотерапевта , имеющего право на регистрацию в Совете по профессиям в области здравоохранения и ухода . [44] [45] В целом, квалификационной степенью для физиотерапии в Великобритании является степень бакалавра или магистра наук в области физиотерапии. [46] В 2013 году Соединенное Королевство предоставило физиотерапевтам право назначать лекарства . [47]
{{cite web}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ){{cite web}}: CS1 maint: архивная копия как заголовок ( ссылка ){{cite web}}: CS1 maint: архивная копия как заголовок ( ссылка ){{cite web}}: CS1 maint: архивная копия как заголовок ( ссылка )
